Departamento Enfermería. Universidad Nacional de San Luis.

1. Universidad Nacional deSan Luis
Facultad de Ciencias dela Salud
Departamento Enfermería
Carrera Licenciatura en Enfermería
Formularios para informar Actividades (PI) relacionadas con Asistencia (PAE)
Formulario1: Registrode Actividadesorganizadas como PAE (Estudiode caso)1
INSTITUCIÓN:
SERVICIO:
SALA:
Fecha
Usuario: (Usar solo iniciales)
DNI Nº:
Edad: …….. Años. Sexo F  M 
Domicilio. Bº………………………Localidad……………..Pcia/país:
Otros datos
Hab. Cama
Lo acompaña:
Diagnostico/s* Médico
1. ..
2. ..
3. ..
…
Actividades de Colaboración
c/tratamiento/s médico/s u
otros profesionales.
1. Con……………………..:
2. Con……………………..:
3. Con……………………..:
….
Proceso de Atención de Enfermería
Valoración
(Ídem NOC) Diagnostico Enf. NANDA* Hora
Nº
NIC
*
Nº
NOC
*
Firma
Esta columna es
opcional.
1 Atención: Este modelo fue construido con practicantes,Instructores y R.Ac. en el 1º cuatrimestre para
atención de individuos. Puedes adaptarlo a las necesidades del ámbito de tu PI.
* Busca información en fuentes confiables y cítalas según Normas APA.

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Departamento Enfermería
Carrera Licenciatura en Enfermería
Formularios para informar Actividades (PI) relacionadas con Asistencia (PAE)
NIC: Nombre de la Intervención de Enfermería Nº 1
Cant. Material Necesario Etapas
1. Consentimiento informado
2.
3.
4. Acondicionar el entorno y usuario.
NIC: Nombre de la Intervención de Enfermería Nº 2
Cant. Material Necesario Etapas
1. Consentimiento informado
2.
3.
4. Acondicionar el entorno y usuario.
NIC: Nombre de la Intervención de Enfermería Nº 3
Cant. Material Necesario Etapas
1. Consentimiento informado
2.
3.
4. Acondicionar el entorno y usuario.
NIC: Nombre de la Intervención de Enfermería Nº 4
Cant. Material Necesario Etapas
1. Consentimiento informado
2.
3.
4. Acondicionar el entorno y usuario.
NIC: Nombre de la Intervención de Enfermería Nº 5
Cant. Material Necesario Etapas
1. Consentimiento informado
2.
3.
4. Acondicionar el entorno y usuario.
NIC: Nombre de la Intervención de Enfermería Nº 6
Cant. Material Necesario Etapas
1. Consentimiento informado
2.
3.
4. Acondicionar el entorno y usuario.
NIC: Nombre de la Intervención de Enfermería Nº 7
Cant. Material Necesario Etapas
1. Consentimiento informado
2.
3.
4. Acondicionar el entorno y usuario.

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Formularios para informar Actividades (PI) relacionadas con Asistencia (PAE)
NOC: Nombre Nº 1
NOC: Nombre Nº 1