1. Síndrome de Guillain-
Barré
Tutoia de medicina tropical
Integrantes :
Marcos González
Xavier Carriel
2. Introduccion
Es un trastorno grave que ocurre
cuando el sistema de defensa del
cuerpo (sistema inmunitario) ataca
parte del sistema nervioso por error.
Esto lleva a que se presente
inflamación del nervio, lo que
ocasiona debilidad muscular.
3. Causas
El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno autoinmunitario
y se desconoce qué lo desencadena exactamente.
• El síndrome puede presentarse a cualquier edad, pero es más común en
personas de ambos sexos entre las edades de 30 y 50 años. Sintomas
• A menudo se presenta después de una infección menor, como una
infección pulmonar o gastrointestinal.
La mayoría de las veces, los signos de la infección original
han desaparecido antes del comienzo de los síntomas de Pruebas y
exámenes
Guillain-Barré.
• La vacuna contra la gripe porcina en 1976 puede haber causado raros
casos del síndrome de Guillain-Barré.
• Sin embargo, la gripe porcina y las vacunas antigripales regulares usadas
hoy en día no han producido más casos de la enfermedad. Tratamiento
El síndrome de Guillain-Barré daña partes de los nervios.
Este daño a los nervios causa hormigueo,debilidad muscular
y parálisis.
Pronóstico
• Este síndrome afecta sobre todo la cubierta del nervio (vaina demielina).
• Este daño se denomina desmielinización y lleva a que las señales
nerviosas se movilicen de manera más lenta.
• El daño a otras partes del nervio puede hacer que dicho nervio deje de
trabajar. Posibles
complicaciones
4. El síndrome Causas
de Guillain- •SIDA
Barré puede
presentarse
junto con
infecciones Herpes simple Sintomas
víricas tales
como.
Mononucleosis Pruebas y
exámenes
Igualmente
puede ocurrir Algunas personas pueden presentar Tratamiento
con otras
afecciones este síndrome después de una infección
tales como el bacteriana. Un síndrome similar se
lupus
eritematoso puede presentar después de una cirugía
sistémico o o cuando alguien está en estado crítico Pronóstico
laenfermedad
de Hodgkin. (neuropatía por enfermedad crítica).
Posibles
complicaciones
5. Los síntomas de Guillain- La debilidad muscular o la
Los pacientes pueden Causas
Barré empeoran de pérdida de la función
notar hormigueo, dolor en
manera muy rápida. muscular (parálisis) afecta
la pierna o la mano y
Pueden transcurrir ambos lados del cuerpo.
torpeza. Si la inflamación
únicamente unas cuantas En la mayoría de los
afecta los nervios que van
horas para llegar a los casos, la debilidad
al diafragma y al tórax y
síntomas más muscular comienza en las
hay debilidad en esos
graves, pero el aumento piernas y luego se
músculos, la persona
de la debilidad durante disemina a los brazos. Sintomas
puede requerir asistencia
varios días también es Esto se denomina
respiratoria.
común. parálisis ascendente.
Pérdida de reflejos en brazos y piernas
Pruebas y
Hipotensión arterial o control deficiente de la presión arterial exámenes
Debilidad muscular o pérdida de la función muscular (parálisis)
• ◦ en los casos leves, es posible que no ocurra ni la parálisis ni la debilidad
◦ puede ocurrir en los brazos y las piernas al mismo tiempo
◦ puede empeorar rápidamente entre 24 y 72 horas Tratamiento
◦ puede ocurrir únicamente en los nervios craneanos
◦ puede comenzar en los brazos y progresar hacia abajo
◦ puede comenzar en los pies y las piernas y puede subir hasta los brazos y la cabeza
Entumecimiento
Pronóstico
Cambios en la sensibilidad
Sensibilidad o dolor muscular (puede ser un dolor similar a calambres)
Falta de coordinación
Posibles
complicaciones
6. Otros Causas
síntomas • Visión borrosa
pueden ser: • Torpeza y caídas
• Dificultad para mover los músculos
de la cara
Sintomas
• Contracciones musculares
• Palpitaciones (sensación de percibir
los latidos del corazón)
Pruebas y
exámenes
Síntomas
de • Ausencia temporal de la respiración
emergencia • Incapacidad para respirar Tratamiento
(busque profundamente
ayuda • Dificultad respiratoria
médica
inmediata): • Dificultad para deglutir
Pronóstico
• Babeo
• Desmayo
• Sentirse mareado al pararse
Posibles
complicaciones
7. Causas
Los antecedentes de debilidad muscular creciente y parálisis pueden ser signos del
síndrome de Guillain-Barré, especialmente si hubo una enfermedad reciente.
Un examen médico puede mostrar debilidad muscular y problemas con las funciones Sintomas
corporales involuntarias (autónomas), como la presión arterial y la frecuencia cardiaca.
El examen también puede mostrar que los reflejos, como el "reflejo aquíleo o
rotuliano", han disminuido o están ausentes. Pruebas y
exámenes
Puede haber signos de disminución de la capacidad para respirar, ocasionada por la
parálisis de los músculos respiratorios.
Se pueden ordenar los siguientes
exámenes:
Tratamiento
• • Muestra de líquido
cefalorraquídeo ("punción raquídea")
• ECG
• Electromiografía (EMG) que Pronóstico
evalúa la actividad eléctrica en los músculos
• Prueba de la velocidad de
conducción nerviosa Posibles
• Pruebas de la función pulmonar complicaciones
8. No existe cura para el síndrome del Guillain-Barré. Sin embargo, Causas
hay disponibilidad de muchos tratamientos para reducir los síntomas, tratar las complicaciones y acelerar la recuperación.
Sintomas
Cuando los síntomas sean graves,
el paciente necesitará ir al hospital para recibir tratamiento, el cual puede incluir respiración artificial.
Pruebas y
exámenes
En las primeras etapas de la enfermedad,
los tratamiento que eliminan o bloquean las proteínas que atacan las neuronas, llamadas anticuerpos, pueden reducir la gravedad
y los los síntomas del Guillain-Barré.
Tratamiento
Un método se denomina plasmaféresis
El proceso implica sacar sangre del cuerpo, generalmente del
se utiliza para extraer los anticuerpos de la sangre. brazo, bombearla a una máquina que extrae los anticuerpos y
luego enviarla de nuevo al cuerpo. Pronóstico
Un segundo método es bloquear los anticuerpos
Posibles
En este caso, las inmunoglobulinas se le agregan a la sangre en
usando terapia con inmunoglobulina (IgIV) en altas dosis. grandes cantidades, bloqueando los anticuerpos que causan
complicaciones
inflamación.
9. Otros tratamientos están orientados a prevenir Causas
complicaciones.
• Se pueden usar anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos.
• Si el diafragma está débil, se puede necesitar soporte respiratorio o incluso
un tubo de respiración y un respirador.
• El dolor se trata de manera agresiva con medicamentos antinflamatorios y Sintomas
narcóticos, si es necesario.
• El posicionamiento adecuado del cuerpo y el uso de una sonda de
alimentación se pueden utilizar para prevenir el ahogamiento durante las
comidas, en caso de que los músculos de la deglución estén débiles.
Pruebas y
exámenes
De acuerdo con el Instituto
La recuperación puede
Nacional de Trastornos cerca del 30% de los
tomar semanas, meses o
Neurológicos y Accidente pacientes aún tiene alguna
años y la mayoría de las Tratamiento
Cerebrovascular (National debilidad después de tres
personas sobreviven y se
Institute of Neurological años.
recuperan por completo.
Disorders and Stroke),
cuando los síntomas Pronóstico
La debilidad leve puede El pronóstico de un paciente desaparezcan dentro de un
persistir en algunas probablemente será muy período de tres semanas
personas. alentador después de haber
comenzado por primera vez
Posibles
complicaciones
10. Posibles Dificultad respiratoria (insuficiencia para respirar)
complicaciones Causas
Contracturas de las articulaciones u otras deformidades
Sintomas
Trombosis venosa profunda (coágulos de sangre que se
forman cuando alguien está inactivo o confinado a la cama)
Aumento del riesgo de infecciones
Pruebas y
exámenes
Presión arterial baja o inestable
Parálisis permanente Tratamiento
Neumonía
Pronóstico
Daño a la piel (úlceras)
Broncoaspiración de alimentos o líquidos (aspiración) Posibles
complicaciones
11. 1. ↑ Vellozzi C, Burwen DR, Dobardzic A, Ball R, Walton K, Haber P (March 2009).
Referencias «Safety of trivalent inactivated influenza vaccines in adults: Background for pandemic influenza
vaccine safety monitoring». Vaccine 27 (15): pp. 2114–2120. Causas
doi:10.1016/j.vaccine.2009.01.125. PMID 19356614.
2. ↑ «FLU SHOTS: Vaccine decisions complex».
Sintomas
3. ↑ Haber P, Sejvar J, Mikaeloff Y, Destefano F (2009). «Vaccines and guillain-
barré syndrome». Drug Saf 32 (4): pp. 309–23.. doi:10.2165/00002018-200932040-00005.
PMID 19388722.
Pruebas y
exámenes
4. ↑ «Influenza / Flu Vaccine». University of Illinois at Springfield. Consultado el
26 de abril de 2009.
5. ↑ The Guillain-Barre Syndrome Study Group. Plasmapheresis and acute Tratamiento
Guillain-Barré syndrome. Neurology 1985;35:1096-1104
6. ↑ Plasma Exchange/Sandoglobulin Guillain-Barre Syndrome Trial Group.
Randomised trial of plasma exchange, intravenous immunoglobulin, and combined treatments
in Guillain-Barré syndrome. Lancet 1997;349:225-230 Pronóstico
7. ↑ Van Koningsveld R, Schmitz PIM, van der Meche FGA, et al. Effect of
methylprednisolone when added to standard treatment with intravenous immunoglobulin for
Guillain-Barré syndrome: randomised trial. Lancet 2004;363:192-196
Posibles
complicaciones