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CURSO
EPIDEMIOLOGÍA
2015-I
ETIMOLOGÍA
Del griego:
▫ Epi : encima
▫ Demos : pueblo
▫ Logos : Estudio
Hipócrates (padre de la Medicina)
• buscaba el origen de las enfermedades
• usó los términos: Endémico y Epidémico
• no introdujo el raciocinio cuantitativo
Según la OMS:
Epidemiología es el estudio
de la distribución y los
determinantes de estados o
eventos (en particular de
enfermedades) relacionados
con la salud y la aplicación de
esos estudios al control de
enfermedades y otros
problemas de salud.
• DISTRIBUCIÓN : Tiempo, Espacio y Persona
• DETERMINANTES: Factores, Biológicos, Estilos de
vida, Medio ambiente, Sistema sanitario.
En la medicina China
antigua existe evidencia de
un enfoque epidemiológico
preventivo: en 2650 ac se
publica el Nei-King Canon
de la Medicina en el que
figuran la viruela y métodos
para su prevención
Historia de la Epidemiología
Hebreos incluyen
en la Ley Mosaica,
el Levítico primer
código de higiene,
escrito en el año
1500 a.C.
Historia de la Epidemiología
Rollo del Mar Muerto
Hipócrates
Escribe los libros:
Epidemia I,
Epidemia III
y Aires,
Aguas y
Lugares
Hipócrates
Grecia, 460-332 a.C.
Historia de la Epidemiología
•La EPIDEMIOLOGÍA tiene su origen en la
idea, expresada por primera vez hace más de
2000 años por Hipócrates y otros, de que los
factores ambientales pueden influir en la
aparición de enfermedad.
•Sin Embargo, hasta el siglo XIX no empezó
a ser relativamente frecuente que se midiera
la distribución de la enfermedad en grupos
determinados de la población
8
Historia de la Epidemiología
Historia de la Epidemiología
9
John Graunt (padre dela
estadística), siglo XVII
Introdujo métodos
cuantitativos, hizo
observaciones a traves de
contar los muertos,
estudiando patrones de
mortalidad.
Las investigaciones en el siglo XIX no
sólo marcaron el comienzo formal de la
epidemiología , sino que constituyeron
también algunos de sus logros más
espectaculares, por ejemplo el
hallazgo de JOHN SNOW de que el
riesgo de cólera en Londres se
relacionaba, entre otras cosas con el
consumo de agua suministrada por
una determinada empresa
(Southwark), durante los años 1848-49
y 1853-54
10
Historia de la Epidemiología
•A finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX
empezó a utilizarse cada vez mas el enfoque
epidemiológico de comparación de tasas de
enfermedad en subgrupos de población.
•Su principal aplicación fue a las enfermedades
contagiosas.
•Se demostró que este método es una poderosa
herramienta para revelar asociaciones entre
circunstancias o agentes ambientales y
enfermedades especificas.
13
Historia de la Epidemiología
EPIDEMIOLOGIA MODERNA
•Richard Doll y Austin Bradford
Hill, 1950 y otros investigadores a
mediados del siglo pasado
comenzaron a estudiar la relación
entre el tabaco ( habito de fumar y
el desarrollo de cáncer de pulmón).
•Pronto se hizo evidente que en
muchas enfermedades son
diversos los factores causales,
siendo algunos imprescindibles
para la aparición de la enfermedad,
otros solo incrementan el riesgo de
que la enfermedad se desarrolle.
14
Historia de la Epidemiología
15
1953 Dr. Jerry Morris, Lancet
demostró que la mortalidad por
enfermedades de las arterias
coronarias era muy inferior en
personas cuyas ocupaciones
requerían un esfuerzo físico
considerable, comparado con la
de aquellas personas cuyas
tareas les exigían un esfuerzo
físico leve.
EPIDEMIOLOGÍA MODERNA
En la actualidad la epidemiología de las
enfermedades transmisibles sigue siendo de vital
importancia en los países en desarrollo, en los que
el paludismo, la lepra, y otras enfermedades siguen
siendo habituales, y en los países desarrollados ha
vuelto a adquirir importancia con la aparición de
nuevas enfermedades transmisibles como la
LEGIONELOSIS y el SINDROME DE
INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA o SIDA
16
17
EPIDEMIOLOGÍA
DEFINICIONES
EPIDEMIOLOGÍA
18
Ciencia que estudia la distribución de las
enfermedades y los determinantes del
proceso salud-enfermedad en las
poblaciones humanas, y la aplicación y
evaluación de los conocimientos de la
historia natural de las enfermedades a nivel
de los servicios de salud y de la población
en general
Observación de la
Realidad
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Hipótesis
Verificar Validez de
Hipótesis
De acuerdo a
resultados
aceptar o
rechazar
hipótesis
Con nueva
evidencia
elaborar
nuevas
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19
EpidemiologíaCiencia
Distribución de
las
Enfermedades
Determinantes del
Proceso Salud-
Enfermedad
Población
Humana
Aplicación de los
Conocimientos para
Mejorar Salud de la
Población
20
21
Ciencia básica cuantitativa,
construida en el conocimiento de las
probabilidad, la estadística y sólidos
métodos de investigación.
Epidemiología
22
Un método de razonamiento causal,
basado en el desarrollo y prueba de
hipótesis biológicamente plausibles
pertinentes a la ocurrencia y prevención
de la morbilidad y mortalidad.
Epidemiología
23
Una herramienta de la acción en salud
pública para promover y proteger la
salud de la población basado en ciencia,
razonamiento causal y una dosis de un
sentido común práctico.
Epidemiología
Funciones de la epidemiología:
1. Identificar problemas de salud en una
comunidad.
2. Describir la historia natural de las
enfermedades.
3. Descubrir los factores que aumentan el riesgo
de contraer una enfermedad o su etiología.
4. Aclarar los posibles mecanismos de
transmisión de una enfermedad.
5. Predecir tendencias del comportamiento de
una enfermedad.
24
Funciones de la epidemiología:
6. Conocer si la enfermedad o problema de salud es
prevenible o controlable.
7. Conocer cuál es la estrategia de intervención
(prevención o control) más adecuada.
8. Probar la eficacia de las estrategias de
intervención.
25
Funciones de la epidemiología:
9. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las
estrategias de intervención de la enfermedad sobre la
población.
10. Evaluar los programas de intervención.
11. La medicina moderna, especialmente la medicina
basada en la evidencia, esta basada en los métodos
de la epidemiología.
26
CLASIFICACION
27
▪EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
▪EPIDEMIOLOGIA ANALITICA
▪EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL
EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
28
❑ Describe variables relacionadas con la salud
de las poblaciones : persona, tiempo, lugar
❑ Los estudios descriptivos permiten
establecer el diagnóstico de situación a nivel
de las poblaciones.
❑ Para la presentación de la información utiliza
la metodología estadística que ha sido
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Curso Epidemiología 2015

  • 2. ETIMOLOGÍA Del griego: ▫ Epi : encima ▫ Demos : pueblo ▫ Logos : Estudio Hipócrates (padre de la Medicina) • buscaba el origen de las enfermedades • usó los términos: Endémico y Epidémico • no introdujo el raciocinio cuantitativo
  • 3. Según la OMS: Epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.
  • 4. • DISTRIBUCIÓN : Tiempo, Espacio y Persona • DETERMINANTES: Factores, Biológicos, Estilos de vida, Medio ambiente, Sistema sanitario.
  • 5. En la medicina China antigua existe evidencia de un enfoque epidemiológico preventivo: en 2650 ac se publica el Nei-King Canon de la Medicina en el que figuran la viruela y métodos para su prevención Historia de la Epidemiología
  • 6. Hebreos incluyen en la Ley Mosaica, el Levítico primer código de higiene, escrito en el año 1500 a.C. Historia de la Epidemiología Rollo del Mar Muerto
  • 7. Hipócrates Escribe los libros: Epidemia I, Epidemia III y Aires, Aguas y Lugares Hipócrates Grecia, 460-332 a.C. Historia de la Epidemiología
  • 8. •La EPIDEMIOLOGÍA tiene su origen en la idea, expresada por primera vez hace más de 2000 años por Hipócrates y otros, de que los factores ambientales pueden influir en la aparición de enfermedad. •Sin Embargo, hasta el siglo XIX no empezó a ser relativamente frecuente que se midiera la distribución de la enfermedad en grupos determinados de la población 8 Historia de la Epidemiología
  • 9. Historia de la Epidemiología 9 John Graunt (padre dela estadística), siglo XVII Introdujo métodos cuantitativos, hizo observaciones a traves de contar los muertos, estudiando patrones de mortalidad.
  • 10. Las investigaciones en el siglo XIX no sólo marcaron el comienzo formal de la epidemiología , sino que constituyeron también algunos de sus logros más espectaculares, por ejemplo el hallazgo de JOHN SNOW de que el riesgo de cólera en Londres se relacionaba, entre otras cosas con el consumo de agua suministrada por una determinada empresa (Southwark), durante los años 1848-49 y 1853-54 10 Historia de la Epidemiología
  • 11.
  • 12.
  • 13. •A finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX empezó a utilizarse cada vez mas el enfoque epidemiológico de comparación de tasas de enfermedad en subgrupos de población. •Su principal aplicación fue a las enfermedades contagiosas. •Se demostró que este método es una poderosa herramienta para revelar asociaciones entre circunstancias o agentes ambientales y enfermedades especificas. 13 Historia de la Epidemiología
  • 14. EPIDEMIOLOGIA MODERNA •Richard Doll y Austin Bradford Hill, 1950 y otros investigadores a mediados del siglo pasado comenzaron a estudiar la relación entre el tabaco ( habito de fumar y el desarrollo de cáncer de pulmón). •Pronto se hizo evidente que en muchas enfermedades son diversos los factores causales, siendo algunos imprescindibles para la aparición de la enfermedad, otros solo incrementan el riesgo de que la enfermedad se desarrolle. 14
  • 15. Historia de la Epidemiología 15 1953 Dr. Jerry Morris, Lancet demostró que la mortalidad por enfermedades de las arterias coronarias era muy inferior en personas cuyas ocupaciones requerían un esfuerzo físico considerable, comparado con la de aquellas personas cuyas tareas les exigían un esfuerzo físico leve.
  • 16. EPIDEMIOLOGÍA MODERNA En la actualidad la epidemiología de las enfermedades transmisibles sigue siendo de vital importancia en los países en desarrollo, en los que el paludismo, la lepra, y otras enfermedades siguen siendo habituales, y en los países desarrollados ha vuelto a adquirir importancia con la aparición de nuevas enfermedades transmisibles como la LEGIONELOSIS y el SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA o SIDA 16
  • 18. EPIDEMIOLOGÍA 18 Ciencia que estudia la distribución de las enfermedades y los determinantes del proceso salud-enfermedad en las poblaciones humanas, y la aplicación y evaluación de los conocimientos de la historia natural de las enfermedades a nivel de los servicios de salud y de la población en general
  • 19. Observación de la Realidad Plantear Hipótesis Verificar Validez de Hipótesis De acuerdo a resultados aceptar o rechazar hipótesis Con nueva evidencia elaborar nuevas hipótesis Método Epidemiológico 19
  • 20. EpidemiologíaCiencia Distribución de las Enfermedades Determinantes del Proceso Salud- Enfermedad Población Humana Aplicación de los Conocimientos para Mejorar Salud de la Población 20
  • 21. 21 Ciencia básica cuantitativa, construida en el conocimiento de las probabilidad, la estadística y sólidos métodos de investigación. Epidemiología
  • 22. 22 Un método de razonamiento causal, basado en el desarrollo y prueba de hipótesis biológicamente plausibles pertinentes a la ocurrencia y prevención de la morbilidad y mortalidad. Epidemiología
  • 23. 23 Una herramienta de la acción en salud pública para promover y proteger la salud de la población basado en ciencia, razonamiento causal y una dosis de un sentido común práctico. Epidemiología
  • 24. Funciones de la epidemiología: 1. Identificar problemas de salud en una comunidad. 2. Describir la historia natural de las enfermedades. 3. Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad o su etiología. 4. Aclarar los posibles mecanismos de transmisión de una enfermedad. 5. Predecir tendencias del comportamiento de una enfermedad. 24
  • 25. Funciones de la epidemiología: 6. Conocer si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable. 7. Conocer cuál es la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada. 8. Probar la eficacia de las estrategias de intervención. 25
  • 26. Funciones de la epidemiología: 9. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las estrategias de intervención de la enfermedad sobre la población. 10. Evaluar los programas de intervención. 11. La medicina moderna, especialmente la medicina basada en la evidencia, esta basada en los métodos de la epidemiología. 26
  • 28. EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA 28 ❑ Describe variables relacionadas con la salud de las poblaciones : persona, tiempo, lugar ❑ Los estudios descriptivos permiten establecer el diagnóstico de situación a nivel de las poblaciones. ❑ Para la presentación de la información utiliza la metodología estadística que ha sido adaptada para su uso en el campo de la salud.
  • 29. 29