Una presentación de Introducción al tema de la Epidemiología Básica

1. Docente: Dr. Erick Méndez Rodríguez MSc.
II-Cuatrimestre 2023
UTN, ALAJUELA
Enero 2024

2. GENERALIDADES
DEL CURSO
• CURSO: EPIDEMIOLOGÍA - CÓDIGO: ISOA-723
• NATURALEZA DEL CURSO: TEORICO-PRÁCTICO
• NIVEL: VII - CRÉDITOS: 3
• MODALIDAD: CUATRIMESTRAL
• HORAS PRESENCIALES/SEMANA: 4
• TIEMPO DE ESTUDIO INDEPENDIENTE/SEMANA: 5
HORAS, 39 MINUTOS
• REQUISITOS: ISOA-421 MEDICINA DEL TRABAJO /
ISOA-624 SISTEMAS DE GESTIÓN EN SALUD Y
SEGURIDAD OCUPACIONAL
• CO-REQUISITOS: NINGUNO
• PROFESOR: Dr. ERICK MÉNDEZ RODRÍGUEZ MSc.
• EMAIL: emendez@utn.ac.cr

3. Objetivo
General
• Analizar la epidemiología con
sus métodos y estrategias de
estudio, a través de análisis de
casos, elaboración de trabajo de
investigación y charlas con
especialistas, para la
identificación de las causas de
enfermedades de origen laboral
y las intervenciones requeridas.

4. Objetivos
Específicos
• Reconocer los fundamentos de la epidemiología, mediante
clases magistrales, disertación de expertos y lectura de
documentos especializados, para su aplicación en el ámbito
laboral.
• Determinar los parámetros bio - estadísticos utilizados en
epidemiología, a través de la orientación del docente,
realización de ejercicios prácticos y estudios de casos, para la
compresión de la forma en que se comportan las
enfermedades de origen laboral.
• Establecer la importancia de la vigilancia epidemiológica,
mediante el estudio de literatura asignada, trabajos de
investigación y exposiciones individuales y grupales, para el
desarrollo de una visión crítica hacia la aplicabilidad en el
ámbito ocupacional.

5. CONTENIDO TEMÁTICO
• UNIDAD I: ANTECEDENTES HISTÓRICOS.
• UNIDAD II: DEFINICIÓN Y USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA.
• UNIDAD III: EPIDEMIOLOGÍA LABORAL
• UNIDAD IV: PARÁMETROS BIOESTADÍSTICOS EN EPIDEMIOLOGÍA.
• UNIDAD V: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS
• UNIDAD VI: UNIDAD VI. TIPOS DE ESTUDIOS Y SELECCIÓN DE MUESTRAS
• UNIDAD VII: CAUSALIDAD EPIDEMIOLOGICA EN MEDICINA DEL TRABAJO
• UNIDAD VIII: DESCRIPCIÓN E IMPORTANCIA DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA

6. Evaluación
RUBRO PORCENTAJE
I Parcial 20%
II Parcial 20%
Actividades y Prácticas 20%
Tarea – Investigación 15%
Pruebas cortas (5 % cada una) 10%
Exposición – Caso 15%
TOTAL 100%

7. BIBLIOGRAFÍA
1. Bonita R., Beaglehole R., y Kjellstrõm T. Epidemiología básica. Segunda edición 2008 OPS. Washington, D.C
(Publicación Científica y Técnica N0 629) ISBN 978 92 75 31629
2. Gordis. Epidemiología, 6.ª ed., de David D. Celentano y Moyses Szklo- 2020 Elsevier España, S.L.U., 2014, 2005
ISBN: 978-84-9113-536-4 / eISBN: 978-84-9113-633-0
3. Organización Panamericana de la Salud. Módulos de Principios de Epidemiología para el Control de
Enfermedades MOPECE. Segunda edición 2002. Washington D.C.: OPS, 30 p. –(Serie PALTEX N° para Técnicos.
Medios y Auxiliares N°24). ISBN: 92 75 32407 7
4. La Dou, J. (1999) Medicina Laboral y Ambiental. México: El Manual Moderno.
5. Méndez, R. (S. F.) Epidemiología. Bogotá: Interamericana.
6. Ministerio de Salud. (1998) Protocolo de Epidemiología. Costa Rica: Caja Costarricense de Seguro Social.

8. UNIDAD 1:
Antecedentes Históricos

9. Capítulo 1 –
Introducción
¿Qué es la
epidemiología?
• Epi: sobre
• Demos: pueblo
• Logos: estudio
• La epidemiología ha
estado ligada
principalmente a las
causas de las
enfermedades.
• Desde que el hombre
existe ha tenido la
inquietud de conocer qué
factores le producían las
mismas.
“Odio las definiciones.”
Benjamin Disraeli (1804-1881, primer ministro britanico, 1868 y 1874-1880)

10. ¿Qué es la epidemiología?
• La epidemiologia es el estudio de cómo se distribuyen las enfermedades en
las poblaciones y los factores que determinan o influyen en esta distribución.
• ¿Por qué una enfermedad aparece en unas personas y no en otras?
• La premisa que subyace a la epidemiologia es que las enfermedades, los
trastornos y la mala salud no se distribuyen de forma aleatoria en una
población.
• Depende de nuestras CARACTERÍSTICAS – NOS PREDISPONEN O
NOS PROTEGEN
• Origen genético o por exposición a ciertos riesgos ambientales
• LO MÁS FRECUENTE – Combinación de factores
genéticos y ambientales

11. EPIDEMIOLOGIA
• Hipócrates,
conocido como el
padre de la
medicina se
podría decir que
también fue el
primer
epidemiólogo.

12. Hipócrates escribió sobre aspectos que se
pueden considerar relacionados con la
epidemiología en tres de sus libros.
Sobre todo en el libro “Aires, aguas y
lugares” indica la necesidad de conocer las
características de la población para
conocer el tipo de enfermedades que
padecen y describe la importancia del
medio ambiente en la etiología de las
mismas.
Hipócrates
Grecia, 460-332 a.C.
Historia de la Epidemiología

13. • El pensamiento de Hipócrates y la
civilización griega predominaron en todo el
mundo conocido en la antigüedad y al ser
conquistados por los romanos todo el
cuerpo científico pasó a Roma, donde tuvo
una gran influencia Galeno con sus rígidos
conceptos que dominaron el pensamiento
médico por 1600 años.
• Para él y sus seguidores todos los problemas
de la causalidad estaban resueltos por lo
que no hubo ningún desarrollo de la
epidemiología.

14. • La causa de las
enfermedades en esa
época eran
principalmente de tipo
infecto-contagiosas, se
explicaba por la Teoría de
las Miasmas, según la cual
las epidemias se
generaban por
“impurezas” del medio
ambiente.

16. Historia de la Epidemiología
• A pesar de que las enfermedades como la
peste bubónica asolaban a Europa y se ha
documentado que los ejército de Marco
Aurelio y Lucio Venus se habían destruido en
el siglo IV por esa enfermedad que luego
arrasó Roma y después a Constantinopla y
aún más, la peste bubónica exterminó a una
cuarta parte de la población de Europa, esta
continuó provocando estragos hasta el siglo
XVII sin que se tuvieran avances en cuanto a
su etiología.

22. Con el RENACIMIENTO se produce un gran desarrollo
en todos los campos y la aparición de la imprenta
permitió una gran difusión tanto del conocimiento
antiguo como de los nuevos conocimientos, así en el
siglo XVI se inicia la fase científica y la investigación
toma un lugar muy importante.

23. Historia de la Epidemiología
1794
En 1794 surgieron las
cátedras de Higiene en
la Escuela de Salud de
París y Estrasburgo
1807
Un año después Andrew
Duncan dicta la primera clase
en Edimburgo y en 1807
funda la primera cátedra de
Medicina Preventiva.

24. Para la Epidemiología fueron muy
importantes los trabajos de John Graunt
quien fue quien introdujo los MÉTODOS
CUANTITATIVOS en EPIDEMIOLOGÍA.
A pesar de que la peste había disminuido,
otras enfermedades infecciosas como la
sífilis, la tuberculosis, el cólera y la viruela,
constituían las principales causas de
enfermedad y muerte en el siglo pasado.

26. Historia de la
Epidemiología
• La rápida industrialización que se dio
en Europa favorecía el hacinamiento
y pobreza y todo esto a su vez la
presentación de este tipo de
enfermedades.
• Con el surgimiento del cólera en
Londres como parte de la VI
pandemia de esa enfermedad que se
extendía por todo el mundo, surgen
los estudios de John Snow
considerado como padre de la
epidemiología.

27. EPIDEMIOLOGIA MODERNA
• En el siglo XVII Jenner había descubierto la
vacuna contra la viruela, Baker había
estudiado el saturnismo o intoxicación
crónica con plomo en el siglo XVII, James
Lind las causas del escorbuto a mediados del
siglo XVII,
• Entre otros estudios, pero fue Snow quien
con la descripción de la epidemia del cólera,
la búsqueda de la causa de difusión de la
enfermedad, la posible etiología de la misma
y la aplicación de medidas preventivas sentó
las bases de lo que hoy se conoce como
epidemiología.

28. Se define la epidemiología como «el estudio de la
distribución y los determinantes de los estados o
acontecimientos relacionados con la salud en
poblaciones específicas y la aplicación de este
estudio al control de los problemas sanitarios»
Una definición más amplia:

29. Objetivos de la
Epidemiología
• En primer lugar, identificar la etiología o la causa de una enfermedad y
los factores de riesgo relevantes, es decir, los factores que aumentan
el riesgo de que una persona padezca una enfermedad
• En segundo lugar, determinar la extensión de la enfermedad en la
comunidad – planear a futuro
• En tercer lugar, estudiar la historia natural y el pronóstico de la
enfermedad.
• En cuarto lugar, evaluar los modos de prestación de la asistencia
sanitaria y las medidas terapéuticas y preventivas, tanto las existentes
como las nuevas
• En quinto lugar, proporcionar la base para el desarrollo de normativas
publicas relacionadas con problemas ambientales, aspectos genéticos
y otras consideraciones relacionadas con la prevención de las
enfermedades y la promoción de la salud.

30. CAMBIO DE LOS
PATRONES DE
LOS PROBLEMAS
SANITARIOS EN
LA COMUNIDAD
Figura 1-1. Cartel en un cementerio de Dudley, Inglaterra, de 1839. (De Dudley
Public Library, Dudley, England.)

31. CAMBIO DE LOS
PATRONES DE
LOS PROBLEMAS
SANITARIOS EN
LA COMUNIDAD

32. Las tres causas
principales (las
cardiopatías, el cáncer
y la enfermedad
cerebrovascular)
representan casi el
55% de todas las
muertes, una
observación que
sugiere cuales son los
objetivos específicos
para la prevención si
se quiere lograr una
reducción significativa
de la mortalidad.

33. Lo que justifica
principalmente
el aumento de la
esperanza de
vida al nacer es
la disminución
de la mortalidad
en los lactantes
y de la
mortalidad de
las
enfermedades
de la infancia.
En relación con
las
enfermedades
que
afectan a los
adultos, hemos
tenido mucho
menos éxito
ampliando la
esperanza de
vida, lo que
sigue siendo un
desafío
importante.

34. Epidemiología
y
PREVENCIÓN
• Un objetivo importante de los estudios epidemiológicos
es la identificación de subgrupos de la población que
presentan un riesgo elevado de sufrir enfermedades.
• En primer lugar, si podemos identificar estos grupos de
alto riesgo, podremos dirigir medidas preventivas
específicas
• En segundo lugar, si podemos identificar dichos grupos,
podremos ser capaces de identificar los factores o las
características específicas causantes de dicho riesgo
elevado y podremos, por tanto, modificar dichos
factores
• FACTORES MODIFICABLES
• FACTORES NO MODIFICABLES

35. Prevención Primaria, Secundaria y Terciaria
• La prevención primaria se refiere a las acciones dirigidas a evitar el desarrollo de una
enfermedad en una persona que se encuentra bien y que (todavía) no presenta la enfermedad
en cuestión.
• La prevención secundaria trata de identificar a pacientes en los que el proceso de la enfermedad
ya ha comenzado pero que aun no presentan síntomas ni signos de la enfermedad. Este periodo
de la historia natural de la enfermedad se denomina fase PRECLÍNICA
• La prevención terciaria consiste en la prevención de complicaciones cuando ya se han
presentado signos y síntomas de una enfermedad y esta ya ha sido diagnosticada, es decir, en
pacientes que se encuentran en la fase clínica de su enfermedad. Suele lograrse por medio del
tratamiento precoz y adecuado de la enfermedad combinado con abordajes complementarios,

36. Prevención Primaria, Secundaria y Terciaria

37. Dos
enfoques
sobre
la
prevención:
una
visión
diferente
Dos posibles enfoques preventivos son el enfoque
sobre la población y el enfoque sobre la población de
alto riesgo
En el enfoque sobre la población, una medida
preventiva se aplica ampliamente a una población
entera.
• Por ejemplo, se pueden dar a toda una población consejos
dietéticos prudentes para prevenir la enfermedad coronaria o
consejos contra el tabaquismo.
Un enfoque alternativo es el que dirige las medidas
preventivas a un grupo de alto riesgo.
• Por ejemplo, las pruebas de cribado para el estudio del colesterol
en los nines pueden limitarse a los niños de familias de alto
riesgo.

38. Epidemiología Y
PRÁCTICA CLÍNICA
• La práctica de la medicina
depende de datos
poblacionales.
• El proceso diagnóstico, el
pronóstico de las
enfermedades y la selección
del tratamiento se basan en
datos poblacionales y
resultados de estudios

39. PLANTEAMIENTO EPIDEMIOLOGICO
El razonamiento epidemiológico es un
proceso que tiene múltiples pasos.
El primer paso es determinar si existe
una asociación entre la exposición a
un factor (p. ej., un agente ambiental)
o una característica de una persona
(p. ej., la concentración sérica de
colesterol elevada) y la aparición de la
enfermedad en cuestión. Esto se
realiza estudiando las características
de los grupos y de los individuos.
Si encontramos que de hecho existe
una asociación entre una exposición y
la enfermedad, es necesariamente
una relación causal? No, no todas las
asociaciones son causales.
Por tanto, el segundo paso consiste en
intentar deducir inferencias
apropiadas acerca de una posible
relación causal a partir de los
patrones de las asociaciones que
hayan sido encontrados.

40. PLANTEAMIENTO EPIDEMIOLOGICO

41. Caries y flúor en el suministro de agua

42. Caries y flúor
en el
suministro
de agua

43. DE OBSERVACIONES
A ACCIONES
PREVENTIVAS

44. Ignáz Semmelweis y la
fiebre puerperal
• Fiebre posparto – causa importante de mortalidad –
hasta 25% de madres fallecían

45. Ignáz Semmelweis y la fiebre
puerperal
Fiebre posparto – causa
importante de mortalidad –
hasta 25% de madres fallecían

46. Años después se identificó a la infecci6n por estreptococos como la causa principal de
la fiebre puerperal.
Las recomendaciones y los hallazgos principales de Semmelweis finalmente surtieron
efecto a nivel mundial en la práctica de la medicina.

47. 2. Edward Jenner y la
viruela
• Variolización
• Viruela de la vacas – enfermedad leve
que protegía en los brotes de viruela

48. 2. Edward Jenner
y la viruela
• Se observa a Jenner realizando la primera
vacunación en 1796.
• El termino «vacunacion» deriva del termino
latina vacca
• En este cuadro, una ordenadora, Sarah
Nelmes, se esta vendando la mano de la que
le acaban de extraer material de la viruela
de las vacas.
• Jenner esta administrando dicho material a
James Phipps, un «voluntario» de 8 años.
• Luego expuso al niño a la viruela y no
desarrolló la enfermedad

49. 2. Edward Jenner y la
viruela
• En 1967, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
inició campañas internacionales para erradicar la viruela
utilizando vacunas con el virus vacunal (de la viruela de
las vacas).
• Se ha estimado que hasta ese momento la viruela afectaba
a 15 millones de personas anualmente en todo el mundo,
de los que 2 millones fallecían y millones quedaban
ciegos o sufrían deformidades.
• En 1980, la OMS certificó que la viruela había sido
erradicada.

50. 3. John Snow
y la epidemia
del Cólera

51. • Snow y Farr tenían un desacuerdo
importante sobre la causa del Cólera.
• Farr era partidario de la denominada
teoría miasmática de la enfermedad. Según
esta teoría, aceptada comúnmente en dicha
época. la enfermedad era transmitida por
un miasma o nube que se mantenía
próxima a la superficie de la tierra.
• Si esto fuese cierto, seria de esperar que
las personas que viviesen a baja altitud
presentasen un riesgo mas elevado de
contrae la enfermedad transmitida por esta
nube que aquellas que viviesen en
localizaciones mas elevadas.

53. Snow razono, entonces, que, según su hipótesis
de que el agua contaminada era la causante del coleta, la
mortalidad debida al colera seria inferior en la población
que obtenía el agua de la compañía Lambeth que en
la que la obtenía de las otras compañías. Snow llevo a
cabo 10 que hoy en día denominamos «epidemiologia
de a pie»; fue de cas a en casa contando todas las muertes
por colera en cada casa y determinando que compañía
suministraba agua a cada casa.

57. EPIDEMIOLOGIA MODERNA
• Contemporáneamente a Snow inicia los estudios Pasteur y su descubrimiento de
las bacterias termina con la teoría de las miasmas y de la generación espontánea.
• Koch postula las leyes para establecer causalidad debida a los micro-organismos.
• A pesar de estos grandes avances, la epidemiología NO se vio favorecida ya que
todos los esfuerzos se dirigieron a la búsqueda del germen responsable de cada
una de las enfermedades, considerando que con eso se resolvían todos los
problemas.

58. EPIDEMIOLOGÍA
MODERNA
• En el siglo XIX la medicina ya tiene
bases sólidos, los investigadores de
esa época centraban sus
investigaciones en las enfermedades
infecciosas y la forma de prevenirlas
aunque sin mucho éxito.
• Con la aparición de las sulfas y
posteriormente de la penicilina estas
ideas se acentuaron.

59. EPIDEMIOLOGÍA
MODERNA
LA TEORÍA MONOCAUSAL de las
enfermedades infecciosas
predominaba y no se tomaban en
cuenta otros factores contribuyentes
ya que determinado microorganismo
era responsable de una enfermedad
en particular.
Por ejemplo el bacilo de Koch era la
única causa para que se produjera la
tuberculosis pero no se consideraban
necesarias otras causas ni otras
condiciones de la persona y el medio
ambiente para que la enfermedad se
presentara con los signos y síntomas
que la caracterizan y que en siglo
pasado era sinónimo de muerte.

60. REVOLUCIÓN
EPIDEMIOLÓGICA

61. Revolución
Epidemiológica
La epidemiología centraba sus estudios
en las enfermedades infecciosas
A pesar de que hay estudios sobre
enfermedades ligadas al trabajo,
deficiencias vitamínicas, o relacionadas
con la nutrición
Los investigadores consideraban que su
campo de trabajo se estaba reduciendo

62. Revolución
Epidemiológica - 1943
• En Inglaterra, John Ryle, profesor de Medicina
Interna de la Universidad de Cambridge deja su
cátedra y pasa a la Universidad de Oxford
• Primer profesor de MEDICINA SOCIAL y lleva a cabo
el primer movimiento para UNA NUEVA
EPIDEMIOLOGÍA
• Incluye TODAS LAS ENFERMEDADES Y EVENTOS DE
SALUD y no solo las enfermedades infecciosas

63. Revolución
Epidemiológica
• Los Estados Unidos junto con los ingleses participan activamente en
estos cambios y se inicia lo que se llamó REVOLUCIÓN
EPIDEMIOLÓGICA.
• En esta etapa la epidemiología comienza a relacionar los aspectos
sociales, económicos, culturales, etc. como componentes
importantes en la aparición y desarrollo de todas las enfermedades.
• El aporte de los estadísticos fue muy importante en el desarrollo de la
metodología epidemiológica, aunque por otro lado, esto provocó que
muchos consideraran a la epidemiología como una simple aplicación
de los métodos estadísticos.

64. Revolución
Epidemiológica
• Entre los nombres más importantes de la
epidemiología se destaca el de Brian
Macmahon quien introdujo el concepto de
RED DE CAUSALIDAD
• Una de las definiciones más utilizadas en
epidemiología:
“el estudio de la distribución de la enfermedad
y los determinantes de su prevalencia en el
hombre”
• Entendiendo hombre como poblaciones
humanas.

65. Revolución
Epidemiológica
• A partir de 1950, la epidemiología inicia investigaciones muy importantes sobre la
etiología de nuevas enfermedades con altas tasas de mortalidad:
• El cáncer
• Enfermedades coronarias
• Efectos del fumado
• Se analizan nuevos determinantes asociados al proceso de Salud – Enfermedad:
• Prueba de vacunas
• Control de factores de riesgo
• Para lo cual desarrolla una metodología propia de la disciplina.

66. Revolución
Epidemiológica
• El auge que alcanzó la epidemiología hizo que no
solo los médicos y los estadísticos se ocuparan de
ella sino que se integraron otros profesionales de
las ciencias de la salud y en especial de las ciencias
sociales
• No se concibe una disciplina o ciencia que basa sus
actividades en las poblaciones humanas sin que se
tome en cuenta todos los aspectos que tienen que
ver con las poblaciones.
• La epidemiología se considera una ciencia nueva
que aún no ha terminado de consolidarse a pesar
de sus grandes logros.

67. • Un ejemplo son las investigaciones
epidemiológicas llevadas a cabo por Doll y
Hill, iniciados hace casi 50 años, los cuales
demostraron la relación que existe entre el
hábito de fumar y el cáncer de pulmón,
posteriormente se agregaron otras
patologías relacionadas con ese hábito y se
generaron muchas dudas.
• Hoy se puede decir que se generaron
dudas por parte de las grandes compañías
tabacaleras, sin embargo, ante la evidencia
y la aceptación reciente de las compañías
productoras de cigarrillos de la relación
existente entre el fumado y estas
patologías, se debe convencer aún más a
los más escépticos.

68. En su constante
desarrollo, la
epidemiología lucha
porque todos los
avances que se logren
en este campo tengan
una aplicación práctica
en la definición de
políticas de salud de
todos los países y todos
los sectores de la
población y la
aplicación de los
servicios de salud y de
la población en general.

71. EPIDEMIOLOGÍA EN
COSTA RICA
• La metodología epidemiológica brinda
herramientas para evaluar la aplicación de
esas medidas.
• En el nivel más básico se debe tener un
conocimiento preciso de cómo la
epidemiología puede ser útil en el
desarrollo de sus funciones.
• En Costa Rica la epidemiología se ha
desarrollado lentamente, para muchos el
término sugiere el estudio de epidemias.
• Para otros incluyendo los trabajadores de
la salud se relaciona solo con
enfermedades infecciosas.

74. EPIDEMIOLOGÍA EN
COSTA RICA
• Para otros muchos se refiere solo a estadísticas.
• PARA MUY POCOS IMPLICA UNA DEFINICIÓN
TAN AMPLIA COMO LA QUE VERDADERAMENTE
TIENE.
• El enfoque como disciplina útil, interdisciplinaria,
e intersectorial ha hecho que hoy, muchos
profesionales se interesen en este campo.

75. Al igual que sucedió a nivel
mundial, la epidemiología en
Costa Rica se inició con
investigadores médicos y con
la colaboración de
profesionales en estadística
sin embargo hoy atrae a
muchos otros profesionales y
en general a todos los
miembros de los equipos de
salud o, que trabajan en
relación a la prevención y
control de factores de riesgo.

78. Estudio de las
poblaciones…
Conocer a las
poblaciones

79. Situación al 08-03-2020
Situación al 03-04-2020

80. La pandemia de COVID-19
• Enero de 2020:
Brote de una nueva
enfermedad coronavírica
en Hubei (China)
• 11 de marzo de 2020:
la OMS declaró el brote
del coronavirus COVID-
19 como una pandemia.
Impacto en el mundo del trabajo
• Mayor desempleo y el subempleo
• Peores condicciones de SST y de trabajo
• Acceso reducido a la protección social
• Efectos particularmente negativos en
grupos específicos que son más
vulnerables a los resultados adversos del
mercado de trabajo

81. Prevención y control de infecciones (PCI) causadas por el nuevo coronavirus (COVID-19)
https://openwho.org/courses/COVID-19-PCI-ES

85. Historia Natural de la Enfermedad y Enfoque Epidemiológico
Factores de Riesgo Factores de Pronostico
SANO INICIO SINTOMAS SECUELAS
Fase Sub-Clinica
Promocion Prevencion Vigilancia Asistencia Pericial

86. Consejo General de
Profesionales de
Seguridad y Salud en el
Trabajo. Guía de
Buenas Prácticas frente
al COVID-19 para los
Profesionales de
Seguridad y Salud en el
Trabajo. España. Abril,
2020.
Disponible en:
http://www.cgpsst.net/

87. CUANDO LA
FRECUENCIA DE
UNA ENFERMEDAD
DISMINUYE, DE
QUIEN ES EL
MERITO?

88. CUANDO LA FRECUENCIA DE UNA ENFERMEDAD
DISMINUYE, DE QUIEN ES EL MERITO?

89. CUANDO LA FRECUENCIA DE UNA ENFERMEDAD
DISMINUYE, DE QUIEN ES EL MERITO?

90. CUANDO LA
FRECUENCIA DE
UNA
ENFERMEDAD
DISMINUYE, DE
QUIEN ES EL
MERITO?

91. INTEGRACION DE LA
PREVENCION Y EL
TRATAMIENTO
• La prevención y el tratamiento son consideradas con
demasiada frecuencia actividades mutuamente
excluyentes
• La prevención no sólo es fundamental para la salud
pública, sino que también es una parte integral de la
practica clínica.
• el tratamiento de la enfermedad incluye un
componente importante de prevención.
• Cuando tratamos una enfermedad, estamos
previniendo la muerte, complicaciones en el paciente o
una constelación de efectos en la familia del paciente.

92. INTEGRACION DE LA
PREVENCION Y EL
TRATAMIENTO
• El tratamiento implica la prevención secundaria y la
terciaria, y esta ultima consiste en la prevención de
complicaciones, como la discapacidad.
• En ocasiones también implica la prevención
primaria.
• Por tanto, todo el espectro de la prevención debe
considerarse esencial para la salud publica y la
practica clínica.

93. CONCLUSIÓN
La epidemiologia es una herramienta valiosa que proporciona
una base racional sobre la que pueden planificarse e
implementarse programas de prevención
El objetivo ultimo es mejorar el control de la enfermedad por
medio de la prevención y el tratamiento para evitar muertes
debidas a la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los que
padecen una enfermedad

95. MUCHAS
GRACIAS
“Hay grandes hombres que hacen a todos los demás
sentirse pequeños; pero la verdadera grandeza
consiste en hacer que todos se sientan grandes”
Charles Dickens (1812 - 1870)