3. Es toda contracción involuntaria de la musculatura del cuerpo, de apariencia tónica o
clónica; puede ser de origen cerebral o espinal .
Tipos:
Crisis mínimas atípicas (sutiles): difíciles de reconocer, por lo que a menudo pasan
desapercibidas, se exteriorizan por automatismos motores (clonias palpebrales,
movimientos masticatorios, repetición paroxística)
Crisis tónicas: suelen ser generalizadas y se traducen por la extensión de las extremidades
superiores e inferiores ( recordando la postura de descerebración) o por la flexión tónica
de las superiores y extensión de las inferiores.
Crisis clónicas: quizá la mas características y frecuentes son localizadas en cara,
extremidades, cuello, tronco.
Crisis mioclónicas: se distinguen de las clónicas porque las sacudidas son mas rápidas y por
su predilección por los músculos flexores.
Definición de convulsión
7. Diagnóstico
EEG trazados lentos, hipoactivos,
periódicos, anomalías focales o
multifocales.
En el trazado crítico, el origen de las
descargas es casi siempre focal,
pudiendo propagarse a todo el
hemisferio del mismo lado.
LABORATORIOS: dosificación de
glucosa, calcio, magnesio,
bicarbonato, urea, creatinina.
ESTUDIOS NEURORADIOLOGICOS:
TC, RM.
8. Tratamiento
Fenobarbital 20mg/kg IV (dosis de
ataque)
3-5 mg/kg como mantenimiento VO
Fenitoína 20mg/kg IV (dosis de
ataque)
3-4 mg/kg como mantenimiento VO
Diazepam O.5-1mg/kg EV
9. Disautonomía
Ocurre cuando hay un mal
funcionamiento en el sistema
nervioso autónomo (SNA). A
veces se desarrolla después de
un traumatismo o un virus.
También puede ocurrirles a los
adolescentes después de un
período de crecimiento
acelerado.
10. Causas
Se transmite de padres a hijos (hereditario). Una persona
debe heredar una copia del gen defectuoso de cada uno de
los padres para enfermarse.
Esta afección se observa con mayor frecuencia en personas
de ascendencia judía de Europa Oriental (judíos asquenazíes).
Es causada por un cambio (mutación) de un gen. Es poco
común en la población general.
11. Sintomatología
• Dificultades para tragar en los bebés resultando en
neumonía por aspiración o deficiencia en el
crecimiento
• Episodios de apnea (puede perder el conocimiento)
• Estreñimiento o diarrea
• Incapacidad de sentir dolor y cambios en la
temperatura (puede llevar a lesiones)
• Ojos secos y falta de lágrimas al llorar
• Coordinación deficiente y marcha inestable
• Convulsiones
• Superficie de la lengua anormalmente lisa y pálida,
falta de papilas gustativas y disminución en el
sentido del gusto
• Después de los 3 años, la mayoría de los niños
presentan fallas autonómicas.
12. Mediante el examen físico
● Ausencia o disminución de los
reflejos tendinosos profundos
● Ausencia de lágrimas con el llanto
● Falta de tono muscular,
especialmente en bebés
● Curvatura grave de la columna
(escoliosis)
Diagnóstico Tratamiento
● El tratamiento está dirigido para controlar los
síntomas y puede incluir:
● Medicamentos para ayudar a prevenir las
convulsiones
● Comer en posición erguida y suministrar
leche maternizada y texturizada para prevenir
el reflujo gastroesofágico
● Es necesario aumentar el volumen sanguíneo
(Fluodrocortisona), aumentar la
vasoconstricción (Midodrina) o bloquear el
efecto de la norepinefrina (beta bloqueador).
En ocasiones se pueden emplear
combinaciones de estos medicamentos
