Enfermeria Gral y Lic en Enfermeria ICAIH Farmacologia Clinica

1. REACCIONES
ADVERSAS DEL
MEDICAMENTO
D R . M A R C O A . C E D I L LO G A R C I A

2. RAM
(REACCIONES ADVERSAS AL MEDICAMENTO)
Consecuencia
infortunada de la
farmacoterapia esta
causa mas
frecuentemente de
trastornos iatrogénicos
en el hombre.
Cualquier respuesta aun
medicamento que sea
nocivo y no intencionada;
que tenga lugar a dosis
que se aplique
normalmente en el ser
humano para la profilaxis,
el diagnostico y
tratamiento de una
enfermedad.
OMS::: Cualquier reacción
nociva no intencionada
que aparece a dosis
normalmente usadas en
el ser humano para
profilaxis, diagnostico y
tratamiento para
modificaciones
funcionales fisiológicas.

3. TIPOS DE EFECTOS ADVERSOS
Efecto Primario
• Se produce sobre los
receptores específicamente
buscados al diseñar el
fármaco.
• Su objetivo es el efecto
principal.
Efecto colateral
• El fármaco produce un
efecto sobre un receptor
diferente del originalmente
desarrollado como diana
biológica.
• Realiza un efecto esperado
Efecto Secundario
• Puede ser el producido por
2 tipos de los efectos
anteriores, puede tener
efecto o no trascendente
clínicamente.
• Es el Indeseable

4. REACCIONES PREDECIBLES O NO
INMUNOLÓGICAS
80 % de todos los RAM
Depende la dosis::: Acción farmacológica conocida::: Cualquiera ocurre
Efecto Colaterales: Reacciones mas comunes,
respuesta farmacológica normal pero no
deseada.
Interacciones con
drogas: Admón. de 2 o +
fármacos se aumenta o se
disminuye la respuesta de 1 o
bien puede originar una
reacción indeseable.
Efecto Secundario:
efectos indeseables,
diferentes al que se
buscaba como objetivo
primario del tratamiento.
Sobredosis: Reacciones
toxicas debidas a exceso de
dosis o alteraciones en la
excreción de la droga.
Toxicidad retardada:
observa mucho tiempo
después de estar
expuesta a determinado
medicamento.

5. REACCIONES IMPREDECIBLES O
INMUNOLÓGICAS
No depende de la dosis.
No se relaciona con la acción del
farmacológica principal.
Población susceptible.
Idiosincrasia: Respuesta
norma pero con efectos
impredecibles
característicos que se
presenta en una población
genéticamente susceptible,
x una o varias vías de
metabolismo (enzimas),
que bajo situaciones
normales no se presentan.
Intolerancia:
Causada x un bajo
umbral a la acción
farmacológica de
un medicamento en
particular.
Pseudoalergia:
Reacciones
anafilactoides x
susceptibilidad con
reacciones
mediadas por IgE
Alergia o
Hipersensibilidad:
Involucra mecanismos
inmunológicos en su
fisiopatología con tipos
de hipersensibilidad…

6. ALERGIA O HIPERSENSIBILIDAD
• Inducida por el complejo
Ag-Ac que produce un daño
tisular.
• Reacción iniciada por
linfocitos T
sensibilizados.
• Mediados por Ac dirigidos a
Ag presentes en la superficie
de las células o cualquier otro
componente de un tejido.
• IgM o IgG
• Reacción inmunológica de
desarrollo rápido que ocurre
en minutos posterior a la
interacción con el Ag con un
Ac, previamente
sensibilizado por un Ag y
mediada por la IgE
Tipo 1 Tipo 2
Tipo 3Tipo 4
Urticaria y Prurito.
Broncoespasmo, Angiedema
Laríngeo, Choque Anafiláctico c/
Hipertensión o Muerte
En Sangre o
membrana
glomerular (Riñón)
Glomerulonefritis,
Artritis, Necrosis Tisular.
Fotoalergia, Necrolisis
epidérmica, Eritema
polimorfo, Erupción.