La microbióloga Patricia Durán Ospina tiene un doctorado en microbiología de la Universidad de los Andes y una maestría en educación. Es fundadora de un grupo de investigación en salud visual y ha publicado en revistas revisadas por pares. Se especializa en docencia universitaria y es miembro de varias asociaciones profesionales.

1. Optometría
Patricia Durán Ospina, Microbióloga
MSc. Educación. Docente Universidad
Técnica de Manabí, Ecuador

2. Patricia Durán Ospina
Microbióloga Universidad de los
Andes, Magister en Educación
Fundador grupo de investigación en
salud visual
Especialista en e-learning UNAB Min-
educación
Editorial Member Board
Journal of ocular diseases and
therapeutics y Elsevier
Especialista en docencia Universitaria
Miembro Junta Directiva Asociación
Colombiana de simulación
Miembro Junta Directiva asociación
Colombiana de fisiología
Miembro INACSL International nursing
Optometría

3. ANALGESICOS FUERTES
 HISTORIA:
 Sumerios:Amapola, planta de la felicidad
 Propiedades sedantes, analgésicas y euforizantes
 Egipcios:Parto, de faraonas
 Arabes:Oriente y China: Disentería
 Paracelso:Jugo de amapola
 1803: Friederich Wilhem Serturner aisló los alcaloides:
Morfina: Morfeo:Dios del sueño
 Aztecas:Peyote
 Incas:Coca

4. ANALGESICOS FUERTES
ORIGEN
Papaver somniferum, blancas, rojas
o púrpuras (opio).
Frutos verdes de donde se extrae el
látex

6. ANALGESICOS FUERTES
 Acto anestésico
 Derivados de opio o analgésicos narcóticos:
 Naturales: Morfina, codeína,Pantopón
 Semisintéticos:Heroína.Metopón,Oximorfona
 Sintéticos:
 Derivados de Morfinano: Levarfenol,Dextrometorfán
 Derivados de fenilpiperidina:Meperidina,Fentanyl
 Derivados de Difenilheptano:Metadona,Dipipanona
 Derivados del Benzomorfano:Pentozocina, Ciclazocina
 Hipnoanalgésicos: Dextropopoxifeno

8. ANALGESICOS FUERTES
 Analgésicos antitérmicos o no narcóticos:
 Acido acetilsalicílico: Salicilato de sodio, ácido
gentísico
 Derivados de para
aminofenol:Acetanilida,acetofenetidina
 Derivados de Pirazolona: Dipirona,
Amidopiridina,Fenilbutazona
 Otros: Levopramacina, Acido
mefenámico,Indometacina,Carbamacepina

9. ANALGESICOS FUERTES
 Opiáceos:Morfina,
papaverina,hidromorfina,pentazocina,
petidina,l-metadona,fentanil)
 Alta afinidad por receptores disponibles en
sustancias orgánicas (opiáceos endógenos)
 Opiáceos endógenos:
 Encefalina,beta-endorfina,dinorfina
 Péptidos
 En células nerviosas
 Cerebro y médula espinal
 Nervios gastrointestinales y vejiga

11. ANALGESICOS FUERTES
 Tipos de receptores opiáceos: gamma, kappa, omega y
delta
 Mecanismo de acción:
 Hiperpolarización celular
 Alta conductividad de potasio
 Disminuye entrada de calcio
 Se latera liberación de neurotrasnmisores
 Efecto depresor o estimulante

12. ANALGESICOS FUERTES
 Efectos de los opiáceos:
 Analegésico:
 Acción sobre médula espinal
 Alta conductibilidad de potasio
 Se limita la atención y la concentración
 Desaparece el dolor I.V.
 Descanso aparente
 Ir flotando
 Dependencia: Altas dosis.Tolerancia.
 Al retirar la dosis:Fallas circulatorias y
psíquicas:miedo,depresión,intranquilidad.

13. ANALGESICOS FUERTES
 Producen drogadicción
 Prescripción con normas legales
 Codeína y tramadol son los mas
suaves:menor dependencia
 Peligro de parálisis del centro respiratorio por
sobredosis
 Tos
 Vómitos:Estimulación de quimiorreceptores
 Contracción pupilar en parasimpáticomimetico
del núcleo oculomotor: Edinger-Westphal

14. ANALGESICOS FUERTES
 Efectos periféricos:tono muscular del tubo
gastrointestinal
 Estreñimiento y alteración de vejiga
 En terapia prolongada dar laxantes para ayudar a la
depuración
 Morfina: Vía oral, parenteral y epidural
 Opio: Fumarse
 Heroína: Esnifarse

15. ANALGESICOS FUERTES
 Antídoto opiáceo: naloxona en
sobredosis.Excepto con el opiáceo
buprenorfina
 Tto dolores crónicos: Dosis de
mantenimiento
 Rápida eliminación: 4 horas
 Preparados orales de acción
retardada:L-metadona, menor
frecuencia de aplicación