SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 37
UNIV. CENTELLAS COARITE EDITH BRISEIDA
           UNIV. CARRASCO TAPIA MIREYA
En septiembre de
2007, la fábrica de
Baterías Record,
ubicada en el Sitio
del Niño, cerró
operaciones por
orden del Ministerio
de Salud. Su
herencia: miles de
personas
contaminadas con
plomo, según las
autoridades. Tres
años después, el
gobierno declara
emergencia
ambiental en el área,
mientras los vecinos
y el plomo siguen
conviviendo. SAN
SALVADOR
Propiedades físico-químicas
 Metal blando, maleable y deleznable de coloración
  grisácea.

 Se funde a 327.5 °C.

 Punto de ebullición de 1749 °C

 Las aguas blandas, ligeramente ácidas lo disuelven
 más que las duras. (OMS estipula la cantidad
 máxima de plomo en agua potable de 0.1 µg/L).
Bajorrelieve de plomo, en
el Museo Cluny (París ).
Principales vías de exposición a plomo
                                       CORTEZA
AUTOMOTORES     INDUSTRIA
                                      TERRESTRE



          AIRE                                               AGUA SUPERFICIAL
                                       SUELO
        AMBIENTE                                                Y DE NAPAS


                                                                    CERÁMICAS
                                                                    VIDRIADAS

                            PLANTAS               ANIMALES

PIGMENTOS                                                           SOLDADURAS
 PINTURAS




    AIRE INHALADO           POLVOS             ALIMENTOS      AGUA DE BEBIDA




                                       HUMANOS
CONTAMINACIÓN DEL MEDIO
      AMBIENTE CON PLOMO
      AIRE                 SUELO                AGUA




Fundición            Rellenos             Cañerías de plomo
Quema de cables      Manejo de Baterias   Contaminación de
Nafta con plomo      Partículas           cursos de agua
Soldaduras           provenientes del     Contaminación de
                     aire                 agua profunda
Pinturas con plomo
descascaradas
ABSORCION
 VIAS DE INGRESO     Absorción Digestiva
                         10% Adulto
                         40% Niño
                         Tiene vias comunes con el
 Gastrointestinal        Calcio
 Respiratoria           Se ve favorecida con:
                             Deficiencia de Hierro
 Placentaria                Vacuidad gastrica

 Piel                Absorción respiratoria –
                       90% de particulas
                      Vía Placentaria, Plombemias
                       madre = hijo
DISTRIBUCION Y EXCRECION
 DISTRIBUCION                ELIMINACION
 95% - 99 %
   Se une a Hemoglobina –      ORINA
    Globulos rojos              HECES
 1% - 5%                       LECHE MATERNA
   Riñones
                                SUDOR
   Higado
   Cerebro
 Redistribuido               DEPOSITO EN HUESOS
   Hueso 95%                   20 a 30 Años
   Dientes
   Pelo
PULMONES           TRACTO GI


    AIRE
 EXHALADO                                        HECES


 DIENTES
                    PLASMA Y LÍQUIDO
                     EXTRA CELULAR
  HUESO                 (semanas)
 CORTICAL                                            HÍGADO
   (años)

  HUESO
TRABECULAR                              OTROS
              RIÑONES                  TEJIDOS
                                       BLANDOS       PIEL
                        GLÓBULOS
  ORINA                   ROJOS                      PELO
                                                     UÑAS
AFECCION NEUROLOGICA
 •Disminución de la velocidad de conducción nerviosa
 •Disminución del coeficiente intelectual
 •Incremento de la actividad psicomotora
 •Problemas de aprendizaje
 •Parálisis muscular
 •Muñeca caída
 •Pié caido
 •Cambios comportamentales
MANO CAIDA
PIE CAIDO
AFECCION HEMATOLOGICA
 *Interfiere con la
  síntesis de hemoglobina
  al alterar la síntesis de
  porfirinas,

 *Produce hemólisis,
 aumentando así el
  numero de Reticulocitos

 *Acorta la vida media del
  eritrocito
AFECCION RENAL
 Se desarrolla un
   síndrome de Fanconi,
   caracterizado por:
  Aminoaciduria
  Fosfaturia
  Glicosuria
  Acidosis tubular renal
  Oliguria sin llegar a
   anuria
AFECCION CARDIOVASCULAR
 El pulso se hace tenso, duro, bradicardico con aumento de
  la tensión arterial originada por una acción
  simpáticomimetica.
AFECCION GASTROINTESTINAL
 enrojecimiento de mucosas y ulceraciones,
  presentandose signos de irritación gastrointestinal
  como nauseas, vómito, diarrea
 crónica hay estreñimiento y dolor abdominal por
  aumento de las coproporfirinas (Cólico de
  Devonshire). Se presenta el ribete de Burton
AFECCION DEL APARATO
REPRODUCTOR
 En el hombre se desarrolla:
    Hipospermia, astenospermia, teratospermia.
    Se dificulta la erección y la eyaculación
    Existe reducción del orgasmo y el líbido
LINEAS DE PLOMO
AFECCION CRONICA
AFECCION EN EL NIÑO
AFECCION EN EL NIÑO
 VULNERABILIDAD:
     Por inmadurez de sus órganos en crecimiento
     Cuando provienen de un mal medio Socio – Economico – Cultural
     El niño, gatea, juega en el suelo, no tiene incorporados hábitos de higiene
     Hábito de Pica
 MAYOR ABSORCION
   Comienza en la vida intra uterina
   Digestiva y respiratoria
 Afecta el DESARROLLO NEURO PSICOLOGICO:
   Inteligencia: Disminución del CI entre 1 y 5 puntos c/10 g % de Pb
   Comportamiento: Delincuencia, agresividad
   Lenguaje, Audición.

 Afecta el CRECIMIENTO:
   Estatura – (Hormona del crecimiento)
   Crecimiento oseo
   Crecimiento mas lento durante el primer mes de vida
AFECCION EN LA EMBARAZADA
  En la mujer se produce: transtornos menstruales
  Abortos, partos prematuros, menor peso al nacer




                            PREMATURO
FETO MUERTO RETENIDO
BAJO PESO AL
NACER
DIAGNOSTICO
 Evaluar si el individuo forma parte de las
  poblaciones de riesgo.

 Signos y síntomas clínicos.

 Evaluación de factores nutricionales

 Análisis de laboratorio:
   Monitoreo ambiental
   Monitoreo Biológico
LABORATORIO
 *La concentración de plomo en sangre es el mejor
indicador de exposición disponible de la dosis o
absorción actual de plomo, y es también el
principal indicador de monitoreo biológico en el
mundo.
 *Las pruebas de efecto biológico como son la ZPP
(zinc protoporfirina), la EP (protoporfirina
  eritrocitaria) y la ALA-D (deshidratasa ácido Delta
amino levulinico) son de gran ayuda en evaluar los
efectos biológicos del plomo.
INDICACIONES DIAGNOSTICAS
 Plombemia - 0 a 9 µg %:
        0 a 14 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra
         tratante.
 Plombemia - 10 a 19 µg %:
      0 a 6 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra
       tratante y Control de Plombemia en 6 meses.
      7 a 14 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra
       tratante y Control de Plombemia en 12 meses.
     ENTREGA DE RESULTADOS - ACTIVIDAD EDUCATIVA
 Plombemia - 20 a 44 µg %
        Policlínica de Plomo del C.H. P. R. (Usuarios de M.S.P)
 Plombemia - Mayor de 45 µg %
        Internación, Tratamiento quelante.
PREVENCION
 HIGIENE DEL HOGAR
      Limpieza en húmedo
      Mantener ventanas cerradas en horas de transito intenso
      Lavar juguetes y chupetes


 HIGIENE PERSONAL
      Lavado frecuente de manos y cara
      Baño diario


 EVITAR EL HABITO DE PICA
 HIGIENE DE ALIMENTOS Y DIETA
NUTRICION
 La deficiencia de Hierro, Calcio, Zinc y
  Ascorbato, pueden resultar en una mayor
  absorción de Plomo por lo que estaría justificado el
  suplemento nutricional.
 Una elevada ingesta grasa e inadecuada en calorias
  aumenta la absorción, ocurre lo mismo cuando el
  estómago se halla vacío.
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
 APORTE DE CALCIO                APORTE DE HIERRO
 Similitud química               Compite en la absorción
 Vias de absorción similares,    Compite a nivel del grobulo
  compite en la absorción.         rojo
 Compite con el Plomo en         Mejora anemia carencial
  procesos metabólicos Calcio     Disminuye las posibilidades
  dependientes                     de aparición de alteraciones
 Favborece el metabolismo         del desarrollo intelectual.
  fosfo calcico vitamina D        CARNES, LENTEJAS,
  dependiente.                     ESPINACA, MEMBRILLO
 LACTEOS Y DERIVADOS
QUELACION
 La elección del quelante (BAL, EDTACa, D-
  Penicilamina, Succímero) se hace en
  función de los niveles de Pbs.
 Plombemia > 45 µg/dl es indicación de
  tratamiento quelante
 Si el paciente va a sufrir una reexposición
  luego del tratamiento, la quelación esta
  contraindicada.
NIVELES AMBIENTALES
EFECTOS EN EL MEDIO AMBIENTE
Plomo
Plomo

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Anemias hemoliticas
Anemias hemoliticasAnemias hemoliticas
Anemias hemoliticas
kalel566372
 
Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)
Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)
Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)
Marco Rivera
 

La actualidad más candente (20)

Dioxinas y furanos
Dioxinas y furanosDioxinas y furanos
Dioxinas y furanos
 
Anemia ferropenica en la infancia
Anemia ferropenica en la infanciaAnemia ferropenica en la infancia
Anemia ferropenica en la infancia
 
Enfermedad diarreica urgencia
Enfermedad diarreica urgencia  Enfermedad diarreica urgencia
Enfermedad diarreica urgencia
 
Cadmio
CadmioCadmio
Cadmio
 
Toxicología del Níquel
Toxicología del NíquelToxicología del Níquel
Toxicología del Níquel
 
Anemias hemoliticas
Anemias hemoliticasAnemias hemoliticas
Anemias hemoliticas
 
Ictericia neonatal v2.0 23.07.2020
Ictericia neonatal v2.0 23.07.2020Ictericia neonatal v2.0 23.07.2020
Ictericia neonatal v2.0 23.07.2020
 
Erge pediatria
Erge pediatriaErge pediatria
Erge pediatria
 
Obesidad En Pediatria.pptx
Obesidad En Pediatria.pptxObesidad En Pediatria.pptx
Obesidad En Pediatria.pptx
 
Ictericia neonatal
Ictericia neonatalIctericia neonatal
Ictericia neonatal
 
cadmio (1).pptx
cadmio (1).pptxcadmio (1).pptx
cadmio (1).pptx
 
ARSENICO
ARSENICOARSENICO
ARSENICO
 
Aplasia medular
Aplasia medularAplasia medular
Aplasia medular
 
Constipacion en Pediatria
Constipacion en PediatriaConstipacion en Pediatria
Constipacion en Pediatria
 
La obesidad infantil charla.
La obesidad infantil charla.La obesidad infantil charla.
La obesidad infantil charla.
 
Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)
Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)
Anemia en Pediatria II: Anemias por déficit de hierro (ferropénicas)
 
Sepsis neonatal 07. 2020 v3.0
Sepsis neonatal 07. 2020 v3.0Sepsis neonatal 07. 2020 v3.0
Sepsis neonatal 07. 2020 v3.0
 
Ivu pediatria
Ivu pediatriaIvu pediatria
Ivu pediatria
 
Saneamiento ambiental en el suelo
Saneamiento ambiental en el sueloSaneamiento ambiental en el suelo
Saneamiento ambiental en el suelo
 
Dislipidemia exposicion. finales
Dislipidemia exposicion. finalesDislipidemia exposicion. finales
Dislipidemia exposicion. finales
 

Destacado (11)

Intoxicacion por metales mercurio plomo y arsenico
Intoxicacion por metales mercurio plomo y arsenicoIntoxicacion por metales mercurio plomo y arsenico
Intoxicacion por metales mercurio plomo y arsenico
 
Neurotoxicidad por plomo y arsénico
Neurotoxicidad por plomo y arsénicoNeurotoxicidad por plomo y arsénico
Neurotoxicidad por plomo y arsénico
 
Estructura cristalinas propiedades y aplicaciones
Estructura cristalinas propiedades y aplicacionesEstructura cristalinas propiedades y aplicaciones
Estructura cristalinas propiedades y aplicaciones
 
Impacto ambiental pinturas ecologicas
Impacto ambiental pinturas ecologicasImpacto ambiental pinturas ecologicas
Impacto ambiental pinturas ecologicas
 
El Plomo
El PlomoEl Plomo
El Plomo
 
Cobre y plomo
Cobre y plomoCobre y plomo
Cobre y plomo
 
Materiales: Plomo Y Cinc
Materiales: Plomo Y CincMateriales: Plomo Y Cinc
Materiales: Plomo Y Cinc
 
Toxicinetica y toxicodinamia de pb, hg y cu
Toxicinetica y toxicodinamia de pb, hg y cuToxicinetica y toxicodinamia de pb, hg y cu
Toxicinetica y toxicodinamia de pb, hg y cu
 
Contaminación por Metales Pesados
Contaminación por Metales PesadosContaminación por Metales Pesados
Contaminación por Metales Pesados
 
Toxicocinetica
ToxicocineticaToxicocinetica
Toxicocinetica
 
Semiologia Oral
Semiologia OralSemiologia Oral
Semiologia Oral
 

Similar a Plomo

Arsénico
ArsénicoArsénico
Arsénico
safoelc
 
Examen General De Orina
Examen General De OrinaExamen General De Orina
Examen General De Orina
Susy Arellano
 
Manejo de liquidos y electrolitos (4)
Manejo de liquidos y electrolitos (4)Manejo de liquidos y electrolitos (4)
Manejo de liquidos y electrolitos (4)
GUSTAVO ESPINOSA
 
LA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIO
LA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIOLA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIO
LA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIO
biogeoprofe
 

Similar a Plomo (20)

liquidos y electrolitos en pediatria.ppt
liquidos y electrolitos en pediatria.pptliquidos y electrolitos en pediatria.ppt
liquidos y electrolitos en pediatria.ppt
 
Bhe
BheBhe
Bhe
 
Taller metales pesados HSMSI Jul2014
Taller metales pesados HSMSI Jul2014Taller metales pesados HSMSI Jul2014
Taller metales pesados HSMSI Jul2014
 
Semiologia de abdomen-220594
Semiologia de abdomen-220594Semiologia de abdomen-220594
Semiologia de abdomen-220594
 
Plantas Tratamiento Agua Potable
Plantas Tratamiento Agua PotablePlantas Tratamiento Agua Potable
Plantas Tratamiento Agua Potable
 
"El Agua en la Nutrición Animal (Veterinaria_UNEFM)" almagrag
"El Agua en la Nutrición Animal (Veterinaria_UNEFM)" almagrag"El Agua en la Nutrición Animal (Veterinaria_UNEFM)" almagrag
"El Agua en la Nutrición Animal (Veterinaria_UNEFM)" almagrag
 
Clase plomo 2015
Clase plomo 2015Clase plomo 2015
Clase plomo 2015
 
Ron Sawyer - Sarar Transformación
Ron Sawyer - Sarar TransformaciónRon Sawyer - Sarar Transformación
Ron Sawyer - Sarar Transformación
 
DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO.pptx
DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO.pptxDESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO.pptx
DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO.pptx
 
PPS - Sistema Digestivo
PPS - Sistema DigestivoPPS - Sistema Digestivo
PPS - Sistema Digestivo
 
1.DIARREA Y DESNUTRICION.pptx
1.DIARREA Y DESNUTRICION.pptx1.DIARREA Y DESNUTRICION.pptx
1.DIARREA Y DESNUTRICION.pptx
 
Arsénico
ArsénicoArsénico
Arsénico
 
Síndrome diarreico agudo
 Síndrome diarreico agudo Síndrome diarreico agudo
Síndrome diarreico agudo
 
Anato-fisio-semio digestiva 2017.pptx
Anato-fisio-semio digestiva 2017.pptxAnato-fisio-semio digestiva 2017.pptx
Anato-fisio-semio digestiva 2017.pptx
 
Semiología del aparato digestivo
Semiología del aparato digestivoSemiología del aparato digestivo
Semiología del aparato digestivo
 
Examen General De Orina
Examen General De OrinaExamen General De Orina
Examen General De Orina
 
TOXICOLOGIA PLOMO
TOXICOLOGIA PLOMOTOXICOLOGIA PLOMO
TOXICOLOGIA PLOMO
 
Manejo de liquidos y electrolitos (4)
Manejo de liquidos y electrolitos (4)Manejo de liquidos y electrolitos (4)
Manejo de liquidos y electrolitos (4)
 
LA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIO
LA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIOLA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIO
LA FUNCIÓN DE NUTRICIÓN EN LOS ANIMALES. APARATOS DIGESTIVO Y RESPIRATORIO
 
Caries & Teorías de la caries
Caries & Teorías de la cariesCaries & Teorías de la caries
Caries & Teorías de la caries
 

Último

Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
AbelPerezB
 
higiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticos
higiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticoshigiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticos
higiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticos
MedalytHuashuayoCusi
 

Último (20)

Neurocirugía Hoy, Volume 17, Numero 53__
Neurocirugía Hoy, Volume 17, Numero 53__Neurocirugía Hoy, Volume 17, Numero 53__
Neurocirugía Hoy, Volume 17, Numero 53__
 
Conceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imssConceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imss
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
 
Transparencia Fiscal Abril año 2024.pdf
Transparencia Fiscal Abril  año 2024.pdfTransparencia Fiscal Abril  año 2024.pdf
Transparencia Fiscal Abril año 2024.pdf
 
Cuadernillo de depresion. ejercicios practicos
Cuadernillo de depresion. ejercicios practicosCuadernillo de depresion. ejercicios practicos
Cuadernillo de depresion. ejercicios practicos
 
ACTIVIDAD 7. DCI y sinonimia de los medicamentos esenciales.pptx
ACTIVIDAD 7. DCI y sinonimia de los medicamentos esenciales.pptxACTIVIDAD 7. DCI y sinonimia de los medicamentos esenciales.pptx
ACTIVIDAD 7. DCI y sinonimia de los medicamentos esenciales.pptx
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
 
Biomecánica de la articulación de la rodilla
Biomecánica de la articulación de la rodillaBiomecánica de la articulación de la rodilla
Biomecánica de la articulación de la rodilla
 
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanicaasincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
 
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
 
presentacion de CUMARINAS clase maestraa
presentacion de CUMARINAS clase maestraapresentacion de CUMARINAS clase maestraa
presentacion de CUMARINAS clase maestraa
 
DESARROLLO DE LAS CRESTAS NEURALES 2024-1.pptx
DESARROLLO DE LAS CRESTAS NEURALES 2024-1.pptxDESARROLLO DE LAS CRESTAS NEURALES 2024-1.pptx
DESARROLLO DE LAS CRESTAS NEURALES 2024-1.pptx
 
Uso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripciónUso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripción
 
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxDistensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
 
2024 GUÍA DE RESPUESTA EN CASO DE EMERGENCIA.pdf
2024 GUÍA DE RESPUESTA EN CASO DE EMERGENCIA.pdf2024 GUÍA DE RESPUESTA EN CASO DE EMERGENCIA.pdf
2024 GUÍA DE RESPUESTA EN CASO DE EMERGENCIA.pdf
 
Tiempos quirurgicos-Colecistectomia abierta.pptx
Tiempos quirurgicos-Colecistectomia abierta.pptxTiempos quirurgicos-Colecistectomia abierta.pptx
Tiempos quirurgicos-Colecistectomia abierta.pptx
 
higiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticos
higiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticoshigiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticos
higiene y saneamiento en los establecimientos farmaceuticos
 
Anatomia y fisiologia del pancreas medicina
Anatomia y fisiologia del pancreas medicinaAnatomia y fisiologia del pancreas medicina
Anatomia y fisiologia del pancreas medicina
 
casos clínicos hidrocefalia que es tratamiento sintomas
casos clínicos hidrocefalia que es tratamiento sintomascasos clínicos hidrocefalia que es tratamiento sintomas
casos clínicos hidrocefalia que es tratamiento sintomas
 
Benzodiazepinas en anestesiologia generalidades.pptx
Benzodiazepinas en anestesiologia generalidades.pptxBenzodiazepinas en anestesiologia generalidades.pptx
Benzodiazepinas en anestesiologia generalidades.pptx
 

Plomo

  • 1. UNIV. CENTELLAS COARITE EDITH BRISEIDA UNIV. CARRASCO TAPIA MIREYA
  • 2. En septiembre de 2007, la fábrica de Baterías Record, ubicada en el Sitio del Niño, cerró operaciones por orden del Ministerio de Salud. Su herencia: miles de personas contaminadas con plomo, según las autoridades. Tres años después, el gobierno declara emergencia ambiental en el área, mientras los vecinos y el plomo siguen conviviendo. SAN SALVADOR
  • 3. Propiedades físico-químicas  Metal blando, maleable y deleznable de coloración grisácea.  Se funde a 327.5 °C.  Punto de ebullición de 1749 °C  Las aguas blandas, ligeramente ácidas lo disuelven más que las duras. (OMS estipula la cantidad máxima de plomo en agua potable de 0.1 µg/L).
  • 4. Bajorrelieve de plomo, en el Museo Cluny (París ).
  • 5. Principales vías de exposición a plomo CORTEZA AUTOMOTORES INDUSTRIA TERRESTRE AIRE AGUA SUPERFICIAL SUELO AMBIENTE Y DE NAPAS CERÁMICAS VIDRIADAS PLANTAS ANIMALES PIGMENTOS SOLDADURAS PINTURAS AIRE INHALADO POLVOS ALIMENTOS AGUA DE BEBIDA HUMANOS
  • 6. CONTAMINACIÓN DEL MEDIO AMBIENTE CON PLOMO AIRE SUELO AGUA Fundición Rellenos Cañerías de plomo Quema de cables Manejo de Baterias Contaminación de Nafta con plomo Partículas cursos de agua Soldaduras provenientes del Contaminación de aire agua profunda Pinturas con plomo descascaradas
  • 7. ABSORCION  VIAS DE INGRESO  Absorción Digestiva  10% Adulto  40% Niño  Tiene vias comunes con el  Gastrointestinal Calcio  Respiratoria  Se ve favorecida con:  Deficiencia de Hierro  Placentaria  Vacuidad gastrica  Piel  Absorción respiratoria – 90% de particulas  Vía Placentaria, Plombemias madre = hijo
  • 8. DISTRIBUCION Y EXCRECION  DISTRIBUCION  ELIMINACION  95% - 99 %  Se une a Hemoglobina –  ORINA Globulos rojos  HECES  1% - 5%  LECHE MATERNA  Riñones  SUDOR  Higado  Cerebro  Redistribuido  DEPOSITO EN HUESOS  Hueso 95%  20 a 30 Años  Dientes  Pelo
  • 9. PULMONES TRACTO GI AIRE EXHALADO HECES DIENTES PLASMA Y LÍQUIDO EXTRA CELULAR HUESO (semanas) CORTICAL HÍGADO (años) HUESO TRABECULAR OTROS RIÑONES TEJIDOS BLANDOS PIEL GLÓBULOS ORINA ROJOS PELO UÑAS
  • 10. AFECCION NEUROLOGICA  •Disminución de la velocidad de conducción nerviosa  •Disminución del coeficiente intelectual  •Incremento de la actividad psicomotora  •Problemas de aprendizaje  •Parálisis muscular  •Muñeca caída  •Pié caido  •Cambios comportamentales
  • 13. AFECCION HEMATOLOGICA  *Interfiere con la síntesis de hemoglobina al alterar la síntesis de porfirinas,  *Produce hemólisis,  aumentando así el numero de Reticulocitos  *Acorta la vida media del eritrocito
  • 14. AFECCION RENAL Se desarrolla un síndrome de Fanconi, caracterizado por:  Aminoaciduria  Fosfaturia  Glicosuria  Acidosis tubular renal  Oliguria sin llegar a anuria
  • 15. AFECCION CARDIOVASCULAR  El pulso se hace tenso, duro, bradicardico con aumento de la tensión arterial originada por una acción simpáticomimetica.
  • 16. AFECCION GASTROINTESTINAL  enrojecimiento de mucosas y ulceraciones, presentandose signos de irritación gastrointestinal como nauseas, vómito, diarrea  crónica hay estreñimiento y dolor abdominal por aumento de las coproporfirinas (Cólico de Devonshire). Se presenta el ribete de Burton
  • 17.
  • 18. AFECCION DEL APARATO REPRODUCTOR  En el hombre se desarrolla:  Hipospermia, astenospermia, teratospermia.  Se dificulta la erección y la eyaculación  Existe reducción del orgasmo y el líbido
  • 20. AFECCION EN EL NIÑO
  • 21. AFECCION EN EL NIÑO  VULNERABILIDAD:  Por inmadurez de sus órganos en crecimiento  Cuando provienen de un mal medio Socio – Economico – Cultural  El niño, gatea, juega en el suelo, no tiene incorporados hábitos de higiene  Hábito de Pica  MAYOR ABSORCION  Comienza en la vida intra uterina  Digestiva y respiratoria  Afecta el DESARROLLO NEURO PSICOLOGICO:  Inteligencia: Disminución del CI entre 1 y 5 puntos c/10 g % de Pb  Comportamiento: Delincuencia, agresividad  Lenguaje, Audición.  Afecta el CRECIMIENTO:  Estatura – (Hormona del crecimiento)  Crecimiento oseo  Crecimiento mas lento durante el primer mes de vida
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25. AFECCION EN LA EMBARAZADA  En la mujer se produce: transtornos menstruales  Abortos, partos prematuros, menor peso al nacer PREMATURO FETO MUERTO RETENIDO
  • 27. DIAGNOSTICO  Evaluar si el individuo forma parte de las poblaciones de riesgo.  Signos y síntomas clínicos.  Evaluación de factores nutricionales  Análisis de laboratorio:  Monitoreo ambiental  Monitoreo Biológico
  • 28. LABORATORIO  *La concentración de plomo en sangre es el mejor indicador de exposición disponible de la dosis o absorción actual de plomo, y es también el principal indicador de monitoreo biológico en el mundo.  *Las pruebas de efecto biológico como son la ZPP (zinc protoporfirina), la EP (protoporfirina eritrocitaria) y la ALA-D (deshidratasa ácido Delta amino levulinico) son de gran ayuda en evaluar los efectos biológicos del plomo.
  • 29. INDICACIONES DIAGNOSTICAS  Plombemia - 0 a 9 µg %:  0 a 14 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra tratante.  Plombemia - 10 a 19 µg %:  0 a 6 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra tratante y Control de Plombemia en 6 meses.  7 a 14 años: Medidas de Prevención, Control con Pediatra tratante y Control de Plombemia en 12 meses. ENTREGA DE RESULTADOS - ACTIVIDAD EDUCATIVA  Plombemia - 20 a 44 µg %  Policlínica de Plomo del C.H. P. R. (Usuarios de M.S.P)  Plombemia - Mayor de 45 µg %  Internación, Tratamiento quelante.
  • 30. PREVENCION  HIGIENE DEL HOGAR  Limpieza en húmedo  Mantener ventanas cerradas en horas de transito intenso  Lavar juguetes y chupetes  HIGIENE PERSONAL  Lavado frecuente de manos y cara  Baño diario  EVITAR EL HABITO DE PICA  HIGIENE DE ALIMENTOS Y DIETA
  • 31. NUTRICION  La deficiencia de Hierro, Calcio, Zinc y Ascorbato, pueden resultar en una mayor absorción de Plomo por lo que estaría justificado el suplemento nutricional.  Una elevada ingesta grasa e inadecuada en calorias aumenta la absorción, ocurre lo mismo cuando el estómago se halla vacío.
  • 32. TRATAMIENTO NUTRICIONAL  APORTE DE CALCIO  APORTE DE HIERRO  Similitud química  Compite en la absorción  Vias de absorción similares,  Compite a nivel del grobulo compite en la absorción. rojo  Compite con el Plomo en  Mejora anemia carencial procesos metabólicos Calcio  Disminuye las posibilidades dependientes de aparición de alteraciones  Favborece el metabolismo del desarrollo intelectual. fosfo calcico vitamina D  CARNES, LENTEJAS, dependiente. ESPINACA, MEMBRILLO  LACTEOS Y DERIVADOS
  • 33. QUELACION  La elección del quelante (BAL, EDTACa, D- Penicilamina, Succímero) se hace en función de los niveles de Pbs.  Plombemia > 45 µg/dl es indicación de tratamiento quelante  Si el paciente va a sufrir una reexposición luego del tratamiento, la quelación esta contraindicada.
  • 35. EFECTOS EN EL MEDIO AMBIENTE