2. E PIDEMIOLOGÍA
Infestación de la epidermis causada por el
parasito Sarcoptes scabei var. Hominis.
Mujeres y niños afectados más comunmente.
Prevalente en áreas urbanas con hacinamiento.
Más común durante el invierno.
3. Incidencia ha ido en aumento en los últimos 20
años.
Se transmite por contacto personal directo, o en
ocasiones por contacto con fómites.
4. E TIOLOGÍA
Sarcoptes scabei, mide aprox. 0.3mm .
Vive por 30 días enterrado en la epidermis.
En promedio cada persona infectada tiene 20
parásitos en total, excepto en individuos con
inmunodeficiencias quienes pueden llegar a
tener hasta 1,000.
5. La variante costrosa es la más severa.
El macho muere tras la fecundación.
La hembra deposita entre 40 a 50 huevos en su
ciclo de vida.
6.
7. C LÍNICA
Tras la exposición el prurito puede demorar entre
6-8 semanas para manifestarse, tras lo cual se
estimula la formación de IgE.
Exposiciones subsecuentes lo presentaran más
rápido, por una sensibilización al parásito.
El prurito es intenso, y usualmente empeora
durante las noches.
8. Las lesiones se presentan como pápulas rojas,
escoriadas y nódulos que predominan en los
espacios interdigitales, muñecas, palmas, axilas y
escroto, pene, labios y areolas.
9. Un rash eritematoso difuso se puede presentar
en el tronco, lo cual representa una reacción de
hipersensibilidad a los antígenos del parásito.
La lesión elemental es la de un tunel de 2 a 3 mm
ligeramente pigmentado, con una pequeña
vesícula en la parte terminal.
Son más visibles en palmas de las manos y
plantas de los pies.
10. En niños e infantes la cabeza tambíen puede
verse afectada.
En la escabiosis costrosa se desarrollan placas en
la región plantar y palmar, con engrosamiento de
uñas de pies y manos.
El resto de la piel se presenta xerotica y el prurito
suele estar ausente.
16. C OMPLICACIONES
Impétigo secundario y dermatítis por contacto.
Menos frecuentes: Abscesos, adenitis, linfangitis,
eritema tóxico.
17. T RATAMIENTO
Lavado diario de ropa y sábanas.
Se recomienda aplicar insecticida en el cuarto y
cama por 2 o 3 días.
18. Pueden utilizarse los siguientes medicamentos:
Hexacloruro de Gammabenzeno al 1% (Puede ser
tóxico en embarazadas y lactantes)
Benzoato de Bencilo al 20%.
Crotamitón al 10% en crema.
19. Cualquiera de los medicamentos debe frotarse
durante 10 minutos y dejarse aplicado durante
toda la noche y se elimina al día siguiente al
bañarse.
Se debe cubrir todo el cuerpo desde debajo del
cuello y se debe repetir ente 4 a 5 días.
20. B IBLIOGRAFÍA
Wolff, Haus et ad. Fitzpatrick: Dermatology in Clinical
Medicine. 7th Edition. Chapter 208 Scabies, other
mites and pediculosis.
Arenas. Atlas de Dermatología. 2004. 3era Edicion.
Capítulo 209 Escabiosis.
