1. ABORTO
Catedrático: Dr. Fausto Pompeyo
Alumna: Anahí Tejeda Hernández
Facultad de medicina
E.E: salud materno infantil

2. DEFINICION
• Aborto se define como la expulsión del feto
antes de las 20 semanas.
• 2 tipos de aborto
- Espontaneo
- recurrente

3. ABORTO ESPONTANEO
BASES P/Dx.
1. Embarazo intrauterino menor de 20 semanas
2. Cifras bajas de hCG
3. Hemorragia y dolor cólico en la línea media
4. Orifico de cuello uterino abierto
5. Expulsión completa o parcial

4. GENERALIDADES
• 75% antes de las 20 semanas y de estos…
• 75% antes de la octava semana
CAUSAS
• 60% defectos cromosómicos
• 15% traumatismos maternos, infecciones,
deficiencias alimentarias, DM, hipotiroidismo, o
malformaciones anatómicas.
• 25% no se determina causa de aborto.

5. MANIFESTACIONES CLINICAS
• Amenaza de aborto: hemorragia o cólicos s/dilatación del
cuello.
• Aborto inevitable: cuello dilatado, membranas pueden
romperse o no, hemorragia y cólicos persistentes.
• Aborto completo: el dolor cesa con hemorragia persistente y
hay expulsión de feto y placenta completos.
• Aborto incompleto: cólicos leves y hemorragias persistente y
excesiva (una parte se mantiene en el útero)
• Aborto diferido: se ha dejado de desarrollar el embarazo
desaparece sx de gestación, secreción vaginal parda, s/
hemorragia, cuello U. semiduro y distendido, útero pequeño .

6. DATOS DE LAB. Y ECOGRAFICOS
• LABORATORIO
-cifras bajas de hCG
-BH (hemorragia)
• ECOGRAFICOS
-saco pequeño e irregular sin polo fetal

7. TRATAMIENTO MEDIDAS GENERALES
• Amenaza de aborto: reposo de 24- 48 hrs,
abstinencia del coito y evitar duchas vaginales,
contraindicado el Tx hormonal.
• Aborto diferido: asesoramiento del destino del
embarazo y planeación de la interrupción (puede ser
por aspiración o con prostaglandinas de 800mg)

8. MEDIDAS QUIRURGICAS
• Aborto completo o inevitable: retiro de cualquier
residuo del producto para detener hemorragia y
evitar infecciones.
• Cerclaje: tratamiento de elección (excepto en
infecciones y en presencia de rotura de membranas)

9. ABORTO INDUCIDO

10. DEFINICION Y GENERALIDADES
• Interrupción del desarrollo fetal para su posterior
eliminación.
4 tipos de aborto inducido
• Aborto por succión.
• Aborto por envenenamiento salino.
• Aborto por cesárea.
• Aborto por dilatación o curetaje.

11. • Succión: 1 trimestre, introducción de un tubo hueco
por el útero con punta afilada y se succiona al
producto y con pinzas se retira el cráneo.
• envenenamiento: posterior a la 16 semana, se
inyecta solución salina al 20%, y se produce la
muerte fetal 12 hrs posteriores, y a las 24 hr se
produce el aborto.

12. • Cesárea: aborto tardío mediante histerotomía, una
incisión menor en la parte baja del abdomen.
• Curetaje: de la semana 16 en adelante, se realiza con
cureta provisto de cucharilla con filo, con el que se
realizan cortes (para facilitar la extracción).

13. FARMACOS
• Prostaglandinas: abortivo o parto prematuro.
• Pastillas RU-486: efectiva durante la 1ª y 3ª semana
de embarazo, se emplea junto con prostaglandinas.

14. ABORTO RECURRENTE

15. DEFINICION Y GENERALIDADES
• Perdida de tres o mas embarazos previables <500 en
forma sucesiva.
• Mismas manifestaciones
• Perdida de 3 embarazos: 70- 80% de la viabilidad de
feto.
• Perdida de 4-5 embarazos: 65-70%

16. Tx PRECONCEPCIONAL
• Identificación de antecedentes maternos y paternos q
propicien aborto.
• Exploración general y ginecológica exhaustiva.
• Debe descartarse ovario poliquístico.
• Explorar tejido endometrial.
• Determinarse competencia de cuello uterino.
• Análisis cromosómicos

17. Tx POSCONCEPCIONAL
• Atención prenatal oportuna.
• Programación de consultas frecuentes.
• Reposo completo en cama (hemorragia y dolor).
• Contraindicado el uso de hormonas.

18. PRONOSTICO
• Excelente si se puede corregir la causa del aborto.

19. COMPLICACIONES
• Infecciones
• Traumas en cérvix
• Laceración de útero
• Inflamación de pelvis
• Sepsis
• Hemorragias severas