bacterias de interés medico, caracteristicas referentes a morfología, habitat, sintomas y manifestaciones, tratamiento, diagnóstico, medios de transmisión, medios de cultivo
el lugar santo y santisimo final.pptx y sus partes
bacteriologia, bacterias de interés médico
1. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Clostridium Microscópica:
bacilos Grampositivos
formadores de esporas, móviles,
son anaerobios o anaerobios
obligados
Macroscópica:
producen grandes colonias en
relieve (como C. perfringens) o
en algunos otros casos pueden
producir colonias más pequeñas
(como C. tetani).
Muchas de sus especies
producen una zona de hemólisis
en agar sangre
Se encuentran en
la tierra o el
intestino de
animales y seres
humanos, viven
como saprófitos
*A través de una
herida
contaminada
Intoxicación
alimentaria
*La infección se
disemina en uno a tres
días, produciendo
crepitación en tejido
subcutáneo y
músculo; secreción
fétida, necrosis
rápidamente
progresiva, fiebre,
hemólisis, toxemia.
*Algunas veces la
infección provoca
únicamente una
fascitis anaerobia o
celulitis
*diarrea y casi
siempre sin vómito ni
fiebre (en el caso de
C. perfringens)
*Agar Sangre
*Medio de
tioglicolato
*medio con
carne picada y
glucosa
Son incapaces de
reducir el sulfato a
sulfito
La mayoría de ellos
carecen de la
producción de
enzimas como la
catalasa y peroxidasa
Pueden fermentar
diversos carbohidratos
Algunos convierten la
leche en ácido, que es
digerido por otras y
sufre “fermentación
tormentosa” en el cual
el coágulo es disuelto
por el gas
Mediante:
*Presencia de
hemólisis
*Frotis sangiíneo:
tinción de Gram
*actividad de la
lectinasa
*acción sobre la leche
*Una confirmación
dependiente de la
producción de toxina y
su neutralización a
través de una
antitoxina específica
*Susceptibilidad a
clindamicina,
metronidazol, además
de otras medidas de
mantenimiento
El tratamiento rápido
es primordial en las
infecciones graves, las
infecciones graves
requieren desbridación
quirúrgica inmediata y
un tratamiento con
dosis elevadas de
penicilina
escisión de todo el
tejido desvitalizado
el tratamiento de las
intoxicaciones
alimentarias es
sintomático
Corynebacterium Microscópica:
*Bacilos que miden de 0.5 a 1
micras de ancho y de 2 a 3
micras de largo, agrupados en
cadenas.
*poseen una forma irregular,
semejantes a la de un palillo de
tambor
*Son aerobias o anaerobias
facultativas, Son inmóviles
*Tienden a agruparse
paralelamente o formando
ángulos entre si
*en frotis se encuentran los
gránulos que se tiñen
profundamente
Macroscópica: en agar Sangre,
las colonias de C. diphtheriae
son pequeñas, granulosas y
grises, con bordes irregulares y
pueden tener pequeñas zonas de
hemólisis.
En telurita de potasio que
contiene
agar las colonias son de color
pardo a negro con un halo negro
pardusco debido a que la telurita
se reduce dentro de la célula
Son ubicuas en
las plantas y en
los animales, y
colonizan
normalmente la
piel, el aparato
respiratorio
superior, el
aparato digestivo
y el aparato
genitourinario del
ser humano
El reservorio de
C. diphtheriae es
humano. La
forma primaria
de transmisión es
la vía respiratoria
Cuando comienza la
inflamación por
difteria se presenta
faringitis y fiebre.
Se presenta después
postración y disnea
por la obstrucción
causada por la
membrana
Puede presentarse
dificultades visuales,
de lenguaje, de la
deglución o del
movimiento de los
brazos o las piernas
Las manifestaciones
tienen a desaparecer
de forma espontánea
*AGAR
SANGRE
*AGAR
TELURITA
DE POTASIO
Son catalasa-positivas
La mayoría de las
especies, pero no
todas, fermentan los
carbohidratos y
generan moléculas
ácido láctico.
Algunas especies
necesitan
complementos
lipídicos para
desarrollarse
adecuadamente
En el cultivo
producen ácido, pero
no gas, a partir de
carbohidratos
Una cepa presuntiva
de C. diphtheriae debe
someterse a pruebas de
toxigenicidad.
Mediante:
*un disco de papel
filtro que contiene
antitoxina se coloca en
una placa de agar, esto
precipita la toxina que
se difunde desde los
cultivos toxígenos
(método de elek
modificado)
*reacción de la cadena
polimerasa para la
detección del gen de la
toxina difteria
polimerasa
Son susceptibles a la
Eritromicina,
claritromicina,
clindamicina y
penicilina.
Infecciones tratadas
con antitoxina diftérica
para neutralizar la
exotocina; utilización
de penicilina o
eritromicina para
eliminar C.
Diphtheriae y acabar
con la producción de
toxina y vacunación de
pacientes
convalecientes con el
toxicoide diftérico con
el fin de estimular la
formación de
anticuerpos resistentes.
Administración de la
vacuna diftérica
2. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Staphylococcus Microscópicas:
Cocos grampositivos de 0.7 a 1.2
micras
Se agrupan en racimos irregulares
Son anaerobios facultativos
Forman colonias pequeñas,
circulares
Son inmóviles
Macroscópicas:
Las colonias en medios solidos
son redondas, lisas, elevadas y
brillantes. Las colonias de S.
aureus pueden tener un color
blanco, grisáceo, amarillo o
dorado. S. aureus produce
hemólisis, y a veces otras
especies también.
Algunos son
miembros de la
microflora
normal de la
piel y las
mucosas del ser
humano
Las principales
fuentes de
infección son
lesiones humanas
que los diseminan,
fómites
contaminados de
tales lesiones y el
sistema
respiratorio y la
piel del ser
humano.
Intoxicación
alimentaria debido
a una enterotoxina
termoestable
Suele haber una
reacción inflamatoria
intensa, en una
infección.
Si se disemina y
sobreviene
bacteriemia, es
posible que se
presente endocarditis,
osteomielitis
hematógena aguda,
meningitis o infección
pulmonar.
La localización
secundaria en un
órgano o sistema se
acompaña de signos y
síntomas de
disfunción orgánica y
supuración focal
intensa
Crecen
rápidamente
en casi todos
los medios
bacteriológico
s bajo
condiciones
aerobias o
microaerófila
s
AGAR
SANGRE
Agar sal y
manitol
S. aureus es
coagulasa-positivo
producen catalasa,
por lo tanto, serán
catalasa-positivo
fermentan
lentamente
muchos
carbohidratos
producen ácido
láctico pero no
gas
El diagnóstico se basa
en el hallazgo de la
bacteria y en su
identificación,
mediante
Cultivo
Examen directo
Frotis
Tinción
Prueba de la catalasa
Prueba de la coagulasa
Pruebas serológicas y
de tipificación
La bacteria es susceptible a:
amoxicilina, azitromicina,
cefaclor, cefuroxima,
moxifloxacino,
clindamicina, eritromicina,
fosfomicina, meticilina,
oxacilina, rifampicina,
vancomicina
Abcesos y otras lesiones
purulentas cerradas se tratan
mediante drenaje y
tratamiento antimicrobiano
Osteomielitis hematogénica
aguda responde bien a los
antimicrobianos
Bacteriemia, endocarditis,
neumonía y otras
infecciones graves requieren
un tratamiento intravenoso
prolongado con penicilina
Streptococcus Microscópicas:
Bacterias esféricas grampositivas;
forman pares o cadenas; miden de
0.5 a 1.25 micras. Son anaerobios
facultativos
Macroscópicas:
Colonias alrededor de 1 a 2 mm
de diámetro, S. pyogenes tiene
una β, otras especies poseen
características hemolíticas
variables
Algunos son
parte de la
microflora
normal de los
seres humanos
Colonizan piel y
mucosas, flora
del tracto
gastrointestinal,
respiratorio y
genitourinario
S. pyogenes:
por contacto
directo con
secreciones de
mucosas/de gotitas
producidas por la
tos o los
estornudos.
S. agalactiae:
A través de la
madre en el útero/
en hospitales/
mano-genitales
S. pneumoniae:
por contacto de
secreciones
respiratorias
S. pyogenes:
infección difusa,
afecta los tejidos,
conductos
Linfáticos, con
supuración local
mínima;
FARINGITIS
S. agalactiae:
Colonización
asintomática de vía
respiratoria alta y
aparato genitourinal
S. pneumoniae:
Respuesta
inflamatoria local,
neumonía, sinusitis y
otitis media,
meningitis,
bacteriemia
AGAR
SANGRE
Caldo de soya
y tripticaseína
Son catalasa-
negativos
Fermentan
glucosa, maltosa,
lactosa, sacarosa y
producen ácido
láctico
Producen
estreptolisina O,
S, toxinas
antigénicas A, B,
y C.
Hialuronidasa,
amilasa y
estearasa
CULTIVO, en medios
específicos
PRUEBAS
BIOQUIMICAS para
la identificación
(Reacciones de
fermentación de
carbohidratos, pruebas
enzimáticas y pruebas
de susceptibilidad)
FROTIS
Susceptibilidad a
amoxicilina, azitromicina,
claritromicina, cefaclor,
cefuroxima, cefditoren,
clindamicina, eritromicina,
moxifloxacino y penicilina
S.pneumoniae:
Penicilina es el fármaco de
elección para las cepas
sensibles, vancomicina
combinada con ceftriaxona
como tratamiento empírico.
Para aislamientos sensibles
puede usarse una
cefalosporina,
fluoroquinolona o
vancomicina
S. agalactiae: penicilina G,
hasta identificar al patógeno
se usa antibióticos de
amplio espectro; en
infecciones graves se usa
una combinación de
penicilina y
amonoglucosido; en
pacientes alérgicos a
penicilina se usa
vancomicina o cefalosporina
3. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Escherichia Microscópica:
Bacilos gramnegativos de 2 a 3
micras, móviles, con cápsula o
microcápsula. Son aerobios y
anaerobios facultativos, poseen
flagelos peritricosos y no forman
esporas.
Macroscópica:
Forman colonias circulares,
convexas y lisas con bordes
distintivos. Algunas cepas de E. coli
producen hemólisis en agar sangre.
En agar EMB las colonias tienen de
2 a 4 mm de diámetro, un centro
grande de color oscuro e incluso
negro, y tienen un brillo verde
metálico cuando se observan con
luz refleja
En MacConkey las colonias son
rojas con halo turbio
Son parte de la
microflora
normal y en
forma incidental
producen
enfermedad
la mayoría de las
cepas producen
gastroenteritis se
adquieren
generalmente de
forma exógena, a
través de una
intoxicación
alimentaria
Enfermedades
digestivas y
extraintestinales,
diarrea,
vómitos,
espasmos,
fiebre moderada
infecciones urinarias,
infecciones
intraabdominales
Los
microorganis
mos crecen
rápidamente
en la mayoría
de los medios
de cultivo;
AGAR
SANGRE
AGAR EMB
agar
MacConkey
Son
fermentadores
(fermenta la
glucosa y lactosa
con producción de
gas)
Oxidasa-negativos
Catalasa-positivos
Reducen los
nitratos a nitritos
Coprocultivos
Pruebas bioquímicas
Tipificación serológica
Técnica de reaccion en
cadena de la
polimerasa
Urocultivo para
infecciones de vías
urinarias
En el caso de la diarrea
producida por esta bacteria,
solo se debe indicar
tratamiento sintomático
En caso de infección
extraintestinal, deben
indicarse aminoglucósidos,
betalactámicos,
trimetoprim-sulfametoxazol
y quinolonas como
ciprofloxacino
Salmonella Microscópicas:
Bacilos gramnegativos, móviles con
flagelos períticos.
Son aerobios y anaerobios
facultativos
Macroscópicas:
Forman colonias grandes de 2 a 4
mm, rugosas o lisas.
Presentan una coloración con
centros negros y un halo claro en
agar SS.
principalmente
el intestino del
hombre y los
animales, desde
donde se
excreta al medio
ambiente.
se puede
mantener viva
en el agua (ríos
o lagos con
contaminación
fecal)
La mayoría se
adquieren por
comer alimentos
contaminados
(aves, huevos y
productos lácteos
principalmente)
Transmisión fecal-
oral en niños
Causa enteritis
(fiebre, náuseas,
vómitos, diarrea,
cólicos abdominales)
Fiebre entérica (fiebre
tifoidea, fiebre
paratifoidea)
Bacteriemia
Colonización
asintomática
Agar SS
(salmonella y
shigella)
Agar XLD
Agar LIA
No fermentan
lactosa, ni
sacarosa, pero si
la glucosa y
manosa
producen ácido
sulfhídrico
poseen antígeno
somático O,
antígeno capsular
V1 y antígeno
flagelar H
oxidasa-negativo
El aislamiento de las
muestras de heces
requiere el uso de
medios selectivos
Pruebas de
sensibilidad
No se recomienda
tratamiento antibiótico en
enteritis, ya que la
enfermedad puede
prolongarse
Se pueden usar
fluoroquinolonas
(ciprofloxacino),
clorafenicol, trimetoprima-
sulfametoxazol o una
cefalosporina de amplio
espectro
(previa selección mediante
pruebas de sensibilidad in
vitro)
Shigella Microscópicas:
Bacilos gramnegativos, no móviles.
Son aerobios y anaerobios
facultativos
Macroscópicas:
Forman colonias redondas de 2 mm,
convexas y transparentes.
En MacConkey son incoloras y
transparentes. En este medio las
colonias de otros microorganismos
que fermentan la lactosa.
En agar SS son transparentes,
translúcidas u opacas y suelen ser
lisas. En este medio las colonias de
otros microorganismos que
fermentan la lactosa son colonias
rojizasy en muchos casos mucoides
El ser humano
es el único
reservorio de
estas bacterias
La enfermedad se
transmite de una
persona a otra por
vía fecal oral.
Los de mayor
riesgo son niños en
jardines de
infancia,
guarderías y
cárceles, sus
padres y familiares
y los hombres
homosexuales
El más característico
es gastroenteritis
Diarrea acuosa
Cólicos abdominales
con tenesmo asociado
o no a sangre en las
heces
Agar ss
(salmonella
Shigella)
Agar XLD
Agar
MacConkey
Fermentadores
Oxidasa-negativos
No producen gas
de la glucosa
No descarboxilan
la lisina
Son lactosa
negativas
No producen
sulfuro de
hidrógeno
Se basa en la
identificación de la
bacteria, por medio de
Coprocultivo
Serotipifación para
una completa
identificación
El tratamiento antibiótico
acorta la duración de la
enfermedad sintomática y la
eliminación fecal
El tratamiento se debe basar
en las pruebas de
sensibilidad in vitro
La terapia empírica se puede
iniciar con una
fluoroquinolona o con
trimeproprima-
sulfametoxazol
Se deben establecer las
medidas para el control de la
infección y evitar
diseminación del
microorganismo
4. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Klebsiella Microscópica:
Bacilos gramnegativos de 2 a 3
micras por 0.4 a 0.6 micras, con
cápsula. Forman colonias
mucoides.
Son aerobios y anaerobios
facultativos.
Macroscópica:
En agar MacConkey podemos
observar colonias mucoides de
color rosa.
En agar EMB podemos observar
colonias grandes, mucoides y de
color negro azulado
La especie de
mayor
relevancia es
pneumoniae, de
5 a 10% en el
aparato
respiratorio
superior y heces
de sujetos sanos
Presente de
manera natural
en ambientes
acuáticos, como
en aguas
contaminadas
por aguas
residuales
Puede causar
infecciones
intrahospitalarias
A través de agua
contaminada,
mayormente
atribuido a
ambientes
hospitalarios
Infección urinaria
Bacteriemia
Infecciones invasivas
Puede ocasionar
infecciones graves
como neumonía
destructiva
Agar Lisina
Hierro
Agar TSI
Agar
macConkey
Agar sangre
Poseen antígenos
somáticos O,
antígenos
flagelares H y
antígenos
capsulares,
generalmente
formados por
polisacáridos
Fermentan la
glucosa
Reducen los
nitratos
Son catalasa-
positivos
Oxidasa-negativos
Fermentan la
lactosa
Son ureasa-
positivos
Se realiza con base en
la identificación de la
bacteria en medios de
cultivo, en muestras
procedentes de los
tejidos infectados
Son susceptibles a
trimetroprim-
sulfametoxazol y
cefalosporinas de tercera
generación combinadas con
aminoglucósidos
Proteus Microsopicas:
Bacilos gramnegativos de 2 a 3
micras, móviles, con flagelos
perítricos, poseen pilis, cápsula y
son no esporulados
Macroscópicas:
en agar MacConkey podemos
observar crecimiento de colonias
incoloras
En el agar EMB podemos
observar colonias grandes e
incoloras
Se encuentran
frecuentemente
en suelos, aguas
residuales y
excretas de
humanos y
animales
Normalmente
viven en parásitos,
garrapatas, pulgas
y piojos y se
transmiten a los
humanos a través
de las picaduras de
estos insectos y
pueden ser
transmitidos por
mascotas (perros y
gatos).
Pueden causar
enfermedad en el
lugar donde se
localicen,
principalmente en
individuos
inmunocomprometido
s y/o desnutridos
Mayormente
asociados con
infecciones de tracto
urinario, causando
disuria, fiebre y mal
estado en general
Agar EMB
Agar
MacConkey
Son grandes
productores de
ácido sulhídrico
Tienen antígenos
O , H Y K
formados por
polisacáridos
Basado en el cultivo
de la muestra de donde
se encuentre la
bacteria
Algunos laboratorios
utilizan la
serotipificación para
conocer su identidad
Se utilizan aminoglucósidos,
betalactámicos, así como
cefalosporinas de tercera
generación
5. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Neisserias Microscópica:
Diplococos gramnegativos
inmóviles de casi 0.8 μm de
diámetro. Los cocos individuales
tienen forma de riñón; cuando los
microorganismos están en pares,
los lados planos o cóncavos están
adyacentes.
Macroscópica:
Los gonococos y meningococos
forman colonias convexas,
brillantes, elevadas y mucoides de
1 a 5 mm de diámetro, en medios
enriquecidos. Las colonias son
transparentes
u opacas, no pigmentadas y no
hemolíticas.
Los gonococos Por lo general
producen colonias más
pequeñas que las demás neisserias
Algunas
neisserias son
residentes
normales del
sistema
respiratorio
humano, pocas
veces en el peor
de los casos
producen
enfermedad y
residen fuera de
células.
N. meningitidis:
transmisión se
presenta a través
de la inhalación de
gotas respiratorias
atomizadas
N. gonorrhoeae:
adquiere mediante
contacto genital
con una persona
infectada. El
reservorio
principal del
contagio continuo
es el
paciente
asintomático
N. meningitidis
se detectan en las vías
respiratorias altas
causan meningitis,
fiebre, cefaleas,
convulsiones y signos
mentales secundarios
a inflamación y
aumento de la presión
intracraneal. aparición
de petequias cutáneas,
que pueden
convertirse en
equimosis o en
erupción petequial
difusa
N. gonorrhoeae:
los gonococos
ocasionan
infecciones
gonocócicas, Los
gonococos atacan a
las mucosas del
aparato
genitourinario,
el ojo, el recto y la
faringe, produciendo
supuración aguda que
puede desencadenar
invasión de los
tejidos; esto se
acompaña de
inflamación crónica y
fibrosis.
Agar Sangre
Agar
Chocolate
medio
selectivo
enriquecido
por ejemplo
el medio de
Thayer-
Martin
modificado
Oxidasa-positivo
Catalasa-positivo
Producción de
ácido a partir de
glucosa de forma
oxidativa
Los gonococos
oxidan sólo
glucosa y tienen
antígenos
diferentes
a los de otras
neisserias
producción
de oxidasa y por
la coaglutinación
Los frotis Gram
directos de líquido
cefalorraquídeo (LCR)
en la meningitis
normalmente
demuestran los
diplococos
gramnegativos en
forma de granos de
café. El diagnóstico
definitivo
se lleva a cabo
mediante cultivo de
LCR, sangre o lesiones
cutáneas.
En los pacientes con
enfermedad sistémica
es necesario el
hemocultivo,
pero es útil un sistema
de cultivo especial, ya
que los gonococos
pueden ser
susceptibles al
sulfonato de
polianetol presente en
los medios de
hemocultivo normales.
Los frotis de exudado
uretral o endocervical
sujetos a tinción
de Gram revelan
muchos diplococos
dentro de los piocitos,
que permiten
establecer un
diagnóstico
presuntivo.
la penicilina ha sido el
tratamiento de elección
para las infecciones
meningocócicas debido a su
elevada actividad
en contra de los
meningococos y su buena
penetración en el LCR.
La penicilina G es el
fármaco de elección para
tratar la infección
meningocócica. En personas
alérgicas a las penicilinas se
utiliza cloranfenicol o una
cefalosporina de tercera
generación como
cefotaxima o ceftriaxona.
A causa de los problemas de
resistencia
antimicrobiana de N.
gonorrhoeae, se recomienda
que las infecciones genitales
o rectales no complicadas se
traten con ceftriaxona (125
mg) por vía intramuscular
en una sola dosis. El
tratamiento
adicional con azitromicina,
1 g por vía oral en una sola
dosis o con 100 mg de
doxiciclina por vía oral dos
veces al día durante
siete días se recomienda
para la posible infección
concomitante
por clamidias.
6. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Gardnerella
vaginalis
Microscópica:
bacilocorto inmóvil, no
encapsulado, anaerobio
facultativo, puede presentar
fimbrias, con una longitud de 0,5
a 1,5 µm, lo que hace que
aparezca como un coco-bacilo
pleomórfico
Macroscópica:
colonias translúcidas de 0,3 a 0,5
mm de diámetro, con hemólisis
tipo beta
La vagina
humana
Desequilibrio de la
microbiota
vaginal, exceso de
Gardnerella
vaginalis
se aísla de las vías
genitourinarias
normales de la mujer
y que
se ha vinculado con
vaginosis, la secreción
que sale de la vagina
suele tener
un olor “a pescado”
característico
Agar Sangre Las pruebas
catalasa y oxidasa
ofrecen resultados
negativos
Los criterios aceptados
como indicadores
diagnósticos para
evidenciar la presencia
de la enfermedad son:-
-pH superior a 4,5.
-Descarga fina, blanca
adherente y
homogénea.
- test de amina
positiva en presencia
de KHO a 10 %.
- presencia en 10 % a
20 % de células
indicadoras, guía
o clue cells en el
examen microscópico
en preparación salina.
La presencia de al
menos tres de
estos criterios
son parámetros diagn
ósticos de esta
infección.
La vaginosis
atribuida a dicho
microorganismo se puede
suprimir con
metronidazol, lo cual
sugiere un vínculo con los
anaerobios. El
metronidazol ingerible por
lo común cura el trastorno.
Mycobacterium
tuberculosis
Microscópica:
En los tejidos, los bacilos
tuberculosos son bacilos delgados
Con extremos redondeados,
miden 0.4 × 0.3 μm,
aproximadamente, con extremos
redondeados, no encapsulados, no
esporulados, estrictamente
aerobios.
Por sus características de tinción
se les conoce como bacilos ácido
alcohol resistentes
Macroscópica:
colonias secas, ásperas y de color
beige
tejido infectado
de humanos y
otros animales
mamíferos
La mayoria de las
infecciones
tuberculosas se
contraen por
inhalacion
de nucleos
goticulares que
transportan al
organismo
causante. Los
humanos tambien
pueden infectarse a
traves del
tracto
gastrointestinal por
ingestion de leche
producida por
vacas
tuberculosas
(ahora es poco
comun debido a la
pasteurizacion) o,
en
raras ocasiones,
por abrasiones en
la piel.
Tuberculosis, La
tuberculosis primaria
es asintomática o se
manifiesta solo por
fiebre y malestar
general.
La tos es el síntoma
universal de la
tuberculosis. De inicio
es
seca, pero a medida
que progresa la
enfermedad se
produce esputo
que incluso puede
mezclarse después
con sangre
(hemoptisis). La
fiebre, malestar
general, fatiga,
sudoración y pérdida
de peso progresan
a medida que avanza
la enfermedad.
Medio agar
semisintético
como
Middlebrook
7H10 y 7H11
Medios de
huevo
espesado
como el de
Löwenstein-
Jensen
Caldos (como
medios) los
caldos como
Middlebrook
7H9 y 7H12
Producción
sustancial de
niacina (positivo)
Los principales
tipos de antígenos
de micobacterias
utilizados para el
diagnóstico
serológico son de
naturaleza
protéica (PPD,
antígeno 5) o de
naturaleza lipídica
(PGL-tb 1, SL I,
SL IV)
La prueba PPD mide
DTH a la proteina de
la tuberculosis
La PPD positiva indica
infeccion pasada o
presente
Las micobacterias se
detectan en frotis
directos de muestras
clinicas
Los dos fármacos
principales utilizados para
combatir la tuberculosis
(antifimicos) son la
isoniazida y la rifampicina.
Los
otros son pirazinamida,
etambutol y
estreptomicina. Los
fármacos
de segunda línea son mas
tóxicos, menos eficaces o
tienen
ambas características, y se
recurrirá a ellos solo en
circunstancias
extremas (ineficacia
terapéutica y resistencia a
múltiples fármacos).
7. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Treponema
pallidum
Microscópica:
es una espiral fina que mide 0.2
μm de ancho
y 5 a 15 μm de largo,
aproximadamente. Las espiras
estan
espaciadas regularmente a una
distancia de 1 μm entre sí.
Macroscópica:
No se puede asilar en un medio
de cultivo
Los seres
humanos son
los únicos
hospedadores
naturales
Siflis adquirida:
suele transmitirse
por contacto
sexual,
Sifilis congénita:
La embarazada sifi
litica transmite T.
pallidum al feto
por la placenta
la lesión
primaria es una úlcera
en
genitales denominada
chancro.
La principal
característica
de la sífi lis
secundaria es
un exantema
maculopapular
en el que se
encuentran
abundantes
espiroquetas. En
la sífi lis terciaria
(derecha)
hay afección a
múltiples
aparatos y sistemas.
Se
representa un
aneurisma
aórtico como parte de
la
sífi lis cardiovascular
y la
infl amación del
cerebro en
el caso de neurosífi
lis.
nunca se ha
logrado el
cultivo de T.
pallidum
patogeno en
medios artifi
ciales, huevos
fecundados o
cultivos
de tejido.
No realiza el ciclo
de los ácidos
tricarboxilicos y
dependen de las
células
hospedadoras para
la obtención de
todas las purinas y
las pirimidinas y
la mayor parte de
los aminoácidos,
razón por la cual
resulta incapaz de
cultivar T.
pallidum in vitro
Las espiroquetas
son microaerófilas
o anaerobias y
extremadamente
sensibles a la
toxicidad por el
oxígeno.
La secuencia
genómica
completa ha
demostrado que
carecen de genes
para la catalasa o
superóxido
dismutasa
T. pallidum puede
observarse en la
microscopia de campo
oscuro
en las lesiones
primarias y
secundarias. La
lesión sospechosa debe
limpiarse y causar
abrasión para producir
un exudado seroso
desde la base de la
úlcera.
La mayor parte de los
casos de sífi lis se
diagnostican con
estudios
serológicos que
detectan anticuerpos
dirigidos a los lípidos
o a antígenos
treponémicos específi
cos. Las primeras se
conocen como
pruebas no
treponémicas y las
últimas como pruebas
treponémicas.
T. pallidum es muy sensible
a la penicilina, que es el
tratamiento preferido
en todas las etapas. En
personas con sífilis
primaria, secundaria
o latente que son
hipersensibles a la penicilina
puede darse
tratamiento con doxiciclina.
Se debe hacer hicapié en las
prácticas sexuales seguras, y
se debe tratar a las parejas
sexuales de los pacientes
infectados
Chlamydia
trachomaris
Microscópica:
son células redondas con
diámetros entre 0.3 y 1 μm, lo
que depende de su etapa de
replicación
Macroscópica:
se multiplican
en el citoplasma
de las células
del hospedador
por medio de un
ciclo vital
característico.
La clamidia tiene
tropismo para las
células epiteliales
del endocérvix
y el aparato genital
superior de las
mujeres y la
uretra, recto y
conjuntiva de
ambos sexos.
el tracoma
ocular, que consiste
en infl amación
progresiva y
cicatrización
que conduce a
ceguera, la
participación de la
clamidia en la
conjuntivitis y
neumonía en lactantes
pequeños y en
diversas
infecciones genitales.
Al igual que el
tracoma, las
infecciones genitales
pueden persistir
o recurrir con la
aparición de secuelas
crónicas.
Los cultivos
se realizan
utilizando
células de
McCoy
tratadas con
idoxuridina y
cicloheximida
.
No contiene un
peptidoglucano
típico; sin
embargo, su
genoma contiene
los genes
necesarios para la
síntesis de
peptidoglucano.
Se utiliza prueba
de amplificación
de ácidos
nucléicos. Una de
ellas se basa en la
PCR y la otra en
la amplificación
del
desplazamiento de
las hebras.
Se necesitan células
epiteliales para la
detección.
a orina es adecuada
cuando se utilizan
análisis de ácidos
nucleicos. Las células
infl amatorias no son
útiles y deben
eliminarse
en la medida de lo
posible. Para
infecciones genitales
se prefi eren las
muestras
cervicouterinas en
mujeres y el raspado
uretral en varones.
Las cepas de C. trachomatis
son sensibles a tetraciclinas,
macrólidos
y compuestos relacionados,
así como a algunas fl
uoroquinolonas.
La azitromicina es el
tratamiento de primera línea
porque se administra
en dosis oral única para
infección por C. trachomatis
que no
corresponde a
linfogranuloma venéreo. La
eritromicina se utiliza
en mujeres embarazadas y
lactantes
8. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Haemophilus
influenzae
Microscópica:
Son bacilos cocoides cortos
(1.5 μm), que a veces se
encuentran en
pares o cadenas cortas.
Macroscópica:
En agar chocolate se
presentan colonias planas de
color pardo
grisaceo con diametros de 1 a
2 mm despues de 24 h de
incubacion.
se detecta en las
mucosas de las vías
respiratorias
altas en el ser
humano
El contagio ocurre
por gotas
respiratorias, al
igual que con el
estreptococo
La meningitis
representa
un poco más de 50%
de los casos
producidos por Hib.
Está precedida de
malestar leve,
letargo, irritabilidad y
fiebre. Los casos
restantes se
distribuyen
entre neumonia,
epiglotitis, septicemia,
celulitis y artritis
septica.
Agar
chocolate
requerimiento de
hematina (factor
X), NAD
(factor V). La
demostracion del
requerimiento de
los factores X y V
defi ne la
especie
La combinacion de
datos clinicos y de un
frotis tipico con
tincion de
Gram es suficiente en
general para hacer un
diagnóstico presuntivo
de infeccion por
Haemophilus.
La
practica actual consiste en
iniciar un tratamiento
empirico con
cefalosporinas de tercera
generacion (p. ej.,
ceftriaxona, cefotaxima)
que pueden cambiarse por
ampicilina si las pruebas de
susceptibilidad
indican que la cepa
infecciosa es sensible
Vibrio cholerae Microscópica:
bacilo curvo de forma
de coma de 2 a 4 μm de
longitud. En el cultivo
prolongado, los vibrios
pueden
convertirse en bacilos rectos
que se parecen a las bacterias
entéricas
gramnegativas.
Macroscópica:
colonias convexas, lisas y
redondas que son
opacas y granulosas en la luz
transmitida. En agar
tiosulfato-citrato-bilis-
sacarosa produce colonias
amarillas que son fácilmente
visibles sobre un fondo de
color verde oscuro de agar
Puede sobrevivir en
el agua si existen
condiciones
adecuadas de
temperatura,
salinidad y
disponibilidad de
nutrientes
Los mariscos
contaminados de
manera natural,
pueden producir la
transmisión cuando
se consumen crudos
o poco cocidos, al
igual que frutas y
verduras
contaminadas con
aguas residuales
Arroz, granos y
legumbres cocidas a
pH neutro, son
excelente medio de
cultivo
A fin de producir
el cólera, V.
cholerae debe
llegar al intestino
delgado,
nadar al interior de
las criptas
intestinales,
multiplicarse y
producir
factores de
virulencia. En las
personas sanas, se
requiere de la
ingesta de grandes
cantidades de
bacterias para
superar la barrera
de
ácido en el
estómago.
El cólera produce la
diarrea acuosa más
extrema que se
conoce. Los líquidos
intestinales se
expulsan en
evacuaciones
intestinales
voluminosas; a la
larga esto conduce a
la deshidratación
y al desequilibrio de
electrólitos.
tiene un inicio rápido
que empieza con
sensación de
plenitud e
incomodidad
abdominal, accesos de
peristalsis y
evacuaciones
sueltas. También es
posible que se
presenten vómitos.
Rápidamente,
las heces se vuelven
acuosas, voluminosas,
casi inodoras y
hay presencia de
moco; se denominan
heces de agua de
arroz.
Agar de
tiosulfato-
citrato-bilis-
sacarosa
Agar sangre
Agar
McConkey
Fermentadores
Necesitan sal para
crecer
oxidasa positivos
los vibrios se
multiplican a un
pH muy alto (8.5
a 9.5) y que
rápidamente sean
destruidos por
ácidos. Los
cultivos que
contienen hidratos
de carbono
fermentables se
vuelven estériles
con rapidez
Un
diagnóstico
bacteriológico se lleva
a cabo mediante el
aislamiento de V.
cholerae a partir de las
heces.
El cultivo se debe
hacer al inicio de la
enfermedad con
muestras frescas de
heces mantenidas en
un pH neutro o
alcalino
El desenlace del cólera
depende de equilibrar el
líquido diarreico y
las pérdidas iónicas con un
adecuado reemplazo de
líquidos y electrólitos.
Esto se logra mediante la
administración oral,
intravenosa,
o ambas, de soluciones con
glucosa con concentraciones
casi fisiológicas
de sodio y cloro y
concentraciones mayores a
las fisiológicas
de potasio y bicarbonato.
9. NOMBRE MORFOLOGÍA
MACROSCÓPICA/
MICROSCÓPICA
HÁBITAT MEDIOS DE
TRANSMISIÓN
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
MEDIOS DE
CULTIVO
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Campylobacter Microscópica:
Bacilos gramnegativos de 0.2 a
0.5 de ancho y 0.5 a 5.
Micrómetros. De forma curva y
delgada, asemejada a la forma de
una coma, móviles por la
presencia de flagelo polar. La
mayoría de las especies son
microaerobias
Macroscópica:
En el agar Skyrrow u otros agares
con sangre, las colonias típicas
son de color rosa pálido,
redondas, convexas, lisas y
brillantes, con un borde irregular.
comúnmente se
pueden
encontrar en el
tracto intestinal
de gatos, perros,
aves, ganado
vacuno, ganado
porcino,
roedores,
monos, aves
silvestres y en
algunos
humanos.
También, se
encuentra en
agua no tratada
Las infecciones se
adquieren tras la
ingestión de
comida
contaminada, leche
sin pasteurizar o
agua contaminada
La transmisión de
persona a persona
es rara
Las aves de corral
mal preparadas son
un origen
frecuente de las
infecciones
humanas
Las enfermedades
producidas son
principalmente
gastroenteritis y
septicemia
Síntomas de enteritis
con diarrea, malestar,
fiebre y dolor
abdominal
A veces la circulación
sanguínea es invadida
y se presenta un
cuadro clínico de
fiebre intestinal
Se usa
cualquier
medio agar
base rico en
aminoácidos,
suplementado
con sangre
(ovina, equina
o humana) al
5%, y una
mezcla
antibiótica
para inhibir la
flora
acompañante
Agar Brucella
Agar Butzler
Agar Skirrow
Las pruebas
serológicas para
las
inmunoglobulinas
(Ig) M y G son
útiles en los
estudios
epidemiológicos.
Necesitan una
atmósfera
microaerófila
(oxígeno del 5%
al 7%, dióxido de
carbono del 5% al
10 % y el resto de
nitrógeno)
Oxidasa-positivos
Catalasa-positivos
No oxidan ni
fermentan
carbohidratos
El cultivo requiere el
uso de medios
especiales incubados
con valores bajos de
oxígeno, aumentados
de dióxido de carbono
y (en las especies
termófilas)
temperaturas elevadas,
necesitan 2 o más días
de incubación
La detección de
antígenos en las
muestras de heces es
moderadamente
sensible y tiene una
especifidad mayor que
el cultivo
Frotis con tinción de
gram.
La microscopía
electrónica de campo
oscuro o de contraste
de fase puede mostrar
la movilidad rápida
caracteristica de los
microorganismos
En la gastroenteritis se
previene con la preparación
correcta de la comida y con
el consumo de leche
pasteurizada; la prevención
de la contaminación de los
depósitos de agua controla
también la infección
El tratamiento antibiótico se
debe usar en los pacientes
con infecciones graves o
septicemia.
Campylobacter es sensible a
una amplia variedad de
antibióticos, como los
macrólidos ( eritromicina,
azitromicina y
claritromicina), las
tetraciclinas, los
aminoglucósidos, el
cloranfenicol, las
fluoroquinolonas, la
clindamicina, la amoxicilina
y el imipenem
Helicobacter Micro: bacilos delgados y
curvados con flagelos polares
Macro: Colonias translúcidas con
un diámetro
de 1 a 2 mm
El estómago de
los humanos,
presente en la
mucosa gástrica
Se desconoce el
modo exacto de
transmisión, pero
se asume que es
de persona a
persona por la ruta
fecal-oral o por el
contacto que de
alguna manera se
hace con las
secreciones
gástricas.
Las infecciones por
Helicobacter se
limitan a la mucosa
del
estómago y la
mayoría son
asintomáticas aun
después de
varios años. Un dolor
ardoroso en la parte
superior del abdomen,
acompañado por
náuseas y, en
ocasiones, vómito, es
un
síntoma de gastritis.
Las úlceras pueden
ocasionar síntomas
adicionales,
dependiendo de su
localización
anatómica.
Medio de
Skirrow con
vancomicina,
polimixina B
y trimetoprim
Agar
chocolate
Medios
selectivos con
antibióticos
oxidasa y catalasa
positivo
productor potente
de ureasa
El medio más sensible
de diagnóstico es una
exploración
endoscópica
con biopsias y cultivos
de la mucosa gástrica.
La ureasa de
H. pylori es tan
potente que su
actividad se puede
demostrar de
manera directa en las
biopsias en menos de
una hora. Los métodos
no invasivos incluyen
serología y una prueba
de urea en aliento.
Los antimicrobianos y las
sales de bismuto logran
curas duraderas.
El tratamiento triple con
metronidazol y subsalicilato
de bismuto
o subcitrato de bismuto más
amoxicilina o tetraciclina
durante 14 días permite
erradicar la infección por H.
pylori en
70 a 95% de los pacientes.
10. Serratia
marcescen
s
Micro: bacilos largos que frente a
la tinción de Gram se tiñen de
rojo, es decir, son Gram negativos
Macro: En agar sangre producen
colonias caracteristicas de color
rojo ladrillo
En MacConkey las colonias
crecen de color rosado pálidas o
incoloras a 37°C y a 28°C suben
la tonalidad de su color.
puede
encontrarse en
la flora
intestinal del
hombre y
animales, en el
ambiente y en
reservorios
pobres en
nutrientes como
el agua potable,
cañerías y
llaves, así como
también en
insumos
hospitalarios
como jabones,
antisépticos,
etc.
equipos de
ventilación
mecánica,
desinfectantes,
jabones y manos
responsable de brotes
nosocomiales,
provocando una gran
diversidad de
infecciones como:
neumonía, infección
de vías urinarias,
infección de heridas
quirúrgicas,
meningitis,
endocarditis y sepsis
Agar sangre
Agar
MacCokney
fermentan lactosa
con lentitud
oxidasa negativo
El diagnóstico es
mediante el cultivo del
agente patógeno
se puede
tratar con
cefalosporinas de
tercera generación
11. Crepitación: Ruido que se produce al crepitar algo, en especial, el que produce la leña al quemarse.
Desbridación: El desbridamiento o aseo quirúrgico es la eliminación del tejido muerto, dañado o infectado para mejorar la salubridad del tejido restante.
Disnea: Ahogo o dificultad en la respiración.
Disuria: Dificultad o dolor en la evacuación de la orina.
Paliativo: es un adjetivo que se emplea para nombrar a aquello que aminora, alivia o amortigua los efectos de algo. Al apelar a un paliativo, la persona busca suavizar o mitigar una consecuencia de algo que, por uno u otro
motivo, no se puede eliminar.
Postración: Estado de abatimiento o decaimiento en que se encuentra una persona por causa de una enfermedad o un sentimiento de gran tristeza.
Tenesmo: Contracción violenta y dolorosa que sufre un órgano, especialmente el recto y la vejiga urinaria, para expulsar o expeler alguna cosa; se acompaña de la sensación de vaciado incompleto.
Toxemia: Enfermedad causada por la diseminación de bacterias y sus toxinas en el torrente sanguíneo. También se llama intoxicación de la sangre y septicemia.
Bibliografía
Becton Dickinson. (2003). BD Campylobacter Agar (Butzler)ƒ BD Campylobacter Agar (Skirrow). Recuperado el 1 de abril de 2020, de
https://legacy.bd.com/europe/regulatory/Assets/IFU/HB/CE/PA/ES-PA-254464.pdf
Jawetz, Melnick, & Adelberg. (2010). Microbiologia médica. México, D.F.: McGRAW-HILL.
Murray, P. (2013). Microbiología médica. Elsevier.
Sabalete, D. T. (2013). Campylobacter jejuni. Recuperado el 1 de abril de 2020, de
http://fundacionio.org/img/bacteriology/cont/campylobacter%20jejuni.html