Funciones de la piel y sistema inmune

EQUIPO 5
Imara Arroliga.
Fernando Muñoz.
Jerry Sanchez.
24/01/2015 T.P.S Jerry de Jesus Sanchez Romero. 1

FUNCIONES DE LA PIEL
Órgano de estética
Órgano de protección BARRERA.- Protege de
agresiones externas por sus cualidades de integridad,
cohesión, elasticidad.
Protege de los RUV, por medio de la melanina y la
queratina impidiendo el daño al ADN nuclear.

Órgano sensorial.- órgano receptor de la
sensibilidad por excelencia.
Función de termorregulación.-
HOMEOTERMIA corporal enfría por
vasodilatación y evaporación del sudor y
conserva el calor por vasoconstricción y su
propia estructura aislante (grasa hipodérmica).

INMUNOLOGÍA DE LA PIEL
INMUNIDAD
Capacidad general de un
huésped de resistir a una
determinada infección o
enfermedad.

Inmunidad innata y adaptativa
Para que un posible agente infeccioso se
establezca en el organismo tiene que salvar las
diferentes barreras de defensa disponibles.
SUSCEPTIBILIDAD A INFECCIONES

La defensa frente a los microorganismos esta
mediada por:
Las reacciones precoces de la inmunidad
innata y por las reacciones tardías de la
inmunidad adaptativa.

Inmunidad innata
También llamada natural o nativa
Constituida por mecanismos existentes antes
de que se desarrolle la infección.
Produce respuestas rápidas a los
microorganismos.
Los componentes principales son: barreras
físicas y químicas, células fagocíticas, células
citocidas naturales y proteínas sanguíneas.

La piel y los tejidos mucosos: barreras
primordiales contra microorganismos.
La resistencia natural del huésped puede
modificarse por:
La edad
El estrés
La dieta

La inmunidad innata presenta, la primera línea
defensiva contra los microorganismos.
Suele ser estimulada por estructuras comunes
a grupos de microorganismos. No es específica.
Como en el caso de la respuesta adaptativa,
existen componentes celulares y acelulares
(proteínas sanguíneas) en la respuesta innata.

La capa epitelial puede producir péptidos dotados
de una función antibiótica natural (defensinas).
También existen linfocitos intraepiteliales que son
un puente con la inmunidad adaptativa.
Neutrófilos  fagocitan y destruyen
microorganismos.
Macrófagos  secretan citoquinas que estimulan
la inflamación y representan antígeno para activar
la respuesta adaptativa.
Células NK  lisis de células infectas y activación
de macrófagos.

Inmunidad adaptativa
También llamada especifica o adquirida
Se estimula tras la exposición a agentes infecciosos.
Discrimina entre diferentes microorganismos y los
componentes principales son los linfocitos y sus
productos.
Hay dos tipos de respuesta inmunitaria adaptativa: la
inmunidad humoral (producción de anticuerpos) y la
inmunidad celular.

INMUNIDAD HUMORAL
Los componentes principales que participan
son: los anticuerpos, que son producidos por
unas células denominadas linfocitos B.
Es el principal mecanismo de defensa frente a
los microorganismos extracelulares y sus
toxinas.

Los anticuerpos:
Reconocen específicamente al antígeno del
microorganismo o toxina invasora.
Neutralizan la infectividad
Ayudan la eliminación de los mismos por parte de
células efectoras.

INMUNIDAD CELULAR
Llevada a cabo principalmente por linfocitos T.
Principal mecanismo de defensa frente a
microorganismos intracelulares, tales como virus
y algunas bacterias.

En ocasiones se producen fallos en la respuesta
inmune, pudiéndose englobar en 3 casos
diferenciados:
Deficiencia en la respuesta: inmunodeficiencia,
que puede ser total (inmunosupresion)
Exceso: hipersensibilidad a alergias. Reacción
exagerada que en ocasiones, produce mas daño que el
propio microorganismo.
Autoinmunidad: se confunde al microorganismo
extraño con componentes del propio individuo.

Células del sistema inmune:
Linfocitos:
Son las únicas células del organismo capaces de
reconocer y diferenciar específicamente distintos
epítopos y son las que definen el sistema inmunitario
adaptativo: especificidad y memoria.

Su número promedio en sangre por mm3 es de 2500.
En estado basal (no estimulado) tienen un tamaño
pequeño, de 8-10 micras de diámetro, un núcleo con
heterocromatina densa y un anillo de citoplasma.
En respuesta a la estimulación aumentan de tamaño
(10 a 12 micras), de citoplasma y de orgánulos
citoplasmáticos.

Existen diferentes subgrupos de linfocitos según sus
funciones, pero indistinguibles morfológicamente,
en estado basal:
Linfocitos B: Producen anticuerpos. Deben el nombre a la
“Bursa de Fabricius” de las aves, donde se observó que
maduraban. En mamíferos, la primera fase de maduración
lo hacen en la médula ósea.
Cuando se activan, aumentan mucho de tamaño,
producen gran cantidad de anticuerpo y pasan a
denominarse células plasmáticas.

Linfocitos T: Células efectoras de la inmunidad
mediada por células. Deben su nombre al hecho de
que maduran en el Timo. A su vez, se dividen en
varios grupos:
Colaboradores: Papel central en la activación inmune:
Th1, Th2 y Th3 (estos últimos recientemente descritos,
con capacidad supresora).
Citotóxicos (o citolíticos); CTL: Capacidad efectora.
Lisan células infectadas, cancerígenas o extrañas
(aloinjertos).

Células citotóxicas naturales (NK): Los
receptores son distintos de los de los linfocitos B y
T y su función principal se enmarca en la
inmunidad innata.

No expresan receptores para el antígeno de
distribución clonal, pero participan en la
iniciación de las respuestas de los linfocitos frente
a los antígenos. Las principales poblaciones son
los fagocitos mononucleares y las células
dendríticas:
Fagocitos mononucleares: Monocitos sanguíneos y
macrófagos tisulares. Los primeros tienen un diámetro
de 10-15 micras y existen con un promedio de 300 por
mm3
CÉLULAS ACCESORIAS

Macrófagos pueden adoptar formas diversas, con
citoplasma abundante y se encuentran en todos los
órganos y tejidos conectivos, llamándose de forma
diferente según su localización ( células de microglía
en sistema nervioso central, Kupffer en hígado,
macrófagos alveolares en pulmones, osteoclastos en
hueso, etc).
Son células presentadoras de antígeno y buenas
células efectoras de la inmunidad innata y adaptativa,
fagocitando microorganismos y produciendo
citoquinas que activan otras células inflmatorias.

Células dendríticas
Desempeñan un importante papel en la inducción de las
respuestas de los linfocitos T.
La mayoría pueden derivar de los fagocitos
mononucleares. Tienen proyecciones citoplasmáticas.
Las células dendríticas inmaduras se localizan en los
epitelios de la piel (células de Langerhans) y de los
sistemas gastrointestinal y respiratorio.
Capturan y transportan los antígenos a los ganglios
linfáticos, donde se convierten en células presentadoras de
Ag (antígenos) profesionales.

Células dendríticas foliculares
No derivan de las anteriores. Están presentes en los
centros germinales de los folículos linfoides de los
ganglios linfáticos, bazo y MALT.
Atrapan Ag unidos a Ac o a proteínas del
complemento y se los presenta a los linfocitos B.

Manto ácido protector
Investigaciones muestran que un medio ácido es
importante para:
Activación de las encimas para la síntesis de lípidos
epidérmicos esenciales.
Formación de la membrana lipídica doble.
Normalización de la barrera de la capa córnea tras
agresiones mecánicas o químicas.

Esta película protectora fue designada por
primera vez en 1928 por Schade y Marchonioni
como “manto ácido protector”:
El sudor contiene ácido láctico y diversos aminoácidos.
El sebo contiene ácidos grasos libres.
Del proceso de cornificación se desprenden
aminoácidos y ácido pirrolidoncarbónico.

Protección de la microbiota normal
La microbiota normal del organismo evita la
colonización del hospedador por
microorganismos exógenos.
Esa es la razón por la que una limpieza
exagerada de la piel y de la vagina puede ser
causa de infecciones por microbios exógenos.

En la piel existen dos tipos principales de
"hábitat":
La superficie de la piel propiamente dicha es
un medio relativamente "hostil", ya que es seca
y muy salada, de modo que normalmente sólo
la pueden colonizar algunas bacterias bien
adaptadas: Micrococcus, Staphylococcus
epidermidis, S. aureus.

Las glándulas: sudoríparas y sebáceas. En estas
últimas, durante la adolescencia se desarrolla el
típico acné (espinillas), producido por el ataque
de Propionibacterium acnes.

Otras celulas participantes:
NK: Tienen capacidad de destruir cels. infectadas
por virus o que han sufrido transformación neoplasica

Se producen ac antibacterianos x la interacción
de antígenos y la piel.
Predominantemente son secretadas IgA en la
superficie.

SISTEMA INMUNE CUTANEO (SIC)
La respuesta inmune cutánea (tanto innata
como adaptativa) involucra una coordinada
acción de células dérmicas y epidérmicas
mediada por una intrincada red de citoquinas.

Queratinocitos
Célula base de la epidermis – 90%
Defensa efectiva frente al medio externo
Célula accesorio en la respuesta inmunitaria:
Liberación de citocinas
Expresión de moléculas de adhesión

Melanocitos
2-5% de las células epidérmicas
Se ubican en la epidermis cerca de la dermiS
Producen: IL1a, IL1b, IL3, IL6, GM-CSF,
TNFa y FGFb
Ante estimulación por citocinas específicas
o neuropéptidos secretan IL 8

Macrófagos
Función fisiológica ~ eliminación de células
muertas o envejecidas
Inmunidad innata ~ fagocitosis
Inmunidad adquirida ~ CPA

Son activados por endotoxinas
bacterianas, IFNa y fracción C3b del
complemento
Producen:
Citocinas y quimiocinas: IL-1a, IL-1b, IL-6, IL-
10, IL-12, TNFa, TGFb y MIP1.
Derivados del Acido araquidónico
 Prostaglandinas D2, E1, E2
 Leucotrienos B4 y C4
Derivados del oxígeno: ión superóxido y
peróxido de hidrógeno

Mastocitos
Produce y libera:
Sustancias preformadas contenidas en los
gránulos
 Histamina, Heparina, Triptasa, Quimasa,
Carboxipeptidasa
Mediadores de novo:
 IL3, IL4, IL5, IL6, IL8, IL13, GM-CSF
 Derivados del ácido araquidónico
 Prostaglandina D2
 Leucotrienos B4 y C4

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