hipertensión arterial

2. TENSIÓN ARTERIAL (TA)
Presión del flujo sanguíneo sobre lasarterias.
TA = GC x RVP
GASTO CARDÍACO (GC):
Cantidad de sangre
expulsada por el corazón en
un minuto.
GC = VS x FC
*VS: volumen sistólico
*FC: frecuencia cardíaca
RESISTENCIA VASCULAR
PERIFÉRICA (RVP):
Oposición de los vasos a la
circulación de la sangre por
ellos.
Depende de: calibre de
vasos y viscosidad
sanguínea.

3. HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA)
TAS ≥ 139 mmHg y TAD ≥ 89 mmHg.
PRINCIPAL FACTOR DE
RIESGO
DE ACV

4. PRIMARIA, ESENCIALO
IDIOPÁTICA:
Se desconoce la causa
progresivo de TA con la
edad.
SECUNDARIA:
Causa presente
- Fármacos
- Enf. renal
- Enf. tiroides
- Sd. Cushing

5. DIAGNÓSTICO

6. TOMA DE LA TA
Factores que influyen en las cifras deT
A:
- Tabaco
- Comida
- Distensión vesical
- Dolor
- Alcohol
- Café
- Temperatura ambiental
- Ansiedad
- Ejercicio físico 30 min. antes
- Brazo con ropa ajustada o en mala posición
- Arritmias cardíacas
- Fenómeno de la “bata blanca”

7. CLASIFICACIÓN
 OMS
TAS TAD
Ligera 140-159 90-99
Moderada 160-170 100-109
Severa 180-209 110-119
Muy severa > 210 > 120

8.  J N C 7 (Joint National Committee on Prevention,Detection,
Evaluation and Treatment of High Blood Pressure)
Clasificación para adultos ≥ 18 años.
TAS (mmHg) TAD (mmHg)
TA normal <120 <80
Pre-HTA 120-139 80-89
HTA estadio 1 140-159 90-99
HTA estadio 2 > 160 > 100
No precisan tratamiento
farmacológico
EXCEPTO si existe insuficiencia
cardíaca, renal o diabetes.

9. Según el grado de REPERCUSIÓNORGÁNICA
Fase I: No manifestaciones en órganos diana
Fase II: Manifestaciones orgánicas sólo apreciables con
pruebas complementarias
Fase III: Hay signos y síntomas

10. CLÍNICA
Generalmente asintomática
 N o síntomas Daño orgánico
Síntomas y signos más comunes:
- cefalea
- mareo
- sensación de inestabilidad
- trastornos visuales
- epistaxis
- hemorragia conjuntival
SILENCIOSA
E
INESPECÍFICA

11. FACTORES DE RIESGO
Indican peor pronóstico (> riesgocardiovascular)
- Cifras de TA
- Tabaco
- Dislipemia o hiperlipidemia
- Repercusión orgánica
- Diabetes
- Sobrepeso u obesidad
- Antecedentes familiares de enf. cardiovascular
- Edad y sexo
- Sedentarismo

12. COMPLICACIONES
PROLONGADO DE TA
ÓRGANOS
DIANA
CORAZÓN:
-Cardiopatía
isquémica
-Insuficiencia
cardíaca
RIÑÓN:
- Nefropatía
hipertensiva
CEREBRO:
- ACV
OJOS:
- Retinopatía
hipertensiva

13. 1. Las medidas recomendadas para el cambio en
el estilo de vida para reducir la presión arterial
son:
Restricción de la ingesta de sal.
Moderación en el consumo de alcohol.
Modificación en la dieta diaria
Reducción y control del peso.
Actividad física regular.
Abandono del tabaco.
Manejo de estrés

14. Se recomienda la pérdida de peso para pacientes
hipertensos con sobrepeso y obesos.
Mantener peso corporal con IMC alrededor de 25
y una adecuada circunferencia de cintura (< 80 en
mujeres) como referencia de control de peso.
Sugerir la práctica regular durante mínimo 30 min
de ejercicio físico aeróbico (caminar, correr,
emplear bicicleta o nadar) con intensidad
moderada 5 a 7 días por semana.

15. • Se recomienda que a todos los fumadores
se les aconseje y oriente sobre la
importancia de dejar de fumar y se les
ofrezca asistencia cuando sea necesario.
• En cada consulta, constatar el estado del
paciente con respecto al tabaco y reiterar
los consejos para dejar de fumar.
• Apoyar la asistencia para dejar de fumar
refiriendo al paciente a grupos de apoyo

16. ACTUACIONES DE ENFERMERIA
CUANDO EL PACIENTE TIENE
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Explicar la enfermedad y la importancia de su control
Animar y plantear los cambios en el estilo de vida
Control periódico y programado deTA, adherencia al
tratamiento