Digestivas 3- intestinos

INTESTINOSINTESTINOS
Dra : Deisy Pineda ArroyoDra : Deisy Pineda Arroyo
Docente de AnatomíaDocente de Anatomía
Universidad del SinúUniversidad del Sinú

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO
► Se extiende desde elSe extiende desde el píloropíloro
hasta lahasta la valvula ileocecal.valvula ileocecal.
► Su función primaria es laSu función primaria es la
digestión y absorción de losdigestión y absorción de los
alimentos . Todas lasalimentos . Todas las
sustancias tóxicas que llegan alsustancias tóxicas que llegan al
intestino delgado y se absorben,intestino delgado y se absorben,
pasan al HÌGADO por medio depasan al HÌGADO por medio de
LA VENA PORTA.LA VENA PORTA.
► Longitud: 6-8mtsLongitud: 6-8mts
► Diámetro: 30mm a 20mmDiámetro: 30mm a 20mm
Comprende 3 porciones:Comprende 3 porciones:
- DUODENO- DUODENO
- YEYUNO- YEYUNO
- ILEON- ILEON

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO

DUODENODUODENO
► Es la primera porciònEs la primera porciòn
del intestino delgado.del intestino delgado.
Es la parte delEs la parte del
intestino delgado queintestino delgado que
se proyecta hacia else proyecta hacia el
retroperitoneo.retroperitoneo.
► Se relaciona con laSe relaciona con la
pared posterior delpared posterior del
abdomen, está sujetoabdomen, está sujeto
al peritoneo, vasos yal peritoneo, vasos y
conductos por elconductos por el
Músculo de Treitz.

Musculo de TreitzMusculo de Treitz

► Se dirige a la derecha, arribaSe dirige a la derecha, arriba
atrás y desciende a lo largo deatrás y desciende a lo largo de
la cabeza del páncreas, sela cabeza del páncreas, se
acoda y pasa por debajo deacoda y pasa por debajo de
los vasos mesentéricoslos vasos mesentéricos
superiores(Arteria y Venasuperiores(Arteria y Vena
mesentérica superior).mesentérica superior).
► Sube por el lado izquierdo deSube por el lado izquierdo de
la columna vertebral, hasta ella columna vertebral, hasta el
borde inferior del cuello delborde inferior del cuello del
páncreas , donde terminapáncreas , donde termina
continuándose con el yeyunocontinuándose con el yeyuno

PORCIONES DEL DUODENO : sonPORCIONES DEL DUODENO : son
44
► PRIMERA PORCIÒN: vaPRIMERA PORCIÒN: va
desde el piloro al cuello dedesde el piloro al cuello de
la vesícula biliar.la vesícula biliar.
► SEGUNDA PORCIÒN:SEGUNDA PORCIÒN:
desde el cuello de ladesde el cuello de la
vesícula biliar hasta lavesícula biliar hasta la
cabeza del páncreas.cabeza del páncreas.

► TERCERA PORCIÒN:TERCERA PORCIÒN:
desde la cabeza deldesde la cabeza del
páncreas a los vasospáncreas a los vasos
mesentéricosmesentéricos
superiores(arteria y venasuperiores(arteria y vena
mesentérica superior).mesentérica superior).
► CUARTA PORCIÒN :CUARTA PORCIÒN :
desde los vasosdesde los vasos
mesentéricos superioresmesentéricos superiores
hasta el ANGULOhasta el ANGULO
DUODENO YEYUNAL.DUODENO YEYUNAL.

PORCIONES DEL DUODENOPORCIONES DEL DUODENO

Ampolla de VATERAmpolla de VATER
►Es la parte delEs la parte del
duodeno dondeduodeno donde
desemboca eldesemboca el
conductoconducto
COLÈDOCO y elCOLÈDOCO y el
CONDUCTO DECONDUCTO DE
WIRSUNG delWIRSUNG del
páncreas, en lapáncreas, en la
segunda porciònsegunda porciòn
duodenal.duodenal.

► La ampolla de Vater esLa ampolla de Vater es
la porción que cubre ella porción que cubre el
esfínter de Oddi, elesfínter de Oddi, el
cuál comprende lacuál comprende la
unión del conductounión del conducto
colédoco con elcolédoco con el
conducto pancreáticoconducto pancreático

Esfínteres de la ampolla de VaterEsfínteres de la ampolla de Vater
► La ampolla tiene 3 esfínteresLa ampolla tiene 3 esfínteres
que regulan el flujo deque regulan el flujo de bilisbilis yy
enzimas pancreáticasenzimas pancreáticas a travésa través
de la ampolla y son:de la ampolla y son:
1- El esfínter del conducto1- El esfínter del conducto
pancreático.pancreático.
2- El esfínter del conducto2- El esfínter del conducto
colédoco.colédoco.
3- El esfínter coledocopancreático,3- El esfínter coledocopancreático,
que envuelve la parte final delque envuelve la parte final del
canal común formado por elcanal común formado por el
conducto pancreático y elconducto pancreático y el
colédoco.colédoco.

► Los 3 esfinteres forman enLos 3 esfinteres forman en
conjunto el llamadoconjunto el llamado
esfínter de Oddi.esfínter de Oddi.
► El esfinter de OddiEl esfinter de Oddi
controla la liberaciòn decontrola la liberaciòn de
bilis y jugos pancreáticosbilis y jugos pancreáticos
al duodeno y evita elal duodeno y evita el
retroceso del contenidoretroceso del contenido
duodenal a través de laduodenal a través de la
ampolla de Vater.ampolla de Vater.

YEYUNO - ÌLEONYEYUNO - ÌLEON
► Mide de 6-8mtsMide de 6-8mts
► Es la parte flotante delEs la parte flotante del
intestino delgado, ocupa laintestino delgado, ocupa la
mayor parte del abdomenmayor parte del abdomen
inferior. Esta sujeto a lainferior. Esta sujeto a la
pared posterior por elpared posterior por el
mesenterio.mesenterio.
► Se dirige sucesivamenteSe dirige sucesivamente
de derecha a izquierda yde derecha a izquierda y
de izquierda a derechade izquierda a derecha
hasta llegar al ciego,hasta llegar al ciego,
formando las llamadasformando las llamadas
CIRCUNVOLUCIONESCIRCUNVOLUCIONES

YeyunoYeyuno
► El Yeyuno estáEl Yeyuno está
ubicado en la parteubicado en la parte
superior de la cavidadsuperior de la cavidad
abdominal, bajo elabdominal, bajo el
mesocolon transverso.mesocolon transverso.
► Es de color rojoEs de color rojo
intenso.intenso.
► Diametro: 2-4 cmDiametro: 2-4 cm
tiene una pared mástiene una pared más
gruesa y fuerte que elgruesa y fuerte que el

ÍleonÍleon► El Íleon se encuentra en laEl Íleon se encuentra en la
parte inferior de la cavidadparte inferior de la cavidad
abdominal y la pelvis.abdominal y la pelvis.
► Color: rosa pálidoColor: rosa pálido
► Diametro: 2-3 cmDiametro: 2-3 cm
► A diferencia del yeyuno, suA diferencia del yeyuno, su
pared es fina y transparente. pared es fina y transparente.
► Los pliegues circulares de suLos pliegues circulares de su
mucosa son más pequeños ymucosa son más pequeños y
separados, están ausentes enseparados, están ausentes en
la pared distal.la pared distal.

Constituciòn anatòmica del intestinoConstituciòn anatòmica del intestino
delgado:delgado:
► Tiene una serie de túnicas,Tiene una serie de túnicas,
de afuera hacia adentrode afuera hacia adentro
son:son:
► TÙNICA SEROSA: elTÙNICA SEROSA: el
peritoneo solo cubre laperitoneo solo cubre la
cara anterior del duodeno,cara anterior del duodeno,
formando losformando los
LigamentosLigamentos
duodenocistico y elduodenocistico y el
duodenohepatico.duodenohepatico.
El peritoneo cubre en suEl peritoneo cubre en su
totalidad al yeyuno y altotalidad al yeyuno y al
ileon.ileon.

► TÙNICA MUSCULARTÙNICA MUSCULAR: formada por Musc liso, tiene 2 fibras las fibras: formada por Musc liso, tiene 2 fibras las fibras
longitudinales y las fibras circulares.longitudinales y las fibras circulares.
► TÙNICA CELULOSA O SUBMUCOSATÙNICA CELULOSA O SUBMUCOSA : rica en vasos y nervios.: rica en vasos y nervios.
► TÙNICA MUCOSATÙNICA MUCOSA: de color blanco rosada en la parte superior, gris en la: de color blanco rosada en la parte superior, gris en la
parte inferior.parte inferior.
La mucosa tiene formaciones llamadasLa mucosa tiene formaciones llamadas valvulas comniventesvalvulas comniventes que sonque son
repliegues transversales de la mucosa, estas amplían la superficie absorbenterepliegues transversales de la mucosa, estas amplían la superficie absorbente
del intestino delgado.del intestino delgado.

► VELLOSIDADES INTESTINALES: son eminencias cónicas o en formaVELLOSIDADES INTESTINALES: son eminencias cónicas o en forma
de lamina en toda la superficie del intestino.de lamina en toda la superficie del intestino.
► ORIFICIOS GLANDULARES : están entre las vellosidades .ORIFICIOS GLANDULARES : están entre las vellosidades .
► LAS PLACAS DE PEYER: que es tejido linfático, localizadas porLAS PLACAS DE PEYER: que es tejido linfático, localizadas por
debajo de la mucosa intestinal.debajo de la mucosa intestinal.
► FOLÌCULOS CERRADOS: Son formaciones linfoides.FOLÌCULOS CERRADOS: Son formaciones linfoides.

VELLOSIDADESVELLOSIDADES
INTESTINALESINTESTINALES

► Microscópicamente su epitelioMicroscópicamente su epitelio
esta formado por célulasesta formado por células
cilíndricas y caliciformes.cilíndricas y caliciformes.
► Junto a estas, existen lasJunto a estas, existen las
GLANDULAS DE BRUNNERGLANDULAS DE BRUNNER
en el duodeno que secretanen el duodeno que secretan
una sustancia alcalina rica enuna sustancia alcalina rica en
moco, esta secreción protege ymoco, esta secreción protege y
lubrica al duodeno del ácidolubrica al duodeno del ácido
clorhídrico del quimoclorhídrico del quimo
estomacal.estomacal.
► También se encuentranTambién se encuentran laslas
criptas DE LIEBERKUHN quecriptas DE LIEBERKUHN que
producen moco, lisozimas,producen moco, lisozimas,
hormonas, presentanhormonas, presentan
antígenos, y regeneran elantígenos, y regeneran el
tejido.tejido.

VASOS Y NERVIOSVASOS Y NERVIOS
► Arterias delArterias del
DUODENO:DUODENO:
► ArteriaArteria
pancreáticoduodenalpancreáticoduodenal
superiorsuperior
► ArteriaArteria
pancreáticoduodenalpancreáticoduodenal
inferiorinferior
► Las 2 forman elLas 2 forman el ArcoArco
pancreático duodenal.pancreático duodenal.
► Arteria gastroduodenalArteria gastroduodenal

► Arterias del YEYUNO –Arterias del YEYUNO –
ÌLEONÌLEON::
► Arterias yeyunalesArterias yeyunales
► Arterias iliealesArterias ilieales
► Ambas ramas de laAmbas ramas de la ArteriaArteria
mesentérica superior.mesentérica superior.
► La parte más baja del íleonLa parte más baja del íleon
recibe irrigación de larecibe irrigación de la
Arteria ileocólicaArteria ileocólica , rama, rama
de la A. mesentéricade la A. mesentérica
superior.superior.

► VENAS: red submucosa queVENAS: red submucosa que
pasan a la red subperitoneal ypasan a la red subperitoneal y
estas a la vena mesentéricaestas a la vena mesentérica
superior y finaliza en la VENAsuperior y finaliza en la VENA
PORTA.PORTA.

► LINFATICOS: vasosLINFATICOS: vasos
linfáticos en laslinfáticos en las
vellosidades y formanvellosidades y forman
redes:redes:
► Red submucosaRed submucosa
► Red intramuscularRed intramuscular
► Red suberosaRed suberosa
► Todos pasan a los vasosTodos pasan a los vasos
quilíferos que terminan enquilíferos que terminan en
lala cisterna decisterna de
Pecquet,Pecquet, de donde sede donde se
origina elorigina el conductoconducto
toráxico.toráxico.

Cisterna de Pecquet yCisterna de Pecquet y
conducto toracicoconducto toracico

► NERVIOS: ramas del plexo solar, delNERVIOS: ramas del plexo solar, del
plexo nervioso de Auerbach oplexo nervioso de Auerbach o
Mienterico y del plexo nerviosoMienterico y del plexo nervioso
de Meissner o submucoso.de Meissner o submucoso.

►Plexo nervioso de MeissnerPlexo nervioso de Meissner :: controla
la secreción del intestino mediante la
innervación de las células secretoras de la
mucosa, tambien controlan el movimiento
de la capa muscular de la mucosa
intestinal.
►El plexo de AuerbachEl plexo de Auerbach , ubicado entre las, ubicado entre las
capas de la capa muscular externa, controlacapas de la capa muscular externa, controla
los movimientos peristálticos y loslos movimientos peristálticos y los
movimientos segmentarios del intestino.movimientos segmentarios del intestino.

Intestino grueso:Intestino grueso:

INTESTINO GRUESO :INTESTINO GRUESO :
► Es el segmento terminal del tubo digestivo, separado delEs el segmento terminal del tubo digestivo, separado del
intestino delgado por laintestino delgado por la válvula ileocecal .válvula ileocecal .
► Termina en el ano y se compone de 3 segmentos:Termina en el ano y se compone de 3 segmentos:
► CIEGOCIEGO
► COLONCOLON
► RECTORECTO

►Longitud de 1.65mtsLongitud de 1.65mts
►Diámetro de 25-30mmDiámetro de 25-30mm
►Tiene en su parteTiene en su parte
externa cintasexterna cintas
musculares tambiénmusculares también
llamadasllamadas tenias deltenias del
coloncolon, de dirección, de dirección
longitudinal y selongitudinal y se
localizan en laslocalizan en las
regiónes anterior,regiónes anterior,
posterointerna yposterointerna y
posteroexterna.posteroexterna.

► Entre estas cintas laEntre estas cintas la
pared del intestinopared del intestino
sobresale formandosobresale formando
abolladuras o relievesabolladuras o relieves
llamadasllamadas
haustraciones.haustraciones.
► AA lo largo de las cintaslo largo de las cintas
está laestá la grasagrasa
subperitonealsubperitoneal
formandoformando
prolongaciones llamadasprolongaciones llamadas
apendicesapendices
epiploicas.epiploicas.

CIEGO :CIEGO :
► Es el segmento inicial delEs el segmento inicial del
intestino grueso, seintestino grueso, se
localiza por encima de lalocaliza por encima de la
válvula ileocecal. Tieneválvula ileocecal. Tiene
una prolongación cilíndricauna prolongación cilíndrica
llamada :llamada :
APENDICE CECAL oAPENDICE CECAL o
APENDICE VERMICULARAPENDICE VERMICULAR
o Apéndice vermiforme.o Apéndice vermiforme.
El ciego se localiza en laEl ciego se localiza en la
fosa iliaca derecha y estafosa iliaca derecha y esta
fijo por 2 ligamentosfijo por 2 ligamentos
superior e inferior.superior e inferior.

► VALVULAVALVULA
ILEOCECAL:ILEOCECAL: tiene 2tiene 2
valvas superior evalvas superior e
inferior, localizada eninferior, localizada en
elel orificioorificio
ileocecal .ileocecal .
► Tiene como funciónTiene como función
permitir el paso depermitir el paso de
materias sólidas,materias sólidas,
liquidas y gaseosasliquidas y gaseosas
desde el intestinodesde el intestino
delgado al grueso ydelgado al grueso y
evita el retrocesoevita el retroceso
de estas hacia elde estas hacia el

Apéndice cecal o apéndiceApéndice cecal o apéndice
vermicular:vermicular:
Es un pequeño tubo cilíndricoEs un pequeño tubo cilíndrico
localizado en la partelocalizado en la parte
ínferointerna del ciego.ínferointerna del ciego.
► Longitud: 8-10cm,Longitud: 8-10cm, aunqueaunque
puede variar entre los 2 y 20puede variar entre los 2 y 20
cm.cm.
► Diámetro: 6-8mmDiámetro: 6-8mm
► Tiene una cavidad centralTiene una cavidad central
donde constantemente haydonde constantemente hay
restos alimentarios querestos alimentarios que
penetran y salen de él.penetran y salen de él.

► La localización de laLa localización de la
punta del apéndicepunta del apéndice
puede serpuede ser
retrocecal(65%),retrocecal(65%),
encontrarse en la pelvisencontrarse en la pelvis
o ser extraperitoneal.o ser extraperitoneal.
► En la mayoría de laEn la mayoría de la
gente, el apéndice segente, el apéndice se
encuentra en elencuentra en el
cuadrante inferiorcuadrante inferior
derecho del abdomen, aderecho del abdomen, a
nivel de la fosa iliacanivel de la fosa iliaca

►APENDICITIS:APENDICITIS:
infección einfección e
inflamación delinflamación del
apéndice.apéndice.
►Dolor que se iniciaDolor que se inicia
en epigastrio o enen epigastrio o en
mesogastrio ymesogastrio y
después se localizadespués se localiza
en fosa iliacaen fosa iliaca
derecha.derecha.

Signos que diagnosticanSignos que diagnostican
irritación peritoneal en apendicitisirritación peritoneal en apendicitis
► Signo de BlumbergSigno de Blumberg ► Signo de RowsingSigno de Rowsing

Vasos y nervios :Vasos y nervios :
► ARTERIAS:ARTERIAS:
► Ramas de la arteria mesentérica superiorRamas de la arteria mesentérica superior
► Arteria ileocecal anterior y Arteria ileocecal posteriorArteria ileocecal anterior y Arteria ileocecal posterior
► Arteria ileal y Arteria apendicularArteria ileal y Arteria apendicular
► VENAS: todas drenan a la Vena mesentérica superiorVENAS: todas drenan a la Vena mesentérica superior
► LINFÁTICOS: ganglios del repliegue ileocecal anterior,LINFÁTICOS: ganglios del repliegue ileocecal anterior,
ganglios de la región posterointerna del ciego, gangliosganglios de la región posterointerna del ciego, ganglios
apendiculares e ileocecales.apendiculares e ileocecales.
► NERVIOS: Plexo solar- Plexo mesentérico superiorNERVIOS: Plexo solar- Plexo mesentérico superior

COLON :COLON :
► Es la parte media del intestino grueso, se extiendeEs la parte media del intestino grueso, se extiende
del ciego al recto.del ciego al recto.
Se incurva formando un ángulo derecho llamadoSe incurva formando un ángulo derecho llamado
ANGULO HEPÁTICO DEL COLON y un ánguloANGULO HEPÁTICO DEL COLON y un ángulo
izquierdo llamado ANGULO ESPLÉNICO DELizquierdo llamado ANGULO ESPLÉNICO DEL
COLON, tiene varios segmentos:COLON, tiene varios segmentos:
► COLON ASCENDENTECOLON ASCENDENTE
► COLON TRANSVERSOCOLON TRANSVERSO
► COLON DESCENDENTECOLON DESCENDENTE
► COLON SIGMOIDES O ILEOPELVICOCOLON SIGMOIDES O ILEOPELVICO

COLON ASCENDENTE :COLON ASCENDENTE :
► Va del ciego a la caraVa del ciego a la cara
inferior del hígado.inferior del hígado.
Su ángulo derechoSu ángulo derecho
está fijo al hígado porestá fijo al hígado por
el LIGAMENTOel LIGAMENTO
HEPATOCISTICO.HEPATOCISTICO.
se fija al M diafragmase fija al M diafragma
mediante el lig.mediante el lig.
FRENOCOLICOFRENOCOLICO
DERECHO.DERECHO.

COLON TRANSVERSO :COLON TRANSVERSO :
► Va de la extremidad superior delVa de la extremidad superior del
colon ascendente a lacolon ascendente a la
extremidad superior del colonextremidad superior del colon
descendente.descendente.
► Formando el denominadoFormando el denominado
ARCO DEL COLON. EstáARCO DEL COLON. Está
sujeto a la pared posterior xsujeto a la pared posterior x
medio del mesocolonmedio del mesocolon
transverso.transverso.
► Al unirse con el colonAl unirse con el colon
ascendente forma el Anguloascendente forma el Angulo
hepatocòlico.hepatocòlico.

COLON DESCENDENTE :COLON DESCENDENTE :
► Al unirse con el colonAl unirse con el colon
transverso forman eltransverso forman el
ángulo esplenocolico, elángulo esplenocolico, el
limite inferior correspondelimite inferior corresponde
a la cresta iliaca.a la cresta iliaca.
► Es mas profundo yEs mas profundo y
delgado, pero es el másdelgado, pero es el más
largo. Se fija al diafragmalargo. Se fija al diafragma
mediante el ligmediante el lig
FRENOCOLICOFRENOCOLICO
IZQUIERDO.IZQUIERDO.

COLON SIGMOIDES OCOLON SIGMOIDES O
ILIOPELVICOILIOPELVICO
► Ocupa la fosa iliacaOcupa la fosa iliaca
izquierda y una parte de laizquierda y una parte de la
pelvis.pelvis.
► Está sujeto a la paredEstá sujeto a la pared
abdominal por elabdominal por el
Ligamento ileopelvico.Ligamento ileopelvico.
► La porción pelvianaLa porción pelviana
descansa entre la vejiga ydescansa entre la vejiga y
el recto en el hombre ,el recto en el hombre ,
pero en la mujer está enpero en la mujer está en
relación con el útero.relación con el útero.

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA :CONSTITUCIÓN ANATÓMICA :
► LA túnica serosa forma al MESOCOLONLA túnica serosa forma al MESOCOLON
TRANSVERSO y este forma a 2 ligamentos :TRANSVERSO y este forma a 2 ligamentos :
► El liga. Frenocólico derechoEl liga. Frenocólico derecho
► El liga. Frenocólico izquierdoEl liga. Frenocólico izquierdo

VASOS Y NERVIOS:VASOS Y NERVIOS:
► ARTERIAS: LasARTERIAS: Las
Arterias mesentéricaArterias mesentérica
superior y mesentéricasuperior y mesentérica
inferior, ramas de lainferior, ramas de la
Aorta abdominal, emitenAorta abdominal, emiten
ramas llamadasramas llamadas
Arterias cólicasArterias cólicas queque
irrigan al colon.irrigan al colon.

Arteria mesentérica superiorArteria mesentérica superior
► Irriga el intestino medioIrriga el intestino medio
► Nace por debajo del tronco celíaco a nivel de L1.Nace por debajo del tronco celíaco a nivel de L1. Emite ramas paraEmite ramas para
el intestino delgado, y mitad derecha del intestino grueso medianteel intestino delgado, y mitad derecha del intestino grueso mediante
sus arterias COLICASsus arterias COLICAS
► Emite RAMAS derechas e izquierdasEmite RAMAS derechas e izquierdas

Ramas del lado derecho:Ramas del lado derecho: Arteria cólicaArteria cólica
media, cólica derecha e ileocólicamedia, cólica derecha e ileocólica

Ramas del Lado izquierdoRamas del Lado izquierdo : Arteria: Arteria
pancreaticoduodenal inferiorpancreaticoduodenal inferior
Arterias yeyunales y Arterias ilealesArterias yeyunales y Arterias ileales

Arteria pancreaticoduodenalArteria pancreaticoduodenal
inferiorinferior
► Se divide en ramas anterior ySe divide en ramas anterior y
posterior.posterior.
 Ascienden por el ladoAscienden por el lado
correspondiente de la cabezacorrespondiente de la cabeza
del páncreasdel páncreas
 Se Anastomosan con lasSe Anastomosan con las
arterias pancreaticoduodenalesarterias pancreaticoduodenales
anterior y posterosuperior en laanterior y posterosuperior en la
parte superior.parte superior.
 Irriga: la cabeza y elIrriga: la cabeza y el
proceso unciforme delproceso unciforme del
páncreas y el duodenopáncreas y el duodeno

Ramas de la mesentéricaRamas de la mesentérica
superiorsuperior

Arterias yeyunales e ilealesArterias yeyunales e ileales
► Se introducen entre las dos capasSe introducen entre las dos capas
del mesenterio.del mesenterio.
 Se anastomosan formandoSe anastomosan formando
arcosarcos
 El numero de arcadas aumentaEl numero de arcadas aumenta
a lo largo del intestinoa lo largo del intestino
 De la arcada terminal seDe la arcada terminal se
extienden los vasos rectos queextienden los vasos rectos que
irrigan las paredes del intestinoirrigan las paredes del intestino
delgadodelgado
 Los vasos rectos del yeyunoLos vasos rectos del yeyuno
son mas largos.son mas largos.

Arteria cólica mediaArteria cólica media
►Rama derechaRama derecha
 Entra en el mesocolonEntra en el mesocolon
transversotransverso
 Se Divide enSe Divide en
►Rama izquierdaRama izquierda
 Se Anastomosa con la arteriaSe Anastomosa con la arteria
cólica izquierda rama de lacólica izquierda rama de la
arteria mesentérica inferiorarteria mesentérica inferior
►rama derecharama derecha
 Se Anastomosa con la arteriaSe Anastomosa con la arteria
cólica derechacólica derecha

Arteria cólica derechaArteria cólica derecha
►Es IrregularEs Irregular
 Situación retroperitonealSituación retroperitoneal
 Irriga el colon ascendenteIrriga el colon ascendente
 Se divide en:Se divide en:
►Rama descendenteRama descendente
 Anastomosis con la arteria ileocólicaAnastomosis con la arteria ileocólica
►Rama ascendenteRama ascendente
 Anastomosis con la arteria cólica mediaAnastomosis con la arteria cólica media

Arteria ileocólicaArteria ileocólica
► En la fosa iliaca se divide en:En la fosa iliaca se divide en:
► Rama superiorRama superior
 Asciende con el colonAsciende con el colon
ascendenteascendente
 Anastomosis con la arteriaAnastomosis con la arteria
cólica derechacólica derecha
► Rama inferiorRama inferior
 Divide en:Divide en:
 Rama cólicaRama cólica : irriga la primera: irriga la primera
porción del colon ascendenteporción del colon ascendente
 Rama cecalRama cecal: anterior y: anterior y
posterior, irrigan al ciegoposterior, irrigan al ciego
 Rama apendicularRama apendicular : irriga al: irriga al
apéndiceapéndice
 Rama ilealRama ileal : irriga la porción: irriga la porción
final del ileonfinal del ileon

Arteria mesentérica inferiorArteria mesentérica inferior

► Irriga la mitadIrriga la mitad
izquierda delizquierda del
intestino gruesointestino grueso
con sus arteriascon sus arterias
COLICAS y elCOLICAS y el
recto.recto.

►Irriga el intestino distalIrriga el intestino distal
►Rama mas pequeñaRama mas pequeña
►Anterior al cuerpo vertebral L3Anterior al cuerpo vertebral L3
►Ramas:Ramas:
 Arteria cólica izquierdaArteria cólica izquierda
 Arterias sigmoideasArterias sigmoideas
 Arteria rectal superiorArteria rectal superior

►Arteria cólica izquierdaArteria cólica izquierda
 RetroperitonealRetroperitoneal
 Ramas:Ramas:
►AscendenteAscendente
 Entra en el mesocolon transversoEntra en el mesocolon transverso
 Irriga la porción superior del colonIrriga la porción superior del colon
descendente y la porción distal deldescendente y la porción distal del
colon transversocolon transverso
 Anastomosis con ramas de laAnastomosis con ramas de la
arteria cólica mediaarteria cólica media
►DescendenteDescendente
 Irriga la porción inferior del colonIrriga la porción inferior del colon
descendentedescendente
 Anastomosis con la primera arteriaAnastomosis con la primera arteria

► Arterias sigmoideasArterias sigmoideas
 2 a 4 ramas2 a 4 ramas
 Descienden del lado izquierdoDescienden del lado izquierdo
 Irrigan la porción mas baja del colonIrrigan la porción mas baja del colon
descendente y colon sigmoidedescendente y colon sigmoide
 AnastomosisAnastomosis
► Superior con ramas de la arteria cólicaSuperior con ramas de la arteria cólica
izquierdaizquierda
► Inferior: con ramas de la arteria rectalInferior: con ramas de la arteria rectal
superiorsuperior

► Arteria rectal superiorArteria rectal superior
 Es la rama terminalEs la rama terminal
 Desciende hacia la cavidad pélvica en elDesciende hacia la cavidad pélvica en el
mesocolon sigmoidemesocolon sigmoide
 Cruza los vasos iliacos primitivosCruza los vasos iliacos primitivos
 Se divide en 2 ramas terminales a nivelSe divide en 2 ramas terminales a nivel
de S3de S3
 Descienden a los lados del rectoDescienden a los lados del recto
 Se dividen en ramos mas pequeños paraSe dividen en ramos mas pequeños para
la paredla pared
 Anastomosis con:Anastomosis con:
► Arteria rectal media rama de la arteriaArteria rectal media rama de la arteria
iliaca internailiaca interna
► Arteria rectal inferior rama de la arteriaArteria rectal inferior rama de la arteria
pudenda.pudenda.

Ramas de la mesentérica inferiorRamas de la mesentérica inferior

Venas mesentéricasVenas mesentéricas

►Linfáticos: ganglios del colonLinfáticos: ganglios del colon

Nervios del plexo solarNervios del plexo solar

Estudiar de la anatomía deEstudiar de la anatomía de
MooreMoore
►Arteria y vena mesenterica superiorArteria y vena mesenterica superior
►Arteria y vena mesenterica inferiorArteria y vena mesenterica inferior

RECTO :RECTO :
► Mide de 12-14cmt deMide de 12-14cmt de
longitudlongitud
► Es la porción terminal delEs la porción terminal del
intestino grueso.intestino grueso.
► Su limite inferiorSu limite inferior
corresponde a la LINEAcorresponde a la LINEA
ANORECTAL que pasa xANORECTAL que pasa x
el borde superior de lasel borde superior de las
VALVULASVALVULAS
SEMILUNARES y la 3raSEMILUNARES y la 3ra
vértebra sacra es su limitevértebra sacra es su limite
superior.superior.

► Es aplanado vacío, tiene unaEs aplanado vacío, tiene una
dilatación en forma de ampolladilatación en forma de ampolla
llamada AMPOLLA RECTAL.llamada AMPOLLA RECTAL.
Tiene 2 porciones de acuerdo aTiene 2 porciones de acuerdo a
su recorrido:su recorrido:
► PORCIÓN PELVICAPORCIÓN PELVICA
► PORCIÓN PERINEALPORCIÓN PERINEAL
► El recto en su parte internaEl recto en su parte interna
tiene 2 válvulas llamadastiene 2 válvulas llamadas
VALVULAS DE HOUSTON, queVALVULAS DE HOUSTON, que
corresponden al adosamientocorresponden al adosamiento
de la mucosa y las fibrasde la mucosa y las fibras
musculares.musculares.

► En la parte inferior delEn la parte inferior del
recto hay replieguesrecto hay repliegues
curvos llamadoscurvos llamados
VALVULASVALVULAS
SEMILUNARES DESEMILUNARES DE
MORGAGNI separadas xMORGAGNI separadas x
eminencias longitudinaleseminencias longitudinales
llamadas COLUMNAS DEllamadas COLUMNAS DE
MORGAGNI.MORGAGNI.
► Tiene fibras muscularesTiene fibras musculares
circulares debajo de lacirculares debajo de la
ampolla rectal que formanampolla rectal que forman
el ESFINTER INTERNOel ESFINTER INTERNO
DEL ANO.DEL ANO.

VASOS Y NERVIOSVASOS Y NERVIOS
► ARTERIAS: hemorroidalesARTERIAS: hemorroidales
superior, media, inferior.superior, media, inferior.
► VENAS: plexo hemorroidal,VENAS: plexo hemorroidal,
venas iguales a las arterias.venas iguales a las arterias.
► LINFATICOS: gangliosLINFATICOS: ganglios
presacros y de la ingle.presacros y de la ingle.
► NERVIOS: hipogástrico yNERVIOS: hipogástrico y
hemorroidal inferior.hemorroidal inferior.

Ano imperforadoAno imperforado

ANO :ANO :
► Conducto de 15-20mmConducto de 15-20mm
► Donde termina el tuboDonde termina el tubo
digestivo. Esta localizadodigestivo. Esta localizado
entre el surco interglúteo.entre el surco interglúteo.
En estado de reposos esEn estado de reposos es
una hendidura, de suuna hendidura, de su
contorno parten loscontorno parten los
PLIEGUES RADIADOSPLIEGUES RADIADOS
DEL ANO, que se borran xDEL ANO, que se borran x
la distensión.la distensión.
La piel es delgada, de colorLa piel es delgada, de color
oscuro.oscuro.

► Interiormente x encima deInteriormente x encima de
las válvulas semilunareslas válvulas semilunares
presenta la ZONApresenta la ZONA
MUCOSA SUPRA ANAL.MUCOSA SUPRA ANAL.
► Esta constituido x elEsta constituido x el
ESFINTER INTERNO DELESFINTER INTERNO DEL
ANO y el ESFINTERANO y el ESFINTER
EXTERNO DEL ANO.EXTERNO DEL ANO.
► Así como de fibrasAsí como de fibras
longitudinales y ellongitudinales y el
MUSCULO RETRACTORMUSCULO RETRACTOR
DEL ANO Y ELDEL ANO Y EL
RECTOURETERAL.RECTOURETERAL.

►ARTERIAS:ARTERIAS:
hemorroidal inferiorhemorroidal inferior
►VENAS: inferior delVENAS: inferior del
rectorecto
►LINFATICOS:LINFATICOS:
ganglios inguinalesganglios inguinales
►NERVIOS: plexoNERVIOS: plexo
sacro , plexosacro , plexo
hipogástrico.hipogástrico.

PERITONEO :PERITONEO :
► Es una mebrana serosaEs una mebrana serosa
que tapiza la cavidadque tapiza la cavidad
abdominal y pélvica, asíabdominal y pélvica, así
como a los órganos quecomo a los órganos que
están en ellas .están en ellas .
► LAMINAS O FASCIAS: esLAMINAS O FASCIAS: es
una formación peritonealuna formación peritoneal
simple.simple.
► MESOS: son formacionesMESOS: son formaciones
peritoneales que unen aperitoneales que unen a
los órganos con la paredlos órganos con la pared
abdominal.abdominal.
Contiene pedículosContiene pedículos
vasculares y nerviosvasculares y nervios

► EPIPLONES: son membranasEPIPLONES: son membranas
peritoneales que unen a unperitoneales que unen a un
órgano con otro por ejemplo:órgano con otro por ejemplo:
► EPIPLON GASTROHEPÁTICOEPIPLON GASTROHEPÁTICO
► EPIPLONEPIPLON
GASTROESPLÉNICOGASTROESPLÉNICO
► LIGAMENTOS: son replieguesLIGAMENTOS: son repliegues
seroso que unen a los órganosseroso que unen a los órganos
a la pared abdominal o entre sí.a la pared abdominal o entre sí.
Ej: liga del hígado, liga, delEj: liga del hígado, liga, del
útero , liga duodeno renal.útero , liga duodeno renal.
► FONDOS DE SACO: sonFONDOS DE SACO: son
depresiones del peritoneo pordepresiones del peritoneo por
ej: FONDO DE SACOej: FONDO DE SACO
VESICOUTERINO.VESICOUTERINO.

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