5. - FC 130 A 250 LPM
- CONDUCCION AURICULO VENTRICULAR VARIABLE
- SIMULAN UN FLUTTER
- MONOFOCAL ES RITMICO ONDA P IGUAL MORFOLOGIA
- MULTIFOCAL ARRITMICO
- QRS normal
6.
7. FLUTER AURICULAR
- FC VENTRICULAR 150LPM
- FC AURICULAR 200 - 300LPM
- Respuesta ventricular es 2:1 0 4:1
- ONDA F en DII, DIII, aVF, V1
- HAY VARIOS FOCOS ECTOPICOS
- MAS ONDAS F QUE COMPLEJOS
8. FIBRILACION AURICULAR
- FC 320 - 520 LPM
- NO HAY P
- Intervalos RR irregulares
- Ondas F visibles en DII V1
9. TAQUICARDIA POR REENTRADA NODO
AURICULOVENTRICULAR
- FC 160 A 220 LPM
- - ONTA P RETROGRADA INMEDIATAMENTE DESPUES
DEL QRS
- HAY DOS VIAS DE CONDUCCION AV
- TAQUICARDIA PAROXISTICA
- DE APARICION Y TERMINACION SUBITA
10. Diagnóstico diferencial de las taquicardias supraventriculares
basado en la relación entre las ondas P y los complejos QRS
11. TAQUICARDIA VENTRICULAR
- FC 130-250 LPM
- P DE MORFOLOGIA UNICA
- QRS ANCHO
- Intervalos RR regulares
- DISOCIACION AV
- PUEDE SER SIN PULSO
13. TORSADE DE POINTES
- Complejos QRS torcidos alrededor de la línea isoeléctrica.
- Ciclos de 5 a 20 latidos de taquicardia de QRS ancho.
- FC 200 a 250 LPM
- Intervalos RR irregulares
- Suele ser iniciada por una extrasístole
- En complejos previos suele observarse un intervalo QT
prolongado
17. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE
PRIMER GRADO
- Retraso en la conducción del impulso desde el
nodo sinusal al nodo auriculoventricular.
- prolongación anormal del intervalo PR (> 0,2 s)
- Cada onda P va seguida de un complejo QRS
18. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE
SEGUNDO GRADO
Bloqueo AV de segundo
grado, Mobitz I
(Wenckebach): alargamiento
progresivo del PR hasta que
una onda P no conduce (en
rojo).
Bloqueo AV de segundo
grado, Mobitz II: PR
constante antes de onda P
no conducida, últimos latidos
con conducción AV 2:1.
19. Bloqueo AV de segundo grado 2:1
Alterna una onda P conducida con una onda P
bloqueada (en rojo). El intervalo PR (azul) de las
P conducidas es constante.
20. Bloqueo AV de
segundo grado
avanzado:
Tras una onda P
conducida, dos ondas P
bloqueadas (en rojo)
21. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR
TERCER GRADO
Bloqueo AV completo:
Disociación de las ondas P (en rojo) de los complejos QRS.
•Intervalos P-P y R-R regulares.
•Las ondas P y los complejos QRS no guardan relación entre ellos,
encontrando ondas P cercanas al QRS, inscritas en él, o en la onda
T.
•La frecuencia auricular es mayor que la frecuencia ventricular.
•Intervalos PR muy variables.
23. En las derivaciones I, II, III y V3 hasta V6 se muestran las características clásicas:
intervalo PR corto, onda delta, QRS ancho.
Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) clásico
25. CRITERIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS
Bloqueo de rama derecha
1. QRS ancho, ≥0.12seg completo, si
<0.11 incompleto, con desviación o no
del eje a la derecha.
1. Rsr', RsR' o rSr' en las derivaciones
V1 o V2.
1. Onda S profunda y empastada en I,
aVL, V5, V6.
1. Ondas T opuesta al empastamiento.
28. CRITERIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS
Bloqueo de rama izquierda
1. QRS ancho, ≥0.12seg completo, si
<0.11 incompleto, con desviación o no
del eje a la izquierda.
1. QS o rS en las derivaciones V1 o
V2.
1. Onda R alta y empastada en I, aVL,
V5, V6.
1. Ondas T opuesta al empastamiento.
29.
30.
31. HEMIBLOQUEO IZQUIERDO O
BLOQUEOS FASCICULARES
IZQUIERDOS
Alteración de la conducción en uno de los dos fascículos de la rama izquierda del haz
de His.
● Fascículo anterior trasmite el impulso eléctrico a la región anterosuperior del
ventrículo izquierdo.
● Fascículo posterior lo trasmite a la región posteroinferior.
Los hemibloqueos no provocan ensanchamiento del complejo QRS
Principal alteración en el electrocardiograma: marcada desviación del eje cardiaco.
- Bloqueo fascicular anterior el eje desviado a la izquierda
- Bloqueo fascicular posterior, el eje desviado a la derecha
32. HEMIBLOQUEO FASCICULO ANTERIOR
•Desviación del eje QRS a la izquierda entre >-30º (Obligado).
•Morfologia qR en la derivación DI y aVL.
•Morfologia rS en DII, DIII y aVF.
•Tiempo activación ventrículo (TAV) aVL >aVF. Intervalo al pico
de la onda R (R-peak time) en la derivación aVL de 45 ms o más.
•Duración del complejo QRS menor de 120 ms.
33. •Eje QRS a la izquierda. + Morfología qR en la
derivación DI y aVL. + Morfología rS en DII, DIII y aVF. +
TAV aVL >aVF.
34. HEMIBLOQUEO FASCICULO POSTERIOR
• Desviación del eje QRS a la derecha entre >110° (Obligado).
• Morfologia qR en la derivación DIII y aVF.
• Morfologia rS en I y aVL.
• Tiempo activación ventrículo (TAV) aVF >aVL.
• Duración del complejo QRS menor de 120 ms.
• SI, QIII, TIII.
35. • Eje QRS a la derecha + Morfología qR en DIII y aVF. + Morfología rS en I y aVL. + TAV aVF >aVL. + SI, QIII, TIII.
