Este documento presenta los datos del Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista de 2018 en España. Resume que participaron 109 hospitales (81 públicos y 28 privados), realizándose 157.632 estudios diagnósticos y 72.520 procedimientos de intervencionismo coronario. El 89,4% de los procedimientos de intervencionismo coronario se realizaron por abordaje radial.
2. • 109 Hospitales.
– 81 Hospitales públicos
– 28 Hospitales privados.
2015 2016 2017 2018
Hospitales que han participado en el Registro de Actividad 105 106 107 109
Públicos que han participado en el Registro de Actividad 76 80 81 81
Privados que han participado en el Registro de Actividad 29 26 26 28
PARTICIPACIÓN
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
3. DOTACIÓN HOSPITALES
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
• 109 Hospitales.
– Nº Salas dedicadas: 144
– Nº Salas compartidas: 62 (57 en 2017)
– Nº Salas híbridas: 33 (26 en 2017)
• La Hemodinámica en 99 hospitales está constituida como una
unidad específica dentro del servicio de Cardiología.
4. DOTACIÓN HOSPITALES
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0
20
40
60
80
100
Se realizan ICP en
el infarto solo en
horario laboral
regular
Equipo de
guardia para ICP-
P 24 h - 365 días/
año
Turnos de tarde
regular Dispone de base
de datos de su
actividad
14
93
41
92
5. DOTACIÓN HOSPITALES
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Personal:
– 463 Cardiólogos en unidades de hemodinámica. 411
Acreditados.
– Nº becarios en formación: 90 (80 en 2017)
– 701 DUE dedicados a hemodinámica e intervencionismo (670
en 2017)
– Nº de Cardiólogas Intervencionistas Mujeres 99 (21,4%)(88
(18,4%) en 2017)
– 81 ATR destinados a hemodinámica e intervencionismo (90 en
2017)
7. Estudios diagnósticos 157.632
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Coronarios;
140670; 89,2%
Valvulares, 10724,
6,8%
Biopsias, 1890, 1,2%
Congénitos, 953,
0,6%
Pediátricos, 422,
0,3%
En Hipertensión
Pulmonar, 2973,
1,9%
Coronarios
Valvulares
Biopsias
Congénitos
Pediátricos
En Hipertensión
Pulmonar
Con datos de abordaje radial 89 centros.
En estos 89 centros 110.372 de 126.246(87,4%) Abordaje Radial
(85,7% en 2017)
8. Estudios diagnósticos. Evolución histórica
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Nº de Estudios
2.000 88.339
2.001 95.430
2.002 97.609
2.003 105.939
2.004 111.451
2.005 117.245
2.006 126.196
2.007 136.231
2.008 136.458
2.009 137.166
2.010 135.480
2.011 138.480
2.012 136.912
2.013 136.715
2.014 140.461
2.015 145,836
2.016 154.362
2.017 154.218
2.018 157.632
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000
160.000
2,17%
9. Estudios diagnósticos. Evolución histórica
Coronariografías
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
79607
83667
90939
97785
103646
113228
122260 123031 122961
119118
123746
120441 120358
125484
128669
135332
138448 140670
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
80.000
90.000
100.000
110.000
120.000
130.000
140.000
2.018
1,60%
10. Estudios diagnósticos. Evolución histórica
Biopsias
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
1.328 1.424 1.484 1.652 1.682 1.891 1.890
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
11. Estudios diagnósticos
Número de coronariografías/centro
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
En 2018, 37 centros < 1.000 Coronariografías. .En 2017: 38 Centros
En 2016: 35 centros < 1.000 Coronariografías
3000 o más
3,7%
2000-2999
15,9%
1000-1999
45,8%
500-999
13,1%
1-499
21,5%
12. POBLACIÓN A ESTUDIO
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Fuente: INE Estimaciones población actual España a 01-07-2018.
https://www.ine.es/jaxiT3/Datos.htm?t=2853
Total España 46.722.980 (07-2018)
Andalucía: 8.384.408
Aragón: 1.308.728
Principado de Asturias:1.028.244
Islas Baleares: 1.128.908
Islas Canarias: 2.127.685
Cantabria: 580.229
Castilla y León: 2.409.164
Castilla-La Mancha:2.026.807
Cataluña: 7.600.065
Comunidad Valenciana: 4.963.703
Extremadura: 1.072.863
Galicia: 2.701.743
Comunidad de Madrid: 6.578.079
Región de Murcia: 1.478.509
Comunidad Foral de Navarra: 647.554
País Vasco: 2.199.088
La Rioja: 315.675
Ciudad Autónoma de Ceuta: 85.144
Ciudad Autónoma de Melilla: 86.384
13. Diagnósticos totales por millón de habitantes
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Media de España 3.374 (3.311 en 2017)
2.798
2.982
3.001
3.165
3.180
3.243
3.251
3.338
3.383
3.486
3.551
3.601
3.756
3.802
3.934
4.086
4.136
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
Aragón
Cataluña
Baleares, Illes
Murcia, Comunidad de
Castilla -La Mancha
Comunitat Valenciana
Navarra, Comunidad Foral de
Madrid, Comunidad de
Canarias
País Vasco
Extremadura
Andalucía
Castilla y León
Cantabria
Asturias
Rioja, La
Galicia
2018
2017
14. Coronariografías por millón de habitantes
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Media de España 3.011 // 2017 - 2.974 y 2016 - 2.912
2.516
2.648
2.689
2.738
2.812
2.835
2.963
2.995
3.018
3.030
3.084
3.279
3.342
3.370
3.491
3.694
3.700
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000
Balears, Illes
Aragón
Cataluña
Navarra, Comunidad Foral
Murcia, Región de
Madrid, Comunidad de
Castilla - La Mancha
Comunitat Valenciana
Canarias
Cantabria
País Vasco
Andalucía
Galicia
Extremadura
Castilla y León
Rioja, La
Asturias, Principado de
2018
2017
15. DIAGNÓSTICO INTRACORONARIO
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
5124
4816
4450
4137
3641 3672
3897 3994
2900
3269
4097
4614
5503 5686
7003
7640
559
771
1370
1843
2546 2678 2714
2934
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Ecografía intracoronaria
2,4%
Guía de Presión
8,3%
OCT y Otros
7,5%
16. Estudios TAC multicorte
Nº Total de Estudios TAC
Reportado en el 45% de los centros
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2013 2014 2015 2016 2017 2018
85
77
82
88 88
92
21
30
26
29 27 27
Realizan AngioTAC en su centro Participa cardiología
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
2013 2014 2015 2016 2017 2018
13640
8989
11018
8250
9322
10339
19. ICP por millón de habitantes
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Media de España 1.551 (1.524 en 2017)
1374
1413
1423
1446
1449
1494
1530
1617
1618
1679
1723
1725
1732
1812
1828
1867
1896
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000
Balears, Illes
Cataluña
Madrid, Comunidad de
Comunitat Valenciana
Aragón
Canarias
Castilla - La Mancha
Murcia, Región de
Andalucía
Galicia
Navarra, Comunidad Foral
Extremadura
Asturias, Principado de
País Vasco
Rioja, La
Cantabria
Castilla y León
2018
2017
22. Intervencionismo coronario
Reportado por el 75% de los centros ( 72520 procedimientos)
Nº Procedimientos con abordaje radial: 63.214 (89.4%*)
(2017 =88.4%)
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Multivaso en el mismo
procedimiento, 15559,
21% Monovaso, 56929,
79%
* Porcentaje sobre los 70.718 procedimientos en los 103 centros con datos de abordaje radial
24. Intervencionismo coronario: stent coronario
108.398 stents implantados (105.529 en 2017)
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
55
60
65
70
75
80
85
90
95
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
58,6 58,7
61,3
61,4
62,6 61,4
67,8
75,6
84,44
93,8
Nºstent
/ACTP
Nº Stent
directo
Nº Stent
farmacoactivos
Nº proc.
Dispositivos
Bioabsorbibles
Nº proc.
Stent
dedicado
bifurcación
Nº proc.
Stent
Autoexpan
dible
Nº proc.
Stent sin
polimero
2017 1,66
26616
(25,53%)
94128
(90,29%)
529
(0,51%)
210
(0,20%)
37
(0,04%)
3711
(3,56%)
2018 1,59
26051
(24,90%)
101713
(93,83%)
488
(0,45%)
179
(0,17%)
33
(0,03%)
5792
(5,34%)
3,5% 84,4%
% (Stent FA vs Stent total) % (Stent FA vs Stent total) % (Stent FA vs Stent total)
90,3%
25. Uso de stent farmacoactivo por CCAA
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
87%
90%
91%
93%
94%
95%
95%
96%
97%
98%
98%
99%
99%
99%
100%
100%
100%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Cataluña
Extremadura
Canarias
Castilla - La Mancha
Andalucía
Comunitat Valenciana
Balears, Illes
Rioja, La
Castilla y León
Murcia, Región de
País Vasco
Navarra, Comunidad Foral
Galicia
Aragón
Madrid, Comunidad de
Cantabria
Asturias, Principado de
2018
2017
Media de España 95,0% (reportado en 106 centros (99,1%))
(en 2017 fue de 90,3%)
26. Intervencionismo coronario
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
2017 3661 2346 662 140 6645
2018 3815 2594 476 133 7768
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
9.000
Tronco Oclusión crónica SAFENA Mamaria Bifurcación
2018
2017
74,9% TCI no protegido
(% calculado con 74 centros con datos de “no protegido, con 2953 procedimientos en tronco)
72.520Procedimientos
32. Intervencionismo coronario
Complicaciones
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Nº de procedimientos con éxito angiográfico final SIN
complicaciones 52.027 Procedimientos en 74 centros con respuesta (69,0%) 50257 96,60%
Nº de procedimientos con complicaciones graves (IAM, necesidad
de CABG o muerte) 53434 Procedimientos (76 centros con respuesta (71,0%) 535 1,00%
Muerte durante el procedimiento
55.720 Procedimientos en 80 centros (75% de respuesta) 199 0,36%
*Porcentajes sobre las respuestas
35. ICP en IAMCEST por millón de habitantes
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
387
407
408
410
453
454
459
465
480
505
514
526
531
546
564
581
623
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550 600 650
Andalucía
Madrid, Comunidad de
Navarra, Comunidad Foral
País Vasco
Cataluña
Galicia
Comunitat Valenciana
Balears, Illes
Castilla - La Mancha
Canarias
Asturias, Principado de
Extremadura
Cantabria
Aragón
Rioja, La
Murcia, Región de
Castilla y León
2018
2017
Media de España 455
36. ICP primaria por millón de habitantes
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Media de España 417 (382 en 2017 y 356 en 2016)
315
321
392
394
402
426
431
432
434
446
447
507
513
514
520
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550
Andalucía
Canarias
Navarra, Comunidad Foral
País Vasco
Madrid, Comunidad de
Galicia
Balears, Illes
Extremadura
Castilla - La Mancha
Comunitat Valenciana
Cataluña
Aragón
Murcia, Región de
Asturias, Principado de
Cantabria
Rioja, La
Castilla y León
2018
2017
569
568
37. Intervencionismo en IAMCEST
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Procedimientos 21.261 (29,3% Interv. Coronario)
2017 2018
Número de ICP-p en el
Infarto Agudo de
Miocardio
17.784 19.490
ICP de rescate (con
criterios clínicos o ECG
que motivan ICP tras
fibrinolisis)
975 680
Angioplastia
postrombólisis diferida
o planificada (2-24h)
2582 1089
9,6%
91%
3,4%
5,5%
38. ICP primaria en IAMCEST por centros
2017 (17.784 Procedimientos / 99 Centros)
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
19.490 Procedimientos / 104 Centros
300 o más, 21,
20,2%
200-299, 21, 20,2%
100-199, 31, 29,8%
50-99, 8, 7,7%
1-49, 23, 22,1%
39. Intervencionismo en IAMCEST
0 3000 6000 9000 12000 15000 18000 21000 24000
En shock cardiogénico en las primeras 24 horas
En shock cardiogénico con soporte hemodinámico
Con vía radial
En mujeres
En mayores de 74 años
868
449
16913
3878
3794
68 (6%)
95 (87%)
66 (25,6%)
65 (25%)
66 (3%)
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
40. Intervencionismo en IAMCEST
0 3000 6000 9000 12000 15000 18000 21000 24000
Exlusivamente con balón
Con anti Iib-IIIa durante el procedimiento
Con extractores de trombo
547
2592
6205
678
3126
6907
Percentil
25
Median
a
Percentil
75
% de
DES
83,5 92,0 97,5
71(17,4%)
81 (35%)
2017
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Percentil 25 Mediana Percentil 75
% de DES 90 98 100
Ø Complicaciones graves: 334. En 63 centros con 13961 intervenciones. 2,4%
Ø Muerte durante el ingreso hospitalario 295. En 63 centros (13961): 2%
76(3,5%)
44. Cierre de fugas paravalvulares
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0
20
40
60
80
100
120
140
Leaks Aórticos Leaks Mitrales
2017 72 118
2018 64 130
Embolismo o muerte (en 41 centros): 1. En 2017 (en 51 centro)s: 3
45. Cierre de Orejuela Izquierda
0
100
200
300
400
500
600
700
Cierre Orejuela Al
2016 492
2017 582
2018 644
64%
24%
10%
Amulet
Watchman
Lambre
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Taponamiento, embolismo o muerte (en 55 centros): 12 (1,8%)
2017 (en 58 centros): 6
0
100
200
300
400
Amplatzer/
Amulet
Watchman Lambre
2017 380 117 22
2018 379 144 61
% sobre los datos aportados por los
centros. Desconocido en 60 casos
46. Válvula transcatéter
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
TAVI Válvula posición
Mitral
Válvula posición
Tricúspide
Valvula en posición
pulmonar
2017 2821 9 6 22
2018 3537 12 9 25
47. TAVI
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
TAVI
2015 1586
2016 2026
2017 2821
2018 3537
48. TAVI por millón de habitantes
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Media de España 76 (2017: 61)
42
44
46
47
49
58
60
60
65
74
82
98
107
119
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130
Aragón
Extremadura
Castilla - La Mancha
Canarias
Balears, Illes
Cataluña
Comunitat Valenciana
Murcia, Región de
Navarra, Comunidad Foral
Andalucía
País Vasco
Castilla y León
Madrid, Comunidad de
Asturias, Principado de
Galicia
Cantabria
2018
2017
Dato desconocido en La Rioja
133
141
50. TAVI 3537
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
80 o más años,
1894, 53,5%
<80 años,
1643, 46,5%
Edad
Contraindicació
n quirúrgica,
615, 17,4%
Alto riesgo,
1137, 32,1%
Riesgo
intermedio,
593, 16,8%
Resto/No
especifica,
1192, 33,7%
Riesgo quirúrgico
106 casos Valve in Valve
51. TAVI
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Edwards, 1441,
47,0%
Corevalve, 1045,
34,1%
Portico, 180,
5,9%
Lotus, 1, 0,0%
Allegra, 87, 2,8%
Symetis, 310,
10,1%
Tipo de Válvula
% sobre 3064 con dato
52. Tipo Acceso
(no especificado en 113)
TAVI-Tipo de Acceso
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
2722
Transfemoral
percutáneo
89,0%
2
Transcava
0,06%
16
Axilar-Subclavio
percutáneo
0,5%
(no especificado en 481 (13,6%))
58
Axilar-Subclavio
quirúrgico
1,9%
12
Transaórtico
0,3%
66
Transapical
2,1%
180
Transfemoral
quirúrgico
5,8%
Acceso percutáneo: 89,6% (2017 88%)
Acceso quirúrgico: 10,1% (2017 12%)
54. TAVI
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
N
Éxito sin MACE 3389(96,0%)
MACE (IAM, Ictus, Qx, Vasc.) 143(4,0%)
Conversión Qx 14 (0,4%)
Exitus Hosp. 65 (1,7%)
Marcapasos definitivo 346
(9,8%)
TAVI 3537
Éxito sin
MACE
MACE
Conversión
Qx
Exitus
hospitalario
Resultados
1 cirugía fue programada, las otras 13
urgentes.
55. Reparación percutánea mitral: Mitraclip
Nº de procedimientos: 328
Nº de clips/procedimientos: 1,41
Nº de clips: 469
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0
50
100
150
200
250
300
350
MITRACLIP
2015 141
2016 232
2017 270
2018 328
58. Reparación percutánea mitral: Mitraclip
Grado de IM postprocedimiento
Únicamente en 9 casos se anotaron complicaciones.
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0, 9, 3%
1, 192, 59%
2, 105, 32%
3, 21, 6%
4, 1, 0%
59. Intervencionismo sobre Válvula Tricúspide
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Clip en posición tricúspide Prótesis transcatéter
bicava
Próstesis tricuspídea
( Navigate)
2017 4 0 0
2018 18 2 1
62. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2018
Hospital Universitario Virgen del Rocío
Hospital Universitario Virgen de las Nieves
Hospital Universitario Valme
Hospital Universtiario Virgen de la Victoria
Hospital Universitario Virgen de la Macarena
Hospital Vithas Virgen del Mar
Hospital Universitario Virgen de las Nieves
Hospital Universitario Puerto Real
Compeljo Hospitalario Torrecárdenas
Hospital Universitario San Cecilio
Hospital Regional Universitario de Málaga
Hospital Universitario Puerta del Mar
Hospital Universitario Reina Sofía
Hospital Universitario Jerez de la Frontera
Hospital Juan Ramón Jiménez
Complejo Hospitalario de Jaen
Hospital Costa del Sol
Andalucía
Aragón
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
Hospital Universitario Miguel Servet
Cantabria
Hospital Universtario Marqúes de Valdecilla
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
Hospital Universitario de Guadalajara
Complejo Hospitalario Virgen de la Salud
Hospital General Universitario de Ciudad Real
Castilla la Mancha
Hospital Universitario de Burgos
Hospital Universitario de León
Hospital Clínico Universitario de Salamanca
Hospital Clínico Universitario de Valladolid
Hospital Recoletas Campo Grande
Castilla León
Hospital General de Cataluña
Hospital Universitario Mutua de Terrassa
Hospital del Mar
Hospital Quirón Salud Barcelona
Hospital Universitario Vall d´ Hebrón
Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
Hospital Universitari de Bellvitge
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Cataluña
Centro Cardiovascular San Jordi
Hospital Universitari Clínic i Provincial
Hospital Universitario Doctor Josep Trueta
Hospital Universitario Arnau de Vilanova
Hopsital Universitario Joan XXIII
Hospital Universitario Quirón Dexeus
Corparació Sanitararia Parc Taulí
Comunidad Valenciana
Hospital Universitario San Juan de Alicante
Hospital General Universitario de Elche
Hospital General Universitario de Alicante
Hospital General Universitario de Castellón
Hospital General Universitario de Valencia
Hospital Universitario de Vinalopó-Torrevieja
Hospital Clínica Benidorm
Hospital Vithas Perpetuo Socorro Internacional
Hosital Universitario La Fe
Hospital Clínico Universitario de Valencia
Hospital de Manises
Hospital Universitario Doctor Peset
Hospital Universitario de la Ribera
Extremadura
Hospital Universitario Infanta Cristina
Hospital San Pedro de Alcántara
Hospital de Mérida
Galicia
Complexo Hospitalario Universitario de Vigo
Complexo Hospitalario Universitario Santiago
Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
Hospital Universitario Lucus Augusi
Hospital San Rafael
Islas Baleares
Hospital Universitario Son Espases
Hospital Juaneda Miramar
Clínica Rotger
Cínica Quirón Salud Palmaplanas
Hospital Nuestra Señora del Rosario
Islas Canarias
Hospital Universitario Insular de Gran Canaria
Hospital Universitario Doctor Negrín
Hospital Unviersitario Ntra Señora Candelaria
Hospital Rambla Sur
Hospital Universitario de Canarias
Madrid
Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Hospital Universitario Ramón y Cajal
Hospital de la Princesa
Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela
Hospital Vithas Nuestra Señora de América
Hospital La Milagrosa
Hospital Universitario Sanitas La Moraleja
Hospital Virgen del Rosario
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
Hospital Universitario 12 de Octubre
Fundación Jiménez Díaz /H de Villalba
Hospital Ruber Internacional
Hospital Universitario Puerta de Hierro
Hospital Universitario de Torrejón
Hospital Montepríncipe
Hospital Universitario Fundación Alcorcón
Hospital Clínico San Carlos
Hospital Universitario La Paz
Murcia
Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
Hospital Quirón Murcia
Clínica Virgen de la Vega
Hospital Sta María del Rosell Cartagena
Asturias
Hospital Universitario Central de ASturias
Hospital Universitario de Cabueñes
Centro Médico Asturias
Navarra
País Vasco
La Rioja
Complejo Hospitalario de Navarra
Clínica Universitaria de Navarra/Madrid
Hospital Universitario Araba-Txagorritxu
Policlínica Guipúzcoa-H Universitario Donostia
Hospital de Galakao-Usansolo
Hospital de Cruces
Hospital de Basurto
Hospital San Pedro de Logroño