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Desarrollo del aparato genitourinario 
Específicamente la parte urinaria proximal, 
es decir, en este caso de la parte más 
cercana a los riñones. 
Este aparato deriva del mesodermo 
principalmente, mesodermo intermedio o 
nefrotomo. Pero anatómicamente se separa 
en 2, el urinario y el genital, aun cuando en 
algunos trayectos están interrelacionados 
Desarrollo general: imagen del embrión con 
cavidad amniótica, saco vitelino (que da 
origen al intestino). Esta el mesodermo o 
capa intermedia. En algún momento, el 
mesodermo intermedio, debido a los 
plegamientos del embrión pasa a una 
situación más anterior. 
Posteriormente se forma el tuberculo 
urogenital el cual es un solevantamiento que 
esta lateral al tubo digestivo. Es urogenital, 
porque a partir de él salen segmentos 
distintos. Uno es el cordón nefrógeno, y el 
otro es el cordón genital. El tuberculo es 
todo el mesodermo intermedio que no se ha 
diferenciado en urinario o genital. El que más 
se ve es el cordón nefrógeno 
Desarrollo renal. 
Embriológicamente tenemos 3 tipos de 
riñones, los cuales son desde cefálico a 
caudal como un tubo: 
 Pronefros: ubicado cervicalmente 
 Mesonefros: a nivel toracolumbar 
 Metanefros: en la parte sacra. Este 
es el riñón definitivo, que es el que 
actualmente tienes
Estos riñones son cuando el cordón se va 
diferenciando, y posteriormente se van 
solapando en aparición, sino que a medida 
que uno involuciona, el que sigue evoluciona. 
En algún momento 2 diferentes estarán 
trabajando a la par, a medida que uno se 
desarrolla, y el otro se atrofia. 
Estos riñones coinciden con la evolución de 
los animales. Por ejemplo, las lampreas 
(peces sin mandíbula) tienen pronefros, pero 
si se sigue evolucionando hasta los cordados, 
por ejemplo peces óseos o condrígeos y 
anfibios (que tienen columna vertebral y 
notocorda), se ve una presencia de 
mesonefros. En cambio en los mamíferos, 
aves y reptiles que son los más 
evolucionados, se ve una presencia de 
metanefros. Los que llegan hasta un tipo de 
riñón, tuvieron el o los anteriores, pero 
nunca atrofiara uno siguiente, porque no lo 
tiene. 
Esos cordones son pares. Hay un periodo en 
que los 3 están formados, pero no activos. 
Pronefros: Van a ser aproximadamente de 7 
a 10 estructuras. Son condensaciones a nivel 
de la zona cervical y tienen relación con el 
segmento anterior donde están los arcos 
faríngeos. Aparecen a principios de la cuarta 
semana y empiezan a desaparecer a finales 
de la 4° semana (dura 1 semana). Son de 7 a 
10 pares de estructuras, las que estarán 
conectadas al conducto pronéfrico. Este 
conducto llega hasta la cloaca, a nivel caudal 
(del sacro). Aquí denominaremos a cada 
estructura nefrones primitivos. 
Posteriormente este conducto se va a 
continuar con el conducto mesonéfrico, al 
nivel donde empieza el mesonefros. Habrá 
una especie de glomérulo primitivo, que 
derivara de la aorta dorsal, y toda la parte 
colectora derivara del conducto pronéfrico.
Luego, el pronefros empieza a decaer, a la 
vez que el mesonefros y el metanefros se 
desarrollan, tal como muestra la siguiente 
imagen 
Mesonefros: aproximadamente al final de 
la 4° semana y por las 4 semanas 
subsiguientes entra en funcionamiento el 
mesonefros, que es el par de estructuras. 
Cabe destacar que estos riñones son 
funcionales, lo que sucede es que empieza a 
producir ultrafiltrado (orina) el que sale a la 
cavidad amniótica. La no funcionalidad de 
estos riñones puede traer una disminución 
en la cantidad de liquido amniótico. Como 
ver que los riñones no funcionan: disminuye 
la cantidad de liquido amniótico, es decir, se 
presenta oligohidramnios u 
oligohidroamnios. 
Si la primera estructura que se forma no es 
de buena calidad, normalmente hay 
alteraciones que tampoco dejaran que las 
siguientes estructuras se formen de buena 
manera.
Derivados embrionarios: 
El conducto mesonéfrico no necesariamente 
se pierde completamente, ya que puede 
haber estructuras que derivaran de él, como 
son: epidídimo, conducto deferente, 
vesícula seminal, conducto eyaculador en el 
hombre, y los quistes de Gartner en el caso 
de la mujer. 
Túbulos uriníferos (conos eferentes del 
epidídimo, paradídimo/ epoóforo y 
paraoóforo). 
*¿Cómo es la estructura que forma el 
tuberculo? 
Es una estructura maciza compuesta 
principalmente por nefrotomo. 
Posteriormente las celulas mesenquimática 
forman epitelio y luego túbulo, que son el 
conducto pronéfrico, mesonéfrico, etc. 
Metanefros: es el riñón definitivo. 
Aproximadamente en la quinta semana 
aparece el metanefros. Deriva de 2 
estructuras. En la parte más caudal del 
conducto mesonéfrico va a haber una 
evaginación del tubo, poco antes que salga a 
la cloaca, este es el tuberculo o yema 
urogénica o ureteral; todo el mesoderma 
cercano a él, se condensa en una estructura 
llamada blastema. De estas 2 estructuras 
deriva el metanefros. Es decir, el 
metanefros deriva de la yema urogénica y 
del blastema. 
Toda la parte colectora de la orina viene de 
la yema, y toda la parte que produce la 
ultrafiltración saldrá a partir del blastema 
metanéfrico. Es importante que ambas 
estructuras se confronten, entren en relación 
y en comunicación molecular. 
Aquí se tiene un riñón que esta a nivel sacro, 
por lo que debe subir más hacia abdominal.
Interacciones moleculares 
Las interacciones epitelio mesenquimáticas 
que se desarrollan entre la yema ureteral y el 
blastema deben ser bien realizadas. A partir 
del blastema de tejido mesenquimático se 
secreta WNT, lo que hace que el mesodermo 
presente sea más receptivo a las moléculas 
que posteriormente secretara la yema. A su 
vez esta secreción va a regular la secreción 
del Factor de crecimiento de hepatocito y al 
factor neurotrófico derivado de las glías (HGF 
y GDNF), para que estimulen a la yema para 
que se ramifique. Estas ramificaciones 
también secretaran moléculas, las cuales 
estimularan la proliferación del blastema a 
partir de BMP7 (proteína morfogénica ósea) 
y FGF-2 (factor de crecimiento de 
fibroblastos). Además de esto hay 
transformación epitelio mesenquimáticas, 
porque casi todas las estructuras vienen del 
tejido mesenquimático del mesodermo. Esta 
transformación se evidencia en la secreción 
de algunas proteínas, lo primero que se 
transforma es que las celulas dejan de 
sintetizar colágenos 1 y 3 y fibronectina, 
propio del tejido conectivo, y empiezan a 
secretar colágeno IV y laminina, lo que es 
mas común de los tejidos epiteliales. 
Principalmente los genes PAX 2 y WNT4, 
donde PAX 2 favorece la condensación del 
mesénquima precia a la formación de 
túbulos, mientras que el WNT4 hace que el 
mesénquima condensado se epitelice y 
forme túbulos. Es decir, estos dos genes 
hacen que este tejido pase de ser conectivo a 
epitelial.
Cambios: 
Los cambios que se realizan cuando se 
obtiene una morfología "adulta" o al menos 
algo parecido a ella. 
Se empiezan a formar los cálices mayores, 
posteriormente los menores. 
Además de eso, los riñones deben tomar su 
posición abdominal, porque todo lo visto se 
realizado a nivel pelviano. Esto se debe a que 
el embrión debe elongarse, además de la 
erección del embrión, hace que los riñones 
sean traccionados, y además tomen una 
posición a nivel del abdomen "adulta". Esto 
quiere decir que puede haber un paciente 
con un riñón a nivel pélvico, lo que no 
necesariamente tiene complicaciones. En 
cambio el riñón en herradura, cuando están 
a nivel pélvico, muy juntos, y no han subido 
todavía, pueden fusionarse. 
Con respecto a la vejiga y la uretra. La vejiga 
deriva de la cloaca, que es un segmento que 
esta originado principalmente del tubo 
digestivo y que se comunica hacia la zona del 
alantoides. 
En un punto el tabique urorectal divide a la 
cloaca, en una zona urogenital por anterior, y 
a la zona rectal por posterior.
*periné: zona entre parte anal y parte 
genital. 
En conclusión, el tabique urorectal migra, 
formando la zona del periné, y separando la 
cloaca en una parte digestiva y en una pate 
urinaria. 
El alantoides luego se fibrosa para 
transformarse en el uraco o ligamento 
mediano. Es un parte que llega a la parte 
superior de la vejiga. 
Por superior estaría la vejiga urinaria, luego 
habría una región pélvica que sería uretra. 
Porción fálica, que es la zona del pene es la 
parte más caudal, al menos en hombre. El 
recto deriva de la porción posterior. 
Malformaciones: 
Pueden haber anomalías en la migración, y 
con eso se pueden encontrar estructuras 
(riñones) a nivel pélvico, que puede ser por 
obstrucciones que impiden que el riñón 
ascienda. Puede haber uno o los 2 riñones a 
este nivel. 
 Otra anomalía es que ambos riñones estén al 
mismo lado. (pregunta de la cono: ¿de qué 
depende que el riñón migre hacia el mismo 
lado del otro?) En este caso, la estructura 
definitiva es que la parte no vascular 
estimula su mala migración, y el vaso 
sanguíneo tiende a seguirlo para irrigarlo.
 Riñón en herradura: funcionamiento normal, 
solo alteración en la formación 
 Hipoplasias: interacción errónea a nivel 
molecular 
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molecular
 Riñones supernumerarios: estará dado 
principalmente por la presencia de una yema 
y un blastema mas. 
 Uréter duplicado: hay más de una yema para 
un blastema y un conducto mesonéfrico. Lo 
que sucede aquí es que la yema mas inferior 
va a desembocar correctamente a nivel de la 
vejiga, sin embargo la mas superior puede 
desembocar en otro sitio, en una posición 
normal, y puede incluso desembocar a nivel 
de la vagina en mujeres. En este caso, 
también puede darse que los uréteres se 
junten antes de llegar a la vejiga, y aquí la 
funcionalidad sería normal, pero podría 
darse un reflujo. 
 Riñones multiquísticos: es normal tener 
algunos quistes en los riñones a nivel adulto. 
Hay 2 segmentos que se enfrentan, la parte 
colectora, y la parte que filtra. A veces esto 
no está bien acoplado, y no se puede recibir 
bien el ultrafiltrado, con lo que se forman 
vesículas para contenerlo. 
 Recordar que el alantoides tenía que 
transformarse en uraco o ligamento 
umbilical mediano. Pero si esta 
comunicación persiste, se habla de una 
fistula uracal, por la que teóricamente podría 
orinarse por el estomago. 
Quiste uracal es cuando en la zona media del 
ligamento hay una persistencia del 
alantoides, lo que trae la formación de un 
quiste, o también puede darse que el 
ligamento se forme en la primera parte, y en 
lo que sigue, habrá una concavidad con 
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11 desarrollo del aparato genitourinario

  • 1. Desarrollo del aparato genitourinario Específicamente la parte urinaria proximal, es decir, en este caso de la parte más cercana a los riñones. Este aparato deriva del mesodermo principalmente, mesodermo intermedio o nefrotomo. Pero anatómicamente se separa en 2, el urinario y el genital, aun cuando en algunos trayectos están interrelacionados Desarrollo general: imagen del embrión con cavidad amniótica, saco vitelino (que da origen al intestino). Esta el mesodermo o capa intermedia. En algún momento, el mesodermo intermedio, debido a los plegamientos del embrión pasa a una situación más anterior. Posteriormente se forma el tuberculo urogenital el cual es un solevantamiento que esta lateral al tubo digestivo. Es urogenital, porque a partir de él salen segmentos distintos. Uno es el cordón nefrógeno, y el otro es el cordón genital. El tuberculo es todo el mesodermo intermedio que no se ha diferenciado en urinario o genital. El que más se ve es el cordón nefrógeno Desarrollo renal. Embriológicamente tenemos 3 tipos de riñones, los cuales son desde cefálico a caudal como un tubo:  Pronefros: ubicado cervicalmente  Mesonefros: a nivel toracolumbar  Metanefros: en la parte sacra. Este es el riñón definitivo, que es el que actualmente tienes
  • 2. Estos riñones son cuando el cordón se va diferenciando, y posteriormente se van solapando en aparición, sino que a medida que uno involuciona, el que sigue evoluciona. En algún momento 2 diferentes estarán trabajando a la par, a medida que uno se desarrolla, y el otro se atrofia. Estos riñones coinciden con la evolución de los animales. Por ejemplo, las lampreas (peces sin mandíbula) tienen pronefros, pero si se sigue evolucionando hasta los cordados, por ejemplo peces óseos o condrígeos y anfibios (que tienen columna vertebral y notocorda), se ve una presencia de mesonefros. En cambio en los mamíferos, aves y reptiles que son los más evolucionados, se ve una presencia de metanefros. Los que llegan hasta un tipo de riñón, tuvieron el o los anteriores, pero nunca atrofiara uno siguiente, porque no lo tiene. Esos cordones son pares. Hay un periodo en que los 3 están formados, pero no activos. Pronefros: Van a ser aproximadamente de 7 a 10 estructuras. Son condensaciones a nivel de la zona cervical y tienen relación con el segmento anterior donde están los arcos faríngeos. Aparecen a principios de la cuarta semana y empiezan a desaparecer a finales de la 4° semana (dura 1 semana). Son de 7 a 10 pares de estructuras, las que estarán conectadas al conducto pronéfrico. Este conducto llega hasta la cloaca, a nivel caudal (del sacro). Aquí denominaremos a cada estructura nefrones primitivos. Posteriormente este conducto se va a continuar con el conducto mesonéfrico, al nivel donde empieza el mesonefros. Habrá una especie de glomérulo primitivo, que derivara de la aorta dorsal, y toda la parte colectora derivara del conducto pronéfrico.
  • 3. Luego, el pronefros empieza a decaer, a la vez que el mesonefros y el metanefros se desarrollan, tal como muestra la siguiente imagen Mesonefros: aproximadamente al final de la 4° semana y por las 4 semanas subsiguientes entra en funcionamiento el mesonefros, que es el par de estructuras. Cabe destacar que estos riñones son funcionales, lo que sucede es que empieza a producir ultrafiltrado (orina) el que sale a la cavidad amniótica. La no funcionalidad de estos riñones puede traer una disminución en la cantidad de liquido amniótico. Como ver que los riñones no funcionan: disminuye la cantidad de liquido amniótico, es decir, se presenta oligohidramnios u oligohidroamnios. Si la primera estructura que se forma no es de buena calidad, normalmente hay alteraciones que tampoco dejaran que las siguientes estructuras se formen de buena manera.
  • 4. Derivados embrionarios: El conducto mesonéfrico no necesariamente se pierde completamente, ya que puede haber estructuras que derivaran de él, como son: epidídimo, conducto deferente, vesícula seminal, conducto eyaculador en el hombre, y los quistes de Gartner en el caso de la mujer. Túbulos uriníferos (conos eferentes del epidídimo, paradídimo/ epoóforo y paraoóforo). *¿Cómo es la estructura que forma el tuberculo? Es una estructura maciza compuesta principalmente por nefrotomo. Posteriormente las celulas mesenquimática forman epitelio y luego túbulo, que son el conducto pronéfrico, mesonéfrico, etc. Metanefros: es el riñón definitivo. Aproximadamente en la quinta semana aparece el metanefros. Deriva de 2 estructuras. En la parte más caudal del conducto mesonéfrico va a haber una evaginación del tubo, poco antes que salga a la cloaca, este es el tuberculo o yema urogénica o ureteral; todo el mesoderma cercano a él, se condensa en una estructura llamada blastema. De estas 2 estructuras deriva el metanefros. Es decir, el metanefros deriva de la yema urogénica y del blastema. Toda la parte colectora de la orina viene de la yema, y toda la parte que produce la ultrafiltración saldrá a partir del blastema metanéfrico. Es importante que ambas estructuras se confronten, entren en relación y en comunicación molecular. Aquí se tiene un riñón que esta a nivel sacro, por lo que debe subir más hacia abdominal.
  • 5. Interacciones moleculares Las interacciones epitelio mesenquimáticas que se desarrollan entre la yema ureteral y el blastema deben ser bien realizadas. A partir del blastema de tejido mesenquimático se secreta WNT, lo que hace que el mesodermo presente sea más receptivo a las moléculas que posteriormente secretara la yema. A su vez esta secreción va a regular la secreción del Factor de crecimiento de hepatocito y al factor neurotrófico derivado de las glías (HGF y GDNF), para que estimulen a la yema para que se ramifique. Estas ramificaciones también secretaran moléculas, las cuales estimularan la proliferación del blastema a partir de BMP7 (proteína morfogénica ósea) y FGF-2 (factor de crecimiento de fibroblastos). Además de esto hay transformación epitelio mesenquimáticas, porque casi todas las estructuras vienen del tejido mesenquimático del mesodermo. Esta transformación se evidencia en la secreción de algunas proteínas, lo primero que se transforma es que las celulas dejan de sintetizar colágenos 1 y 3 y fibronectina, propio del tejido conectivo, y empiezan a secretar colágeno IV y laminina, lo que es mas común de los tejidos epiteliales. Principalmente los genes PAX 2 y WNT4, donde PAX 2 favorece la condensación del mesénquima precia a la formación de túbulos, mientras que el WNT4 hace que el mesénquima condensado se epitelice y forme túbulos. Es decir, estos dos genes hacen que este tejido pase de ser conectivo a epitelial.
  • 6. Cambios: Los cambios que se realizan cuando se obtiene una morfología "adulta" o al menos algo parecido a ella. Se empiezan a formar los cálices mayores, posteriormente los menores. Además de eso, los riñones deben tomar su posición abdominal, porque todo lo visto se realizado a nivel pelviano. Esto se debe a que el embrión debe elongarse, además de la erección del embrión, hace que los riñones sean traccionados, y además tomen una posición a nivel del abdomen "adulta". Esto quiere decir que puede haber un paciente con un riñón a nivel pélvico, lo que no necesariamente tiene complicaciones. En cambio el riñón en herradura, cuando están a nivel pélvico, muy juntos, y no han subido todavía, pueden fusionarse. Con respecto a la vejiga y la uretra. La vejiga deriva de la cloaca, que es un segmento que esta originado principalmente del tubo digestivo y que se comunica hacia la zona del alantoides. En un punto el tabique urorectal divide a la cloaca, en una zona urogenital por anterior, y a la zona rectal por posterior.
  • 7. *periné: zona entre parte anal y parte genital. En conclusión, el tabique urorectal migra, formando la zona del periné, y separando la cloaca en una parte digestiva y en una pate urinaria. El alantoides luego se fibrosa para transformarse en el uraco o ligamento mediano. Es un parte que llega a la parte superior de la vejiga. Por superior estaría la vejiga urinaria, luego habría una región pélvica que sería uretra. Porción fálica, que es la zona del pene es la parte más caudal, al menos en hombre. El recto deriva de la porción posterior. Malformaciones: Pueden haber anomalías en la migración, y con eso se pueden encontrar estructuras (riñones) a nivel pélvico, que puede ser por obstrucciones que impiden que el riñón ascienda. Puede haber uno o los 2 riñones a este nivel.  Otra anomalía es que ambos riñones estén al mismo lado. (pregunta de la cono: ¿de qué depende que el riñón migre hacia el mismo lado del otro?) En este caso, la estructura definitiva es que la parte no vascular estimula su mala migración, y el vaso sanguíneo tiende a seguirlo para irrigarlo.
  • 8.  Riñón en herradura: funcionamiento normal, solo alteración en la formación  Hipoplasias: interacción errónea a nivel molecular  Agenesias: interacción errónea a nivel molecular
  • 9.  Riñones supernumerarios: estará dado principalmente por la presencia de una yema y un blastema mas.  Uréter duplicado: hay más de una yema para un blastema y un conducto mesonéfrico. Lo que sucede aquí es que la yema mas inferior va a desembocar correctamente a nivel de la vejiga, sin embargo la mas superior puede desembocar en otro sitio, en una posición normal, y puede incluso desembocar a nivel de la vagina en mujeres. En este caso, también puede darse que los uréteres se junten antes de llegar a la vejiga, y aquí la funcionalidad sería normal, pero podría darse un reflujo.  Riñones multiquísticos: es normal tener algunos quistes en los riñones a nivel adulto. Hay 2 segmentos que se enfrentan, la parte colectora, y la parte que filtra. A veces esto no está bien acoplado, y no se puede recibir bien el ultrafiltrado, con lo que se forman vesículas para contenerlo.  Recordar que el alantoides tenía que transformarse en uraco o ligamento umbilical mediano. Pero si esta comunicación persiste, se habla de una fistula uracal, por la que teóricamente podría orinarse por el estomago. Quiste uracal es cuando en la zona media del ligamento hay una persistencia del alantoides, lo que trae la formación de un quiste, o también puede darse que el ligamento se forme en la primera parte, y en lo que sigue, habrá una concavidad con forma de saco, que no tendrá comunicación con la vejiga.
  • 10. Extrofia vesical: aquí la vejiga esta exteriorizada.