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Preguntas	
  sobre	
  ventilación	
  mecánica.	
  
Complete	
  	
  
1. Es	
  un	
  procedimiento	
  de	
  respiración	
  artificial	
  que	
  sustituye	
  o	
  ayuda	
  
temporalmente	
  a	
  la	
  función	
  ventilatoria	
  de	
  los	
  músculos	
  inspiratorios	
  -­‐
____________________ventilacion	
  mecanica______________	
  
2. Fases	
  del	
  ciclo	
  ventilatorio	
  _________insuflacion____________	
  ,	
  
___meseta_______________	
  y	
  	
  ______deflacion___________.	
  
3. Según	
  el	
  tipo	
  de	
  fuerza	
  realizada	
  por	
  el	
  ventilador	
  podemos	
  dividir	
  los	
  tipos	
  
de	
  ventilación	
  en:	
  _________________ventilacion	
  positiva___________	
  y	
  
_______________ventilacion	
  negativa____________	
  
4. Según	
  el	
  grado	
  de	
  invasividad	
  podemos	
  dividir	
  la	
  ventilación	
  en:	
  
___________invasivo__________	
  y	
  ______no	
  invasivo_________________________	
  
5. Está	
  indicada	
  en	
  pacientes	
  que	
  conservan	
  el	
  estímulo	
  respiratorio	
  y	
  al	
  
menos	
  parte	
  de	
  la	
  función	
  muscular	
  respiratoria__________ventilacion	
  
mecánica	
  parcial_________________	
  
Seleccione	
  la	
  respuesta	
  correcta.	
  
1. Dentro	
  de	
  los	
  objetivos	
  clínicos	
  de	
  la	
  ventilación	
  mecánica	
  esta:	
  
a) Revertir	
  la	
  hipoxemia	
  
b) Corregir	
  la	
  acidosis	
  respiratoria	
  
c) Aliviar	
  la	
  disnea	
  
d) Todas	
  
e) Ninguna	
  
2. Uno	
  de	
  los	
  objetivos	
  fisiológicos	
  de	
  la	
  ventilación	
  mecánica	
  es:	
  
a) Mantener,	
  normalizar	
  o	
  manipular	
  el	
  intercambio	
  gaseoso	
  
b) Expandir	
  los	
  pulmones	
  
c) Despejar	
  vías	
  aéreas	
  
d) Todas	
  
e) Ninguna	
  
3. Dentro	
  de	
  las	
  indicaciones	
  de	
  ventilación	
  mecánica	
  tenemos:	
  
a) Respiración	
  paradojal	
  
b) Signo	
  de	
  Hoover	
  
c) Ingurgitación	
  yugular	
  
d) Todas	
  
e) A	
  y	
  B	
  
4. Según	
  el	
  esfuerzo	
  que	
  realice	
  el	
  paciente	
  la	
  ventilación	
  puede	
  ser:	
  
a) Parcial	
  
b) Subtotal	
  
c) Total	
  
d) A	
  y	
  C	
  
e) Todas	
  	
  
 
	
  
5. Fue	
  la	
  técnica	
  utilizada	
  en	
  los	
  orígenes	
  de	
  la	
  ventilación	
  mecánica	
  de	
  la	
  
medicina	
  moderna	
  
a) Ventilación	
  de	
  presión	
  positiva	
  
b) Ventilación	
  alveolar	
  
c) Ventilación	
  de	
  presión	
  negativa	
  
d) Todas	
  
e) Ninguna	
  
6. Es	
  la	
  ventilación	
  en	
  la	
  que	
  se	
  introduce	
  un	
  tubo	
  en	
  la	
  traquea	
  del	
  paciente	
  
a) No	
  invasiva	
  
b) Invasiva	
  
c) Corpuscular	
  
d) Indirecta	
  
e) Ninguna	
  
	
  
Aparea.	
  
	
  
1. Indicación	
  de	
  ventilación	
  mecánica__e___	
  
2. Complicación	
  de	
  ventilación	
  mecánica__d__	
  
3. Indicación	
   de	
   retirada	
   de	
   la	
   ventilación	
  
mecánica__b__	
  
4. 	
  parámetro	
   el	
   operador	
   programa	
   en	
   el	
  
ventilador	
   la	
   cantidad	
   deinsuflaciones	
  
mandatarias	
  por	
  minuto__a____	
  
	
  
	
  
	
  
	
  
	
  
	
  
	
  
a. Frecuencia	
  respiratoria	
  
b. PaO2	
  superior	
  a	
  60	
  
mmHg	
  con	
  O2	
  al	
  40%.	
  
La	
  PEEP	
  debe	
  ser	
  
menor	
  de	
  6	
  cmH2O.	
  
c. 	
  
d. Fracaso	
   del	
   venticulo	
  
izquierdo	
  
e. asincrónica	
  
toracoabdominal.	
  
f. 	
  
g. Pleuritis	
  	
  
MANEJO	
  DE	
  VIAS	
  AEREAS	
  
	
  
1. Cual	
  es	
  una	
  causas	
  de	
  Obstrucción	
  de	
  las	
  Vías	
  Respiratorias	
  Superiores?	
  
a) Tumores	
  de	
  Cuello	
  
b) Fibrosis	
  quistica	
  
c) Cuerpo	
  extraño	
  
d) Macroglosia	
  
e) Solo	
  A	
  y	
  C	
  
f) Todas	
  
g) Ninguna	
  
2. Cuál	
  es	
  la	
  complicación	
  más	
  temida	
  de	
  cualquier	
  técnica	
  respiratoria	
  penetrante.	
  
a) Asma	
  
b) Vomito	
  
c) Laringoespasmo	
  
d) Fisura	
  
e) Todas	
  
f) Ninguna	
  
3. Que	
  es	
  un	
  Laringoespasmo?	
  
Es	
  el	
  cierre	
  de	
  glotis	
  por	
  constricción	
  de	
  los	
  músculos	
  laríngeos	
  intrínsecos	
  y	
  extrínsecos,	
  que	
  
puede	
  impedir	
  por	
  completo	
  la	
  ventilación.	
  
4. La	
  duración	
  de	
  un	
  laringoespasmos	
  es:	
  
a) Indefinida	
  
b) Autolimitada	
  
c) De	
  25-­‐30min	
  
d) Permanente	
  
e) Todas	
  
f) Ninguna	
  
5. Cual	
  es	
  una	
  Cánula	
  Rígida	
  en	
  forma	
  de	
  S:	
  
a) Cánula	
  oral	
  
b) Cánula	
  nasal	
  
c) Cánula	
  esofagica	
  
d) Solo	
  A	
  y	
  B	
  
e) Solo	
  B	
  y	
  C	
  
f) Toda
6. Cual	
  es	
  una	
  Cánula	
  Flexible	
  de	
  Latex:	
  
a) Cánula	
  oral	
  
b) Cánula	
  nasal	
  
c) Cánula	
  esofagica	
  
d) Solo	
  A	
  y	
  B	
  
e) Solo	
  B	
  y	
  C	
  
f) Todas
7. La	
  NIPPV	
  (ventilación	
  	
  no	
  penetrante	
  con	
  presión	
  positiva)	
  se	
  describe	
  como:	
  
a) La	
  inspiración	
  de	
  aire	
  a	
  volumen	
  y	
  presión	
  preestablecida	
  a	
  través	
  de	
  una	
  mascarilla	
  nasal	
  
o	
  facial.	
  
b) La	
  inspiración	
  de	
  aire	
  a	
  través	
  de	
  una	
  mascarilla	
  nasal	
  o	
  facial.	
  
c) La	
  expiración	
  de	
  aire	
  a	
  volumen	
  y	
  presión	
  preestablecida	
  a	
  través	
  de	
  una	
  mascarilla	
  nasal	
  o	
  
facial.	
  
d) Solo	
  A	
  y	
  B	
   e) Todas	
   f) Ninguna	
  
8. Contraindicaciones	
  de	
  NIPPV	
  (ventilación	
  	
  no	
  penetrante	
  con	
  presión	
  positiva):	
  
a) Insuficiencia	
  Respiratoria	
  
b) EPOC	
  
c) Traumatismos	
  maxilofaciales	
  
intensos	
  
d) Posible	
  fractura	
  de	
  la	
  base	
  del	
  cráneo	
  
e) Sola	
  A	
  y	
  B	
  
f) Solo	
  C	
  y	
  D	
  
g) Ninguna	
  
9. Indicaciones	
  	
  de	
  Intubacion	
  Endotraqueal	
  Urgente	
  
a) Cortege	
  hipoxia	
  o	
  hipercarbia	
  	
  
b) Prevenir	
  hipoventilacion	
  inminente	
  	
  
c) Conservar	
  la	
  permeabilidad	
  de	
  las	
  vias	
  respiratorias	
  	
  
d) Solo	
  A	
  y	
  B	
   e) Todas	
   f) Ninguna	
  
	
  
	
  
	
  
	
  
10. Que	
  es	
  la	
  Intubación	
  Digital?	
  
a) Es	
  una	
  técnica	
  no	
  penetrante	
  subutilizada	
  para	
  la	
  colocación	
  de	
  un	
  tubo	
  ET.	
  
b) Es	
  una	
  técnica	
  subutilizada	
  para	
  la	
  colocación	
  de	
  un	
  tubo	
  ET.	
  
c) Es	
  una	
  técnica	
  penetrante	
  subutilizada	
  para	
  la	
  colocación	
  de	
  un	
  tubo	
  ET.	
  
d) Es	
  una	
  técnica	
  para	
  la	
  colocación	
  de	
  un	
  tubo	
  ET.	
  
e) Todas	
   f) Ninguna	
  
11. Como	
  son	
  los	
  bloqueadores	
  neuromuscuales?	
  
a) Vasodilatadores	
  y	
  Vasoconstrictores	
  
b) Alcalinos	
  y	
  Acidos	
  
c) Despolarizantes	
  y	
  No	
  despolarizantes	
  
d) Solo	
  A	
  y	
  B	
  
e) Ninguna	
  
f) Todas	
  
12. En	
  la	
  Clase	
  3	
  del	
  Criterio	
  de	
  Mallampati	
  se	
  visualiza	
  
a) Paladar	
  blando	
  
b) Paladar	
  blando,	
  fauces,	
  uvula	
  y	
  
pilares	
  
c) Paladar	
  blando	
  y	
  uvula	
  	
  
d) Paladar	
  blando,	
  fauces,	
  uvula	
  	
  
e) Todas	
  	
  
f) Ninguna	
  
13. Según	
  el	
  Criterio	
  de	
  Mallampati	
  	
  donde	
  se	
  visualiza	
  paladar	
  duro	
  es	
  la	
  clase:	
  
a) Clase	
  1	
  
b) Clase	
  4	
  
c) Clase	
  3	
  
d) Clase	
  2	
  
e) Todas	
  	
  
f) Ninguna	
  
14. A	
  los	
  pacientes	
  que	
  se	
  realiza	
  reanimacion	
  cerebral	
  se	
  sospecha	
  que	
  tiene:	
  
a) Tumor	
  cerebral	
  
b) ACV	
  
c) Hipertensión	
  
intracraneal	
  aguda	
  	
  
d) Muerte	
  cerebral	
  
e) Solo	
  B	
  y	
  D	
  
f) Todas	
  
g) Ninguna	
  
15.	
  Que	
  es	
  la	
  
Cricotiroidotomía?	
  
Es	
  la	
  incisión	
  en	
  el	
  cartílago	
  
criocotiroideo,	
  que	
  va	
  
desde	
  el	
  cartílago	
  cricoides	
  
hasta	
  el	
  tiroides	
  
	
  
	
  
	
  
Emergenciologia
Grupo #2
Guía de Preguntas
1. ¿Qué es la parada cardiorrespiratoria? Es la interrupción brusca, inesperada y
potencialmente reversible de la respiración y la circulación espontaneas, en un
paciente cuya situación previa no hacia esperar en ese momento un desenlace
mortal.
2. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de parada cardiorrespiratoria? Inconsciencia,
apnea y ausencia de pulso en las grandes arterias.
3. ¿Cuando no se debe iniciar el soporte vital? Paciente en Estado Terminal,
Testamento Vital, Muerte Biológica y PCR + de 10 minutos
4. ¿Cuál es el objetivo del soporte vital? Su objetivo es sustituir primero y restaurar
después estas funciones en aquellos pacientes que no presenten signos de lesión
cerebral irreversible.
5. ¿Cuales pruebas se le pueden realizar a un paciente en un soporte vital avanzado?
Electrocardiografía, gasometría arterial y determinación de glucemia mediante tira
reactiva.
6. ¿Cuál es la relación masaje y ventilación? Es de 30:2
7. ¿Qué es el sondaje nasogastrico? Es una de las técnicas mas usada en los servicios
de urgencias como una vía al interior del estomago.
8. ¿Cuáles son sus indicaciones? Son diagnostica o terapéuticas, pudiendo ser
utilizadas en enfermos con obstrucción intestinal, vómitos o nauseas intratables,
intoxicados, con traumatismos importantes o con hemorragias digestivas altos.
9. ¿Cuáles son los tipos de sondas mas usada? Las más frecuentemente usadas son
las de levin y las de salem sump.
10. Mencione las tres causas mas frecuente de paro cardiopulmonar materno. Embolia
pulmonar, traumatismo, complicaciones obstétricas.
11. ¿Cómo se llama la cesárea que se realiza en caso de paro cardiopulmonar en una
embarazada? Cesárea premortem
12. ¿Quién toma el control en un RCP materno? El emergeciologo.
13. ¿Cómo suele presentarse la parada cardiorrespiratoria en el niño? En forma de
asistolia o actividad eléctrica sin pulso.
14. ¿Cuáles son los intervalos de edad considerados en la asistencia a la RCP
pediátrica?
• Neonatal: Periodo inmediato al nacimiento.
• Lactante: Desde el nacimiento al primer año de vida.
• Infantil: Desde el primer año de vida hasta la pubertad.
• Niños con edades superiores: RCP similar a la del adulto.
15. ¿Cuál es el objetivo del RCP pediátrico?
Mantener en el mejor estado posible todos sus órganos, sobretodo el encéfalo y el
miocardio, mediante maniobras que aporten oxigenación, hasta la llegada de un
equipo médico de emergencia que suministre RCP avanzado.
16. Son indicaciones de Intubación Endotraqueal:
a) Asegurar permeabilidad vías
aéreas
b) Resucitación
c) Oxigenar
d) Todas
e) Ninguna
17. La punta de la pala curva de Macintosh se inserta:
a) Bajo la Epiglotis
b) En la Vallecula
c) En las Cuerdas Vocales
d) Todas
e) Ninguna
18. ¿Cómo sabemos si el tubo endotraqueal está bien colocado?
a) Visualizando su paso a través de las cuerdas vocales
b) Pulsioximetro cercano al 100%
c) Sonidos simétricos en ambos pulmones y elevación simétrica del tórax
d) Todas e) Ninguna
19. ¿Cómo se define un paciente Politraumatizado o traumatizado grave?
Se define como aquel paciente que sufre lesiones externas e internas que involucran
uno o más órganos y sistemas, de las cuales por lo menos una supone un riesgo vital
para este.
20. ¿En qué consiste y se basa la Evaluación Primaria del paciente politraumatizado?
Consiste en una evaluación global rápida y secuencial de la situación funcional del
paciente y en la detección de problemas vitales con adopción inmediata de las
medidas terapéuticas necesarias para su corrección.
Se basa en un orden de prioridades, aplicando una regla nemotécnica basada en las
primeras letras del abecedario en inglés:
A- (Airway) Mantenimiento de la vía aérea con control de la columna
cervical.
B- (Breathing) Ventilación y respiración.
C- (Circulation) Circulación con control de la hemorragia.
D- (Disability) Déficit neurológico.
E- (Exposition) Exposición.
21. ¿Cuáles son las áreas de prioridad alta en el tratamiento y reanimación del
politraumatizado? La vía aérea y la respiración, el shock y control de hemorragias,
amenaza de herniación cerebral y estabilización de la columna cervical.
22. ¿Cuál es el objetivo principal de la EVALUACIÓN SECUNDARIA en un paciente
politraumatizado?
Su objetivo es detectar otras posibles lesiones en el paciente politraumatizado.
23. ¿De qué depende el ingreso hospitalario de un paciente politraumatizado?
• Estado del paciente
• Naturaleza de la lesión
• Disponibilidad de cirujanos, especialistas y anestesiólogos
24. ¿Cuáles son las principales estrategias diagnosticas que podemos utilizar en un
paciente politraumatizado?
• Radiografía • Tomografía Axial
Computarizada
• Ecografía
25. ¿Con cuales factores se relaciona la mortalidad de un paciente politraumatizado?
• Calidad de vida
del paciente
• Gravedad de las
lesiones
• Edad
	
  
	
  
PREGUNTAS	
  DEL	
  GRUPO	
  #	
  3	
  
	
  
1	
  Que	
  es	
  trauma	
  craneo	
  encefálico?	
  
• Toda	
  lesión	
  del	
  craneal	
  de	
  orgen	
  traumatico	
  con	
  repercursion	
  neurológica,	
  ya	
  sea	
  manifiesta	
  por	
  
perdida	
  de	
  consisencia,	
  amnesia	
  postraumática,	
  focalidad,	
  convulsiones,	
  etc…	
  
2.	
  Que	
  valora	
  la	
  escala	
  de	
  Glasgow?	
  
• Apertura	
  de	
  los	
  ojos	
   • Respuesta	
  motora	
   • Respuesta	
  verbal	
  
3.	
  Como	
  clasifica	
  Glasgow	
  las	
  lesiones	
  TCE?	
  
• En	
  la	
  primeras	
  48	
  horas	
  
• TCE	
  Severo	
  de	
  3-­‐	
  8	
  
• TCE	
  Moderado	
  9	
  -­‐12	
  
• TCE	
  	
  Leve	
  13	
  -­‐15	
  
4	
  Como	
  pueden	
  ser	
  las	
  fracturas	
  del	
  cráneo?	
  
• Fractura	
  de	
  la	
  base	
  o	
  de	
  la	
  bovedad	
  
5,	
  	
  Como	
  pueden	
  ser	
  las	
  fracturas	
  de	
  la	
  bóveda	
  del	
  cráneo?	
  
• Pueden	
  ser	
  lineales	
  y	
  extenderses	
  asta	
  los	
  senos	
  
Abiertas	
  o	
  cerradas	
  
6.	
  Que	
  puede	
  causar	
  un	
  impacto	
  en	
  el	
  area	
  de	
  	
  temporal?	
  
• Puede	
  causar	
  danos	
  auditivos	
  	
  conductivos	
  o	
  sensoriales	
  
7.	
  Porque	
  pueden	
  ser	
  los	
  danos	
  auditivos	
  conductivos?	
  
• Por	
  Perforacion	
  de	
  timpano,	
  Sangre	
  en	
  el	
  timpano	
  
8.	
  Por	
  que	
  pueden	
  ser	
  los	
  danos	
  auditivos	
  	
  sensoriales?	
  
• Por	
  daño	
  a	
  la	
  coclea	
  o	
  la	
  perilinfa	
  
9.	
  En	
  que	
  lecion	
  encontraremos	
  intervalos	
  de	
  lucides?	
  
• Hematoma	
  epidural	
  
10.	
  Que	
  arteria	
  se	
  afecta	
  mas	
  frecuentemente	
  en	
  lesión	
  del	
  temporal	
  tipo	
  hematoma	
  epidural	
  y	
  de	
  
quien	
  es	
  rama?	
  
• Meninge	
  media	
  rama	
  de	
  la	
  arteria	
  maxilar	
  
11.cuales	
  son	
  las	
  complicaciones	
  de	
  un	
  TCE?	
  
 Epilepsia	
  
 Hidrocefalia	
  
 Hipertensión	
  Arterial	
  
 ALTERACIONES	
  CARDIOPULMONARES	
  
 ALTERACIONES	
  ENDOCRINAS	
  
12.como	
  se	
  divide	
  el	
  tratamiento	
  del	
  trauma	
  cráneoencefalico?	
  
Tratamiento	
  prehospitalario	
  
Tratamiento	
  intrahospitalario	
  
Tratamiento	
  regenerativo	
  
13.de	
  los	
  tipos	
  de	
  ACV	
  cual	
  es	
  el	
  mas	
  frecuente?	
  
El	
  acv	
  isquémico	
  es	
  el	
  mas	
  frecuente	
  con	
  un	
  85%	
  de	
  frecuencia.	
  
14.que	
  porcentaje	
  en	
  frecuencia	
  presenta	
  el	
  ACV	
  hemorrágico?	
  
Un	
  15%	
  
15.	
  como	
  se	
  clasifica	
  el	
  ACV	
  isquémico?	
  
En	
  accidente	
  isquémico	
  transitorio	
  (TIA)	
  
En	
  ictus	
  o	
  stroke	
  
Stroke	
  en	
  evolución	
  
16.	
  cual	
  es	
  la	
  principal	
  etiología	
  del	
  TIA?	
  
Formación	
  de	
  micro	
  embolos	
  en	
  la	
  circulación	
  cerebral	
  
17.	
  cual	
  es	
  la	
  etiología	
  principal	
  del	
  ACV	
  isquémico?	
  
Ateroesclerosis	
  por	
  la	
  formación	
  de	
  ateromas	
  que	
  obstruyen	
  los	
  vasos	
  sanguineo	
  
18.Que	
  son	
  las	
  convulsiones?	
  
Son	
  un	
  episodio	
  limitado	
  en	
  el	
  tiempo,en	
  el	
  que	
  se	
  producen	
  contracciones	
  musculares	
  por	
  
descargar	
  electricas	
  anormales	
  en	
  las	
  neuronas	
  
19.Cuales	
  son	
  las	
  causas	
  mas	
  comunes	
  de	
  convulsion?	
  
• traumas	
  al	
  nacer	
  	
  
• Problemas	
  
congenitos	
  	
  
• Fiebre	
  	
  
• Desiquilibrio	
  
homeostasis	
  	
  
• Alcohol	
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  drogas	
  	
  
• Traumas	
  craneales	
  	
  
• Infecciones	
  	
  
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• Epilepsia	
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• Problemas	
  
neumologicos	
  	
  
• Medicamentos	
  	
  
• Sindrome	
  de	
  
abstinencia	
  	
  
• Enf.	
  vasculares	
  	
  
20.Como	
  se	
  dividen	
  las	
  convulsiones	
  epilépticas?	
  
• Parciales	
  o	
  focales:	
  simples,complejas,con	
  evlucion	
  a	
  generalizadas	
  
• Generalizadas:	
  de	
  ausencia,	
  mioclonicas,tónica-­‐clonicas,atónicas.	
  
21.Con	
  que	
  hacemos	
  el	
  diagnostico	
  diferencial	
  de	
  las	
  convulsiones	
  epilépticas?	
  
• Sincope	
  
• Trastorno	
  disociativo	
  de	
  conversión	
  
• Convulsiones	
  
• Migrañas	
  
• Sindrome	
  de	
  hiperventilación	
  
• Narcolepsia	
  
• Sindome	
  extrapiramidal.
22.Que	
  podemos	
  hacer	
  durante	
  una	
  convulsion	
  activa?	
  
Poco	
  puede	
  hacerse	
  durante	
  una	
  convulsion	
  real,mas	
  que	
  proteger	
  al	
  paciente	
  de	
  
lesionarse	
  ,movilizandolo	
  con	
  delicadesa	
  pero	
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  fuerza	
  evitando	
  caidas.	
  
23.	
  cuales	
  son	
  los	
  síntomas	
  de	
  una	
  hemorragia	
  intracerebral?	
  
Déficit	
  neurológico	
  focal	
  asociado	
  a	
  cefalea	
  y	
  alteración	
  del	
  estado	
  de	
  la	
  
conciencia,hemiparesia	
  contralateral	
  al	
  hematoma,	
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24.	
  mencione	
  la	
  etiología	
  de	
  la	
  hemorragia	
  intracerebral?	
  
Hipertensión	
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  cuales	
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  las	
  principales	
  métodos	
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  la	
  hemorragia	
  intracerebral?	
  
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26.	
  síntoma	
  inicial	
  de	
  una	
  hemorragia	
  subaracnoidea?	
  
Cefalea	
  global	
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  y	
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27.	
  complicaciones	
  principales	
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  la	
  hemorragia	
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28.diga	
  las	
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  provocan	
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  edades	
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  cuales	
  son	
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  ACV	
  isquémico?	
  
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29.mecione	
  los	
  diferentes	
  tipos	
  de	
  convulsiones	
  traumaticas?	
  
Convulsiones	
  inmediatas,	
  postraumáticas	
  a	
  corto	
  plazo,	
  postraumáticas	
  tardias.	
  
30.	
  son	
  resultado	
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  impacto	
  y	
  supuestamente	
  se	
  deben	
  a	
  la	
  despolarización	
  neural	
  
traumatica?	
  
a)	
  convulsiones	
  postraumáticas	
  tardias	
  
b)convulsiones	
  inmediatas	
  
c)	
  convulsiones	
  postraumáticas	
  a	
  corto	
  plazo	
  
31.	
  ocurren	
  en	
  la	
  primera	
  semana	
  posterios	
  al	
  trauma	
  con	
  epilepsia	
  en	
  20-­‐25%	
  de	
  los	
  
pacientes?	
  
Convulsiones	
  postraumáticas	
  tempranas	
  
32.	
  el	
  tratamiento	
  de	
  las	
  convulsiones	
  postraumáticas	
  inmediatas	
  requiere	
  corregir	
  los	
  
problemas	
  neurológicos	
  .	
  f	
  o	
  v	
  
33.	
  convulsiones	
  postraumáticas	
  tardias	
  ocurren	
  mas	
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  una	
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  después	
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  trauma	
  y	
  
pueden	
  aparecer	
  incluso	
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  F	
  O	
  V	
  
34.	
  en	
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  mas	
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  convulsiones	
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En	
  el	
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35.	
  diga	
  en	
  que	
  edades	
  son	
  mas	
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  estas	
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De	
  3	
  mese	
  a	
  5	
  anos	
  
36.por	
  que	
  se	
  caracterizan	
  las	
  convulsiones	
  febriles?	
  
Por	
  convulsiones	
  tónico,	
  clónicas	
  y	
  tonicoclonicas.	
  
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  síntomas	
  mas	
  frecuentes	
  de	
  las	
  convulsiones	
  febriles?	
  
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  tiempo	
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  convulsion	
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De	
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  • 1. Preguntas  sobre  ventilación  mecánica.   Complete     1. Es  un  procedimiento  de  respiración  artificial  que  sustituye  o  ayuda   temporalmente  a  la  función  ventilatoria  de  los  músculos  inspiratorios  -­‐ ____________________ventilacion  mecanica______________   2. Fases  del  ciclo  ventilatorio  _________insuflacion____________  ,   ___meseta_______________  y    ______deflacion___________.   3. Según  el  tipo  de  fuerza  realizada  por  el  ventilador  podemos  dividir  los  tipos   de  ventilación  en:  _________________ventilacion  positiva___________  y   _______________ventilacion  negativa____________   4. Según  el  grado  de  invasividad  podemos  dividir  la  ventilación  en:   ___________invasivo__________  y  ______no  invasivo_________________________   5. Está  indicada  en  pacientes  que  conservan  el  estímulo  respiratorio  y  al   menos  parte  de  la  función  muscular  respiratoria__________ventilacion   mecánica  parcial_________________   Seleccione  la  respuesta  correcta.   1. Dentro  de  los  objetivos  clínicos  de  la  ventilación  mecánica  esta:   a) Revertir  la  hipoxemia   b) Corregir  la  acidosis  respiratoria   c) Aliviar  la  disnea   d) Todas   e) Ninguna   2. Uno  de  los  objetivos  fisiológicos  de  la  ventilación  mecánica  es:   a) Mantener,  normalizar  o  manipular  el  intercambio  gaseoso   b) Expandir  los  pulmones   c) Despejar  vías  aéreas   d) Todas   e) Ninguna   3. Dentro  de  las  indicaciones  de  ventilación  mecánica  tenemos:   a) Respiración  paradojal   b) Signo  de  Hoover   c) Ingurgitación  yugular   d) Todas   e) A  y  B   4. Según  el  esfuerzo  que  realice  el  paciente  la  ventilación  puede  ser:   a) Parcial   b) Subtotal   c) Total   d) A  y  C   e) Todas    
  • 2.     5. Fue  la  técnica  utilizada  en  los  orígenes  de  la  ventilación  mecánica  de  la   medicina  moderna   a) Ventilación  de  presión  positiva   b) Ventilación  alveolar   c) Ventilación  de  presión  negativa   d) Todas   e) Ninguna   6. Es  la  ventilación  en  la  que  se  introduce  un  tubo  en  la  traquea  del  paciente   a) No  invasiva   b) Invasiva   c) Corpuscular   d) Indirecta   e) Ninguna     Aparea.     1. Indicación  de  ventilación  mecánica__e___   2. Complicación  de  ventilación  mecánica__d__   3. Indicación   de   retirada   de   la   ventilación   mecánica__b__   4.  parámetro   el   operador   programa   en   el   ventilador   la   cantidad   deinsuflaciones   mandatarias  por  minuto__a____                 a. Frecuencia  respiratoria   b. PaO2  superior  a  60   mmHg  con  O2  al  40%.   La  PEEP  debe  ser   menor  de  6  cmH2O.   c.   d. Fracaso   del   venticulo   izquierdo   e. asincrónica   toracoabdominal.   f.   g. Pleuritis    
  • 3. MANEJO  DE  VIAS  AEREAS     1. Cual  es  una  causas  de  Obstrucción  de  las  Vías  Respiratorias  Superiores?   a) Tumores  de  Cuello   b) Fibrosis  quistica   c) Cuerpo  extraño   d) Macroglosia   e) Solo  A  y  C   f) Todas   g) Ninguna   2. Cuál  es  la  complicación  más  temida  de  cualquier  técnica  respiratoria  penetrante.   a) Asma   b) Vomito   c) Laringoespasmo   d) Fisura   e) Todas   f) Ninguna   3. Que  es  un  Laringoespasmo?   Es  el  cierre  de  glotis  por  constricción  de  los  músculos  laríngeos  intrínsecos  y  extrínsecos,  que   puede  impedir  por  completo  la  ventilación.   4. La  duración  de  un  laringoespasmos  es:   a) Indefinida   b) Autolimitada   c) De  25-­‐30min   d) Permanente   e) Todas   f) Ninguna   5. Cual  es  una  Cánula  Rígida  en  forma  de  S:   a) Cánula  oral   b) Cánula  nasal   c) Cánula  esofagica   d) Solo  A  y  B   e) Solo  B  y  C   f) Toda 6. Cual  es  una  Cánula  Flexible  de  Latex:   a) Cánula  oral   b) Cánula  nasal   c) Cánula  esofagica   d) Solo  A  y  B   e) Solo  B  y  C   f) Todas 7. La  NIPPV  (ventilación    no  penetrante  con  presión  positiva)  se  describe  como:   a) La  inspiración  de  aire  a  volumen  y  presión  preestablecida  a  través  de  una  mascarilla  nasal   o  facial.   b) La  inspiración  de  aire  a  través  de  una  mascarilla  nasal  o  facial.   c) La  expiración  de  aire  a  volumen  y  presión  preestablecida  a  través  de  una  mascarilla  nasal  o   facial.   d) Solo  A  y  B   e) Todas   f) Ninguna   8. Contraindicaciones  de  NIPPV  (ventilación    no  penetrante  con  presión  positiva):   a) Insuficiencia  Respiratoria   b) EPOC   c) Traumatismos  maxilofaciales   intensos   d) Posible  fractura  de  la  base  del  cráneo   e) Sola  A  y  B   f) Solo  C  y  D   g) Ninguna   9. Indicaciones    de  Intubacion  Endotraqueal  Urgente   a) Cortege  hipoxia  o  hipercarbia     b) Prevenir  hipoventilacion  inminente     c) Conservar  la  permeabilidad  de  las  vias  respiratorias     d) Solo  A  y  B   e) Todas   f) Ninguna          
  • 4. 10. Que  es  la  Intubación  Digital?   a) Es  una  técnica  no  penetrante  subutilizada  para  la  colocación  de  un  tubo  ET.   b) Es  una  técnica  subutilizada  para  la  colocación  de  un  tubo  ET.   c) Es  una  técnica  penetrante  subutilizada  para  la  colocación  de  un  tubo  ET.   d) Es  una  técnica  para  la  colocación  de  un  tubo  ET.   e) Todas   f) Ninguna   11. Como  son  los  bloqueadores  neuromuscuales?   a) Vasodilatadores  y  Vasoconstrictores   b) Alcalinos  y  Acidos   c) Despolarizantes  y  No  despolarizantes   d) Solo  A  y  B   e) Ninguna   f) Todas   12. En  la  Clase  3  del  Criterio  de  Mallampati  se  visualiza   a) Paladar  blando   b) Paladar  blando,  fauces,  uvula  y   pilares   c) Paladar  blando  y  uvula     d) Paladar  blando,  fauces,  uvula     e) Todas     f) Ninguna   13. Según  el  Criterio  de  Mallampati    donde  se  visualiza  paladar  duro  es  la  clase:   a) Clase  1   b) Clase  4   c) Clase  3   d) Clase  2   e) Todas     f) Ninguna   14. A  los  pacientes  que  se  realiza  reanimacion  cerebral  se  sospecha  que  tiene:   a) Tumor  cerebral   b) ACV   c) Hipertensión   intracraneal  aguda     d) Muerte  cerebral   e) Solo  B  y  D   f) Todas   g) Ninguna   15.  Que  es  la   Cricotiroidotomía?   Es  la  incisión  en  el  cartílago   criocotiroideo,  que  va   desde  el  cartílago  cricoides   hasta  el  tiroides        
  • 5. Emergenciologia Grupo #2 Guía de Preguntas 1. ¿Qué es la parada cardiorrespiratoria? Es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiración y la circulación espontaneas, en un paciente cuya situación previa no hacia esperar en ese momento un desenlace mortal. 2. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de parada cardiorrespiratoria? Inconsciencia, apnea y ausencia de pulso en las grandes arterias. 3. ¿Cuando no se debe iniciar el soporte vital? Paciente en Estado Terminal, Testamento Vital, Muerte Biológica y PCR + de 10 minutos 4. ¿Cuál es el objetivo del soporte vital? Su objetivo es sustituir primero y restaurar después estas funciones en aquellos pacientes que no presenten signos de lesión cerebral irreversible. 5. ¿Cuales pruebas se le pueden realizar a un paciente en un soporte vital avanzado? Electrocardiografía, gasometría arterial y determinación de glucemia mediante tira reactiva. 6. ¿Cuál es la relación masaje y ventilación? Es de 30:2 7. ¿Qué es el sondaje nasogastrico? Es una de las técnicas mas usada en los servicios de urgencias como una vía al interior del estomago. 8. ¿Cuáles son sus indicaciones? Son diagnostica o terapéuticas, pudiendo ser utilizadas en enfermos con obstrucción intestinal, vómitos o nauseas intratables, intoxicados, con traumatismos importantes o con hemorragias digestivas altos. 9. ¿Cuáles son los tipos de sondas mas usada? Las más frecuentemente usadas son las de levin y las de salem sump. 10. Mencione las tres causas mas frecuente de paro cardiopulmonar materno. Embolia pulmonar, traumatismo, complicaciones obstétricas. 11. ¿Cómo se llama la cesárea que se realiza en caso de paro cardiopulmonar en una embarazada? Cesárea premortem 12. ¿Quién toma el control en un RCP materno? El emergeciologo. 13. ¿Cómo suele presentarse la parada cardiorrespiratoria en el niño? En forma de asistolia o actividad eléctrica sin pulso. 14. ¿Cuáles son los intervalos de edad considerados en la asistencia a la RCP pediátrica? • Neonatal: Periodo inmediato al nacimiento. • Lactante: Desde el nacimiento al primer año de vida. • Infantil: Desde el primer año de vida hasta la pubertad. • Niños con edades superiores: RCP similar a la del adulto. 15. ¿Cuál es el objetivo del RCP pediátrico? Mantener en el mejor estado posible todos sus órganos, sobretodo el encéfalo y el miocardio, mediante maniobras que aporten oxigenación, hasta la llegada de un equipo médico de emergencia que suministre RCP avanzado.
  • 6. 16. Son indicaciones de Intubación Endotraqueal: a) Asegurar permeabilidad vías aéreas b) Resucitación c) Oxigenar d) Todas e) Ninguna 17. La punta de la pala curva de Macintosh se inserta: a) Bajo la Epiglotis b) En la Vallecula c) En las Cuerdas Vocales d) Todas e) Ninguna 18. ¿Cómo sabemos si el tubo endotraqueal está bien colocado? a) Visualizando su paso a través de las cuerdas vocales b) Pulsioximetro cercano al 100% c) Sonidos simétricos en ambos pulmones y elevación simétrica del tórax d) Todas e) Ninguna 19. ¿Cómo se define un paciente Politraumatizado o traumatizado grave? Se define como aquel paciente que sufre lesiones externas e internas que involucran uno o más órganos y sistemas, de las cuales por lo menos una supone un riesgo vital para este. 20. ¿En qué consiste y se basa la Evaluación Primaria del paciente politraumatizado? Consiste en una evaluación global rápida y secuencial de la situación funcional del paciente y en la detección de problemas vitales con adopción inmediata de las medidas terapéuticas necesarias para su corrección. Se basa en un orden de prioridades, aplicando una regla nemotécnica basada en las primeras letras del abecedario en inglés: A- (Airway) Mantenimiento de la vía aérea con control de la columna cervical. B- (Breathing) Ventilación y respiración. C- (Circulation) Circulación con control de la hemorragia. D- (Disability) Déficit neurológico. E- (Exposition) Exposición. 21. ¿Cuáles son las áreas de prioridad alta en el tratamiento y reanimación del politraumatizado? La vía aérea y la respiración, el shock y control de hemorragias, amenaza de herniación cerebral y estabilización de la columna cervical. 22. ¿Cuál es el objetivo principal de la EVALUACIÓN SECUNDARIA en un paciente politraumatizado? Su objetivo es detectar otras posibles lesiones en el paciente politraumatizado. 23. ¿De qué depende el ingreso hospitalario de un paciente politraumatizado? • Estado del paciente • Naturaleza de la lesión • Disponibilidad de cirujanos, especialistas y anestesiólogos 24. ¿Cuáles son las principales estrategias diagnosticas que podemos utilizar en un paciente politraumatizado? • Radiografía • Tomografía Axial Computarizada • Ecografía 25. ¿Con cuales factores se relaciona la mortalidad de un paciente politraumatizado? • Calidad de vida del paciente • Gravedad de las lesiones • Edad    
  • 7. PREGUNTAS  DEL  GRUPO  #  3     1  Que  es  trauma  craneo  encefálico?   • Toda  lesión  del  craneal  de  orgen  traumatico  con  repercursion  neurológica,  ya  sea  manifiesta  por   perdida  de  consisencia,  amnesia  postraumática,  focalidad,  convulsiones,  etc…   2.  Que  valora  la  escala  de  Glasgow?   • Apertura  de  los  ojos   • Respuesta  motora   • Respuesta  verbal   3.  Como  clasifica  Glasgow  las  lesiones  TCE?   • En  la  primeras  48  horas   • TCE  Severo  de  3-­‐  8   • TCE  Moderado  9  -­‐12   • TCE    Leve  13  -­‐15   4  Como  pueden  ser  las  fracturas  del  cráneo?   • Fractura  de  la  base  o  de  la  bovedad   5,    Como  pueden  ser  las  fracturas  de  la  bóveda  del  cráneo?   • Pueden  ser  lineales  y  extenderses  asta  los  senos   Abiertas  o  cerradas   6.  Que  puede  causar  un  impacto  en  el  area  de    temporal?   • Puede  causar  danos  auditivos    conductivos  o  sensoriales   7.  Porque  pueden  ser  los  danos  auditivos  conductivos?   • Por  Perforacion  de  timpano,  Sangre  en  el  timpano   8.  Por  que  pueden  ser  los  danos  auditivos    sensoriales?   • Por  daño  a  la  coclea  o  la  perilinfa   9.  En  que  lecion  encontraremos  intervalos  de  lucides?   • Hematoma  epidural   10.  Que  arteria  se  afecta  mas  frecuentemente  en  lesión  del  temporal  tipo  hematoma  epidural  y  de   quien  es  rama?   • Meninge  media  rama  de  la  arteria  maxilar   11.cuales  son  las  complicaciones  de  un  TCE?    Epilepsia    Hidrocefalia    Hipertensión  Arterial    ALTERACIONES  CARDIOPULMONARES    ALTERACIONES  ENDOCRINAS   12.como  se  divide  el  tratamiento  del  trauma  cráneoencefalico?   Tratamiento  prehospitalario   Tratamiento  intrahospitalario   Tratamiento  regenerativo   13.de  los  tipos  de  ACV  cual  es  el  mas  frecuente?   El  acv  isquémico  es  el  mas  frecuente  con  un  85%  de  frecuencia.   14.que  porcentaje  en  frecuencia  presenta  el  ACV  hemorrágico?   Un  15%   15.  como  se  clasifica  el  ACV  isquémico?   En  accidente  isquémico  transitorio  (TIA)   En  ictus  o  stroke   Stroke  en  evolución   16.  cual  es  la  principal  etiología  del  TIA?   Formación  de  micro  embolos  en  la  circulación  cerebral   17.  cual  es  la  etiología  principal  del  ACV  isquémico?   Ateroesclerosis  por  la  formación  de  ateromas  que  obstruyen  los  vasos  sanguineo   18.Que  son  las  convulsiones?   Son  un  episodio  limitado  en  el  tiempo,en  el  que  se  producen  contracciones  musculares  por   descargar  electricas  anormales  en  las  neuronas  
  • 8. 19.Cuales  son  las  causas  mas  comunes  de  convulsion?   • traumas  al  nacer     • Problemas   congenitos     • Fiebre     • Desiquilibrio   homeostasis     • Alcohol  o  drogas     • Traumas  craneales     • Infecciones     • Desconocidos     • Epilepsia  idiopatica     • Tumor  cerebral   • Problemas   neumologicos     • Medicamentos     • Sindrome  de   abstinencia     • Enf.  vasculares     20.Como  se  dividen  las  convulsiones  epilépticas?   • Parciales  o  focales:  simples,complejas,con  evlucion  a  generalizadas   • Generalizadas:  de  ausencia,  mioclonicas,tónica-­‐clonicas,atónicas.   21.Con  que  hacemos  el  diagnostico  diferencial  de  las  convulsiones  epilépticas?   • Sincope   • Trastorno  disociativo  de  conversión   • Convulsiones   • Migrañas   • Sindrome  de  hiperventilación   • Narcolepsia   • Sindome  extrapiramidal.
  • 9. 22.Que  podemos  hacer  durante  una  convulsion  activa?   Poco  puede  hacerse  durante  una  convulsion  real,mas  que  proteger  al  paciente  de   lesionarse  ,movilizandolo  con  delicadesa  pero  con  fuerza  evitando  caidas.   23.  cuales  son  los  síntomas  de  una  hemorragia  intracerebral?   Déficit  neurológico  focal  asociado  a  cefalea  y  alteración  del  estado  de  la   conciencia,hemiparesia  contralateral  al  hematoma,  vomito,coma,  convulsiones.   24.  mencione  la  etiología  de  la  hemorragia  intracerebral?   Hipertensión  arterial,  anomalías  vasculares,  infarto  hemorrágico,  angiopatia   amiloide,  tumores  cerebrales,  abuso  de  drogas,  cuagulopatias.   25.  cuales  son  las  principales  métodos  diagnosticos  de  la  hemorragia  intracerebral?   Tomografía  axial  computarizada,  resonancia  magnetica,  angiografía   26.  síntoma  inicial  de  una  hemorragia  subaracnoidea?   Cefalea  global  cevera  y  súbita.   27.  complicaciones  principales  de  la  hemorragia  subaracnoidea?   Resangrado,  vasoespasmo,hidrocefalea,hipertensión  intracraneal.   28.diga  las  5C’s    que  provocan  AVC  en  edades  tempranas?         Cancer   Cardiogenic  embolism  (  embolismo  cardiogenico)   Cns  infections  (  infección  del  snc  por  VIH)   C  ongenital  arterial  lesións(  lesiones  arteriales  congénitas)   28.  cuales  son  las  causas  de  ACV  isquémico?   Trombos  y  embolos.   29.mecione  los  diferentes  tipos  de  convulsiones  traumaticas?   Convulsiones  inmediatas,  postraumáticas  a  corto  plazo,  postraumáticas  tardias.   30.  son  resultado  del  impacto  y  supuestamente  se  deben  a  la  despolarización  neural   traumatica?   a)  convulsiones  postraumáticas  tardias   b)convulsiones  inmediatas   c)  convulsiones  postraumáticas  a  corto  plazo   31.  ocurren  en  la  primera  semana  posterios  al  trauma  con  epilepsia  en  20-­‐25%  de  los   pacientes?   Convulsiones  postraumáticas  tempranas   32.  el  tratamiento  de  las  convulsiones  postraumáticas  inmediatas  requiere  corregir  los   problemas  neurológicos  .  f  o  v   33.  convulsiones  postraumáticas  tardias  ocurren  mas  de  una  semana  después  del  trauma  y   pueden  aparecer  incluso  al  cabo  de  diez  anos  F  O  V   34.  en  que  sexo  son  mas  frecuentes  las  convulsiones  febriles?   En  el  sexo  masculino   35.  diga  en  que  edades  son  mas  frecuentes  estas  convulsiones?   De  3  mese  a  5  anos   36.por  que  se  caracterizan  las  convulsiones  febriles?   Por  convulsiones  tónico,  clónicas  y  tonicoclonicas.   37.  síntomas  mas  frecuentes  de  las  convulsiones  febriles?   Contracciones  musculares,  morderse  la  lengua,  voltear  los  ojos,  babear.   38.  tiempo  que  pueden  durar  una  convulsion  febril?   De  5  a  15  minutos.   39.  cuales  son  los  factores  de  riesgo  no  modificables  de  un  acv?   Edad,  raza,sexo,bajo  peso  al  nacer,  antecedentes  familiares  de  ictus.   40.  cuales  son  los  factores  de  riesgo  modificables  de  un  acv?   HTA,  uso  del  tabaco,enfermedades  carotideas,fibrilación  auricular,enfermedad  de  células   falciforme,  dislipidemias,  dieta,obesidad,inactividad  física.