Este documento describe el proceso de descentralización del sector salud en Bolivia y el modelo de gestión participativa de salud a nivel local llamado SAFCI. Explica cómo la ONG medicusmundi ha apoyado este proceso a través del asesoramiento a autoridades locales, el fomento de la participación comunitaria, y la implementación del enfoque intercultural en salud. Finalmente, propone mejorar el modelo SAFCI aplicándolo de manera coordinada en varios países y reforzando elementos como la integralidad, intersectorialidad, género e
Todo ser humano tiene derecho a gozar del grado máximo de
salud que se pueda lograr sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social.
Preparada para presentación en COVE del Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander.
Se puede acceder a una grabación corta (38 mins) de esta presentación a través del sistema Elluminate, en http://bit.ly/sitroom2008 - Requiere actualizar el JAVA y aceptar, con toda confianza, recursos del sistema y aceptar licencia de uso.
Todo ser humano tiene derecho a gozar del grado máximo de
salud que se pueda lograr sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social.
Preparada para presentación en COVE del Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander.
Se puede acceder a una grabación corta (38 mins) de esta presentación a través del sistema Elluminate, en http://bit.ly/sitroom2008 - Requiere actualizar el JAVA y aceptar, con toda confianza, recursos del sistema y aceptar licencia de uso.
Nuevo Sistema de Salud Público, Universal y Gratuito
Propuesta de la Central Obrera Boliviana y la Confederación Sindical de Trabajadores en Salud Pública de Bolivia
“La Salud publica es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad” …(Piedrola Gil 1991)
Presentación que recopila los elementos conceptuales para introducir al tema de Salud Pública.
Presentación elaborada por Erwin Hernando Hernández, MD del Centro de Estudios de Salud Comunitaria de la Universidad de La Sabana (CESCUS)
Franz Trujillo - Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)/Bolivia Isags Unasur
Presentación de Franz Trujillo/Bolivia hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Nuevo Sistema de Salud Público, Universal y Gratuito
Propuesta de la Central Obrera Boliviana y la Confederación Sindical de Trabajadores en Salud Pública de Bolivia
“La Salud publica es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad” …(Piedrola Gil 1991)
Presentación que recopila los elementos conceptuales para introducir al tema de Salud Pública.
Presentación elaborada por Erwin Hernando Hernández, MD del Centro de Estudios de Salud Comunitaria de la Universidad de La Sabana (CESCUS)
Franz Trujillo - Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)/Bolivia Isags Unasur
Presentación de Franz Trujillo/Bolivia hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Expositor: Lic. Alfonso Ibáñez Montes, presenta como funciona el sistema de pensiones para la Clase de Ingenieria Legal de la Facultad de Ingenieria Industrial de la UMSA
Los lineamientos de políticas de salud nos ayudan conocer la situación de la salud del país, por lo tanto, se establecen las estrategias para el mejoramiento de salud nacional.
La presente guía tiene la finalidad de apoyar a los gobiernos autónomos municipales,
específicamente al sector salud a nivel municipal y a la estructura social en salud, en la
elaboración del Programa Operativo Anual (POA) y el Presupuesto de Salud.
La elaboración de ambas herramientas es indispensable para garantizar un mejor acceso
a la salud de la población y mejorar también la calidad del servicio, así como responder a
las demandas más urgentes de la comunidad en el ámbito de la salud.
avance de gestion participativa departamental 2016 ultimo.pptxSergioLuisFernandezS
El objetivo principal del informe y solicitud de adquisición de repuestos para el mantenimiento de la ambulancia del Centro de Salud Alcoche es garantizar la disponibilidad y operatividad óptima del vehículo de emergencia, de manera que se pueda brindar atención médica oportuna y eficiente a la población del Cantón Alcoche. Este objetivo busca fortalecer y mejorar los servicios de salud en la zona, asegurando que la ambulancia esté en condiciones adecuadas para responder a situaciones de emergencia y traslados médicos, contribuyendo así a la protección y bienestar de los ciudadanos en caso de requerir atención médica urgente. La solicitud se basa en un informe técnico detallado y fundamentado, realizado por el mecánico asignado del Gobierno Autónomo Municipal de Caranavi, lo que respalda la necesidad y pertinencia de la adquisición de los repuestos solicitados.
2013 09-27 modelo incluyente de salud. Instituto de Salud Pública. Javier Rom...medicusmundinavarra
Exposición de Javier Roman ante el Insitituto de Salud Pública de Navarra. Proyecto multipaís de Medicus Mundi. Salud integral e incluyente en Latinoamérica.
Fernando Carbone. Medicus Mundi Perú. "Atención Primaria de Salud en la Práct...medicusmundinavarra
Presentación del actual responsable de Medicus Mundi en Perú y ex ministro de Salud del País en las jornadas internacionales organizadas en Lima en agosto de 2013 sobre el modelo de salud integral incluyetne.
Jornada internacional de salud integral inlcuyente en Perú. Agosto 2013
Medicus Mundi Navarra.
Exposición de Luis Miguel León sobre Atención Primaria de Salud en Perú.
Susana Calderón. La atención primaria en salud en El Salvadormedicusmundinavarra
La Atención Primaria en Salud en la práctica (Programas verticales y horizontales, organización del territorio, equipos de trabajo, vigilancia epidemiológica, gestión y financiamiento).
Jornada internacional sobre salud integral incluyente. OPS. Lima agosto 2013
Medicus Mundi.
Viceministro de Medicina Tradicional e Interculturalidad de Bolivia. medicusmundinavarra
Viceministro de Medicina Tradicional e Interculturalidad de Bolivia. Exposición en la Jornada Internacional sobre salud integral e incluyente. Lima. 20 de agosto de 2013. OPS
Bernardo Ostos. Director Nacional de Promoción de la Salud. Ministerio de Sal...medicusmundinavarra
Exposición del Director Nacional de Promoción de la Salud. Ministerio de Salud. Perú. en la Jornada internacional de Medicus Mundi sobre salud integral incluyente. Lima 20 agosto 2013
Bases teóricas de los sistemas y modelos de atención integral en el Primer Nivel (concepciones de salud y propuestas de APS). Jornada organizada por Medicus Mundi. OPS 20 de agosto de 2013
Dr. José del Carmen Sara, Viceministro de Salud del Perú. medicusmundinavarra
Dr. José del Carmen Sara, Viceministro de Salud del Perú.
Evento Técnico del 19 de Agosto. Perú.
“Modelos Innovadores en Salud en América Latina, compartiendo experiencias.”
Medicus Mundi Navarra
Dra Lidia Morales, Instituto de Salud Incluyente, Guatemala.medicusmundinavarra
Dra Lidia Morales, Instituto de Salud Incluyente, Guatemala.
LUNES 19 DE AGOSTO
Evento Técnico del 19 de Agosto. (Perú)
“Modelos Innovadores en Salud en América Latina, compartiendo experiencias.” Medicus Mundi Navarra
Modelos Innovadores de Salud en América Latina: la experiencia de Bolivia.
2. Proceso Histórico
• 1994 - Ley de Participación Popular. En el sector salud:
– MUNICIPIO: Infraestructura, equipamiento y personal administrativo
– MINISTERIO: Políticas y Recursos Humanos
Creación del Directorio Local de Salud (DILOS) y del Servicio
Departamental de Salud (SEDES)
• 2009 – Nueva Constitución Política del Estado
• 2010 Ley Marco de Descentralización y Autonomías
– MUNICIPIO: I+E+A + gestión sistemas y políticas municipales (C.O.M)
DEPARTAMENTOS
– MINISTERIO: Políticas Nacionales y Recursos Humanos
• 2008 Modelo de Salud Familiar Comunitario Intercultural (SAFCI)
Gestión compartida = Estructura Estatal vs Estructura Social
3. Problemas y Retos
Antes de 1994:
• Distribución inequitativa de recursos en salud: urbano vs. rural
• Decisiones centralizadas y sin participación de la población destinataria
Desde 1994:
• Baja capacidad de las autoridades y técnicos municipales así como del
personal sanitaria
• Alta rotación del personal formado
• Abordaje sectorial y limitado
• Poca valoración de la diversidad cultural y social del país
Retos: interculturalidad, intersectorialidad, participación, género…
4. Estructura Estatal Estructura Social
Espacios de
de Salud concertación de Salud
Nacional MSD Cong. Nal Salud Consejo Nal. Salud
Deptal SEDES Cong. Deptal Salud Consejo Social Deptal
Municipal DILOS Mesa Muni Salud Consejo Social Muni
ALS
Local Área o sector Reuniones Locales Comité Local Salud ALS
ALS
El Modelo SAFCI: La Gestión Participativa en Salud
5. Gestión participativa de salud a nivel local
Participa en la
Municipio Planificación
CLS CLS
municipal (EMS)
Org. Sociales
CLS
Seguimiento a
la EMS y POA
CLS
Mesa Municipal
CLS de Salud: tres x año
CSM
CLS
CLS CSM DILOS Sectores Otros
Seguimiento
CLS
Planificación Evaluación de
CLS EMS y de POAs EMS y POAs
6. Fortalecimiento municipal: para fortalecer la salud
Inicio 1988-1994: Cambio en la modalidad de gestión de la salud en el Norte
Potosí: traspaso a los “DILOS ampliados”
Valor añadido de medicusmundi en el proceso de descentralización:
• Asesoramiento a los DILOS en la gestión del sector salud
• Acompañamiento y complemento financiero
• Introducción de metodologías participativas de trabajo para las
estructuras estatales y sociales
• Reconocimiento e impulso de la cultura originaria: medicina tradicional
• Capacitación al personal técnico (sanitario y municipal)
• Gobernanza y trasparencia = los Consejos de Desarrollo Municipal
7. IMPLEMENTACIÓN del MODELO de GESTIÓN SAFCI
Acompañamiento y asesoramiento de
las estructuras estatales y sociales del
sector salud en el ámbito
municipal/local, fomentando los
espacios de concertación
Incidencia en los niveles
departamentales y nacionales para la
consolidación de lo logrado
Actualmente se apoya la conformación y organización de los comités locales y
municipales de salud en 12 municipios (departamentos de La Paz, Cochabamba y
Potosí), menores de 10.000 habitantes.
Formación, asistencia técnica, metodologías, apalancamiento de recursos, control social,
rendición de cuentas, interlocución política… más implementación de SAFCI (familia y
comunidad)
8. SAFCI e INTERCULTURALIDAD
La salud como un proceso local, adaptado al entorno y
las características sociales de la población de
referencia.
Modelo Biomédico vs. Y Modelo Tradicional
Personal de Salud + Comunidad
Siempre en el ámbito municipal/local (pero con apoyo del Viceministerio):
•Organización de los médicos tradicionales
•Clasificación de las “enfermedades originarias”
•Generación de medicamentos naturales
•Sensibilización/Capacitación personal de salud
•Elaboración de protocolos
•Referencia y retorno de pacientes
Sistematizando la experiencia
.
9. MEJORANDO el SAFCI, SUPERANDO FRONTERAS
Una propuesta multipaís (Bolivia, Guatemala y Perú) que genera sinergias (en base a
lo aprendido por la ONG) en los modelos de salud de estos tres países y más.
Principios del Modelo de SAlud Familiar y Comunitaria con Interculturalidad
(SAFCI): Interculturalidad, Participación Social, Integralidad , Intersectorialidad,
Género y Medioambiente = Derecho a la Salud
Operativizando el SAFCI (sólo en el ámbito municipal) = “SAFCI MEJORADO”
– Integralidad: Programa individual, familiar y comunitario.
– Intersectorialidad: Factores determinantes = Prevención y rehabilitación (no sólo curación)
– Interculturalidad: Sistema de información y vigilancia epidemiológica clásica y sociocultural
– Género = feminismo comunitario
– Reorganización de los servicios: Territorialización, asignación de recursos humanos.