Este documento describe diferentes tipos de apraxia, incluyendo la apraxia ideomotora, la apraxia de disociación, la apraxia de conducción, la apraxia ideatoria, la apraxia conceptual, la apraxia constructiva, la apraxia ideacional, la apraxia del vestir, la apraxia bucofacial, la apraxia de la marcha y la apraxia constructiva. También describe las causas más comunes de la apraxia adquirida.

1. Maestra: Magda Iñiguez Palomares
Alumnos:
Rocío Ochoa Cota.
Gisela Vega
Martín Peñuñuri
Ferderico Diaz
Edgar Cervantes

2. Se define como la alteración en la ejecución de un
acto motor previamente aprendido, que no es
causada por paresia, pérdida de sensibilidad,
trastorno del movimiento (corea, balismo, temblor,
acinesia, distonía), alteración del tono muscular
(espasticidad, hipotonía), de la coordinación, de la
colaboración, de la comprensión u otra función
superior como puede ser la atención o la memoria.

4. En este tipo de apraxias se produce una alteración en
la ejecución de actos motores transitivos. Ocurre en
pacientes diestros tras sufrir lesiones del hemisferio
izquierdo a nivel parietal o frontal.

5. La apraxia de disociación verbal-motora, se observa
una afectación disociada, con incapacidad de la
ejecución del gesto a la orden verbal mientras se
puede ejecutar correctamente a la imitación o
mediante el uso real de objetos. Esta disociación
sugiere que el praxicón permanece indemne,
mientras que las áreas del lenguaje son las que están
afectadas. La apraxia de disociación táctil-motora y
visuo-motora hace referencia a una afectación
disociada observada entre un importante defecto en
la ejecución de los gestos con el objeto o a la
imitación frente a la correcta ejecución a la orden
verbal.

6. Se define como una alteración en la ejecución de la
actividad gestual a la imitación, siéndolo en menor
medida a la orden verbal. La ubicación exacta de la
lesión responsable de ese tipo de apraxia se
desconoce hoy en día.

7. Se describe clásicamente como una alteración de la
sucesión lógica y armónica de los distintos actos
motores que conducen a una finalidad motora
determinada. Si bien, el paciente es capaz de realizar
de forma parcial cada acto motor por separado
fallando entonces en su ordenación lógica. La apraxia
ideatoria suele verse, por lo general, en el contexto
de un síndrome confusional o una demencia, es decir,
se le atribuye una topografía lesional difusa o cuando
menos, bilateral.

8. Se caracteriza por errores de contenido. Es típica en
demencias como la Enfermedad de Alzheimer. Suele
asociarse a la apraxia ideomotora. En pacientes
diestros ha sido caracterizada en lesiones focales en
hemisferio izquierdo y en zurdos por lesiones en el
hemisferio derecho.

9. Entre las funciones expresivas cabe mencionar las tareas
constructivas, mediante las que una persona puede dibujar o
montar una estructura bi o tridimensional. Cuando un sujeto
es incapaz de hacerlo es entonces cuando se pone de
manifiesto una apraxia de construcción. Sin embargo, el
nombre de apraxia de construcción es impreciso. En las
labores constructivas se ven implicadas múltiples funciones
cognitivas, tales como la atención-concentración, la
percepción, y las funciones ejecutivas, entre otras. La
topografía lesional puede ser muy variada, aunque
clásicamente se localiza nivel de la corteza parietal del
hemisferio no dominante.
Entre las causas de este tipo de apraxia destacar las
enfermedades neurodegenerativas como la Enfermedad de
Alzheimer, la Enfermedad de Parkinson, la Degeneración
Cortico-basal o la Corea de Huntington. Otras como los
traumatismos craneoencefálicos y el ictus son más comunes
que las causas descritas previamente.

10. La apraxia Ideaclonal o apraxia motora de Pick involucra
la concepción de conjunto de un gesto. Es un
compromiso de la representación de la acción, un
problema del proyecto ideatorio y una forma severa de
apraxia ideomotora. Esta apraxia está ligada a una lesión
del lóbulo parietal inferior y del giro supramarginal,
lesión que se sitúa justo delante de la lesión responsable
de la apraxia ideomotora.

11. Se expresa por dificultad para vestirse, disponer,
manipular o colocarse las prendas y, en los casos
menos severos, por la dificultad para anudar los
cordones o la corbata. Esta perturbación gestual,
cuando depende de una hemiasomatognosia, es
unilateral. Sin embargo, existen observaciones de
apraxia bilateral, lo cual confirma la autonomía de
este síndrome clínico que se presenta por lesiones
parieto occipitales de hemisferio derecho.

12. se caracteriza por una disociación dada por la
incapacidad para realizar actividades voluntarias y la
conservación de actividades involuntarias, reflejas.
Se asocia con frecuencia a la apraxia ideomotora. Las
lesiones asociadas con este cuadro clínico, involucran
la parte anterior del opérculo rolándico, de
hemisferio izquierdo o derecho.

13. Se caracteriza por una dificultad para iniciar los
movimientos de caminar y para realizar movimientos
"abstractos", como patear una pelota imaginaria, y
generalmente se acompaña de apraxia de los
movimientos globales del cuerpo (acostarse,
sentarse). En general, cuando se presenta este
cuadro, existen lesiones frontales bilaterales.

14. Aplica a problemas aislados en la ejecución
de dibujos libres o copiados y tareas
construccionales bidimensionales o
tridimensinales. Los desórdenes
construccionales son diferentes según el
hemisferio lesionado. Ante lesiones
izquierdas, se simplifica la estructura del
diseño y la ejecución mejora si se
proporcionan claves para realizar la copia.
Cuando la lesión es retro-rolándica izquierda,
se invoca un problema de programación. En
estos casos, se evidencia aprendizaje en
ensayos sucesivos.

15. Pérdida de capacidad para hacer movimientos
precisos e independientes (falta de destreza en
manos o dedos) o la dificultad para realizar
movimientos hábiles con un miembro. Se observa en
procesos degenerativos que afectan a la corteza
parietal y frontal.

16. Causas:
La apraxia es causada por daño al cerebro. Cuando la
apraxia se desarrolla en una persona que
previamente era capaz de llevar a cabo las tareas o
destrezas, se denomina apraxia adquirida.
Las causas más comunes de la apraxia adquirida son:
 Tumor cerebral
 Afección que causa empeoramiento gradual del
cerebro y el sistema nervioso (enfermedad
neurodegenerativa)
 Demencia
 Accidente cerebrovascular
 Lesión cerebral traumática

17. Las
Apraxias
Alteración en
la ejecución
de un acto
motor
previamente
aprendido.
Apraxia
Ideomotor
a.
Apraxia
Disociació
n.
Apraxia de
Conducción
.
Apraxia
Ideatoria.
Apraxia
Conceptua
l.
Apraxia
Constructi
va.
Apraxia
Ideacional.
Apraxia del
Vestir.
Apraxia
Bucofacial.
Apraxia de
la marcha.
Apraxia
Construcci
onal.
Apraxia
Cinética de
Extremida
des.

18. Alom Poveda J. Apraxias gestuales. In: Manubens JM,
Berthier M, Barquero S, editors. Neurología Conductual:
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