3. El Area de Quirofanos 1.ppt

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EL AREA DE QUIRÓFANOS o UNIDAD QUIRURGICA (I).
Concepto de Unidad Quirúrgica
Conjunto de salas de operaciones diseñadas arquitectónicamente para la
realización de procedimientos quirúrgicos con los máximos
cuidados de asepsia, puede estar dotada de salas anexas.

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I)
- ¿En que cirugias se utiliza?
- Ubicación dentro del Hospital
- Zonas de restricción bacteriologica
- Diseño arquitectonico
II)
- Mobiliario basico
- Vestido en cada zona del quirofano
- Ropa esteril usada para cirugía
- C E Y E
LA UNIDAD QUIRURGICA.
NOM 016-SSA3-2013

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CIRUGÍA DE PRIMER NIVEL:
- Procedimientos quirúrgicos básicos, dominados por el
Medico General.
- Se llevan a cabo tanto en Urgencias, consultorio
ó en hospitalización.

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CIRUGIA DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL:
Se realiza por un Medico especialista ó subespecialista
quirúrgico respectivamente.
-Exige de un área especifica, con todos los principios de
asepsia, y con el material y equipo quirúrgico
necesario para una mayor eficacia, y seguridad para
el paciente.
-Esta área se conoce como:
ÁREA QUIRÚRGICA Ó ÁREA DE QUIRÓFANOS.

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UBICACIÓN DE LA
UNIDAD QUIRURGICA.

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EL AREA DE QUIRÓFANOS.

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UBICACIÓN DENTRO DEL HOSPITAL:
1.- Debe estar Accesible al área de hospitalización quirúrgica, a
UCI.
2.- Debe estar Alejada de áreas con pacientes con enfermedades
infectocontagiosas, áreas sépticas ó muy concurridas.
3.- Debe estar Apartada del resto del hospital principalmente de
áreas con transito de personas ajenas al quirófanos, áreas
de consulta externa, sala de espera, cuneros, Etc.

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ZONAS DE RESTRICCIÓN
BACTERIOLOGICA.

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ZONAS DE RESTRICCIÓN DEL QUIRÓFANO:
- Se delimitan con fines de aislamiento bacteriológico,
- Sirven para impedir el acceso de fuentes de
contaminación bacteriana.
- Incluyen 3 Zonas de menor a mayor restricción que son:
- ZONA NEGRA o “Sucia”.
- ZONA GRIS o “Limpia”.
- ZONA BLANCA o “Esteril”

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ZONAS DE RESTRICCIÓN DEL QUIRÓFANO:

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CARACTERÍSTICAS GENERALES DE CADA ÁREA:
ZONA NEGRA (Sucia): - Primer zona de restricción.
Incluye: OFICINAS; CUARTO SÉPTICO, ÁREA DE ADMISIÓN
QUIRÚRGICA, BAÑOS, SANITARIOS Y VESTIDORES.
- En ella se hace el trabajo administrativo y el personal se baña para
cambiar su vestido normal por la ropa especial de quirófano.
- Su limite con el exterior es la puerta de entrada al área de
quirófanos y el limite interno es con la zona gris en una
barra de “Transfer” ó trampa de botas para el personal, la
cual no puede rebasarse a menos de completar el vestido
quirúrgico incluyendo botas, gorro y cubre bocas.
- Y la trampa de camillas para los enfermos.

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ÁREA NEGRA

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VESTUARIO DENTRO DEL ÁREA NEGRA:

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Limite entre área negra y el área gris.

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ÁREA GRIS Ó LIMPIA:
- Comprende:
- El área de lavado quirúrgico, - CEYE, central de enfermeras,
- Sala de anestesiología, - Sala de recuperación
posquirúrgica,
- Pasillos de circulación interna
- Salas de radiología, patología, banco de sangre y de utilería.
- Su limite con el exterior es la barra de transfer con la zona
negra y el limite interno es la Puerta del quirófano.

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ZONA GRIS ó LIMPIA:
En esta zona el personal debe ya portar uniforme completo, Pijama
de algodón, cubre bocas, gorro, además de botas.
Incluyen el área de lavado quirúrgico, la central de equipos y
esterilización (CEYE), la zona de traslado y preoperatoria, y la sala
de recuperación.

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ÁREA BLANCA Ó ESTÉRIL:
Es la sala de operaciones ó quirófanos exclusivamente.
- Es el área de mayor restricción, en la que se encuentra la sala de
operaciones (quirófano) propiamente dicho.
- En un hospital deberá haber promedio 1 quirófano por cada
20 camas censables, ó 2 quirófanos por cada 12 camillas de
Cirugía Ambulatoria.
- Su limite Interno y externo es la Puerta del quirófano.

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EL QUIRÓFANO.

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DISEÑO DEL
QUIROFANO.
Quirófano= Del griego quirocheir.
Quiros ó Kheir-mano y phanein-mostrar (mostrar las
manos).
Quiroscopio = mirilla quirúrgica.
Es la sala con estructura independiente, donde se realizan los actos
quirúrgicos.

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DISEÑO ARQUITECTONICO DEL QUIROFANO
O SALA DE OPERACIONES
MEDIDAS:
- De forma cuadrangular o rectangular.
- De 35 A 60 mts cuadrados mínimo (6 X 6 ó 5 X 7.5 mtrs), con 3.5 mtrs. De altura.
(Para segundo nivel).
- Los quirófanos de cirugías de 3er nivel pueden medir hasta 60mtrs
- El tamaño ideal es de 35-60 m2, mas grande seria poco útil y al tener el material a
utilizar lejos aumentaría el riesgo de contaminación.
- Menos de 35 m2 sería demasiado pequeño, el personal de quirófano no podría moverse
de forma cómoda.
- 1 quirófano por cada 20 camas de hospital censables.

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PAREDES Y TECHOS:
Deben ser:
- Duros o material inalterable, Lisos, No porosos y sin grietas.
- Sin brillo y sin colores fatigantes (color mate), sin grietas.
- Resistentes a fuego.
- Impermeables, de fácil limpieza, lavables, y a prueba de manchas
- Sin brillo y de colores NO fatigantes (color mate).
- Absorbentes del sonido, sin ventanas, ni repisas salientes,
- Esquinas redondeadas y de preferencia con paredes recubiertas de plomo.
- Las paredes sin salientes, ventanas, o puertas (que no sea la de entrada y salida)
- Sin bodegas, ni comunicaciones al exterior del hospital
- No azulejos para revestir sus paredes debido a que las uniones son sitios propicios
para el desarrollo de gérmenes.

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PISOS:
- Resistente al agua;
- Conductor de corriente eléctrica, de vinilo sólido, para evitar la
acumulación de cargas estáticas.
- Las uniones suelo-pared deben ser redondeadas
evitando así depósitos de suciedad y polvo.
LAS PUERTAS:
- Lo ideal que sean corredizas y automáticas, pero en general son de tipo
vaivén (hoja doble) para poder abrirlas en los dos sentidos.
- Son de 90 cms de ancho cada una. De preferencia con mirillas de 25 X 25 cms.
- Y protegidas de hule en los extremos laterales.

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PISOS Y PUERTAS

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VENTILACIÓN:
El aire del Quirófano debe cambiarse hasta 20 veces por hora (Minimo 15 Recambios /hr.
La entrada de aire es por el techo y lejos de sus paredes, se extrae en sitios cercanos a los
pisos a una velocidad ligeramente menor que la que se hace a su ingreso a esto se le llama
flujo laminar y sirve para evitar turbulencias.
TEMPERATURA:
Adecuada para evitar incomodidad al equipo quirúrgico,
generalmente se recomienda de unos 21 oC (18-24 C) ,
por lo que es común requerir aire acondicionado, ), con
una humedad constante del 50%.
Ventilas de
ingreso del
aire
Techo Pared
Piso
Extractor de
aire

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ILUMINACIÓN DE LA SALA
- Con luz de neón (blanca ó de “día”).
- Los plafones con difusor de prisma, para ser distribuida uniformemente por
todo el quirófano.
- Suficiente para detectar cambios en el color de la piel del paciente
- Proporcionada para reducir la fatiga ocular.

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ILUMINACIÓN DEL CAMPO QUIRURGICO
- El campo operatorio se ilumina con haces convergentes de 200 a 300 bujías
que parte de una campana móvil en el techo.
- No debe producir sombras, ni calor y deben ser fáciles de limpiar.
- Con Luz Intensa regulable y sin reflejos.
- Color azul blanco (luz diurna)
- De fácil limpieza.

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OTROS ELEMENTOS INDISPENSABLES:
-Tomas de corriente eléctrica trifásica, con tierra física para impedir
interferencia en los monitores.
- Debe haber tomas empotradas a la pared de oxigeno; aire a presión; y de
succión.
- Además de negatoscopios, intercomunicadores, etc.

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DISEÑO DEL QUIRÓFANO.

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GRACIAS

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