1. El documento presenta definiciones de varios términos relacionados con la salud fetal y materna. Incluye explicaciones de asfixia fetal, estrés fetal, distrés fetal, hipoxemia fetal, hipoxia fetal, acidosis metabólica, acidosis respiratoria, metabolismo aeróbico, metabolismo anaeróbico, sufrimiento fetal agudo y crónico, acidosis neonatal, valores normales de pH materno y fetal, flujo sanguíneo circulante, reserva placentaria, débito cardíaco, bienestar fetal, salud,

1. GLOSARIO DE TERMINOS
MATERIAL
ACADÉMICO DE:

2. 1. ASFIXIA FETAL
∗ Es un síndrome caracterizado
por la suspensión o
disminución del intercambio
gaseoso a nivel de la
placenta, que resulta en
hipoxemia, hipercapnia e
hipoxia tisular con acidosis
metabólica
∗ Hipoxia más hipercapnia.
∗ o2 + co2 = ASFIXIA

3.  Es la alteración del bienestar fetal causado por la
disminución de flujo placentario y de la aportación de
oxígeno al feto ya sea durante el embarazo o el parto.
 Suele deberse cuando hay algún problema con la
placenta, o algún problema circulatorio de la madre que
altere la cantidad de sangre que intercambia con su bebe.
2. ESTRES FETAL

4. ESTRES FETAL
∗ El estrés por lo tanto es el conjunto de
ajustes fisiológicos que se desarrollan
en el cuerpo relacionados con la
excitación de los sistemas nerviosos
central y vegetativo (simpático),
endocrino y las glándulas adrenales,
que si no se controla la disminución de
oxigeno, esto puede ocasionar daños
irreparables en los tejidos cerebrales
del bebe.

5. 3. DISTRES FETAL
∗ Respuesta critica al estrés.
Implica alteraciones
metabólicas, hipoxia intensa y
acidosis metabólica que afecta
las funciones de los órganos
vitales, produciendo daños
permanentes y hasta la muerte.
POR PRESENCIA DEPOR PRESENCIA DE
CORDÓNCORDÓN

6. ∗ El distres fetal agudo en el
trabajo de parto es una
condición de progresiva
hipoxia y acidosis, que es
usualmente diagnosticada
por signos características en
el patrón cardiaco fetal y
cuando es posible por la
medición del pH en cuero
cabelludo.
DISTRES FETAL

7. 4. HIPOXEMIA FETAL
∗ Disminución del
contenido de
oxigeno que
afecta a la sangre
arterial solamente.
∗ Es la fase inicial de
la deficiencia de
O2 y la asfixia.

8. HIPOXEMIA FETAL
Durante la hipoxemia, la
saturación de O2 disminuye y
afecta a la sangre arterial
pero las funciones de las
células y los órganos
permanecen intactas. Lo que
observamos en una
disminución de la saturación
de O2 con una función
intacta de los órganos.

9. 5. HIPOXIA FETAL
Falta de oxigenación en los
tejidos, el feto tiene que usar
mecanismo de defensa para
hacer frente a esta situación
como:
∗Liberación de hormonas de
estrés
∗Redistribución del flujo
sanguíneo
∗Mantenimiento del balance
energético

10. ∗ Es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base, caracterizado por
un incremento en la acidez del plasma sanguíneo y es, por lo
general, una manifestación de trastornos metabólicos en el
organismo.
∗ La acidosis metabólica significa que el feto ha estado aprovechando
parte de sus recursos y existe el riesgo potencial de que se
trastornen los procesos productores de energía dentro de la célula.
Por lo tanto, la acidosis metabólica constituye una amenaza más
pertinente que la acidemia respiratoria
6. ACIDOSIS METABOLICA

11. ∗ La acidosis respiratoria es causada por una disminución en el
transporte de dióxido de carbono (CO2)del feto a la madre. El
dióxido de carbono se produce en grandes cantidades en los
procesos metabólicos que producen energía celular y un flujo
continuo de sangre de la placenta se requiere para evitar la
acumulación de dióxido de carbono. Si esto ocurre dióxido de
carbono se convierte en iones de hidrógeno, algunos de los
cuales se liberan y provocará una rápida disminución en el pH y
una acidosis respiratoria.
7. ACIDOSIS RESPIRATORIA:

12. ∗ Acidosis respiratoria
que resulta de un
aumento de la
concentración de
CO2 cuando el feto
encuentra dificultad
para su eliminación a
través de la placenta.
ACIDOSIS RESPIRATORIA

13. ∗ Aquella vía metabólica que cataboliza las sustancias
nutricias (carbohidratos, grasas y proteínas) en la
presencia de oxígeno (aeróbico), de manera que se
suministre energía útil para funciones vitales del
cuerpo.
∗ Durante el metabolismo aerobio, la energía
producida se utiliza para la actividad y el crecimiento.
Es importante observar que el anhídrido carbónico y
el agua son los productos de deshecho que la sangre
tiene que eliminar de las células.
8. METABOLISMO AEROBICO

14. METABOLISMO AEROBICO

15. ∗ Proceso químico en que el oxígeno
se usa para producir energía a
partir de los carbohidratos
(azúcares). También se llama
metabolismo oxidativo, respiración
aeróbica, y respiración celular
∗ Metabolismo AnaeróbicoMetabolismo Anaeróbico,
mecanismo de producción de
energía a partir de nutrientes en
ausencia de oxígeno y se da que la
metabolización de la glucosa.
9. METABOLISMO ANAEROBICO

16. METABOLISMO ANAEROBICO

17. ∗ Es una patología que se instala durante el trabajodurante el trabajo
de partode parto, caracterizado por una insuficiencia
placentaria de tipo respiratoria, que provoca
trastornos en el feto.
∗ Su forma leve o moderada produce hipoxia y sus
formas graves son capaces de producir acidosis,
parálisis cerebral y muerte fetal y o neonatal
10. SUFRIMIENTO FETAL AGUDO

18. ∗ Es una patología que se instala durante elinstala durante el
embarazoembarazo, caracterizado por una
insuficiencia placentaria de tipo nutricionaltipo nutricional,
que provoca trastornos en el desarrollo
fetal.
∗ Su forma leve o moderada es causa de
retardo crecimiento intrauterino y su forma
grave puede llegar hasta el óbito fetal
11.SUFRIMIENTO FETAL CRONICO

19. ∗ La acidosis neonatal es una mala
condición de la sangre del recién nacido,
que significa un pH menor que lo normal,
que es de 7,05.
∗ Si el FETO ha sufrido un estrés durante el
trabajo de parto, su organismo
normalmente se compensa, pero con
acidosis (literalmente, su sangre es más
ácida) el RN puede sufrir daños de su
cerebro, riñones y otros órganos.
12. ACIDOSIS NEONATAL

20. ∗ pH MATERNO : 7.40 - 7.47
∗ pH FETAL : 7.25 - 7.35
pCO2 : 40 - 50 mmHg
pO2 : 20 - 30 mmHg
Base : menor de 10
Valores pH sanguíneo del cuero cabelludo fetalValores pH sanguíneo del cuero cabelludo fetal :
∗ pH normal: 7,35 se acepta como valor mínimo de
normalidad 7,25.
∗ pH entre 7,25 y 7,20 establecen la zona denominada
preacidótica o prepatológica.
∗ Valores inferiores a 7,20 zona acidótica o patológica.
13. PH MATERNO Y FETAL (VALORES)

21. El flujo sanguíneo es la cantidad de
sangre que atraviesa la sección de un
punto dado de la circulación en un
período determinado. En este caso se
refiere al flujo arterial útero placentario
que corresponde a la parte regional
pélvica y esto esta entre 500-700ml/min.
14. FLUJO SANGUINEO CIRCULANTE

22. ∗ Almacenamiento de sangre y O2 en la placenta,
corresponde a un 30% del total de sangre del útero y el
70% sirve para nutrición y oxigenación del feto
∗ Y viene a ser la capacidad funcional total de la placenta, a
la suma de la capacidad vital más la reserva funcional. Se
considera CAPACIDAD VITAL a la funcionalidad
placentaria mínima necesaria para el aporte de los
requerimientos mínimos de nutrientes y de oxígeno que
permitan la supervivencia fetal.
∗ RESERVA FUNCIONAL de la placenta respecto de su
capacidad de transporte y suministro de oxigeno al feto
que influye en la capacidad de un feto determinado para
tolerar el estrés intrínseco del trabajo de parto.
15.RESERVA PLACENTARIA

23. ∗ La Reserva placentaria normal es la acumulación de flujo
sanguíneo de 150-200 mil/min. En lo que se refiere a flujo
sanguíneo.
∗ La pO2 del espacio intervelloso ……30 a 60 mmHg que
corresponde a la Reserva Placentaria, cuando su reduccióncuando su reducción
esta poresta por debajo de 18 mmHgdebajo de 18 mmHg conocido como nivel criticoconocido como nivel critico
aparece los Dips IIaparece los Dips II.
RESERVA PLACENTARIA

24. ∗ Es la cantidad de sangre que es bombeada por el corazón hacia laEs la cantidad de sangre que es bombeada por el corazón hacia la
aorta cada minuto.aorta cada minuto.
∗ Es la cantidad de sangre que fluye desde las venas a la aurículaEs la cantidad de sangre que fluye desde las venas a la aurícula
derecha cada minuto.derecha cada minuto.
∗ Valores normales.
∗ * Depende de la actividad corporal.
∗ * En reposo tiene un valor de 4-6 l/min (70 ml x 75 latidos/min).
INCREMENTA: :
∗ * Ansiedad y excitación
∗ * Ejercicio
∗ * Embarazo
∗ DISMINUYE
∗ * Cambio de posición.
∗ * Arritmias.
∗ * Cardiopatías.
16 DEBITO CARDIACO

25. DEBITO CARDIACO
∗ Es la cantidad de sangre que es bombeada por el
corazón hacia la aorta cada minuto.
Gasto cardiaco = retorno venoso
VALORES:
Reposo: 4-6 l/min. (70 ml x 75 latidos/min.)
En el embarazo: El debito cardíaco se incrementa.

26. DEBITO CARDIACO EN EL EMBARAZO
VALORES
10 – 18
SEMANAS
18– 26
SEMANAS
26 – 34
SEMANAS
34 – 42
SEMANAS
DEBITO
CARDIACO
(l/min)
7,26 ±1,56 7,60 ± 1,63 7,38 ± 1,63 6,37 ± 1,48

27. Valoración fetal seriada, sistemática del
crecimiento y vitalidad durante el embarazo y el
trabajo de parto cuya finalidad es identificar a los
fetos en peligro de modo que se puedan tomar
medidas apropiadas para prevenir su daño
irreversible o la muerte.
17. BIENESTAR FETAL

28. El bienestar fetal se realiza a través de las siguientes pruebas:
NST : Pruebas que comprueban la vitalidad y movimientos fetales.
CST : Reserva placentaria.
PBF : Manning (NST, LA, Mov. corporales, Mov. fetales, Tono fetal )
en 20 min.
DOPPLER: Arteria uterina, Arteria umbilical, Arteria cerebral.
Se entiende como aquella situación del feto intrauterino en las que
todos los parámetros bioquímicos, biofísicos y biológicos al feto se
encuentra dentro de la normalidad.
BIENESTAR FETAL

29. ∗ Es el completo bienestar físico, mental, espiritual,
emocional y social y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedad.
∗ La salud implica que todas las necesidades
fundamentales de las personas estén cubiertas:
afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y
culturales.
∗ Salud es el estado de adaptación de un individuo
al medio en donde se encuentra.OMS
18.SALUD

30. ∗ Se denomina enfermedad a toda alteración del
equilibrio físico, mental y/o social de los
individuos.
∗ Una enfermedad sobreviene cuando no se logra
vencer la influencia de las noxas. Si alguno de los
tres aspectos (físico, mental y social) que
gobiernan la salud sufre un desequilibrio provoca
un condicionamiento sobre el resto, ocasionando
una enfermedad.
19. ENFERMEDAD

31. ∗ Es una atención integral que busca la
participación de la gestante, la pareja y su
familia en la preparación para el parto
institucional, puerperio y cuidados de la/e
recién nacida/o y no solo evaluación clínica de
la gestante, incidiendo en promoción de la
salud, prevención de las enfermedades,
detección temprana de signos de alarma y
manejo de enfermedades y complicaciones
existentes.
20. ATENCION PRENATAL
REENFOCADA