El documento describe las etapas del desarrollo fetal, incluyendo la blastogénesis, el período embrionario y el período fetal. Explica que durante el embarazo el feto experimenta un rápido crecimiento, con su masa aumentando más de 25 millones de veces. También describe los sistemas cardiovascular y hematológico fetales, los cuales se han adaptado para funcionar en las condiciones de baja oxigenación dentro del útero.
La placenta y las membranas fetales permiten el intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el feto. La placenta se desarrolla a partir del trofoblasto y forma vellosidades que aumentan la superficie de intercambio. La membrana placentaria separa las circulaciones materna y fetal sin impedir el paso de la mayoría de sustancias. El amnios forma una bolsa que contiene al feto en el líquido amniótico.
El documento resume las funciones principales de la placenta y el cordón umbilical durante el embarazo, incluyendo el intercambio de oxígeno, nutrientes y anticuerpos de la madre al feto; la producción de hormonas importantes como la hCG, estrógeno y progesterona; el crecimiento y volumen normal del líquido amniótico; y los riesgos asociados con niveles anormales de líquido amniótico.
El documento describe los conceptos fundamentales del trabajo de parto, incluyendo sus definiciones, mecanismos, fases y características. El trabajo de parto consiste en 3 fases: 1) preparación y adelgazamiento del cuello uterino, 2) descenso y rotación fetal, y 3) expulsión del feto y la placenta. Durante cada fase hay cambios en la forma y contracciones del útero que permiten el nacimiento del bebé.
El documento describe las etapas del desarrollo fetal desde la novena semana hasta el nacimiento, incluyendo cambios físicos, aumento de tamaño y peso, y factores que influyen en el crecimiento como la nutrición materna, enfermedades, genética y placenta. El desarrollo se caracteriza por maduración de tejidos y órganos, con crecimiento rápido en la longitud en el tercer, cuarto y quinto mes y mayor aumento de peso en los últimos dos meses.
El documento describe las etapas clave de la implantación, formación de la placenta y desarrollo de la membrana fetal. Estas incluyen la fecundación, segmentación del cigoto, formación del blastocisto, implantación del blastocisto en el endometrio, diferenciación del trofoblasto, invasión trofoblástica temprana, y desarrollo de las vellosidades coriónicas para el intercambio de oxígeno y nutrientes entre la madre y el feto.
Este documento describe las anomalías de la placenta, incluyendo la placenta previa, el desprendimiento prematuro de la placenta normalmente inserta, y el acretismo placentario. Estas anomalías pueden causar complicaciones como hemorragia, hipertensión inducida por el embarazo, retraso en el crecimiento intrauterino y parto prematuro. El documento también cubre la evaluación, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de estas afecciones placentarias.
La fecundación, segmentación, implantación y formación de la placenta son procesos clave en el desarrollo temprano del embrión. La placenta crece a partir del trofoblasto y forma vellosidades que permiten el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto. La placenta también desempeña funciones endocrinas importantes al secretar hormonas como la hCG y progesterona.
El documento describe las etapas del desarrollo fetal entre la novena semana y el nacimiento. Divide el periodo fetal en varias etapas, describiendo cambios en el tamaño, peso, formación de órganos y sistemas, y hitos motores y sensoriales en cada etapa. Explica que el crecimiento es rápido al principio y luego más lento, con un aumento constante de peso y tamaño a medida que se acerca el nacimiento.
La placenta y las membranas fetales permiten el intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el feto. La placenta se desarrolla a partir del trofoblasto y forma vellosidades que aumentan la superficie de intercambio. La membrana placentaria separa las circulaciones materna y fetal sin impedir el paso de la mayoría de sustancias. El amnios forma una bolsa que contiene al feto en el líquido amniótico.
El documento resume las funciones principales de la placenta y el cordón umbilical durante el embarazo, incluyendo el intercambio de oxígeno, nutrientes y anticuerpos de la madre al feto; la producción de hormonas importantes como la hCG, estrógeno y progesterona; el crecimiento y volumen normal del líquido amniótico; y los riesgos asociados con niveles anormales de líquido amniótico.
El documento describe los conceptos fundamentales del trabajo de parto, incluyendo sus definiciones, mecanismos, fases y características. El trabajo de parto consiste en 3 fases: 1) preparación y adelgazamiento del cuello uterino, 2) descenso y rotación fetal, y 3) expulsión del feto y la placenta. Durante cada fase hay cambios en la forma y contracciones del útero que permiten el nacimiento del bebé.
El documento describe las etapas del desarrollo fetal desde la novena semana hasta el nacimiento, incluyendo cambios físicos, aumento de tamaño y peso, y factores que influyen en el crecimiento como la nutrición materna, enfermedades, genética y placenta. El desarrollo se caracteriza por maduración de tejidos y órganos, con crecimiento rápido en la longitud en el tercer, cuarto y quinto mes y mayor aumento de peso en los últimos dos meses.
El documento describe las etapas clave de la implantación, formación de la placenta y desarrollo de la membrana fetal. Estas incluyen la fecundación, segmentación del cigoto, formación del blastocisto, implantación del blastocisto en el endometrio, diferenciación del trofoblasto, invasión trofoblástica temprana, y desarrollo de las vellosidades coriónicas para el intercambio de oxígeno y nutrientes entre la madre y el feto.
Este documento describe las anomalías de la placenta, incluyendo la placenta previa, el desprendimiento prematuro de la placenta normalmente inserta, y el acretismo placentario. Estas anomalías pueden causar complicaciones como hemorragia, hipertensión inducida por el embarazo, retraso en el crecimiento intrauterino y parto prematuro. El documento también cubre la evaluación, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de estas afecciones placentarias.
La fecundación, segmentación, implantación y formación de la placenta son procesos clave en el desarrollo temprano del embrión. La placenta crece a partir del trofoblasto y forma vellosidades que permiten el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto. La placenta también desempeña funciones endocrinas importantes al secretar hormonas como la hCG y progesterona.
El documento describe las etapas del desarrollo fetal entre la novena semana y el nacimiento. Divide el periodo fetal en varias etapas, describiendo cambios en el tamaño, peso, formación de órganos y sistemas, y hitos motores y sensoriales en cada etapa. Explica que el crecimiento es rápido al principio y luego más lento, con un aumento constante de peso y tamaño a medida que se acerca el nacimiento.
Este documento presenta información sobre un caso de amenaza de parto pretérmino en una paciente de 27 1/2 semanas de gestación. La paciente fue hospitalizada por presentar dolor abdominal y dilatación cervical de 3 cm. Desarrolló sangrado vaginal que aumentó a pesar del tratamiento tocolítico, por lo que se decidió realizar una cesárea de emergencia.
Este documento describe los cambios anatómicos y fisiológicos que ocurren durante el puerperio normal en las 6 semanas posteriores al parto. Explica que el útero involuciona rápidamente en tamaño, que los órganos pélvicos se restablecen gradualmente, y que los sistemas cardiovascular, metabólico y endocrino experimentan ajustes para volver a la normalidad no gestacional en aproximadamente 6 semanas. También cubre los cambios en la coagulación sanguínea, volumen sanguíneo, y las
La placenta permite el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto a través de mecanismos como la difusión simple, el transporte activo y la pinocitosis. Varios factores como la concentración de sustancias en la madre, su unión a proteínas, liposolubilidad y peso molecular influyen en la transferencia placentaria. Algunos fármacos como la fenilefrina pueden reducir el flujo sanguíneo a la placenta, mientras que otros como la hidralazina lo aument
El documento describe las etapas del desarrollo embrionario y fetal desde la concepción hasta el nacimiento. Se divide la gestación en tres períodos: de 0 a 3 semanas es el desarrollo precoz, de 4 a 8 semanas es el período de desarrollo de los órganos como embrión, y de 9 a 40 semanas es el período fetal. Se explican los procesos de fecundación, implantación, formación de órganos y sistemas, y crecimiento del feto mes a mes hasta el nacimiento
El documento describe la fisiología de las contracciones uterinas durante el embarazo y el parto. Explica la anatomía del útero y cómo cambia durante el embarazo, así como la bioquímica subyacente de las contracciones musculares. También describe cómo se propagan las contracciones a través del útero, cómo varían durante la gestación, sus funciones en empujar al feto y dilatar el cuello uterino, y los métodos para monitorear la actividad contráctil como la tocodinamometría externa e interna.
La placenta se desarrolla en dos fases principales: prevellositaria e vellositaria. En la fase vellositaria, se forman las vellosidades coriales que cubren la periferia del huevo y proporcionan nutrición al feto. La circulación de la sangre en las vellosidades está dada por el corazón fetal a través de las arterias y venas umbilicales. Los gases como el oxígeno y dióxido de carbono cruzan la membrana placentaria por difusión simple, mientras que otros nutrientes lo hac
El documento describe las diferentes etapas del desarrollo fetal entre las semanas 9 y 38. Durante este período, los sistemas y órganos del feto se diferencian y maduran, el tamaño y peso del feto aumentan rápidamente, y se producen hitos importantes como el movimiento fetal coordinado y la maduración pulmonar. La placenta cumple un papel crucial al facilitar el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto.
Este documento presenta las diferentes etapas del desarrollo embrionario y fetal desde la fecundación hasta el nacimiento, describiendo los cambios físicos y funcionales que ocurren semana a semana. Se explica cómo el embrión se convierte en un feto completamente formado a las 12 semanas y cómo sus órganos y sistemas continúan madurando hasta el nacimiento.
El documento trata sobre hemorragias en la primera mitad del embarazo. Describe las diferentes formas clínicas de aborto, incluyendo amenaza de aborto, aborto en curso, aborto consumado, aborto diferido, aborto séptico y aborto habitual. También discute el diagnóstico diferencial, tratamiento y complicaciones de aborto, mola hidatiforme y embarazo ectópico.
La placentación involucra cuatro etapas: 1) transporte del huevo a través de la trompa, 2) ubicación del sitio de implantación en la cavidad uterina, 3) contacto con el epitelio endometrial e invasión de este, y 4) desarrollo de la placenta. La implantación involucra tiempos precisos y efectos hormonales que causan cambios en el endometrio para permitir que el blastocisto se adhiera y desarrolle la placenta. El desarrollo de la placenta continúa a través de
Este documento describe los principales mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las teorías sobre los cambios hormonales y fisiológicos que ocurren en el útero y cuello uterino durante el embarazo y parto, incluyendo los roles de la progesterona, estrógenos y oxitocina. También describe las tres etapas del trabajo de parto, los cambios en la forma uterina y posición fetal, y los procesos de separación y expulsión de la placenta. Finalmente, analiza la anatomía pélv
El documento describe la placenta y sus componentes fetales y maternos. La parte fetal incluye el corion, que inicialmente cubre toda la superficie y luego forma el polo embrionario y vegetativo. La parte materna es la decidua, que incluye las partes basal, capsular y parietal. El documento también describe el desarrollo de las vellosidades coriónicas y la formación de los cotiledones placentarios.
El documento describe varios temas relacionados con el crecimiento y desarrollo fetal. Explica cómo se determina la edad gestacional, el crecimiento morfológico del feto a lo largo del embarazo, la comunicación materno-fetal a través de la placenta, la fisiología de varios sistemas fetales como circulatorio, respiratorio y renal, y aspectos relacionados con el sexo fetal.
Los principales cambios fisiológicos maternos durante el embarazo incluyen un aumento sustancial del volumen sanguíneo y gasto cardiaco, un crecimiento significativo del útero debido a la elongación e hipertrofia de las células musculares, y cambios en la vascularidad, tamaño y posición del útero que le permiten alojar al feto en desarrollo.
Este documento resume los principales signos y síntomas de presunción y certeza del embarazo. Los signos de presunción incluyen cambios en la piel, mamas, peso y temperatura que aparecen a las 4 semanas. Los signos locales como el cuello uterino blando y el útero asimétrico se detectan entre las 4 y 20 semanas. Los signos de certeza son la detección de HCG en sangre a partir de las 3-4 semanas y la visualización del embrión y latidos cardiacos mediante ultrasonido a
El documento describe la fisiología del ovario, incluyendo las fases del ciclo ovárico como la fase folicular y la fase lútea. Explica el proceso de desarrollo folicular desde el folículo primordial hasta el folículo preovulatorio, así como los mecanismos de regulación hormonal y los factores implicados en la selección, crecimiento, dominancia y ovulación del folículo. También aborda la formación y función del cuerpo lúteo durante la fase lútea y la transición a la nueva fase
Durante el puerperio fisiológico, el cuerpo de la mujer experimenta varios cambios anatomofisiológicos a medida que los órganos involucrados en el embarazo y el parto vuelven a su estado previo. Estos incluyen la involución del útero, la regeneración del endometrio, cambios en las glándulas mamarias y la aparición de loquios, así como cambios en otros sistemas como el cardiovascular, digestivo y emocional. La mayoría de estos cambios ocurren en las primeras 6 semanas
Cambios fisiológicos en el embarazo, finalyezjaimes
Este documento describe los cambios fisiológicos normales que ocurren en el embarazo. Estos incluyen cambios anatómicos como el crecimiento del útero y las mamas, así como cambios metabólicos, como un aumento de peso, cambios en los niveles de azúcar, lípidos y electrolitos en la sangre, e hipervolemia. También hay cambios en los sistemas cardiovascular, hematológico e inmunológico que apoyan el desarrollo del feto. Todos estos cambios se adaptan para satisf
Este documento describe las relaciones de presión-volumen en el sistema respiratorio, incluyendo la presión pleural, presión alveolar, presión transpulmonar y el ciclo respiratorio. Explica la distensión elástica del pulmón y la pared torácica, así como la retracción elástica del pulmón y la función del surfactante pulmonar. También cubre conceptos como la interdependencia alveolar y la interacción del pulmón y la pared torácica.
El documento resume el desarrollo físico de un feto mes a mes durante el embarazo, incluyendo cambios en el tamaño, peso y sistemas corporales. En el primer mes el feto mide 4 mm y 1 g, con desarrollo de cabeza y latidos cardíacos. En el noveno mes mide 50 cm y pesa 3 kg, con pulmones listos para la respiración y preparado para el parto.
Este documento presenta información sobre un caso de amenaza de parto pretérmino en una paciente de 27 1/2 semanas de gestación. La paciente fue hospitalizada por presentar dolor abdominal y dilatación cervical de 3 cm. Desarrolló sangrado vaginal que aumentó a pesar del tratamiento tocolítico, por lo que se decidió realizar una cesárea de emergencia.
Este documento describe los cambios anatómicos y fisiológicos que ocurren durante el puerperio normal en las 6 semanas posteriores al parto. Explica que el útero involuciona rápidamente en tamaño, que los órganos pélvicos se restablecen gradualmente, y que los sistemas cardiovascular, metabólico y endocrino experimentan ajustes para volver a la normalidad no gestacional en aproximadamente 6 semanas. También cubre los cambios en la coagulación sanguínea, volumen sanguíneo, y las
La placenta permite el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto a través de mecanismos como la difusión simple, el transporte activo y la pinocitosis. Varios factores como la concentración de sustancias en la madre, su unión a proteínas, liposolubilidad y peso molecular influyen en la transferencia placentaria. Algunos fármacos como la fenilefrina pueden reducir el flujo sanguíneo a la placenta, mientras que otros como la hidralazina lo aument
El documento describe las etapas del desarrollo embrionario y fetal desde la concepción hasta el nacimiento. Se divide la gestación en tres períodos: de 0 a 3 semanas es el desarrollo precoz, de 4 a 8 semanas es el período de desarrollo de los órganos como embrión, y de 9 a 40 semanas es el período fetal. Se explican los procesos de fecundación, implantación, formación de órganos y sistemas, y crecimiento del feto mes a mes hasta el nacimiento
El documento describe la fisiología de las contracciones uterinas durante el embarazo y el parto. Explica la anatomía del útero y cómo cambia durante el embarazo, así como la bioquímica subyacente de las contracciones musculares. También describe cómo se propagan las contracciones a través del útero, cómo varían durante la gestación, sus funciones en empujar al feto y dilatar el cuello uterino, y los métodos para monitorear la actividad contráctil como la tocodinamometría externa e interna.
La placenta se desarrolla en dos fases principales: prevellositaria e vellositaria. En la fase vellositaria, se forman las vellosidades coriales que cubren la periferia del huevo y proporcionan nutrición al feto. La circulación de la sangre en las vellosidades está dada por el corazón fetal a través de las arterias y venas umbilicales. Los gases como el oxígeno y dióxido de carbono cruzan la membrana placentaria por difusión simple, mientras que otros nutrientes lo hac
El documento describe las diferentes etapas del desarrollo fetal entre las semanas 9 y 38. Durante este período, los sistemas y órganos del feto se diferencian y maduran, el tamaño y peso del feto aumentan rápidamente, y se producen hitos importantes como el movimiento fetal coordinado y la maduración pulmonar. La placenta cumple un papel crucial al facilitar el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto.
Este documento presenta las diferentes etapas del desarrollo embrionario y fetal desde la fecundación hasta el nacimiento, describiendo los cambios físicos y funcionales que ocurren semana a semana. Se explica cómo el embrión se convierte en un feto completamente formado a las 12 semanas y cómo sus órganos y sistemas continúan madurando hasta el nacimiento.
El documento trata sobre hemorragias en la primera mitad del embarazo. Describe las diferentes formas clínicas de aborto, incluyendo amenaza de aborto, aborto en curso, aborto consumado, aborto diferido, aborto séptico y aborto habitual. También discute el diagnóstico diferencial, tratamiento y complicaciones de aborto, mola hidatiforme y embarazo ectópico.
La placentación involucra cuatro etapas: 1) transporte del huevo a través de la trompa, 2) ubicación del sitio de implantación en la cavidad uterina, 3) contacto con el epitelio endometrial e invasión de este, y 4) desarrollo de la placenta. La implantación involucra tiempos precisos y efectos hormonales que causan cambios en el endometrio para permitir que el blastocisto se adhiera y desarrolle la placenta. El desarrollo de la placenta continúa a través de
Este documento describe los principales mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las teorías sobre los cambios hormonales y fisiológicos que ocurren en el útero y cuello uterino durante el embarazo y parto, incluyendo los roles de la progesterona, estrógenos y oxitocina. También describe las tres etapas del trabajo de parto, los cambios en la forma uterina y posición fetal, y los procesos de separación y expulsión de la placenta. Finalmente, analiza la anatomía pélv
El documento describe la placenta y sus componentes fetales y maternos. La parte fetal incluye el corion, que inicialmente cubre toda la superficie y luego forma el polo embrionario y vegetativo. La parte materna es la decidua, que incluye las partes basal, capsular y parietal. El documento también describe el desarrollo de las vellosidades coriónicas y la formación de los cotiledones placentarios.
El documento describe varios temas relacionados con el crecimiento y desarrollo fetal. Explica cómo se determina la edad gestacional, el crecimiento morfológico del feto a lo largo del embarazo, la comunicación materno-fetal a través de la placenta, la fisiología de varios sistemas fetales como circulatorio, respiratorio y renal, y aspectos relacionados con el sexo fetal.
Los principales cambios fisiológicos maternos durante el embarazo incluyen un aumento sustancial del volumen sanguíneo y gasto cardiaco, un crecimiento significativo del útero debido a la elongación e hipertrofia de las células musculares, y cambios en la vascularidad, tamaño y posición del útero que le permiten alojar al feto en desarrollo.
Este documento resume los principales signos y síntomas de presunción y certeza del embarazo. Los signos de presunción incluyen cambios en la piel, mamas, peso y temperatura que aparecen a las 4 semanas. Los signos locales como el cuello uterino blando y el útero asimétrico se detectan entre las 4 y 20 semanas. Los signos de certeza son la detección de HCG en sangre a partir de las 3-4 semanas y la visualización del embrión y latidos cardiacos mediante ultrasonido a
El documento describe la fisiología del ovario, incluyendo las fases del ciclo ovárico como la fase folicular y la fase lútea. Explica el proceso de desarrollo folicular desde el folículo primordial hasta el folículo preovulatorio, así como los mecanismos de regulación hormonal y los factores implicados en la selección, crecimiento, dominancia y ovulación del folículo. También aborda la formación y función del cuerpo lúteo durante la fase lútea y la transición a la nueva fase
Durante el puerperio fisiológico, el cuerpo de la mujer experimenta varios cambios anatomofisiológicos a medida que los órganos involucrados en el embarazo y el parto vuelven a su estado previo. Estos incluyen la involución del útero, la regeneración del endometrio, cambios en las glándulas mamarias y la aparición de loquios, así como cambios en otros sistemas como el cardiovascular, digestivo y emocional. La mayoría de estos cambios ocurren en las primeras 6 semanas
Cambios fisiológicos en el embarazo, finalyezjaimes
Este documento describe los cambios fisiológicos normales que ocurren en el embarazo. Estos incluyen cambios anatómicos como el crecimiento del útero y las mamas, así como cambios metabólicos, como un aumento de peso, cambios en los niveles de azúcar, lípidos y electrolitos en la sangre, e hipervolemia. También hay cambios en los sistemas cardiovascular, hematológico e inmunológico que apoyan el desarrollo del feto. Todos estos cambios se adaptan para satisf
Este documento describe las relaciones de presión-volumen en el sistema respiratorio, incluyendo la presión pleural, presión alveolar, presión transpulmonar y el ciclo respiratorio. Explica la distensión elástica del pulmón y la pared torácica, así como la retracción elástica del pulmón y la función del surfactante pulmonar. También cubre conceptos como la interdependencia alveolar y la interacción del pulmón y la pared torácica.
El documento resume el desarrollo físico de un feto mes a mes durante el embarazo, incluyendo cambios en el tamaño, peso y sistemas corporales. En el primer mes el feto mide 4 mm y 1 g, con desarrollo de cabeza y latidos cardíacos. En el noveno mes mide 50 cm y pesa 3 kg, con pulmones listos para la respiración y preparado para el parto.
DEL TERCER MES AL NACIMIENTO: EL FETO Y LA PLACENTADiego Pincay
Este documento describe el desarrollo del feto y la placenta desde el tercer mes de gestación hasta el nacimiento. Explica cómo aumenta el tamaño del feto, la estructura y función de la placenta, incluida la circulación sanguínea entre la madre y el feto, y los cambios que experimenta la placenta al final del embarazo. También cubre temas como el líquido amniótico, el cordón umbilical, las membranas fetales en gemelos, y consideraciones clínicas como el parto prematuro.
Del tercer mes de gestacion al nacimiento y placentaCesar Ramirez
En el tercer mes de desarrollo fetal, la cara del feto comienza a parecer más humana, se ubican las orejas y se desarrollan relativamente las extremidades. También ocurre la osificación primitiva en los huesos largos y el cráneo. El corion frondoso y la decidua basal forman la placenta, la cual cumple funciones vitales como el intercambio de gases y nutrientes entre la madre y el feto.
1. El documento describe las etapas del desarrollo fetal desde la 9a semana hasta el nacimiento, incluyendo cambios en las dimensiones, órganos y sistemas.
2. Explica factores que influyen en el crecimiento fetal como la glucosa, insulina y aminoácidos obtenidos de la madre.
3. También cubre anomalías en el periodo fetal como aborto, placenta previa, abrupción placentaria y síndrome de posmadurez.
El documento describe el proceso de intercambio gaseoso en los pulmones. Se produce en los alveolos pulmonares, donde el oxígeno pasa de los alveolos a la sangre y el dióxido de carbono pasa de la sangre a los alveolos a través de la membrana respiratoria. Este proceso implica la difusión de gases y el transporte de oxígeno por la sangre a las células del cuerpo.
El documento describe los nueve meses de gestación en la mujer, incluyendo los signos del embarazo, cambios en el útero, riesgos potenciales, y cuidados especiales. Explica los procesos fisiológicos que ocurren durante el embarazo, como el crecimiento y desarrollo del feto y los cambios en la mujer. También cubre temas como contracciones de Braxton Hicks, detección del feto, y riesgos como la edad, enfermedades preexistentes, y problemas nutricionales.
Este documento describe la maduración pulmonar fetal y el efecto de los corticoides. Define la maduración pulmonar fetal como el proceso de aceleración farmacológica para preparar los pulmones del feto para la vida extrauterina entre 24 y 34 semanas. Explica que los corticoides como la betametasona inducen la maduración pulmonar al aumentar la producción de surfactante en los pulmones del feto. Resalta que el tratamiento con corticoides prenatales reduce significativamente las complicaciones respiratorias en los neonatos premat
Este documento describe las características del desarrollo fetal en diferentes períodos gestacionales, incluyendo cambios en el tamaño, proporciones del cuerpo, sistema óseo, sistema nervioso y otros órganos. No existe una clasificación formal, pero se describen cambios importantes cada 4-5 semanas, como el desarrollo de los pulmones y sistema nervioso central para viabilidad extrauterina después de la semana 30.
El documento describe las etapas del desarrollo fetal desde la semana 9 hasta el nacimiento, incluyendo el crecimiento de los órganos y tejidos, la formación de rasgos faciales y otros cambios físicos, así como la maduración de sistemas como los pulmones, cerebro y otros órganos vitales.
El documento describe las etapas y síntomas típicos de un embarazo de 40 semanas. Se divide en tres trimestres, explicando los cambios físicos y emocionales que experimenta la madre en cada etapa, como náuseas y crecimiento del útero en el primer trimestre, desaparición de síntomas en el segundo, e incomodidades físicas en el tercero a medida que el bebé crece. También describe el desarrollo del feto semana a semana y el rol de la placenta y hormonas en mantener
En esta presentación de power point desarrollamos los diferentes meses de embarazo. En cada uno hablamos de los principales cambios que sufren el feto y/o la madre.
In this power point presentation we develop the different months of pregnancy. In each one, we write about the main changes expreienced by the fetus and/or the mother.
Este documento describe las características del desarrollo fetal durante el período fetal, que abarca desde las 60 días hasta el parto. Explica el crecimiento exponencial del cigoto hasta convertirse en un feto de 3-4 kilos y 50 cm de longitud, y describe las características del desarrollo de los órganos y sistemas en cada mes de gestación, así como factores que pueden afectar el crecimiento fetal.
El documento describe las tres etapas del embarazo. En el primer trimestre, la mujer experimenta cambios físicos y emocionales leves y siente ansiedad por la pérdida del embarazo. En el segundo trimestre, el bebé crece rápidamente y la madre puede sentir sus movimientos. En el tercer trimestre, el bebé continúa madurando y creciendo hasta estar completamente desarrollado al nacer de forma natural o por cesárea.
El documento describe el desarrollo fetal, incluyendo las etapas del crecimiento fetal, el sistema circulatorio fetal y la maduración pulmonar. El crecimiento fetal sigue una curva exponencial desde lento hasta semanas 15-16 hasta acelerado hasta la semana 38. La circulación fetal se caracteriza por cortocircuitos como el ducto venoso de Arancio y el ducto arterioso de Botal que aseguran el flujo sanguíneo a órganos vitales. La maduración pulmonar tardía depende de la producción del surfactante a partir
El documento describe las etapas del desarrollo fetal, incluyendo la fecundación, nidación, período embrionario y período fetal. Explica que el crecimiento fetal sigue una curva sigmoidea, siendo lento al principio y acelerado hasta la semana 38. También describe los factores que controlan el crecimiento fetal como los genes, factores maternos y placentarios, así como hormonas fetales. Finalmente, resume la circulación fetal y los mecanismos que permiten la adaptación a las condiciones de hipoxia intrauterina.
Este documento describe las etapas del desarrollo fetal, incluyendo el período de blastogénesis, el período embrionario y el período fetal. También describe el crecimiento fetal, factores que influyen en el crecimiento, el sistema cardiocirculatorio fetal, la hematología fetal y la maduración pulmonar.
El documento describe la fisiología fetal, incluyendo las etapas del desarrollo fetal, la implantación, la placentación y las funciones de la placenta. También cubre el crecimiento fetal, factores que lo afectan y la biometría del recién nacido. Explica las adaptaciones del sistema cardiovascular fetal, como el conducto venoso de Arancio, el foramen oval y el ductus arterioso de Botal, que permiten la circulación fetal.
Cambios fisiologicos en embarazo desde la concepcionReginaPizan
El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo de la mujer durante el embarazo. Estos cambios incluyen aumentos en el volumen sanguíneo, gasto cardiaco y presión arterial, así como cambios en los sistemas inmunológico, hematológico, cardiovascular y genital para adaptarse a las necesidades del desarrollo fetal y soportar el estrés del embarazo y el parto.
Este documento trata sobre la preeclampsia. Explica los cambios fisiológicos maternos durante el embarazo como aumento del volumen sanguíneo, presión arterial y metabolismo. También describe la función de la placenta en el intercambio de oxígeno, glucosa y desechos entre la madre y el feto. Finalmente, resume que la preeclampsia es un síndrome caracterizado por hipertensión y disfunción orgánica múltiple que se cree es causado por una perfusión deficiente de la placenta.
Este documento describe los cambios fisiológicos del aparato reproductivo femenino y otros sistemas durante el embarazo. Explica que el útero aumenta sustancialmente de tamaño y peso para albergar al feto en desarrollo, y que el cuello uterino se ablanda para permitir el parto. También describe cambios en la sangre, el corazón, los pulmones, los riñones y otros órganos para apoyar las necesidades del feto.
La placenta es un órgano fetal-materno que permite el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto. Está compuesta de tejido fetal (corion frondoso) y materno (decidua basal). Realiza funciones respiratorias, nutricionales y endocrinas que son vitales para el desarrollo del feto. La membrana placentaria separa la sangre materna de la fetal, permitiendo el paso controlado de sustancias a través de mecanismos como la difusión y el transporte activ
La placenta es un órgano fetal-materno que permite el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto. Está compuesta de tejido fetal (corion frondoso) y materno (decidua basal). Sus funciones incluyen el transporte de gases, nutrientes y anticuerpos, así como la secreción de hormonas. La membrana placentaria separa la sangre materna de la fetal, permitiendo el intercambio a través de mecanismos como la difusión y el transporte activo.
PP cambios fisiologicos&anatomicos durante el embarazoJPG.pptxAlexNava54
El documento describe los principales cambios fisiológicos maternos durante el embarazo. Estos incluyen cambios en el sistema cardiovascular como el aumento del gasto cardíaco; cambios en el útero, cuello uterino y aparato reproductor; aumento del metabolismo de agua, proteínas, carbohidratos y grasas; y cambios hematológicos como el aumento del volumen de sangre. El objetivo de estos cambios es maximizar la distribución de oxígeno y nutrientes a la madre y al feto durante el desarrollo del
Este documento resume las principales etapas del desarrollo fetal, incluyendo la blastogénesis, el período embrionario y el período fetal. Describe el desarrollo de los sistemas circulatorio, respiratorio, digestivo y renal del feto, así como los cambios que ocurren en la circulación y respiración al nacer. El documento también explica los procesos de maduración pulmonar, osificación ósea y cierre del agujero oval y conductos arterial y venoso que ocurren después del nacimiento.
El documento describe la circulación fetal y sus diferencias con la circulación adulta. La circulación fetal se adapta a las condiciones de hipoxia intrauterinas a través de cortocircuitos como el ducto arterioso, el foramen oval y el ducto venoso que aseguran un mayor flujo sanguíneo a órganos vitales como la placenta y el cerebro.
Cambios fisiologicos en el embarazo - Dr. Rodriguez.pptTannyDiaz
Este documento describe los cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo. 1) El embarazo requiere cambios en el organismo de la gestante para satisfacer las necesidades del desarrollo fetal y adaptarse al estrés del embarazo y el parto. 2) Se producen cambios inmunológicos, como un aumento en la actividad de la vía STAT5 en las células T CD4+, que facilita la diferenciación de las células T reguladoras. 3) También hay cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio y
La placenta permite el intercambio de sustancias entre la madre y el feto a través de la membrana placentaria. Está compuesta de una porción fetal formada por el corion frondoso y una porción materna constituida por la decidua basal. Además de intercambiar oxígeno, nutrientes y desechos, la placenta produce hormonas importantes para el embarazo como la progesterona y el estradiol. El cordón umbilical conecta la circulación placentaria a la fetal y el líquido amniótico protege y nut
La circulación fetal se establece a partir de la 6-7 semana de gestación, permitiendo que la sangre circule entre el feto y la placenta a través del cordón umbilical. En la placenta, la sangre fetal se oxigena antes de regresar al feto a través de la vena umbilical. Esta circulación especial permite el desarrollo del feto evitando el contacto con los pulmones e incluye cortocircuitos como el ductus arterioso y el foramen oval que aseguran un mayor flujo sanguíneo a órganos vital
El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo en 3 oraciones:
1) El útero aumenta de tamaño de forma significativa y su volumen se incrementa 1000 veces para albergar al feto en desarrollo.
2) El sistema cardiovascular experimenta cambios como un aumento del 40% en el gasto cardiaco y una disminución de la presión arterial en el segundo trimestre.
3) También hay cambios hematológicos como un incremento del volumen sanguíneo total en un 35-45% y una hemodilución
Este documento describe los cambios fisiológicos que ocurren en el embarazo. Resume los principales cambios en el útero, incluyendo un aumento significativo de tamaño y peso. También describe cambios en los vasos sanguíneos uterinos, el cuello uterino, la vagina y los ovarios. Explica los cambios hematológicos como un aumento en el volumen sanguíneo y plasma. Por último, resume los cambios cardiovasculares como un aumento en el gasto cardíaco y una disminución temporal de la presión arterial.
El documento describe los cambios que experimenta el útero durante el embarazo. Su tamaño y peso aumentan considerablemente, con un volumen que puede llegar a 5 litros y un peso de hasta 1,100 gramos. El útero se transforma en un saco muscular con paredes delgadas a través de las cuales se puede palpar al feto. También experimenta cambios en su tamaño, forma y disposición, así como un aumento del flujo sanguíneo uteroplacentario.
Desarrollo del intestino anterior, medio y posteriorMariana Navarro
El documento resume las etapas principales del desarrollo embrionario del tubo digestivo. Explica que el intestino primitivo se forma a partir del endodermo y mesodermo. Luego describe la formación y rotación del intestino anterior (esófago, estómago, duodeno), intestino medio (yeyuno e íleon) e intestino posterior, así como la formación de sus mesenterios asociados. Finalmente, detalla los procesos de rotación y retracción intestinal que llevan a la conformación definitiva del tubo digestivo.
Tercera y cuarta semana de desarrollo embrionario 4Mariana Navarro
Durante la tercera y cuarta semana del desarrollo embrionario, el embrión se desarrolla rápidamente. Los órganos internos comienzan a formarse y las extremidades inferiores y superiores comienzan a desarrollarse. Para el final de la cuarta semana, todos los órganos principales están presentes como estructuras básicas.
Este documento trata sobre la teratología, que es la rama de la ciencia que estudia las causas, mecanismos y patrones del desarrollo anormal. Describe las principales anomalías causadas por factores genéticos como cambios cromosómicos numéricos y estructurales, y por genes mutantes. También analiza algunos síndromes específicos como el síndrome de Down, Edwards y Patau. Finalmente, menciona brevemente las anomalías causadas por factores ambientales.
El documento describe el proceso digestivo en el cuerpo humano. Explica que los alimentos son ingeridos y pasan por la boca, esófago, estómago e intestino delgado, donde son digeridos y absorbidos los nutrientes. Luego, los desechos pasan al intestino grueso y son expulsados como heces a través del ano. Detalla las funciones de cada órgano digestivo y las glándulas anexas como la saliva, bilis y jugos pancreáticos que ayudan en la digestión.
El documento describe las etapas del desarrollo embrionario humano desde la fecundación hasta el nacimiento. En la primera etapa, la segmentación, el cigoto se divide en blastómeros formando una mórula y luego una blástula hueca. En la gastrulación, la blástula se transforma en una gástrula de tres capas germinales. Finalmente, en la organogénesis los tejidos y órganos se diferencian a partir de las tres capas.
Durante la quinta a octava semana del desarrollo, el embrión continúa desarrollándose rápidamente y los órganos internos comienzan a formarse, incluyendo el corazón, hígado, riñones y sistema nervioso central.
Primera y segunda semana de desarrollo embrionario 3Mariana Navarro
Durante la primera y segunda semana del desarrollo embrionario, el cigoto se implanta en el endometrio y comienza a diferenciarse en varias capas de células, incluido el embrioblasto, trofoblasto, amnios y otros tejidos. El trofoblasto erosiona los vasos sanguíneos uterinos, permitiendo el inicio de la circulación placentaria. Al final de la segunda semana, el embrión ha alcanzado una mayor complejidad con la formación de varias estructuras importantes.
El documento describe los procesos de gametogénesis masculina y femenina. La espermatogénesis comienza en la pubertad cuando las espermatogonias se dividen para formar espermatocitos y luego espermátidas a través de la meiosis, dando lugar a espermatozoides maduros. La oogénesis involucra la formación de ovocitos primarios antes del nacimiento, que maduran en la pubertad dentro de los folículos hasta la ovulación cuando se completa la meiosis. Los gametos masculinos son microscópicos y m
Procedimentos pré-natais incluem exames médicos e de imagem da mãe e feto para monitorar a saúde e o desenvolvimento do bebê e identificar possíveis complicações.
Malformaciones asociadas al desarrollo pulmonarMariana Navarro
Las malformaciones pulmonares asociadas al desarrollo son anomalías estructurales que ocurren durante el desarrollo fetal del pulmón y pueden afectar su función. El Dr. Dominguez Vargas discute estas condiciones y su impacto en la salud.
Factores que inciden en la aparicion de malformaciones congenitasMariana Navarro
El documento describe los cambios que ocurren durante el período fetal, incluyendo el desarrollo de órganos y tejidos, el crecimiento rápido del cuerpo, y posibles malformaciones. Explica las características fetales en cada mes de gestación, como el aumento de longitud, peso, y apariencia general. También discute factores que pueden afectar el desarrollo fetal como enfermedades, sustancias químicas, radiación, y estilos de vida.
El documento describe las etapas del desarrollo pulmonar prenatal y postnatal. Prenatalmente, el pulmón pasa por las etapas embrionaria, pseudoglandular, canalicular y sacular entre la 5a y 40a semana de gestación, donde se forman los bronquios, vasos sanguíneos y alvéolos. Postnatalmente, entre los 1 y 8 años se produce la formación y maduración de los alvéolos, llegando a 300 millones para esa edad. El desarrollo vascular ocurre de forma paralela a la vía aérea
Este documento describe las principales etapas del desarrollo embrionario humano, incluyendo la segmentación, gastrulación, organogénesis, implantación y desarrollo de las primeras 6 semanas. Explica cómo el cigoto se divide en una mórula y luego un blastocisto, el cual se implanta en el útero y comienza a formar los principales órganos a través de la organización del mesodermo, ectodermo y endodermo.
El desarrollo del sistema cardiovascular comienza muy temprano en el embarazo. Las primeras estructuras, como el tubo cardíaco primitivo y los vasos sanguíneos, se forman en la cuarta semana de gestación. Hacia la octava semana, el corazón ha adquirido su forma definitiva y late regularmente, bombeando sangre a los pulmones y al resto del cuerpo a través de arterias y venas completamente formadas.
El documento resume las etapas principales del desarrollo embrionario del tubo digestivo. Explica que el intestino primitivo se forma a partir del endodermo y mesodermo. Luego describe la formación y rotación del intestino anterior (esófago, estómago, duodeno), intestino medio (yeyuno e íleon) e intestino posterior, así como la formación de sus mesenterios asociados. Finalmente, detalla los procesos de rotación y retracción intestinal que llevan a la conformación definitiva del tubo digestivo.
El desarrollo del aparato urinario comienza en la cuarta semana de gestación cuando se forman los riñones a partir de la metanefros. A medida que el feto continúa desarrollándose, los riñones maduran y comienzan a producir orina que es eliminada a través de los uréteres hacia la vejiga urinaria. Al nacer, el sistema urinario está completamente formado y funcionando para filtrar los desechos del cuerpo a través de la orina.
La vía aérea está formada por las cavidades nasales, rinofaringe, laringe, tráquea y bronquios que conducen el aire a los pulmones para el intercambio gaseoso. Dentro de los pulmones, la porción respiratoria incluye los bronquíolos, conductos y sacos alveolares donde ocurren la difusión de gases. El epitelio de las vías aéreas contiene células ciliadas, caliciformes y basales que acondicionan el aire.
Este documento describe el desarrollo de los mesenterios y celomas durante la gestación. Explica cómo se forman los mesenterios como dobles capas de peritoneo que envuelven los órganos y los conectan a la pared corporal, y cómo su elongación genera los omentos. También describe varios trastornos relacionados con la migración y rotación del intestino medio durante el desarrollo, incluida la malrotación intestinal.
Este documento describe la embriología de los arcos faríngeos. Explica que los arcos faríngeos son estructuras transitorias que contribuyen al desarrollo de la cara, cuello y algunas glándulas. Describe cada uno de los seis arcos faríngeos individualmente y las estructuras derivadas de cada uno, como los cartílagos, músculos y glándulas.
El documento describe los principales eventos en la formación de los vasos sanguíneos y circulación fetal durante el desarrollo embrionario. Se explica la formación de los islotes sanguíneos y diferenciación de los vasos intra y extraembrionarios. También se detalla la formación y derivados de las arterias y venas vitelinas, umbilicales, y los cambios en el sistema vascular después del nacimiento.
2. Desarrollo fetal
• ETAPAS DEL DESARROLLO FETAL :
•
• Blastogénesis : Ocupa las dos primeras semanas postfecundación :
• Preimplantación → Implantación→ Postimplantación → Blástula.
•
• En este período la alta vulnerabilidad conduce a abortos (ley de todo o nada).
•
• Período embrionario : De las semanas 2 a la 10 (8 postfecundación) : desde gástrula hasta la
organogénesis.
•
En este período de embriogénesis, también muy vulnerable, se producen las malformaciones .
Período fetal : Desde la semana 11 al nacimiento : Crecimiento y maduración.
3. Desarrollo fetal
CRECIMIENTO FETAL :
• El embarazo en la especie humana tiene una duración de 38 semanas (266 días)
postfecundación o de 40 semanas (280 días ó 10 meses lunares) tras fecha de última
regla. Consideramos embarazo a término entre las 37-42 semanas postúltima regla,
<37 semanas sería el período pretérmino y >42 semanas el posttérmino.
•
• Durante el embrazo la población celular del feto a término se ha multiplicado hasta
42 veces (en el adulto ya sólo lo hará hasta 46), lo que representa un aumento de
hasta 17.000 veces su diámetro y más de 25 millones de veces su masa.
4. Desarrollo fetal
CRECIMIENTO FETAL :
• Este crecimiento fetal sigue una curva sigmoidea o exponencial, siendo
lento hasta las semanas 15-16, acelerado hasta la 38 y nuevamente
enlentecido hasta la 42. Se produce en dos períodos :
• Período de crecimiento rápido en talla : Se da entre las
semanas 10 y 28, en el que domina la proliferación celular, con escasa
variación en el peso. Entre los meses 3º a 5º llega a aumentar un promedio
de 5 cm/mes.
• Período de aumento de peso : Desde la semana 28 al final.
Domina la hiperplasia celular. En los dos últimos meses gana unos 700
g/mes. Y, aún con grandes variaciones los pesos medios fetales oscilan
alrededor de :
• 500 g a la semana 20.
• 1000 g a la semana 28.
• 3200 g a término.
5. Desarrollo fetal
Biometría del recién nacido :
Normal a término será :
• Talla : Alrededor de 50 cm (una regla, aunque no exacta, de evaluar la talla fetal
a lo largo de la gestación sería : n2 hasta el 5º mes lunar, y nx5 del 6º al 10º mes
lunar).
• Peso : 2500-4500 g (media general de 3200 g; siendo para las niñas unos 150
g inferior).
Si pesa <2500 g, se habla de RN de bajo peso (prematuro o retraso de
crecimiento).
Si pesa ≥4500 g, se habla de macrosomía.
•
7. Desarrollo fetal
Factores de crecimiento fetal :
1) Control genético : Es el principal hasta las semanas 22-24. Alteraciones
cromosómicas cursan con alteraciones del crecimiento.
Los gonosomas juegan también su papel ante el hecho de que, por término medio,
los niños pesen unos 150 g más que las niñas. Esta influencia genética del
desarrollo representa el 15% (2% de los gonosomas).
8. Desarrollo fetal
2) Control exógeno
Factores maternos :
Estimulantes : En condiciones patológicas :
• Diabetes materna → Hipertrofia pancreática fetal.
• Hipertiroidismo : A través del LATS.
• Acromegalia : A través de la somatomedina.
•
Restrictivos o constrictivos : Son los responsables del crecimiento intrauterino
retardado :
• Perfusión intrauterina : La curva ideal de crecimiento sólo se ha visto en población
sueca. Normalmente sufre una disminución alrededor de la semana 34 (36 en
gemelos).
• Tabaquismo : Retraso de crecimiento alrededor de la semana 32.
Malformaciones uterinas.
• Desnutrición severa.
Mal de altura, hipooxigenación, etc..
9. Desarrollo fetal
Factores placentarios :
HCG : Efecto poco conocido y discutible.
• HPL : Aumento de resistencia materna a la insulina.
– Aumento de síntesis proteica materna ( aminoácidos).
Factores fetales : Suelen ser estimulantes, salvo en condiciones patológicas, y de
particular importancia a partir de las 24 semanas :
Insulina → Macrosomas en diabéticas.
Somatomediana C o IGF-1 : Estimulada por la somatomedina materna
actuando sobre receptores placentarios.
GH : No parece tener efecto.
• Tiroxina.
• Síndromes malformativos. P.ej. en el Sdr. de Potter el sistema renina-
angiotensina, que es deficitario, dificulta la perfusión tisular.
• Oligoamnios.
10. Desarrollo fetal
SISTEMA CARDIOCIRCULATORIO :
La fisiología fetal viene marcada por los mecanismos desarrollados para adaptarsa las
condiciones de hipoxia de la vida intrauterina. Entre estos mecanismos adaptativos
destacan los de tipo circulatorio y hematológico.
Las grandes diferencias entre la circulación fetal y del adulto vienen condicionadas por el
hecho de que en el feto el intercambio gaseoso se realiza a nivel de la placenta y no
en el pulmón, existiendo además una serie de cortocircuitos fisiológicos, que
aseguran un mayor aporte sanguíneo a los órganos vitales para el feto (placenta,
corazón, cerebro, suprarrenales) :
• -El conducto venoso de Arancio.
• -El foramen oval.
• -El ductus arteriosus de Botal.
11. Desarrollo fetal
• La sangre oxigenada y rica en nutrientes de la placenta alcanza al feto por la vena
umbilical, que desemboca en el hígado, pero un 50% de su flujo se desvía a la cava
inferior a través del conducto venoso de Arancio: Así pues en la cava inferior se
mezcla sangre bien oxigenada con la venosa procedentes de la porción caudal del
feto, siendo a este nivel la saturación de oxígeno inferior a la de la vena umbilical,
pero superior a la de la cava superior.
• A nivel de las aurículas la crista dividens separa la sangre procedente de la
cava superior hacia la aurícula derecha y la de la cava inferior a través de la válvula
del foramen oval a la aurícula izquierda de forma preferencial, aunque una pequeña
porción de la sangre de la cava inferior se mezcla con la de la superior.
• La sangre pues de la cava inferior, de la aurícula izquierda pasa a ventrículo
izquierdo y de él a la aorta ascendente, irrigándose preferencialmente dos órganos
vitales : corazón y cerebro.
• La sangre de la cava superior, mezclada con una pequeña cantidad de la de la
cava inferior, pasa a aurícula y ventrículo derechos, donde es impulsada a través de
la arteria pulmonar hacia el pulmón, pero, como éste no es funcional, a penas recibe
la sangre que necesita para su nutrición, desviándose el mayor caudal a través del
ducto arterioso de Botal hacia la aorta descendente. La circulación del ducto y
pulmonar se hallan influidas recíprocamente por la pO 2, de tal suerte que en caso de
hipoxia fetal se mantiene abierto el ducto arterioso y se contrae la circulación
pulmonar.
12. Desarrollo fetal
Una porción de la sangre de la aorta descendente de distribuye para irrigar
los órganos abdominales y miembros inferiores, en tanto que la mayor parte
se reúne en las dos arterias umbilicales que, a través del cordón umbilical,
alcanzan la placenta.
El cordón umbilical tiene pues una vena, con sangre oxigenada, y dos arterias
con sangre venosa.
13.
14. Desarrollo fetal
PLACENTA
↓
VENA UMBILICAL
↓
SISTEMA PORTAL (50%) CONDUCTO DE ARANCIO
↓ (50% ó más en stress)
VENA CAVA INFERIOR
↓
(CAVA SUPERIOR)
AD VD
↓(FORAMEN OVAL) ↓
AI ARTERIAS PULMONARES
↓ ↓(2/3) ARTERIAS UMBILICALES
VI DUCTUS ARTERIOSO
Arterias coronarias
Arterias carótidas
AORTA
15. Desarrollo fetal
Gasto cardíaco fetal :
Su volumen–minuto alcanza los 220 cc/Kg/minuto, es decir unas 3 veces el del
adulto. Esto lo consigue a través de :
• El aumento de la frecuencia cardiaca (120-160 lpm).
• Trabajo en paralelo de ambos ventrículos.
•
Caracteres de la circulación fetal :
El gasto cardíaco destinado al pulmón es sólo de un 3-7%, en comparación del 50%
en el adulto.
• Las resistencias periféricas son menores.
• Con el avance de la gestación y el aumento del volumen corporal fetal aumenta el
porcentaje de flujo sanguíneo destinado al cuerpo, mientras disminuye el destinado
a la placenta.
•
Circulación tras el nacimiento :
• La interrupción de la circulación umbilical en el parto, junto a la expansión pulmonar
y vasodilatación de su lecho vascular, producen un cambio en el gradiente de
presiones que provoca el cierre de los cortocircuitos fisiológicos, que se colapsan.
El aumento de la tensión de oxígeno conduce también al cierre del ducto arterioso, a
la vez que dilata el lecho vascular pulmonar. Se establece así una circulación como
en el adulto.
•
16. Desarrollo fetal
HEMATOLOGÍA FETAL :
Hematopoyesis fetal :
Acontece en distintos puntos a lo largo del embarazo :
• Primeros dos meses : En el mesénquima perivitelino.
• 1.5 a 7 meses : En el hígado.
• 3.5 a 9 meses : En la médula ósea, como en el adulto.
17.
18. Desarrollo fetal
Hematíes fetales
A pesar del bajo nivel de pO2 circulante, la sangre fetal es capaz de transportar grandes cantidades
de oxígeno desde la placenta a diversos órganos fetales, merced a los siguientes cambios
adaptativos :
• Poliglobulia (“efecto Everest intrauterino”) : El hematocrito fetal es de 60-65%, con hematíes
inicialmente nucleados, con menor dotación enzimática y vida media corta.
Tipos de hemoglobina : A lo largo de la vida intrauterina el feto posee distintas formas de
hemoglobina :
• Hb de Gower, de producción predominante en saco vitelino durante los dos primeros
meses; presenta dos tipos : I : Posee cuatro cadenas polipeptídicas cortas (ε). II : Posee 2
cadenas α y 2 cadenas ε.
• HbF (fetal) : 2 cadenas α + 2 cadenas γ. Es alcalino resistente. De producción
predominante en hígado.
• HbA (adulta) : 2 cadenas α + 2 cadenas β, De producción predominante en médula ósea
y linfáticos.
• Al nacimiento su concentración es de un 75% de HbF (que puede aún persistir hasta el año de
vida) y un 25% de HbA (frente al adulto que es de un 95% de HbA).
• La hemoglobina de los hematíes del feto tiene mayor afinidad por el oxígeno, aún con valores
de pO2 muy bajos, por lo que se halla muy saturada del mismo. La curva de disociación de la
oxihemoglobina fetal se halla desplazada a la izquierda respecto a la de la madre : la menor
concentración de 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG) en los eritrocitos fetales, determina menor
disociación de la hemoglobina, pudiendo transportar mayor cantidad de oxígeno.
•
19.
20. Desarrollo fetal
Factores de coagulación : Están disminuidos respecto al adulto, debido en parte a un
déficit fisiológico de vitamina K, por no estar aún desarrollada la flora intestinal.
Proteínas plasmáticas :
• -La albúmina posee una concentración aproximadamente la mitad que en el
adulto.
• -Respecto a las inmunoglobulinas :
• La IgG pasa la placenta y su concentración es similar a la del adulto.
Normalmente carece de IgA e IgM, pues, de existir en cantidad importante, serían
indicativas de infección intrauterina. En el feto además persisten semanas e incluso
meses tras el estímulo antigénico, al revés que en el adulto donde a penas persisten
unas pocas semanas.
•
21. Desarrollo fetal
MADURACIÓN PULMONAR :
• Mientras que a partir de la semana 12 casi todos los órganos y sistemas fetales son
funcionales, aunque inmaduros, la diferenciación pulmonar es relativamente tardía, aconteciendo
en tres fases :
• Fase pseudoglandular : Del día 26-28 a la semana 17.
• Fase de canalización bronquial : Semanas 18 a 24.
• Fase alveolar : La formación de los alvéolos pulmonares se inicia tardíamente a
partir de la semana 24 y continúa hasta los dos años de vida. Existen dos tipos de células
alveolares :
• Neumocitos tipo I : En cargados del intercambio gaseoso.
• Neumocitos tipo II : Productores del surfactante; agente tensoactivo
que disminuye la tensión superficial en la interfase aire / líquido del alvéolo, impidiendo el colapso
de los alvéolos de menor diámetro durante la inspiración.
• El surfactante pulmonar está compuesto fundamentalmente por fosfolípidos (70-80%, sobre
todo del tipo de las lecitinas, fosfatidilcolina y algo de fosfatidilglicerol). La maduración funcional
pulmonar depende de la producción del surfactante, proceso lento que se produce en alrededor de
10 semanas, por lo que no se alcanza completamente hasta las semanas 34-36. Los
glucocorticoides fetales intervienen en la maduración y diferenciación de los neumocitos II, por lo
que su administración exógena es una posibilidad terapéutica para prevenir la llamada enfermedad
de la membrana hialina en los prematuros.
• El feto realiza movimientos respiratorios intrauterinos, que le sirven para ejercitar la
musculatura respiratoria, a la vez que facilitan el flujo del líquido pulmonar, sintetizado en el
epitelio bronquioloalveolar, esencial para el normal desarrollo pulmonar.
22. Desarrollo fetal
APARATO DIGESTIVO FETAL :
Tubo digestivo :
• El feto comienza a deglutir líquido amniótico a partir de la 12 semana (por lo que en caso de
atresias digestivas se producirá un polihidramnios), apareciendo además peristaltismo intestinal.
• A la semana 20 posee ácido clorhídrico y todos los enzimas digestivos, aunque en escasa
cantidad.
• En el interior del tubo digestivo aparece una pasta verdosa conocida como meconio, formada
por pigmentos biliares, productos de secreción y descamación del tubo digestivo y restos deglutidos del
líquido amniótico. Normalmente se expulsa tras el nacimiento, salvo en ocasiones en que el feto puede
defecar intrauterinamente, siendo la más frecuente por hipoxia, si bien todos los líquidos meconiales no
indican siempre situaciones patológicas.
•
• Páncreas :
• Presenta una discreta función exocrina y de producción de bicarbonatos.
Hígado :
• Pese a su mayor tamaño relativo, es insuficiente, aunque posee todos sus enzimas, pero en
escasa cantidad, requiriendo la detoxicación, sobre todo de la bilirrubina, por parte de la madre. Su
función es más hematopoyética. De ahí la tendencia a la ictericia de los neonatos.
• La producción de bilis colorea el meconio.
•
23. Desarrollo fetal
RIÑÓN FETAL :
El riñón comienza a producir orina a partir de la semana 12, pero ésta es poco
concentrada (hipostenuria), como expresión de una función inmadura. Realmente su
función es poco importante, pues dispone de la placenta para la eliminación de
terminadas sustancias.
A partir de la semana 18 la orina fetal constituye la principal fuente del líquido amniótico,
por lo que las malformaciones nefrourológicas cursan con oligoamnios.
La diuresis de un feto a término oscila alrededor de 400 cc/día.
El aclaramiento de creatinina en líquido amniótico puede ser una buena prueba de
madurez fetal, como muestra de la maduración progresiva de la función renal hacia
término.
El sistema renina-angiotensina y la eritropoyetina son ya funcionales alrededor de la
semana 20.
•
24. Desarrollo fetal
ENDOCRINOLOGÍA FETAL :
• La casi totalidad de las hormonas fetales pueden ser ya detectadas a partir de la
semana 12.
• La testosterona induce la diferenciación genital masculina.
• Los estrógenos son similares en los fetos de ambos sexos.
• Las hormonas tiroideas son necesarias para el normal crecimiento y maduración
fetales. Funciona independiente de la madre, como demuestra el nacimiento de fetos
cretinos. La maduración del eje hipófiso-tiroideo no se da hasta el mes de vida,
contribuyendo al problema de la termorregulación del neonato.
• Hay un gran desarrollo de las glándulas suprarrenales en el feto, se ha descrito
en la corteza incluso una zona fetal X dominante, que desaparece tras el nacimiento. La
actividad del cortisol interviene en la maduración pulmonar y desencadenamiento del
parto. Dependen de la hipófisis fetal, siendo independientes de la madre, por eso en la
anencefalia hay atrofia suprarrenal.
• La adenohipófisis fetal también tiene un funcionamiento independiente de la
madre. Alrededor de la 12 semana se producen ya gonadotrofinas y a lo largo del
embarazo madura el feed-back negativo. También sintetiza prolactina y el resto de
hormonas hipofisarias : ACTH, α-MSH, CLIP (corticotropin-like intermediate lobe
peptide), TSH, etc..
25. Desarrollo fetal
METABOLISMO FETAL :
• La principal fuente de energía del feto es la glucosa, que proviene de la madre
a través de difusión facilitada por la placenta.
• En condiciones normales el feto realiza una glucolisis aerobia, recurriendo
sólo a la vía anaerobia como fuente terminal de energía en condiciones patológicas
de extrema hipoxia.
• El páncreas endocrino fetal es independiente de la madre. Ante la
hiperglucemia de las madres diabéticas el feto tiene un aumento de producción
insulínica (incluso hipertrofia de los islotes de Langerhans), lo que justificaría las
macrosomías y las crisis hipoglucémicas de los recién nacidos de estas madres
diabéticas. La producción de glucagón es por el contrario menor.
•
•
26. Desarrollo fetal
SISTEMA NERVIOSO FETAL :
• A la 8ª semana ya se aprecia actividad eléctrica cerebral, pero no madura
hasta alrededor de los 13 años tras el nacimiento.
• A la 10ª semana ya realiza movimientos espontáneos.
• La mielinización se inicia en el segundo trimestre y se completa tras el
nacimiento.
• Su inmadurez viene reflejada por :
• -Hipotonía, con predominio flexor.
• -Positividad de los reflejos extrapiramidales, expresión del control
de médula y mesencáfalo sobre el córtex : Babinsky, Moro (semana 26).
• -Sumación de estímulos y reflejos.
• Tiene a término bien desarrollados los reflejos de succión y puntos
cardinales.
• Tiene desarrolladas las sensaciones de :
• -Olfato.
• -Gusto (más allá de la semana 12).
• -Auditiva (semanas 24-26)
• -Vista : Reflejo pupilar (semana 30) y orientación a la luz (semana
35).
• -Sensibilidad térmica.
27. Desarrollo fetal
PIEL FETAL :
• Tiene un color rosado, algo más rojiza vinosa en la raza negra, siendo
inicialmente muy fina y transparente hasta la semana 16, luego aparece ya
progresivamente el tejido celular subcutáneo.
• Está cubierta por lanugo y un unto sebáceo conocido como vernix caseosa.
• A las 25 semanas aparece pelo en la cabeza.
• Las glándulas sebáceas se hacen funcionales (contribuyen a la vernix) y hacia
término se desarrollan cejas, pestañas y uñas