Este documento presenta información sobre la interpretación de curvas antropométricas en la valoración nutricional. Explica los diferentes parámetros que se utilizan para la valoración antropométrica como el índice peso/edad, talla/edad, peso/talla, entre otros. Describe cómo estos indicadores pueden clasificarse según grados de desnutrición leve, moderada o severa. Incluye ejemplos para calcular los porcentajes de diferentes índices y determinar el grado de desnutrición en niños.
El documento describe la historia, epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y prevención de la eritroblastosis fetal. Hipócrates describió la enfermedad en el 400 a.C. En la actualidad, la administración rutinaria de inmunoglobulina anti-D a mujeres Rh negativas ha reducido significativamente la incidencia de la enfermedad. El diagnóstico incluye determinar los títulos de anticuerpos maternos, realizar ecografía y espectrofotometría de líquido amniótico.
La placenta previa ocurre cuando la placenta se implanta en la parte inferior del útero, cubriendo parcialmente o totalmente el cuello uterino. Se presenta en alrededor del 3% de los embarazos y los factores de riesgo incluyen edad materna avanzada, cesáreas previas y múltiples abortos. Los síntomas son sangrado vaginal sin dolor, el cual se diagnostica mediante ecografía transvaginal. El tratamiento depende de la gravedad del sangrado y la edad gestacional, pero generalmente requi
La hipoglucemia neonatal ocurre cuando los niveles de glucosa en la sangre son menores a 45 mg/dl después de las 2-3 horas del nacimiento. Refleja la transición metabólica del feto a la vida extrauterina, donde ya no recibe glucosa continua de la placenta. Los principales factores de riesgo incluyen prematuridad, estrés perinatal, infecciones, y problemas en la producción de hormonas contrarreguladoras. Los síntomas van desde letargo y convulsiones hasta irritabilidad y rechazo al alimento
Este documento describe las hormonas importantes en el establecimiento y mantenimiento del embarazo como la HCG, el estrógeno y la progesterona. Explica cómo estas hormonas se producen y sus funciones en las primeras etapas de la gestación, así como métodos para determinar sus niveles. También resume los cambios morfológicos del útero durante el embarazo como el crecimiento, cambios en el cuello uterino y signos de embarazo detectables por examen físico.
El documento describe varios temas relacionados con el crecimiento y desarrollo fetal. Explica cómo se determina la edad gestacional, el crecimiento morfológico del feto a lo largo del embarazo, la comunicación materno-fetal a través de la placenta, la fisiología de varios sistemas fetales como circulatorio, respiratorio y renal, y aspectos relacionados con el sexo fetal.
La evaluación de la edad gestacional y del crecimiento intrauterino incluye la estimación de la edad gestacional mediante la fecha de la última regla materna o ultrasonografía, así como el seguimiento del crecimiento fetal a través de curvas que comparan el peso, talla y circunferencia craneana del feto con percentiles correspondientes a la edad gestacional. La evaluación pediátrica después del nacimiento a través de signos físicos y neurológicos también permite estimar la edad gestacional cuando no hubo una evaluación prenatal confiable.
Adaptación y valoración del recien nacido prematuroKaryn Camargo
Este documento describe los diferentes tipos de adaptación de un recién nacido prematuro y los pasos para una adecuada adaptación, incluyendo limpieza de vías respiratorias, estimulación, valoración APGAR y exámen físico. También explica varias pruebas y criterios para evaluar características físicas, dificultad respiratoria, peso y edad gestacional del recién nacido como los tests de Silverman, Lubchenco y Ballard.
Este documento describe conceptos clave en obstetricia como la duración promedio del embarazo, terminología relacionada (nulípara, multípara, etc.), métodos para calcular la edad gestacional (reglas de Pinard y Naegele, altura del fondo uterino), ubicación y presentación fetal (maniobras de Leopold), y cálculo del peso fetal. El documento provee información fundamental sobre el embarazo, parto y conceptos asociados.
El documento describe la historia, epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y prevención de la eritroblastosis fetal. Hipócrates describió la enfermedad en el 400 a.C. En la actualidad, la administración rutinaria de inmunoglobulina anti-D a mujeres Rh negativas ha reducido significativamente la incidencia de la enfermedad. El diagnóstico incluye determinar los títulos de anticuerpos maternos, realizar ecografía y espectrofotometría de líquido amniótico.
La placenta previa ocurre cuando la placenta se implanta en la parte inferior del útero, cubriendo parcialmente o totalmente el cuello uterino. Se presenta en alrededor del 3% de los embarazos y los factores de riesgo incluyen edad materna avanzada, cesáreas previas y múltiples abortos. Los síntomas son sangrado vaginal sin dolor, el cual se diagnostica mediante ecografía transvaginal. El tratamiento depende de la gravedad del sangrado y la edad gestacional, pero generalmente requi
La hipoglucemia neonatal ocurre cuando los niveles de glucosa en la sangre son menores a 45 mg/dl después de las 2-3 horas del nacimiento. Refleja la transición metabólica del feto a la vida extrauterina, donde ya no recibe glucosa continua de la placenta. Los principales factores de riesgo incluyen prematuridad, estrés perinatal, infecciones, y problemas en la producción de hormonas contrarreguladoras. Los síntomas van desde letargo y convulsiones hasta irritabilidad y rechazo al alimento
Este documento describe las hormonas importantes en el establecimiento y mantenimiento del embarazo como la HCG, el estrógeno y la progesterona. Explica cómo estas hormonas se producen y sus funciones en las primeras etapas de la gestación, así como métodos para determinar sus niveles. También resume los cambios morfológicos del útero durante el embarazo como el crecimiento, cambios en el cuello uterino y signos de embarazo detectables por examen físico.
El documento describe varios temas relacionados con el crecimiento y desarrollo fetal. Explica cómo se determina la edad gestacional, el crecimiento morfológico del feto a lo largo del embarazo, la comunicación materno-fetal a través de la placenta, la fisiología de varios sistemas fetales como circulatorio, respiratorio y renal, y aspectos relacionados con el sexo fetal.
La evaluación de la edad gestacional y del crecimiento intrauterino incluye la estimación de la edad gestacional mediante la fecha de la última regla materna o ultrasonografía, así como el seguimiento del crecimiento fetal a través de curvas que comparan el peso, talla y circunferencia craneana del feto con percentiles correspondientes a la edad gestacional. La evaluación pediátrica después del nacimiento a través de signos físicos y neurológicos también permite estimar la edad gestacional cuando no hubo una evaluación prenatal confiable.
Adaptación y valoración del recien nacido prematuroKaryn Camargo
Este documento describe los diferentes tipos de adaptación de un recién nacido prematuro y los pasos para una adecuada adaptación, incluyendo limpieza de vías respiratorias, estimulación, valoración APGAR y exámen físico. También explica varias pruebas y criterios para evaluar características físicas, dificultad respiratoria, peso y edad gestacional del recién nacido como los tests de Silverman, Lubchenco y Ballard.
Este documento describe conceptos clave en obstetricia como la duración promedio del embarazo, terminología relacionada (nulípara, multípara, etc.), métodos para calcular la edad gestacional (reglas de Pinard y Naegele, altura del fondo uterino), ubicación y presentación fetal (maniobras de Leopold), y cálculo del peso fetal. El documento provee información fundamental sobre el embarazo, parto y conceptos asociados.
Exploración física del lactante MENOR Y MAYORJennifer davila
La exploración física del lactante consiste en evaluar su estado de alerta, movilidad, llanto, nutrición y posibles malformaciones o heridas. Se revisan aspectos como la ictericia, cianosis, piel, cráneo, ojos, nariz, boca, cuello, tórax, abdomen, genitales, extremidades, columna y reflejos primitivos para identificar posibles problemas de salud.
Este documento describe los trastornos metabólicos más comunes en recién nacidos, la hipoglucemia y la hipocalcemia. Explica los síntomas, causas, grupos de riesgo, umbrales y tratamientos para ambos trastornos. También discute la importancia del tamizaje neonatal para la detección temprana de enfermedades en recién nacidos aparentemente sanos.
Adaptacion del recien nacido a la vida extrauterina - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las adaptaciones que experimenta el recién nacido para sobrevivir fuera del útero materno. En las primeras horas de vida, el bebé experimenta cambios dramáticos en la temperatura, respiración y frecuencia cardíaca a medida que se adapta a respirar aire en lugar de oxígeno placentario. También comienza a desarrollar funciones renales, digestivas e inmunológicas independientes. Estas adaptaciones son el resultado de cientos de millones de años de evolución para permitir la supervivencia extrauterina
1) El documento describe los procedimientos de atención inmediata del recién nacido, incluyendo la evaluación al nacer, estabilización, identificación, profilaxis, exámen físico y registro en la historia clínica. También describe los periodos de reactividad del recién nacido y los mecanismos de pérdida de calor.
2) Explica los signos de alarma en el recién nacido como dificultad respiratoria, cianosis, palidez e ictericia y los factores de riesgo y
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las pautas para el manejo de líquidos y glucosa en recién nacidos. Explica que los recién nacidos sanos solo necesitan alimentación materna, mientras que los de riesgo pueden requerir líquidos intravenosos. Describe los requerimientos mínimos de líquidos y glucosa según la edad, así como el manejo de la hipoglicemia sintomática e asintomática. Recomienda monitorear la glucosa en sangre y ajustar la alimentación y fluidoterapia según los resultados para
La nutrición juega un rol fundamental en el desarrollo del ser humano desde el momento mismo de la concepción. Desde el punto de vista de la Nutrición Pública, los estudios realizados en el ciclo de vida confirman que existen déficits o excesos de nutrientes que influyen negativamente en el desarrollo óptimo del ser humano y causan consecuencias en la nutrición y por ende en la salud. Las malas prácticas en lactancia materna son uno de los problemas que afecta a la población.
En Ecuador el promedio de lactancia exclusiva es de tan solo 2.7 meses, con una prevalencia de 39.6% siendo mayor en la zona rural que en la zona urbana. La práctica de la exclusividad en la lactancia va disminuyendo conforme la edad del niño va aumentando, así; el 51.8 % del grupo de niños de 0 a 2 meses de edad recibe lactancia exclusiva, mientras que la prevalencia decae al 27.7% en los niños de 2 a 5 meses de edad.
Estos antecedentes marcan la importancia de la nutrición en la salud de la población, responsabilidad que recae en el sector salud y que por su relevancia tiene a su cargo la implementación de programas dirigidos a revertir estos problemas.
Para ello es necesario desarrollar normas, protocolos y manuales de procedimiento orientados a estandarizar los procesos de atención a la población, como parte de la atención integral que las unidades de salud prestan a la población.
La Coordinación Nacional de Nutrición con su equipo técnico inició un trabajo arduo para poner a disposición esas herramientas que guían al personal de salud en la forma en que debe afrontar los problemas nutricionales al nivel individual y poblacional.
Este documento que hoy presentamos ha sido confeccionado con el sustento de la evidencia científica y en base a las recomendaciones que hace la Organización Mundial de la Salud para disminuir los riesgos inherentes a la alimentación de reemplazo en lactantes hospitalizados que por distintas razones no pueden alimentarse con la leche de su madre. Adicionalmente fue revisado por profesionales de la salud del sector público y privado, colegas de instituciones internacionales, que han sumado sus esfuerzos por el interés común de disponer de una norma de atención clínica preventiva y terapéutica, que establece los procedimientos de atención con la adopción de parámetros estandarizados.
El documento clasifica a los recién nacidos según la edad gestacional y el peso al nacer, y describe las características fisiológicas y patologías más comunes en cada grupo. Los recién nacidos prematuros nacen entre las 28 y 37 semanas de gestación y tienen sistemas inmaduros que los hacen propensos a complicaciones respiratorias, cardiovasculares, metabólicas e infecciosas. El pronóstico depende de la edad gestacional y el peso al nacer, siendo la mortalidad neonatal mayor en be
La ictericia neonatal se debe principalmente a la degradación de la hemoglobina en la sangre del recién nacido. La bilirrubina producida es transportada en la sangre y conjugada en el hígado para su excreción. La ictericia fisiológica ocurre en los primeros días debido a la inmadurez del sistema hepático. La ictericia patológica puede deberse a hemólisis aumentada o defectos en la conjugación y excreción de bilirrubina, requiriendo tratamiento como fototerapia o ex
Este documento resume conceptos clave sobre líquidos y electrolitos en pediatría. Explica términos como osmolaridad, tonicidad e isotónico. Describe cómo preparar soluciones de suero salino al medio, tercio y 3%. Incluye fórmulas para calcular líquidos basales y rehidratación oral. Proporciona ejemplos de órdenes médicas para administrar líquidos en diferentes situaciones clínicas como trauma, bronquiolitis y diarrea grave.
1. El documento describe el desarrollo motor y conductual típico de niños desde los 0 hasta los 24 meses, resaltando hitos motrices divididos en motricidad gruesa y fina.
2. Se proveen tablas detalladas con descripciones de habilidades motrices esperadas por mes de edad y posibles banderas rojas que pueden indicar un trastorno neuromotor.
3. También se discuten brevemente otras áreas de desarrollo como conducta personal-social y cognitiva.
La amenaza de parto pretermino (APP) se define como la aparición de contracciones uterinas en gestaciones menores de 37 semanas. Puede ser manejada de forma ambulatoria o requerir hospitalización dependiendo de factores como la longitud cervical. Los tratamientos incluyen reposo, hidratación, tocolíticos como nifedipino y terbutalina, y en algunos casos maduración pulmonar con betametasona. El seguimiento cervicométrico y de la actividad uterina guía el manejo continuo.
Este documento presenta lineamientos para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993. Incluye disposiciones generales, control prenatal, atención del embarazo, parto, puerperio, prevención de bajo peso al nacimiento, carnet perinatal y comités de estudio de mortalidad materna y perinatal. También cubre conceptos sobre embarazo ectópico como definición, factores de ries
El síndrome de aspiración de líquido meconial es un trastorno respiratorio causado por la inhalación de meconio dentro del árbol bronquial, lo cual puede ocurrir antes, durante o después del parto. Los signos clínicos incluyen taquipnea, retracción intercostal y cianosis, mientras que la radiografía de tórax muestra densidades lineares. El tratamiento consiste en oxigenoterapia, antibióticos y posiblemente ventilación mecánica para aquellos con dificultad respiratoria
Este documento describe la adaptación neonatal del recién nacido, incluyendo los cambios fisiológicos y anatómicos que ocurren durante la transición del mundo intrauterino al extrauterino, como la sustitución de la placenta por los pulmones y el paso de la circulación fetal a la neonatal. También detalla los equipos y procedimientos necesarios para apoyar al recién nacido durante la adaptación inmediata después del nacimiento.
Este documento describe la enfermedad de membrana hialina, también conocida como síndrome de dificultad respiratoria del pretérmino. Se define como una dificultad respiratoria causada por la incapacidad de los neumocitos tipo II para sintetizar surfactante. Explica factores de riesgo como la prematuridad, describe los síntomas, el diagnóstico y las pruebas de laboratorio, y discute tratamientos como la oxigenoterapia, CPAP y terapia con surfactante exógeno.
El documento proporciona información sobre la nutrición de los lactantes. Durante el primer año de vida, la leche materna es el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo del lactante. A partir de los 6 meses, se debe introducir diversos alimentos sólidos de forma progresiva mientras se continúa amamantando. El documento también describe las características físicas típicas, requerimientos nutricionales y etapas de la alimentación del lactante.
El documento proporciona información sobre la preparación y los equipos necesarios para la atención del recién nacido, incluyendo la reanimación neonatal inmediata. Describe los pasos iniciales para evaluar al recién nacido, así como métodos para determinar la edad gestacional como la puntuación de Apgar y la valoración de Capurro. También cubre temas como la clasificación del peso del recién nacido, la exploración física y la fototerapia para el tratamiento de la ictericia.
Este documento describe la deshidratación pediátrica, incluyendo sus causas, tipos, signos clínicos, tratamiento y rehidratación oral. La deshidratación puede ser isotónica, hipotónica o hipertónica dependiendo de las pérdidas de sodio y agua. El tratamiento incluye rehidratación oral con solución de rehidratación oral para deshidratación leve a moderada, y rehidratación parenteral simplificada para deshidratación grave o cuando falle la oral.
Este documento describe los diferentes parámetros y métodos utilizados para realizar una valoración nutricional antropométrica en niños. Explica cómo medir el peso, la talla y calcular índices como el peso para la edad, talla para la edad y peso para la talla de acuerdo a tablas de crecimiento. También define los diferentes grados de desnutrición (leve, moderada, severa) según los valores obtenidos en cada índice antropométrico. Finalmente, presenta algunos ejemplos para ilustrar cómo aplic
Este documento presenta información sobre la interpretación de curvas antropométricas en la valoración nutricional. Explica los diferentes parámetros y métodos para evaluar el estado nutricional mediante valoraciones antropométricas, incluyendo índices de peso para edad, peso para talla, talla para edad, perímetros cefálico y braquial, entre otros. Además, provee ejemplos para calcular dichos índices y clasificar el grado de desnutrición o sobrepeso según tablas internacionales.
Exploración física del lactante MENOR Y MAYORJennifer davila
La exploración física del lactante consiste en evaluar su estado de alerta, movilidad, llanto, nutrición y posibles malformaciones o heridas. Se revisan aspectos como la ictericia, cianosis, piel, cráneo, ojos, nariz, boca, cuello, tórax, abdomen, genitales, extremidades, columna y reflejos primitivos para identificar posibles problemas de salud.
Este documento describe los trastornos metabólicos más comunes en recién nacidos, la hipoglucemia y la hipocalcemia. Explica los síntomas, causas, grupos de riesgo, umbrales y tratamientos para ambos trastornos. También discute la importancia del tamizaje neonatal para la detección temprana de enfermedades en recién nacidos aparentemente sanos.
Adaptacion del recien nacido a la vida extrauterina - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las adaptaciones que experimenta el recién nacido para sobrevivir fuera del útero materno. En las primeras horas de vida, el bebé experimenta cambios dramáticos en la temperatura, respiración y frecuencia cardíaca a medida que se adapta a respirar aire en lugar de oxígeno placentario. También comienza a desarrollar funciones renales, digestivas e inmunológicas independientes. Estas adaptaciones son el resultado de cientos de millones de años de evolución para permitir la supervivencia extrauterina
1) El documento describe los procedimientos de atención inmediata del recién nacido, incluyendo la evaluación al nacer, estabilización, identificación, profilaxis, exámen físico y registro en la historia clínica. También describe los periodos de reactividad del recién nacido y los mecanismos de pérdida de calor.
2) Explica los signos de alarma en el recién nacido como dificultad respiratoria, cianosis, palidez e ictericia y los factores de riesgo y
Manejo de liquidos y glucosa en el recien nacido - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las pautas para el manejo de líquidos y glucosa en recién nacidos. Explica que los recién nacidos sanos solo necesitan alimentación materna, mientras que los de riesgo pueden requerir líquidos intravenosos. Describe los requerimientos mínimos de líquidos y glucosa según la edad, así como el manejo de la hipoglicemia sintomática e asintomática. Recomienda monitorear la glucosa en sangre y ajustar la alimentación y fluidoterapia según los resultados para
La nutrición juega un rol fundamental en el desarrollo del ser humano desde el momento mismo de la concepción. Desde el punto de vista de la Nutrición Pública, los estudios realizados en el ciclo de vida confirman que existen déficits o excesos de nutrientes que influyen negativamente en el desarrollo óptimo del ser humano y causan consecuencias en la nutrición y por ende en la salud. Las malas prácticas en lactancia materna son uno de los problemas que afecta a la población.
En Ecuador el promedio de lactancia exclusiva es de tan solo 2.7 meses, con una prevalencia de 39.6% siendo mayor en la zona rural que en la zona urbana. La práctica de la exclusividad en la lactancia va disminuyendo conforme la edad del niño va aumentando, así; el 51.8 % del grupo de niños de 0 a 2 meses de edad recibe lactancia exclusiva, mientras que la prevalencia decae al 27.7% en los niños de 2 a 5 meses de edad.
Estos antecedentes marcan la importancia de la nutrición en la salud de la población, responsabilidad que recae en el sector salud y que por su relevancia tiene a su cargo la implementación de programas dirigidos a revertir estos problemas.
Para ello es necesario desarrollar normas, protocolos y manuales de procedimiento orientados a estandarizar los procesos de atención a la población, como parte de la atención integral que las unidades de salud prestan a la población.
La Coordinación Nacional de Nutrición con su equipo técnico inició un trabajo arduo para poner a disposición esas herramientas que guían al personal de salud en la forma en que debe afrontar los problemas nutricionales al nivel individual y poblacional.
Este documento que hoy presentamos ha sido confeccionado con el sustento de la evidencia científica y en base a las recomendaciones que hace la Organización Mundial de la Salud para disminuir los riesgos inherentes a la alimentación de reemplazo en lactantes hospitalizados que por distintas razones no pueden alimentarse con la leche de su madre. Adicionalmente fue revisado por profesionales de la salud del sector público y privado, colegas de instituciones internacionales, que han sumado sus esfuerzos por el interés común de disponer de una norma de atención clínica preventiva y terapéutica, que establece los procedimientos de atención con la adopción de parámetros estandarizados.
El documento clasifica a los recién nacidos según la edad gestacional y el peso al nacer, y describe las características fisiológicas y patologías más comunes en cada grupo. Los recién nacidos prematuros nacen entre las 28 y 37 semanas de gestación y tienen sistemas inmaduros que los hacen propensos a complicaciones respiratorias, cardiovasculares, metabólicas e infecciosas. El pronóstico depende de la edad gestacional y el peso al nacer, siendo la mortalidad neonatal mayor en be
La ictericia neonatal se debe principalmente a la degradación de la hemoglobina en la sangre del recién nacido. La bilirrubina producida es transportada en la sangre y conjugada en el hígado para su excreción. La ictericia fisiológica ocurre en los primeros días debido a la inmadurez del sistema hepático. La ictericia patológica puede deberse a hemólisis aumentada o defectos en la conjugación y excreción de bilirrubina, requiriendo tratamiento como fototerapia o ex
Este documento resume conceptos clave sobre líquidos y electrolitos en pediatría. Explica términos como osmolaridad, tonicidad e isotónico. Describe cómo preparar soluciones de suero salino al medio, tercio y 3%. Incluye fórmulas para calcular líquidos basales y rehidratación oral. Proporciona ejemplos de órdenes médicas para administrar líquidos en diferentes situaciones clínicas como trauma, bronquiolitis y diarrea grave.
1. El documento describe el desarrollo motor y conductual típico de niños desde los 0 hasta los 24 meses, resaltando hitos motrices divididos en motricidad gruesa y fina.
2. Se proveen tablas detalladas con descripciones de habilidades motrices esperadas por mes de edad y posibles banderas rojas que pueden indicar un trastorno neuromotor.
3. También se discuten brevemente otras áreas de desarrollo como conducta personal-social y cognitiva.
La amenaza de parto pretermino (APP) se define como la aparición de contracciones uterinas en gestaciones menores de 37 semanas. Puede ser manejada de forma ambulatoria o requerir hospitalización dependiendo de factores como la longitud cervical. Los tratamientos incluyen reposo, hidratación, tocolíticos como nifedipino y terbutalina, y en algunos casos maduración pulmonar con betametasona. El seguimiento cervicométrico y de la actividad uterina guía el manejo continuo.
Este documento presenta lineamientos para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993. Incluye disposiciones generales, control prenatal, atención del embarazo, parto, puerperio, prevención de bajo peso al nacimiento, carnet perinatal y comités de estudio de mortalidad materna y perinatal. También cubre conceptos sobre embarazo ectópico como definición, factores de ries
El síndrome de aspiración de líquido meconial es un trastorno respiratorio causado por la inhalación de meconio dentro del árbol bronquial, lo cual puede ocurrir antes, durante o después del parto. Los signos clínicos incluyen taquipnea, retracción intercostal y cianosis, mientras que la radiografía de tórax muestra densidades lineares. El tratamiento consiste en oxigenoterapia, antibióticos y posiblemente ventilación mecánica para aquellos con dificultad respiratoria
Este documento describe la adaptación neonatal del recién nacido, incluyendo los cambios fisiológicos y anatómicos que ocurren durante la transición del mundo intrauterino al extrauterino, como la sustitución de la placenta por los pulmones y el paso de la circulación fetal a la neonatal. También detalla los equipos y procedimientos necesarios para apoyar al recién nacido durante la adaptación inmediata después del nacimiento.
Este documento describe la enfermedad de membrana hialina, también conocida como síndrome de dificultad respiratoria del pretérmino. Se define como una dificultad respiratoria causada por la incapacidad de los neumocitos tipo II para sintetizar surfactante. Explica factores de riesgo como la prematuridad, describe los síntomas, el diagnóstico y las pruebas de laboratorio, y discute tratamientos como la oxigenoterapia, CPAP y terapia con surfactante exógeno.
El documento proporciona información sobre la nutrición de los lactantes. Durante el primer año de vida, la leche materna es el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo del lactante. A partir de los 6 meses, se debe introducir diversos alimentos sólidos de forma progresiva mientras se continúa amamantando. El documento también describe las características físicas típicas, requerimientos nutricionales y etapas de la alimentación del lactante.
El documento proporciona información sobre la preparación y los equipos necesarios para la atención del recién nacido, incluyendo la reanimación neonatal inmediata. Describe los pasos iniciales para evaluar al recién nacido, así como métodos para determinar la edad gestacional como la puntuación de Apgar y la valoración de Capurro. También cubre temas como la clasificación del peso del recién nacido, la exploración física y la fototerapia para el tratamiento de la ictericia.
Este documento describe la deshidratación pediátrica, incluyendo sus causas, tipos, signos clínicos, tratamiento y rehidratación oral. La deshidratación puede ser isotónica, hipotónica o hipertónica dependiendo de las pérdidas de sodio y agua. El tratamiento incluye rehidratación oral con solución de rehidratación oral para deshidratación leve a moderada, y rehidratación parenteral simplificada para deshidratación grave o cuando falle la oral.
Este documento describe los diferentes parámetros y métodos utilizados para realizar una valoración nutricional antropométrica en niños. Explica cómo medir el peso, la talla y calcular índices como el peso para la edad, talla para la edad y peso para la talla de acuerdo a tablas de crecimiento. También define los diferentes grados de desnutrición (leve, moderada, severa) según los valores obtenidos en cada índice antropométrico. Finalmente, presenta algunos ejemplos para ilustrar cómo aplic
Este documento presenta información sobre la interpretación de curvas antropométricas en la valoración nutricional. Explica los diferentes parámetros y métodos para evaluar el estado nutricional mediante valoraciones antropométricas, incluyendo índices de peso para edad, peso para talla, talla para edad, perímetros cefálico y braquial, entre otros. Además, provee ejemplos para calcular dichos índices y clasificar el grado de desnutrición o sobrepeso según tablas internacionales.
El documento trata sobre los índices antropométricos en recién nacidos prematuros y a término. Explica que los recién nacidos prematuros tienen mayor riesgo nutricional debido a la interrupción del crecimiento intrauterino. Describe los diferentes índices antropométricos que se deben medir como el peso, la longitud y la circunferencia cefálica, así como la forma correcta de realizar estas mediciones teniendo en cuenta la edad gestacional corregida.
ANTROPOMETRÍA, INSTRUMENTOS E INTERPRETACIÓN DE LAS CURVAS DE CRECIMIENTO FIN...KatR9
Este documento presenta información sobre antropometría e interpretación de curvas de crecimiento en niños menores de 5 años. Explica cómo medir peso, talla, perímetro cefálico y abdominal, e introduce conceptos como percentil y desviación Z. Además, incluye varias curvas de crecimiento de la OMS para interpretar el estado nutricional de niños en diferentes edades.
El documento proporciona información sobre la adolescencia, incluyendo las características de esta etapa de la vida, los cambios físicos y emocionales que ocurren, y los requerimientos nutricionales para adolescentes entre 12-18 años. Describe los rangos de edad típicos de la adolescencia, los riesgos a los que están expuestos, y factores que influyen en sus hábitos alimenticios. Además, presenta tablas con las recomendaciones diarias de energía, proteínas y otros nutrientes necesarios según la
Este documento describe las características nutricionales típicas de los niños en edad escolar entre 6-11 años. Durante esta etapa, los niños crecen entre 5-7 cm y ganan 2.5-3.5 kg por año, con las niñas generalmente más altas y pesadas que los niños a los 11 años. Se forman hábitos alimenticios que afectan la salud a largo plazo, por lo que se enfatiza una dieta balanceada y comidas regulares.
El documento proporciona pautas sobre nutrición parenteral pediátrica, incluyendo criterios para su inicio, tipos de acceso vascular, composición y cálculo de requerimientos nutricionales. Se ofrece un ejemplo del cálculo para un niño de 4 años con un peso de 18 kg.
El documento resume conceptos clave de la termodinámica y fisiología humana. Explica que la energía no se crea ni destruye, sino que se transforma. Describe cómo las plantas captan energía del sol a través de la fotosíntesis y los seres humanos la obtienen a través de la respiración y metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas. Además, detalla los requerimientos calóricos diarios dependiendo del sexo, edad, peso y nivel de actividad física.
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos en recién nacidos. Explica los diferentes compartimentos de fluidos corporales y la maduración renal en neonatos. También discute las necesidades de líquidos y electrolitos, así como la elección y administración de fluidos en el perioperatorio. El objetivo es mantener un balance hídrico y electrolítico normal durante la recuperación de los recién nacidos hospitalizados.
Este documento presenta los autores del Manual de Nutrición Clínica y Dietética. Incluye una lista de más de 20 autores, la mayoría de los cuales son médicos especialistas en endocrinología y nutrición de hospitales en España. El manual contiene 16 capítulos que cubren una variedad de temas relacionados con la nutrición clínica, incluidos los requisitos nutricionales, dietas para diferentes enfermedades, valoración del estado nutricional, nutrición enteral y nutrición parenteral.
Este documento es la segunda edición del Manual Básico de Nutrición Clínica y Dietética del Hospital Clínico Universitario de Valencia. Presenta seis capítulos que cubren temas como la dietética hospitalaria, nutrición enteral y parenteral, y nutrición en situaciones especiales tanto en pacientes adultos como pediátricos. Los capítulos fueron escritos por profesionales médicos, farmacéuticos y enfermeras del hospital con experiencia en nutrición clínica.
Este documento proporciona información sobre la nutrición enteral. Define la nutrición enteral como la técnica de soporte nutricional que introduce nutrientes directamente al aparato digestivo cuando este es funcional pero existe dificultad para la ingesta oral. Describe las ventajas de la nutrición enteral sobre la parenteral y las indicaciones y contraindicaciones. Además, explica las diferentes vías de acceso para la nutrición enteral como la oral, nasogástrica, nasoduodenal y de gastrostomía.
El documento resume las consideraciones clave de la nutrición enteral y parenteral aplicada al paciente oncológico. Los objetivos principales son prevenir la desnutrición y mejorar la calidad de vida. La nutrición enteral se indica para pacientes con expectativa de respuesta al tratamiento antitumoral y con malnutrición moderada o grave expuestos a terapias de alto riesgo. La nutrición parenteral se considera cuando el tracto digestivo está afectado e impide un aporte nutricional adecuado por más de 10 a 14 días. Se deben
Este documento es la segunda edición del Manual Básico de Nutrición Clínica y Dietética del Hospital Clínico Universitario de Valencia. Presenta seis capítulos que cubren temas como la dietética hospitalaria, nutrición enteral y parenteral, y nutrición en situaciones especiales para pacientes adultos y pediátricos. El manual fue escrito por profesionales médicos, farmacéuticos y enfermeras del hospital con el objetivo de proporcionar una guía práctica y actualizada sobre nutrición clínica.
Este documento describe el manejo nutricional de pacientes con trasplante renal. Explica que la medicación inmunosupresora usada después del trasplante puede causar efectos adversos metabólicos que afectan el estado nutricional. Describe la importancia de la evaluación y manejo nutricional antes, durante y después del trasplante para prevenir complicaciones y mejorar los resultados. Además, provee recomendaciones sobre las necesidades calóricas, proteicas y de otros nutrientes para apoyar la recuperación del paciente.
Este documento presenta los autores del Manual de Nutrición Clínica y Dietética. Incluye una lista de más de 20 autores, la mayoría de los cuales son médicos especialistas en endocrinología y nutrición de hospitales en España. El manual contiene 16 capítulos que cubren una variedad de temas relacionados con la nutrición clínica, incluidos los requisitos nutricionales, dietas para diferentes enfermedades, valoración del estado nutricional, nutrición enteral y nutrición parenteral.
El documento resume las consideraciones clave de la nutrición enteral y parenteral aplicada al paciente oncológico. Los objetivos principales son prevenir la desnutrición y mejorar la calidad de vida. Se describen las indicaciones, contraindicaciones, requerimientos, tipos, monitorización y complicaciones potenciales de la nutrición enteral y parenteral. También se abordan consideraciones específicas para la hidratación del paciente paliativo. El documento concluye que una adecuada evaluación nutricional es fundamental para escoger el mejor soporte nutric
Este documento describe los tipos de desnutrición, la evaluación de la desnutrición, las vías de alimentación enteral y parenteral, y sus complicaciones. La desnutrición se clasifica en marasmo, kwashiorkor y kwashiorkor marásmico. La evaluación incluye el peso actual, habitual e ideal del paciente. La alimentación enteral es preferible si el tracto gastrointestinal es funcional, mientras que la parenteral se usa cuando no es posible usar el tubo digestivo. Ambos métodos pueden generar complicaciones mecánicas, infecc
5. ¿EN EL NIÑO QUE SE ESTÁ DESNUTRIENDO,
EN QUÉ ORDEN SE ALTERAN LOS
PARÁMETROS NUTRICIONALES?
PERÍMETRO CEFÁLICO (PC/E).
TALLA (T/E).
PESO (P/E y P/T).
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO.
ACTIVIDAD.
5
6. TABLAS DE LA NCHS
(NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS,
USA, 1.963 A 1.975)
TABLAS DE CRECIMIENTO CDC 2.000
(CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND
PREVENTION)
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA:
AISLADA O ESTÁTICA.
FUNCIONAL O DINÁMICA.
6
8. > p-97
TALLA ALTA
p-75 a p-97
TALLA ALTA
VARIANTE
NORMAL
p-25 a p-75
TALLA
NORMAL
p-3 a p-25
TALLA BAJA
VARIANTE
NORMAL
< p-3
8 TALLA BAJA
9. CURVAS DE 0 A 36 MESES CON
INTERVALOS DE
UN MES
(NCHS)
PARA TABULAR LA EDAD, LOS DÍAS
< 16 DÍAS SE APROXIMA HACIA LA
EDAD INFERIOR.
EN EL CASO DE LOS DÍAS ≥ 16 DÍAS,
SE APROXIMA HACIA LA EDAD
SUPERIOR.
9
10. CURVAS DE 0 A 36 MESES CON
INTERVALOS DE
MEDIO MES
(CDC)
PARA TABULAR LA EDAD, LOS DÍAS
< 15 DÍAS SE APROXIMA HACIA LA
EDAD INFERIOR.
EN EL CASO DE LOS DÍAS > 15 DÍAS,
SE APROXIMA HACIA LA EDAD
SUPERIOR.
EN EL CASO DEL DÍA 15, SE COLOCA
A LA MITAD DEL MES. 10
11. CURVAS DE 2 A 20 AÑOS,
DE LA NCHS Y CDC,
LA EDAD DEL NIÑO
SE ACERCA A LO MÁS CERCANO
AL ¼ DE AÑO, ASÍ:
MESES AÑO
0a1 0
2a4 ¼ ó 0,25
5a7 ½ ó 0,5
8 a 10 ¾ ó 0,75
11 a 12 1
11
12. PESO
LOS NIÑOS ≤ 36 MESES SE DEBEN PESAR
SENTADOS O ACOSTADOS EN UN PESA-BEBÉ Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 0 A 36 MESES.
LOS NIÑOS ≥ 2 AÑOS SE DEBEN PESAR DE
PIE EN UNA BALANZA DE PIE Y TABULARLOS
EN LAS CURVAS 2 A 20 AÑOS.
LOS NIÑOS ≥ 24 MESES Y ≤ 36 MESES SE
DEBEN PESAR SENTADOS, ACOSTADOS O DE
PIE, SEGÚN LA CURVA QUE SE VAYA A
UTILIZAR. 12
13. TALLA
LOS NIÑOS ≤ 36 MESES SE DEBEN MEDIR
ACOSTADOS CON UN TALLÍMETRO DE MESA Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 0 A 36 MESES.
LOS NIÑOS ≥ 2 AÑOS SE DEBEN MEDIR DE
PIE CON UN TALLÍMETRO DE PIE Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 2 A 20 AÑOS.
LOS NIÑOS ≥ 24 MESES Y ≤ 36 MESES SE
DEBEN MEDIR ACOSTADOS O DE PIE, SEGÚN
LA CURVA QUE SE VAYA A UTILIZAR.
13
14. PARÁMETROS DE GÓMEZ P/E
(DNT GLOBAL, DNT POR PESO)
DNT LEVE O GRADO I:
DÉFICIT PONDERAL 10 a 24%, o P/E 76 a 90%.
DNT MODERADA O GRADO II:
DÉFICIT PONDERAL 25 a 39%, o P/E 61 a 75%.
DNT SEVERA O GRADO III:
DÉFICIT PONDERAL ≥ 40%, o P/E ≤ 60%.
14
15. PARÁMETROS DE WATERLOW P/T
(DNT AGUDA, DNT POR PESO)
DNT LEVE O GRADO I:
DÉFICIT PONDERAL 10 a 19%, o P/T 81 a 90%.
DNT MODERADA O GRADO II:
DÉFICIT PONDERAL 20 a 29%, o P/T 71 a 80%.
DNT SEVERA O GRADO III:
DÉFICIT PONDERAL ≥ 30%, o P/T ≤ 70%.
15
16. PARÁMETROS DE WATERLOW T/E
(DNT CRÓNICA, DNT POR TALLA)
DNT LEVE O GRADO I:
DÉFICIT DE TALLA 5 a 9%, o T/E 91 a 95%.
DNT MODERADA O GRADO II:
DÉFICIT DE TALLA 10 a 14%, o T/E 86 a 90%.
DNT SEVERA O GRADO III:
DÉFICIT DE TALLA ≥ 15%, o T/E ≤ 85%.
16
17. 13,8 Kg
*
Ej. 1: NIÑO DE 32 MESES
PESA ACOSTADO 13,4 Kg, SE
SOLICITA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU
P/E:
17
18. Ej. 1: NIÑO DE 2 AÑOS Y 8 MESES (32 MESES) PESA
ACOSTADO 13.4 Kg, SE LE SOLICITA VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU P/E:
% P/E = P (Kg) x 100_ 13,4 x 100_ = 97,1%
P (Kg) p50/E 13,8
DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E
DÉFICIT: 2,9%
PACIENTE EUTRÓFICO: P/E: 91 a 109%
DÉFICIT: ± 9%
NO CONOCEMOS CÓMO ESTÁ SU P/T NI SU T/E, POR
LO QUE NO SE PUEDE AFIRMAR QUE ES UN NIÑO
EUTRÓFICO.
18
19. 17 kg
*
** **
* * 13,8 Kg
*
* *
*
*
*
*
*
*
*
Ej. 2: NIÑO QUE DESDE SU
* NACIMIENTO HASTA LOS 24 MESES
SE MANTUVO EN EL p-95, Y AHORA
* QUE TIENE 32 MESES Y PESA
ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL ES SU
19
ÍNDICE P/E?
20. Ej. 2: NIÑO QUE DESDE SU NACIMIENTO HASTA LOS 24
MESES SE MANTUVO EN EL p-95, Y AHORA QUE TIENE 32
MESES Y PESA ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL ES SU ÍNDICE
P/E?
% P/E = P (Kg) x 100___ 13,4 x 100_ =
78,8%
P (Kg) TEÓRICO/E 17
DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E
DÉFICIT: 21,2%
DNT LEVE O GRADO I: P/E: 76 a 90%
DÉFICIT: 10 a 24%
20
21. 13,8 Kg
*
*
*
* 12 Kg
*
*
*
*
*
*
* Ej. 3: NIÑO QUE DESDE SU
NACIMIENTO HASTA LOS 24
* MESES SE MANTUVO EN EL p-10,
Y AHORA QUE TIENE 32 MESES Y
* PESA ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL
21
* ES SU ÍNDICE P/E?
22. Ej. 3: NIÑO QUE DESDE SU NACIMIENTO HASTA LOS 24
MESES SE MANTUVO EN EL p-10, Y AHORA QUE TIENE 32
MESES Y PESA ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL ES SU ÍNDICE
P/E?
% P/E = P (Kg) x 100___ 13,4 x 100_ = 111,6%
P (Kg) TEÓRICO/E 12
EXCESO DE P/E: % P/E – 100
EXCESO: 11,6%
SOBREPESO (RIESGO DE OBESIDAD): P/E: 110 a 119%
EXCESO: 10 a 19%
22
24. 8.6 Kg
*
*
Ej. 4: LACTANTE FEMENINA,
EDAD: 9 MESES,
PESO: 6.300 gr,
CON Dx. CLÍNICO Y PARACLÍNICO DE
DNT, DETERMINAR SU GRADO DE DNT
SEGÚN SU P/E:
24
25. Ej. 4: LACTANTE FEMENINA DE 9 MESES DE EDAD CON
PESO ACOSTADA DE 6.300 gr, CON DIAGNÓSTICO
CLÍNICO Y PARACÍNICO DE DNT, SE LE SOLICITA
DETERMINAR SU GRADO DE DNT SEGÚN SU P/E:
% P/E = P (Kg) x 100_ 6,3 x 100_ = 73,2%
P (Kg) p50/E 8,6
DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E
DÉFICIT: 26,8% (< p3)
DNT MODERADA O GRADO II: P/E: 61 a 75%
DÉFICIT: 25 a 39%
25
26. 8.6 Kg
*
*
Ej. 5: LACTANTE FEMENINA,
EDAD: 9 MESES,
PESO: 6.300 gr,
TIENE EDEMA NUTRICIONAL,
DETERMINAR SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU P/E:
26
27. LOS NIÑOS CON EDEMA DE
CAUSA NUTRICIONAL
(HIPOALBUMINEMIA)
SON CLASIFICADOS COMO
DNT SEVERA O GRADO III,
TIPO KWASHIORKOR,
INDEPENDIENTE DEL
PORCENTAJE DE
DÉFICIT
O
EXCESO
P/E y/o P/T
CRITERIO DE BENGOA
27
28. SI LA NIÑA DE 9
MESES DE EDAD
QUE PESA 6.300
gr, CON DNT
P/E, TIENE
TALLA DE 70 cm.
SEGÚN EL P/T
SU DNT SERÁ
AGUDA O SERÁ
CRÓNICA?
8,3 Kg
*
28
29. SI LA NIÑA DE 9 MESES Y 14 DÍAS DE EDAD QUE PESA
ACOSTADA DE 6.300 gr, CON DNT P/E GRADO II, SIN
EDEMA NUTRICIONAL), TIENE UNA TALLA ACOSTADA DE
70 cm, SEGÚN EL P/T SU DNT SERÁ AGUDA O CRÓNICA?
% P/T = P (Kg) x 100_ 6,3 x 100_ = 75,9%
P (Kg) p50/T 8,3
DÉFICIT DE P/T: 100 – % P/T
DÉFICIT: 24,1% (< p3)
DNT MODERADA O GRADO II: P/T: 71 a 80%
DÉFICIT: 20 a 29%
POR HABER UN DÉFICIT DE P/E Y P/T, PUEDE SER UNA
DNT AGUDA O ACTUAL, PERO SE DEBE COMPROBAR
CON EL ÍNDICE DE T/E NORMAL (> 95% < 110% T/E).
29
30. Ej. 6: SI LA NIÑA DE 9 MESES DE EDAD QUE PESA
ACOSTADA 6.300 gr, CON DNT P/E Y P/T GRADO
II, SIN EDEMA NUTRICIONAL, TALLA ACOSTADA
DE 70 cm, TENDRÁ DÉFICIT DE T/E Y TENDRÁ
DNT AGUDA O CRÓNICA?
70 cm
*
30
31. Ej. 6: SI LA NIÑA DE 9 MESES DE EDAD QUE PESA
ACOSTADA 6.300 gr, CON DNT P/E Y P/T GRADO II, SIN
EDEMA NUTRICIONAL, TALLA ACOSTADA DE 70 cm,
TENDRÁ DÉFICIT DE T/E Y TENDRÁ DNT AGUDA O
CRÓNICA?
% T/E = T (cm) x 100_ 70 x 100_ = 100%
T (cm) p50/E 70
DÉFICIT DE T/E: 100 – % T/E
DÉFICIT: 0% (p50).
TALLA NORMAL: 96 a 109%
DÉFICIT: 4 a -9%
ES UNA DNT AGUDA O ACTUAL POR PRESENTAR:
NORMAL T/E,
DÉFICIT P/E,
DÉFICIT P/T. 31
32. Ej. 7: NIÑO DE 7 AÑOS Y 4 MESES QUE PESA 17 Kg Y TIENE
UNA TALLA DE 112 cm, SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:
% P/E = P (Kg) x 100__ 17 x 100_ = 72,3%
P (Kg) p50/E 23,5
DNT GRADO II (61 a 75%).
% T/E = T (cm) x 100_ 112 x 100_ = 91%
T (cm) p50/E 123
DNT GRADO I (91 a 95%).
% P/T = P (Kg) x 100_ 17 x 100_ = 87,1%
P (Kg) p50/T 19,5
DNT GRADO I (81 a 90%).
CUANDO UN PACIENTE PRESENTA:
DÉFICIT DE P/E (≤ 90% P/E),
DÉFICIT DE T/E (≤ 95% T/E),
DÉFICIT DE P/T (≤ 90% P/T),
SE ENCUENTRA EN DNT CRÓNICA “ACTIVA”.
32
35. Ej. 8:
¿EN CASO QUE ESTE NIÑO CON
DÉFICIT T/E (DNT GRADO I)
CLÍNICAMENTE PRESENTARÁ UN
EDEMA NUTRICIONAL, SU DÉFICIT
T/E SE CLASIFICARÍA COMO
DÉFICIT T/E SEVERO O GRADO III,
TIPO KWASHIORKOR?
¡NO!
EL CRITERIO DE BENGOA
SÓLO SE APLICA EN EL
ÍNDICE P/E y P/T. 35
36. Ej. 9: NIÑA DE 13 AÑOS, PESA 30 Kg Y TIENE UNA
TALLA DE 135 cm, SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:
% P/E = P (Kg) x 100__ 30 x 100_ =
65,2%
P (Kg) p50/E 46
DNT GRADO II (61 a
75%).
% T/E = T (cm) x 100_ 135 x 100_ =
85,9%
T (cm) p50/E 157
DNT GRADO II (86 a
90%).
% P/T = P (Kg) x 100_ 30 x 100_ = 100%
P (Kg) p50/T 30
36
NORMAL (91 a 109%).
39. Ej. 9:
CUANDO UN PACIENTE PRESENTA
DÉFICIT DE P/E (≤ 90% P/E),
DÉFICIT DE T/E (≤ 95% T/E),
P/T NORMAL (> 90 < 110% P/T),
SE ENCUENTRA EN
HOMEORREXIS
(DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA,
“NIÑOS ADAPTADOS”).
39
40. EUTROFIA:
NORMAL P/E.
NORMAL P/T.
NORMAL T/E.
DNT AGUDA O ACTUAL:
DÉFICIT DE P/E.
DÉFICIT DE P/T.
NORMAL T/E.
DNT CRÓNICA “ACTIVA”:
DÉFICIT DE P/E.
DÉFICIT DE P/T.
DÉFICIT DE T/E.
DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA (HOMEORREXIS):
DÉFICIT DE P/E.
DÉFICIT DE T/E.
NORMAL P/T.
40
41. Ej. 10:
NIÑO DE 7,5 AÑOS, TALLA DE 120 cm, PESA 28 Kg, SE DESEA SU
VALORACIÓN NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:
% T/E = T (cm) x 100_ 120 x 100_ = 96,7%
T (cm) p50/E 124
TALLA NORMAL: 96 a 109% T/E.
% P/E = P (Kg) x 100_ 28 x 100_ = 116,6%
P (Kg) p50/E 24
SOBREPESO: 110 a 119% P/E.
% P/T = P (Kg) x 100_ 28 x 100_ = 127,2%
P (Kg) p50/T 22
OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/T,
SIN DÉFICIT DE TALLA.
41
42. PARA LA
CORRELACIÓN
ADECUADA ENTRE LAS
CURVAS DE CRECIMIENTO
(T/E, P/E, P/T, PC/E)
SE DEBERÁ TENER LA PRÁCTICA
ADECUADA PARA NO
INTERPRETAR ERRÓNEAMENTE
EXCESOS O DEFECTOS
QUE LLEVEN A PENSAR EN
FALSAS OBESIDADES Y
DESNUTRICIONES INEXISTENTES.
42
43. Ej. 10:
NIÑO DE 7,5 AÑOS,
TALLA DE 120 cm,
PESA 28 Kg,
SE DESEA SU
VALORACIÓN
NUTRICIONAL
POR LAS CURVAS
DE LA NCHS
(CORRELACIÓN):
*
T/E: 120 cm p25
P/E: p25 22 Kg.
(PESO TEÓRICO)
P/E: p50 24 Kg.
43
45. Ej. 10:
NIÑO DE 7,5 AÑOS, TALLA DE 120 cm, PESA 28 Kg, SE DESEA SU
VALORACIÓN NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS
(CORRELACIÓN):
% T/E = T (cm) x 100_ 120 x 100_ = 96,7%
T (cm) p50/E 124
TALLA NORMAL: 96 a 109% T/E.
% P/E = P (Kg) x 100___ 28 x 100_ = 127,2%
P (Kg) TEÓRICO/T 22
OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/E.
% P/T = P (Kg) x 100_ 28 x 100_ = 127,2%
P (Kg) p50/T 22
OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/T,
SIN DÉFICIT DE TALLA.
45
46. Ej. 11:
ADOLESC. MASCULINO
DE TALLA 170 cm,
PESA 54 Kg,
SE DESEA SABER SI
TIENE UN PESO
ADECUADO PARA LA
TALLA (P/T),
INDEPENDIENTE DE SU
EDAD:
LA CURVA P/T DE LA
NCHS
NO TABULA
TALLA > 150 cm
PESO > 50 Kg,
Y LAS TABLAS DE LA CDC
NO TRAE LA CURVA P/T.
46
47. CURVA
T/E
Ej. 11:
ADOLESC. MASCULINO DE
TALLA 170 cm Y PESA 54 Kg, SE
DESEA SABER SI TIENE UN
PESO ADECUADO PARA LA
TALLA (P/T), INDEPENDIENTE
DE SU EDAD:
MÉTODO
DE
VEIGA
CURVA
P/E
% P/T = P (Kg) x 100_________
P (Kg) p50/E corregido para su T
54 x 100 = 91,5% (NCHS) *
59
EUTRÓFICO: 91 a 109%.
47
48. Ej. 12:
ADOLESCENTE
MASCULINO
DE 14 AÑOS,
TALLA 170 cm,
PESA 54 Kg,
SE DESEA CONOCER:
IMC O ÍNDICE DE
QUETELEC?
VALORACIÓN
NUTRICIONAL?
PERCENTIL EN LA
CURVA IMC/E?
48
49. FÓRMULAS PARA CALCULAR EL ÍNDICE DE QUETELET (IMC)
1 Kg = 2,2 Lb.
1 Pulg = 2,53 cm.
Se debe registrar el IMC utilizando un solo decimal,
Ej.: 18,68512 = 18,6
IMC = Peso (Kg) ÷ Talla (m2).
54 ÷ (1,7)2 18,6 Kg/m2
IMC = Peso (Kg) ÷ Talla (m) ÷ Talla (m).
54 ÷ 1,7 ÷ 1,7 18,6
IMC = Peso (Kg) ÷ Talla (cm) ÷ Talla (cm) x 10.000
54 ÷ 170 ÷ 170 x 10.000 18,6
IMC = Peso (Lb) ÷ Talla (pulg) ÷ Talla (pulg) x 703
118,8 ÷ 67,19 ÷ 67,19 x 703
18,6 49
51. CLASIFICACIÓN DEL IMC
< 16,00: DELGADEZ DE TERCER GRADO.
16 A 16,99: DELGADEZ DE SEGUNDO GRADO.
17 A 18,49: DELGADEZ DE PRIMER GRADO.
18,50 A 24,99: SANO.
25,00 A 29,99: SOBREPESO.
30,00 A 39,99: OBESO.
> 40,00: MUY OBESO.
51
52. Ej. 13: NIÑA DE 12 MESES DE EDAD,
TALLA 68 cm,
PC 42 cm,
SE DESEA SABER SI EL PC SE ENCUENTRA
AFECTADO POR SU DNT
(MICROCEFALIA POR DNT ARMÓNICA)
O SI ES UNA MICROCEFALIA PATOLÓGICA
(MICROCEFALIA POR INFECCIÓN, HIPOXIA,
MALFORMACIÓN)?
52
55. 8
* *
PC/E < p 3
PC/T > p 3
MICROCEFALIA 2ª
A DNT ARMÓNICA.
55
56. Ej. 14:
¿QUE PARÁMETRO ANTROPOMÉTRICO
NUTRICIONAL PODEMOS UTILIZAR
EN UN NIÑO DE
1 A 5 AÑOS DE EDAD,
SIN PRECISIÓN EN LA EDAD,
INDEPENDIENTE DEL SEXO,
SI DESCONOCEMOS SU PESO
Y SU TALLA,
Y QUE NO TIENE EDEMA?
PERÍMETRO BRAQUIAL
(CIRCUNFERENCIA MEDIA DEL BRAZO)
56
57. PERÍMETRO BRAQUIAL
(CIRCUNFERENCIA MEDIA DEL BRAZO)
NIÑOS DE 1 A 5 AÑOS
± 16 cm (15,5 a 16,5 cm) EUTROFIA.
÷ 12,5 Y 14,5 cm DNT MODERADA.
< 12,5 cm DNT SEVERA.
57
58. **
*
*
*
*
*
* *
*
*
*
*
*
*
* Ej. 15: UNA CURVA DE P/E
QUE ASCIENDE CAMBIANDO
* CARRILES, INDEPENDIENTE
DE LA T/E, CÓMO SE PUEDE
INTERPRETAR? 58
59. Ej. 15: UNA CURVA DE PESO QUE ASCIENDE
CAMBIANDO CARRILES, INDEPENDIENTEMENTE DE
LA TALLA, PUEDE SIGNIFICAR 3 COSAS BIEN
DISTINTAS:
NIÑOS EN RECUPERACIÓN NUTRICIONAL.
NIÑOS CON TENDENCIA A LA OBESIDAD.
NIÑOS CON RETENCIÓN DE LÍQUIDOS, DE
CORTA EVOLUCIÓN, COMO EN EL EDEMA DE
ORIGEN RENAL, HEPÁTICO O CARDÍACO.
59
63. Ej. 17
DÉFICIT DE P/T > 20%:
DELGADO
CURVA
Y
T/E:
ALTO
p-75
(FENOTIPO ECTOMÓRFICO)
CURVA
“LA CONSTITUCIÓN
P/E:
DELGADA,
p-25
EN TÉRMINOS DE
SALUD,
ES MEJOR QUE
LA CONSTITUCIÓN
GRUESA”
DELGADEZ CONSTITUCIONAL PARA TALLA
63
68. Ej. 20: ADOLESCENTE MASCULINO DE 14 AÑOS Y TALLA DE 145
cm, SE DESEA BUSCAR DÉFICIT DE TALLA:
% T/E = T (cm) x 100_ 145 x 100_ = 88,9%
T (cm) p50/E 163
DÉFICIT DE T/E = 100 – % T/E 11,1%
DNT GRADO II: 86 a 90%.
DÉFICIT DE TALLA: 10 a 14%.
5 POSIBILIDADES DIAGNÓSTICAS:
TALLA BAJA POR DNT CRÓNICA “ACTIVA” (TALLA BAJA
AMBIENTAL).
TALLA BAJA POR DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA
(HOMEORREXIS).
TALLA BAJA FAMILIAR O GENÉTICA.
TALLA BAJA CONSTITUCIONAL.
TALLA BAJA CON SOBREPESO.
68
69. Ej. 20
% T/E = T (cm) x 100_
T (cm) p50/E
145 x 100_ = 88,9%
163
163
DNT GRADO II: 86 a 90%.
151
% T/E = T (cm) x 100___ 145
T (cm) TEÓRICO/E
145 x 100_ = 96%
151
TALLA NORMAL: 96 a 109%.
ESTIRÓN
TARDÍO DE LA 151
PUBERTAD,
SIN DNT. 69
70. TALLA ADULTA ESTIMADA
TALLA MEDIA DE LOS PADRES
(TMP)
TALLA PADRE (cm) + TALLA MADRE (cm) ± 12 ó ± 13 cm
2
SI ES NIÑO (+), Y SI ES NIÑA (–).
INTERVALO DE 8 a 9 cm POR ENCIMA Y POR DEBAJO DEL
PERCENTIL DE CRECIMIENTO, CONTENDRÁ ± 90% DE LOS
VALORES ESTIMADOS HERENCIA GENÉTICA.
70
71. Ej. 21: LOS PADRES DESEAN SABER CUÁL ES LA TALLA
ADULTA ESTIMADA DE SUS 2 HIJOS (EL VARÓN DE 9
AÑOS MIDE 125 cm Y LA HEMBRA DE 4 AÑOS MIDE 94
cm), PORQUE LE INFORMARON QUE SUS HIJOS TIENEN
TALLA BAJA Y DESEA SABER SI LE PUEDEN COLOCAR LA
HORMONA DEL CRECIMIENTO (GH).
EL PADRE MIDE 1,7 M Y LA MADRE 1,62 M.
TALLA ADULTA ESTIMADA
PARA NIÑOS:
(170 + 162 + 13) ÷ 2 = 172,5 cm ± 8-9 cm p-25
PARA NIÑAS:
(170 + 162 – 13) ÷ 2 = 159,5 cm ± 8-9 cm p-25
71
72. TALLA ADULTA ESTIMADA
A PARTIR DE LA EDAD ÓSEA
(EDAD ESQUELÉTICA)
POR CARPOGRAMA
EDAD BIOLÓGICA
(EDAD ÓSEA + EDAD CRONOLÓGICA)
2
72
73. Ej. 22: SI EL NIÑO DEL Ej. 21 (EDAD 9 AÑOS Y TALLA 125
cm), TIENE UN CARPOGRAMA QUE MUESTRA UNA EDAD ÓSEA
DE 6,5 AÑOS, CUÁL ES SU EDAD BIOLÓGICA Y CUÁL ES SU
TALLA ADULTA PREVISTA?
EDAD BIOLÓGICA = EDAD ÓSEA + EDAD CRONOLÓGICA_
2
EDAD BIOLÓGICA = 6,5 + 9_ 7,7 AÑOS.
2
EN EL Ej. ANTERIOR SU CANAL DE CRECIMIENTO ERA EL p-10.
AHORA SU CANAL DE CRECIMIENTO ES EL p-50, POR LO QUE
SU PRONÓSTICO DE CRECIMIENTO A LA EDAD ADULTA
PREVISTA ES MEJOR. 73