2. VALORACIÓN
NUTRICIONAL
VALORACIÓN CLÍNICA
VALORACIÓN DE LA ACTIVIDAD
VALORACIÓN DIETARIA
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA
VALORACIÓN DE LA EDAD ÓSEA
VALORACIÓN DE LA MADURACIÓN SEXUAL
VALORACIÓN BIOQUÍMICA
2
5. 5
PERÍMETRO CEFÁLICO (PC/E).
TALLA (T/E).
PESO (P/E y P/T).
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO.
ACTIVIDAD.
¿EN EL NIÑO QUE SE ESTÁ DESNUTRIENDO, EN
QUÉ ORDEN SE ALTERAN LOS
PARÁMETROS NUTRICIONALES?
6. TABLAS DE LA NCHS (NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS, USA, 1.963 A 1.975)
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA:
AISLADA O ESTÁTICA.
FUNCIONAL O DINÁMICA.
6
TABLAS DE CRECIMIENTO CDC 2.000
(CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND
PREVENTION)
8. > p-97
TALLA ALTA
p-75 a p-97
TALLA ALTA
VARIANTE
NORMAL
p-25 a p-75
TALLA
NORMAL
p-3 a p-25
TALLA BAJA
VARIANTE
NORMAL
< p-3
TALLA BAJA
9. 9
CURVAS DE 0 A 36 MESES CON INTERVALOS
DE UN MES (NCHS)
PARA TABULAR LA EDAD, LOS DÍAS < 16
DÍAS SE APROXIMA HACIA LA EDAD
INFERIOR.
EN EL CASO DE LOS DÍAS ≥ 16 DÍAS, SE
APROXIMA HACIA LA EDAD SUPERIOR.
10. 10
CURVAS DE 0 A 36 MESES CON INTERVALOS
DE MEDIO MES
(CDC)
PARA TABULAR LA EDAD, LOS DÍAS < 15
DÍAS SE APROXIMA HACIA LA EDAD
INFERIOR.
EN EL CASO DE LOS DÍAS > 15 DÍAS, SE
APROXIMA HACIA LA EDAD SUPERIOR.
EN EL CASO DEL DÍA 15, SE COLOCA A LA
MITAD DEL MES.
11. 11
CURVAS DE 2 A 20 AÑOS, DE LA NCHS Y
CDC, LA EDAD DEL NIÑO SE ACERCA A
LO MÁS CERCANO AL ¼ DE AÑO, ASÍ:
MESES AÑO
0 a 1 0
2 a 4 ¼ ó 0,25
5 a 7 ½ ó 0,5
8 a 10 ¾ ó 0,75
11 a 12 1
12. 12
LOS NIÑOS ≤ 36 MESES SE DEBEN PESAR
SENTADOS O ACOSTADOS EN UN PESA-BEBÉ Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 0 A 36 MESES
LOS NIÑOS ≥ 2 AÑOS SE DEBEN PESAR DE
PIE EN UNA BALANZA DE PIE Y TABULARLOS
EN LAS CURVAS 2 A 20 AÑOS
LOS NIÑOS ≥ 24 MESES Y ≤ 36 MESES SE
DEBEN PESAR SENTADOS, ACOSTADOS O DE
PIE, SEGÚN LA CURVA QUE SE VAYA A
UTILIZAR
PESO
13. 13
LOS NIÑOS ≤ 36 MESES SE DEBEN MEDIR
ACOSTADOS CON UN TALLÍMETRO DE MESA Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 0 A 36 MESES
LOS NIÑOS ≥ 2 AÑOS SE DEBEN MEDIR DE
PIE CON UN TALLÍMETRO DE PIE Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 2 A 20 AÑOS
LOS NIÑOS ≥ 24 MESES Y ≤ 36 MESES SE
DEBEN MEDIR ACOSTADOS O DE PIE, SEGÚN
LA CURVA QUE SE VAYA A UTILIZAR
TALLA
14. 14
PARÁMETROS DE GÓMEZ P/E
(DNT GLOBAL, DNT POR PESO)
DNT LEVE O GRADO I:
DÉFICIT PONDERAL 10 a 24%, o P/E 76 a 90%.
DNT MODERADA O GRADO II:
DÉFICIT PONDERAL 25 a 39%, o P/E 61 a 75%.
DNT SEVERA O GRADO III:
DÉFICIT PONDERAL ≥ 40%, o P/E ≤ 60%.
15. 15
PARÁMETROS DE WATERLOW P/T
(DNT AGUDA, DNT POR PESO)
DNT LEVE O GRADO I:
DÉFICIT PONDERAL 10 a 19%, o P/T 81 a 90%.
DNT MODERADA O GRADO II:
DÉFICIT PONDERAL 20 a 29%, o P/T 71 a 80%.
DNT SEVERA O GRADO III:
DÉFICIT PONDERAL ≥ 30%, o P/T ≤ 70%.
16. 16
PARÁMETROS DE WATERLOW T/E
(DNT CRÓNICA, DNT POR TALLA)
DNT LEVE O GRADO I:
DÉFICIT DE TALLA 5 a 9%, o T/E 91 a 95%.
DNT MODERADA O GRADO II:
DÉFICIT DE TALLA 10 a 14%, o T/E 86 a 90%.
DNT SEVERA O GRADO III:
DÉFICIT DE TALLA ≥ 15%, o T/E ≤ 85%.
17. 17
*
13,8 Kg
Ej. 1: NIÑO DE 32 MESES
PESA ACOSTADO 13,4 Kg, SE
SOLICITA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU
P/E:
18. 18Ej. 1: NIÑO DE 2 AÑOS Y 8 MESES
(32 MESES) PESA ACOSTADO 13.4 Kg,
SE LE SOLICITA VALORACIÓN NUTRICIONAL
SEGÚN SU P/E:
% P/E = P (Kg) x 100_ 13,4 x 100_ = 97,1%
P (Kg) p50/E 13,8
DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E
DÉFICIT: 2,9%
PACIENTE EUTRÓFICO: P/E: 91 a 109%
DÉFICIT: ± 9%
NO CONOCEMOS CÓMO ESTÁ SU P/T NI SU T/E, POR LO
QUE NO SE PUEDE AFIRMAR QUE ES UN NIÑO EUTRÓFICO.
19. 19
*
13,8 Kg
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
* *
*
**
*
17 kg
Ej. 2: NIÑO QUE DESDE SU
NACIMIENTO HASTA LOS 24 MESES
SE MANTUVO EN EL p-95, Y AHORA
QUE TIENE 32 MESES Y PESA
ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL ES SU
ÍNDICE P/E?
20. 20
Ej. 2: NIÑO QUE DESDE SU NACIMIENTO
HASTA LOS 24 MESES SE MANTUVO EN
EL p-95, Y AHORA QUE TIENE 32
MESES Y PESA ACOSTADO 13,4 Kg,
CUÁL ES SU ÍNDICE P/E?
% P/E = P (Kg) x 100___ 13,4 x 100_ = 78,8%
P (Kg) TEÓRICO/E 17
DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E
DÉFICIT: 21,2%
DNT LEVE O GRADO I: P/E: 76 a 90%
DÉFICIT: 10 a 24%
21. 21
*
13,8 Kg
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
12 Kg
Ej. 3: NIÑO QUE DESDE SU
NACIMIENTO HASTA LOS 24
MESES SE MANTUVO EN EL p-10,
Y AHORA QUE TIENE 32 MESES Y
PESA ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL
ES SU ÍNDICE P/E?
22. 22
Ej. 3: NIÑO QUE DESDE SU NACIMIENTO
HASTA LOS 24 MESES SE MANTUVO EN
EL p-10, Y AHORA QUE TIENE 32 MESES
Y PESA ACOSTADO 13,4 Kg,
CUÁL ES SU ÍNDICE P/E?
% P/E = P (Kg) x 100___ 13,4 x 100_ = 111,6%
P (Kg) TEÓRICO/E 12
EXCESO DE P/E: % P/E – 100
EXCESO: 11,6%
SOBREPESO (RIESGO DE OBESIDAD): P/E: 110 a 119%
EXCESO: 10 a 19%
24. 24
*
*
8.6 Kg
Ej. 4: LACTANTE FEMENINA,
EDAD: 9 MESES,
PESO: 6.300 gr,
CON Dx. CLÍNICO Y PARACLÍNICO DE
DNT, DETERMINAR SU GRADO DE DNT
SEGÚN SU P/E:
25. 25Ej. 4: LACTANTE FEMENINA DE 9 MESES DE EDAD CON
PESO ACOSTADA DE 6.300 gr, CON DIAGNÓSTICO
CLÍNICO Y PARACÍNICO DE DNT, SE LE SOLICITA
DETERMINAR SU GRADO DE DNT SEGÚN SU P/E:
% P/E = P (Kg) x 100_ 6,3 x 100_ = 73,2%
P (Kg) p50/E 8,6
DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E
DÉFICIT: 26,8% (< p3)
DNT MODERADA O GRADO II: P/E: 61 a 75%
DÉFICIT: 25 a 39%
26. 26
*
*
8.6 Kg
Ej. 5: LACTANTE FEMENINA,
EDAD: 9 MESES,
PESO: 6.300 gr,
TIENE EDEMA NUTRICIONAL,
DETERMINAR SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU P/E:
27. 27LOS NIÑOS CON EDEMA DE
CAUSA NUTRICIONAL
(HIPOALBUMINEMIA)
SON CLASIFICADOS COMO
DNT SEVERA O GRADO III,
TIPO KWASHIORKOR,
INDEPENDIENTE DEL
PORCENTAJE DE
DÉFICIT
O
EXCESO
P/E y/o P/T
CRITERIO DE BENGOA
28. 28
*
8,3 Kg
SI LA NIÑA DE 9
MESES DE EDAD
QUE PESA 6.300
gr, CON DNT
P/E, TIENE
TALLA DE 70 cm.
SEGÚN EL P/T
SU DNT SERÁ
AGUDA O SERÁ
CRÓNICA?
29. 29
SI LA NIÑA DE 9 MESES Y 14 DÍAS DE
EDAD QUE PESA ACOSTADA DE 6.300 gr,
CON DNT P/E GRADO II, SIN EDEMA
NUTRICIONAL), TIENE UNA TALLA ACOSTADA DE
70 cm, SEGÚN EL P/T SU DNT SERÁ AGUDA O CRÓNICA?
% P/T = P (Kg) x 100_ 6,3 x 100_ = 75,9%
P (Kg) p50/T 8,3
DÉFICIT DE P/T: 100 – % P/T
DÉFICIT: 24,1% (< p3)
DNT MODERADA O GRADO II: P/T: 71 a 80%
DÉFICIT: 20 a 29%
POR HABER UN DÉFICIT DE P/E Y P/T, PUEDE SER UNA
DNT AGUDA O ACTUAL, PERO SE DEBE COMPROBAR CON EL
ÍNDICE DE T/E NORMAL (> 95% < 110% T/E).
30. 30
Ej. 6: SI LA NIÑA DE 9 MESES DE EDAD QUE PESA
ACOSTADA 6.300 gr, CON DNT P/E Y P/T GRADO
II, SIN EDEMA NUTRICIONAL, TALLA ACOSTADA
DE 70 cm, TENDRÁ DÉFICIT DE T/E Y TENDRÁ
DNT AGUDA O CRÓNICA?
*
70 cm
31. 31
Ej. 6: SI LA NIÑA DE 9 MESES DE EDAD
QUE PESA ACOSTADA 6.300 gr, CON
DNT P/E Y P/T GRADO II, SIN EDEMA
NUTRICIONAL, TALLA ACOSTADA DE 70 cm,
TENDRÁ DÉFICIT DE T/E Y TENDRÁ DNT AGUDA O
CRÓNICA?
% T/E = T (cm) x 100_ 70 x 100_ = 100%
T (cm) p50/E 70
DÉFICIT DE T/E: 100 – % T/E
DÉFICIT: 0% (p50).
TALLA NORMAL: 96 a 109%
DÉFICIT: 4 a -9%
ES UNA DNT AGUDA O ACTUAL POR PRESENTAR:
NORMAL T/E,
DÉFICIT P/E,
DÉFICIT P/T.
32. 32
Ej. 7: NIÑO DE 7 AÑOS Y 4 MESES QUE
PESA 17 Kg Y TIENE UNA TALLA DE
112 cm, SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:
% P/E = P (Kg) x 100__ 17 x 100_ = 72,3%
P (Kg) p50/E 23,5
DNT GRADO II (61 a 75%).
% T/E = T (cm) x 100_ 112 x 100_ = 91%
T (cm) p50/E 123
DNT GRADO I (91 a 95%).
% P/T = P (Kg) x 100_ 17 x 100_ = 87,1%
P (Kg) p50/T 19,5
DNT GRADO I (81 a 90%).
CUANDO UN PACIENTE PRESENTA:
DÉFICIT DE P/E (≤ 90% P/E),
DÉFICIT DE T/E (≤ 95% T/E),
DÉFICIT DE P/T (≤ 90% P/T),
SE ENCUENTRA EN DNT CRÓNICA “ACTIVA”.
35. 35
¿EN CASO QUE ESTE NIÑO CON DÉFICIT
T/E (DNT GRADO I) CLÍNICAMENTE
PRESENTARÁ UN EDEMA NUTRICIONAL,
SU DÉFICIT T/E SE CLASIFICARÍA
COMO DÉFICIT T/E SEVERO O GRADO
III, TIPO KWASHIORKOR?
¡NO!
EL CRITERIO DE BENGOA
SÓLO SE APLICA EN EL
ÍNDICE P/E y P/T.
36. 36
Ej. 9: NIÑA DE 13 AÑOS, PESA 30 Kg
Y TIENE UNA TALLA DE 135 cm,
SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:
% P/E = P (Kg) x 100__ 30 x 100_ = 65,2%
P (Kg) p50/E 46
DNT GRADO II (61 a 75%).
% T/E = T (cm) x 100_ 135 x 100_ = 85,9%
T (cm) p50/E 157
DNT GRADO II (86 a 90%).
% P/T = P (Kg) x 100_ 30 x 100_ = 100%
P (Kg) p50/T 30
NORMAL (91 a 109%).
39. 39
CUANDO UN PACIENTE PRESENTA
DÉFICIT DE P/E (≤ 90% P/E),
DÉFICIT DE T/E (≤ 95% T/E),
P/T NORMAL (> 90 < 110% P/T),
SE ENCUENTRA EN
HOMEORREXIS
(DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA,
“NIÑOS ADAPTADOS”).
40. 40
EUTROFIA:
NORMAL P/E.
NORMAL P/T.
NORMAL T/E.
DNT AGUDA O ACTUAL:
DÉFICIT DE P/E.
DÉFICIT DE P/T.
NORMAL T/E.
DNT CRÓNICA “ACTIVA”:
DÉFICIT DE P/E.
DÉFICIT DE P/T.
DÉFICIT DE T/E.
DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA (HOMEORREXIS):
DÉFICIT DE P/E.
DÉFICIT DE T/E.
NORMAL P/T.
41. 41NIÑO DE 7,5 AÑOS, TALLA DE 120 cm,
PESA 28 Kg, SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:
% T/E = T (cm) x 100_ 120 x 100_ = 96,7%
T (cm) p50/E 124
TALLA NORMAL: 96 a 109% T/E.
% P/E = P (Kg) x 100_ 28 x 100_ = 116,6%
P (Kg) p50/E 24
SOBREPESO: 110 a 119% P/E.
% P/T = P (Kg) x 100_ 28 x 100_ = 127,2%
P (Kg) p50/T 22
OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/T,
SIN DÉFICIT DE TALLA.
42. 42PARA LA
CORRELACIÓN
ADECUADA ENTRE LAS
CURVAS DE CRECIMIENTO
(T/E, P/E, P/T, PC/E)
SE DEBERÁ TENER LA PRÁCTICA
ADECUADA PARA NO
INTERPRETAR ERRÓNEAMENTE
EXCESOS O DEFECTOS
QUE LLEVEN A PENSAR EN
FALSAS OBESIDADES Y
DESNUTRICIONES INEXISTENTES
43. 43NIÑO DE 7,5 AÑOS,
TALLA DE 120 cm,
PESA 28 Kg,
SE DESEA SU
VALORACIÓN
NUTRICIONAL
POR LAS CURVAS
DE LA NCHS
(CORRELACIÓN):
T/E: 120 cm p25
P/E: p25 22 Kg.
(PESO TEÓRICO)
P/E: p50 24 Kg.
*
45. 45NIÑO DE 7,5 AÑOS, TALLA DE 120 cm,
PESA 28 Kg, SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS (CORRELACIÓN):
% T/E = T (cm) x 100_ 120 x 100_ = 96,7%
T (cm) p50/E 124
TALLA NORMAL: 96 a 109% T/E.
% P/E = P (Kg) x 100___ 28 x 100_ = 127,2%
P (Kg) TEÓRICO/T 22
OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/E.
% P/T = P (Kg) x 100_ 28 x 100_ = 127,2%
P (Kg) p50/T 22
OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/T,
SIN DÉFICIT DE TALLA.
46. 46
ADOLESC. MASCULINO
DE TALLA 170 cm,
PESA 54 Kg,
SE DESEA SABER SI
TIENE UN PESO
ADECUADO PARA LA
TALLA (P/T),
INDEPENDIENTE DE SU
EDAD:
LA CURVA P/T DE LA
NCHS
NO TABULA
TALLA > 150 cm
PESO > 50 Kg,
Y LAS TABLAS DE LA CDC
NO TRAE LA CURVA P/T.
47. 47
ADOLESC. MASCULINO DE
TALLA 170 cm Y PESA 54 Kg, SE
DESEA SABER SI TIENE UN
PESO ADECUADO PARA LA
TALLA (P/T), INDEPENDIENTE
DE SU EDAD:
MÉTODO
DE
VEIGA
*
CURVA
T/E
CURVA
P/E
% P/T = P (Kg) x 100_________
P (Kg) p50/E corregido para su T
54 x 100 = 91,5% (NCHS)
59
EUTRÓFICO: 91 a 109%.
51. 51
CLASIFICACIÓN DEL IMC
< 16,00: DELGADEZ DE TERCER GRADO.
16 A 16,99: DELGADEZ DE SEGUNDO GRADO.
17 A 18,49: DELGADEZ DE PRIMER GRADO.
18,50 A 24,99: SANO.
25,00 A 29,99: SOBREPESO.
30,00 A 39,99: OBESO.
> 40,00: MUY OBESO.
52. 52
NIÑA DE 12 MESES DE EDAD,
TALLA 68 cm, PC 42 cm,
SE DESEA SABER SI EL PC SE ENCUENTRA
AFECTADO POR SU DNT
(MICROCEFALIA POR DNT ARMÓNICA)
O SI ES UNA MICROCEFALIA PATOLÓGICA
(MICROCEFALIA POR INFECCIÓN, HIPOXIA,
MALFORMACIÓN)?
55. 55
**
PC/E < p 3
PC/T > p 3
MICROCEFALIA 2ª
A DNT ARMÓNICA.
8
56. 56
¿QUE PARÁMETRO ANTROPOMÉTRICO
NUTRICIONAL PODEMOS UTILIZAR EN
UN NIÑO DE 1 A 5 AÑOS DE EDAD,
SIN PRECISIÓN EN LA EDAD,
INDEPENDIENTE DEL SEXO,
SI DESCONOCEMOS SU PESO Y SU
TALLA, Y QUE NO TIENE EDEMA?
PERÍMETRO BRAQUIAL
(CIRCUNFERENCIA MEDIA DEL BRAZO)
58. 58
*
*
*
*
*
*
*
*
*
UNA CURVA DE P/E QUE
ASCIENDE CAMBIANDO
CARRILES, INDEPENDIENTE
DE LA T/E, CÓMO SE PUEDE
INTERPRETAR?
*
*
*
*
*
*
**
59. 59
UNA CURVA DE PESO QUE ASCIENDE
CAMBIANDO CARRILES,
INDEPENDIENTEMENTE DE LA TALLA,
PUEDE SIGNIFICAR 3 COSAS BIEN DISTINTAS:
NIÑOS EN RECUPERACIÓN NUTRICIONAL.
NIÑOS CON TENDENCIA A LA OBESIDAD.
NIÑOS CON RETENCIÓN DE LÍQUIDOS, DE
CORTA EVOLUCIÓN, COMO EN EL EDEMA DE
ORIGEN RENAL, HEPÁTICO O CARDÍACO.
63. 63
“LA CONSTITUCIÓN
DELGADA,
EN TÉRMINOS DE
SALUD,
ES MEJOR QUE
LA CONSTITUCIÓN
GRUESA”
DÉFICIT DE P/T > 20%:
DELGADO
Y
ALTO
(FENOTIPO ECTOMÓRFICO)
DELGADEZ CONSTITUCIONAL PARA TALLA
Ej. 17
CURVA
T/E:
p-75
CURVA
P/E:
p-25
68. 68
ADOLESCENTE MASCULINO DE 14 AÑOS
Y TALLA DE 145 cm, SE DESEA BUSCAR
DÉFICIT DE TALLA:
% T/E = T (cm) x 100_ 145 x 100_ = 88,9%
T (cm) p50/E 163
DÉFICIT DE T/E = 100 – % T/E 11,1%
DNT GRADO II: 86 a 90%.
DÉFICIT DE TALLA: 10 a 14%.
5 POSIBILIDADES DIAGNÓSTICAS:
TALLA BAJA POR DNT CRÓNICA “ACTIVA” (TALLA BAJA
AMBIENTAL).
TALLA BAJA POR DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA
(HOMEORREXIS).
TALLA BAJA FAMILIAR O GENÉTICA.
TALLA BAJA CONSTITUCIONAL.
TALLA BAJA CON SOBREPESO.
69. 69
ESTIRÓN
TARDÍO DE LA
PUBERTAD,
SIN DNT.
% T/E = T (cm) x 100_
T (cm) p50/E
145 x 100_ = 88,9%
163
DNT GRADO II: 86 a 90%.
163
145
151
% T/E = T (cm) x 100___
T (cm) TEÓRICO/E
145 x 100_ = 96%
151
TALLA NORMAL: 96 a 109%.
70. 70
TALLA ADULTA ESTIMADA
TALLA MEDIA DE LOS PADRES
(TMP)
TALLA PADRE (cm) + TALLA MADRE (cm) ± 12 ó ± 13 cm
2
SI ES NIÑO (+), Y SI ES NIÑA (–).
INTERVALO DE 8 a 9 cm POR ENCIMA Y POR DEBAJO DEL
PERCENTIL DE CRECIMIENTO, CONTENDRÁ ± 90% DE LOS
VALORES ESTIMADOS HERENCIA GENÉTICA.
71. 71
LOS PADRES DESEAN SABER CUÁL ES
LA TALLA ADULTA ESTIMADA DE
SUS 2 HIJOS (EL VARÓN DE 9 AÑOS
MIDE 125 cm Y LA NIÑA DE 4 AÑOS
MIDE 94 cm), PORQUE LE INFORMARON QUE SUS HIJOS
TIENEN TALLA BAJA Y DESEA SABER SI LE PUEDEN
COLOCAR LA HORMONA DEL CRECIMIENTO (GH).
EL PADRE MIDE 1,7 M Y LA MADRE 1,62 M.
TALLA ADULTA ESTIMADA
PARA NIÑOS:
(170 + 162 + 13) ÷ 2 = 172,5 cm ± 8-9 cm
PARA NIÑAS:
(170 + 162 – 13) ÷ 2 = 159,5 cm ± 8-9 cm
p-25
p-25
72. 72
TALLA ADULTA ESTIMADA
A PARTIR DE LA EDAD ÓSEA
(EDAD ESQUELÉTICA)
POR CARPOGRAMA
EDAD BIOLÓGICA
(EDAD ÓSEA + EDAD CRONOLÓGICA)
2
73. 73
SI EL NIÑO DEL Ej. (EDAD 9 AÑOS
Y TALLA 125 cm), TIENE UN
CARPOGRAMA QUE MUESTRA
UNA EDAD ÓSEA DE 6,5 AÑOS,
CUÁL ES SU EDAD BIOLÓGICA Y CUÁL
ES SU TALLA ADULTA PREVISTA?
EDAD BIOLÓGICA = EDAD ÓSEA + EDAD CRONOLÓGICA_
2
EDAD BIOLÓGICA = 6,5 + 9_ 7,7 AÑOS.
2
EN EL Ej. ANTERIOR SU CANAL DE CRECIMIENTO ERA EL p-10.
AHORA SU CANAL DE CRECIMIENTO ES EL p-50, POR LO QUE
SU PRONÓSTICO DE CRECIMIENTO A LA EDAD ADULTA
PREVISTA ES MEJOR.