La acalasia es un trastorno primario de la disfunción motora del esófago que causa fallo en la relajación del esfínter esofágico inferior y aperistalsis del cuerpo esofágico. Tiene una incidencia de 1 en 100,000 habitantes por año y se presenta más comúnmente en adultos entre 25-60 años. Los síntomas incluyen disfagia, regurgitación y pérdida de peso. El diagnóstico se realiza mediante radiografía, manometría esofágica y endoscopia

1. ACALASIA
Lesión asociada Trastorno
a disfunción primario mas
motora común
Incidencia 1 en Forma primaria
( = ) 100.000 en adultos
habitantes/año jóvenes 25-60 años

2. TRASTORNOS DE DISFUNCIÓN
MOTORA
Primarios Secundarios
• Etiología • Producidas por
desconocida enfermedades
• Sin relación con sistémicas con
otras enfermedades afección esofágica.
• Se limitan al
esófago.

3. Definición
ACALASIA
Fallo en la relajación del esfínter esofágico
Aperistalsis
del cuerpo
esofágico Inervación anormal del esófago
dilatación
esofágica
Disfagia
Plexo mienterico Plexo autonomo
Regurgitación

4. ACALASIA
FISIOPATOLOGIA
Contracción
↓ neuronas
permanente
inhibitorias
EEI
Etiología Ausencia
= neuronas
desconocida de
excitatorias
peristalsis
esofágica

5. ACALASIA
SINTOMATOLOGIA
Tiempo medio
Síntomas:
2 años
Disfagia 90%
Regurgitación 75%
Pérdida de peso 60%
Dolor torácico 40%
Pirosis 40%
Tos nocturna 30%

6. ACALASIA
Esofago
dilatado
por encima
de EEI
Lesion
secundaria Hipertrofia
de la muscular
mucosa
Morfología
↓ganglios Distencion
mientericos =adelgazamiento

7. ACALASIA
Carcinoma
esofágico 2-7%
Esofagitis por
cándida
Complicaciones
Divertículos
Esofagitis por
aspiración

8. ACALASIA
Trastornos de núcleos
Neuropatía
motores dorsales del
autónomica diabética
vago
Por enfermedad de Trastornos
Chagas infiltrativos
Secundaria

9. ACALASIA
Diasnostico
Radiografia Manometria Endoscopia
dilatación esofágica
con ausencia de Aumento del tono EEI
cámara gástrica
Ausencia de relajación
EGD: 1ª técnica o relajación
diagnóstica (S 95%) incompleta con la
deglución
Aperistalsis del
esófago

10. ACALASIA
• TRATAMIENTO
Efecto
Efectos 2º
Ventajas
Desventajas