Los huesos del tórax pueden ser planos o largos, sirven para proteger a los órganos vitales como el corazón.

1. Fiorella Aline – Medicina 1er año
2.1 TORAX CONTINENTE
Huesos: Clavícula,esternón,costillas,cartílagoscostales,vertebras(características generales,
vertebrasdorsales),omoplato.
Clavícula
Es un huesoalargadoy plano,extendidodelesternónalaescapula.
Descripción
Recurvadaenforma de S itálica, presenta:dosbordes,dos caras y dos extremidades.
A. Cara superior:es fácil de palpar, eslisaensu parte mediaendonde nopresentaninguna
inserción muscular, tiene:
 Parte medial:rugosidadesde inserciónparael musculoesternocleidomastoideo.
 Mitad anterior:para la porciónclaviculardel musculopectoral mayor.
 Parte lateral :
- Atrás: musculotrapecio.
- Adelante:porciónclaviculardel musculodeltoides.
B. Cara inferior:En ellase observande medial alateral lossiguientesrelieves:
- La impresióndel ligamentocostoclavicular.
- el surco para el musculosubclavio.
- la tuberosidadparael ligamentocoracoclavicular(tubérculoconoideoylíneatrapezoidea).
- foramennutricio.

2. Fiorella Aline – Medicina 1er año
C. Borde anterior: sinuosoyredondeado,dainserción:
- ensus dos tercios mediales: porciónclaviculardel musculopectoral mayor.
- ensu tercio lateral (desigual yrugoso):porciónclaviculardel musculodeltoides.
D. Borde posterior: esmás saliente,dainserción:
- ensentidomedial:fascículoclaviculardel musculoesternocleidomastoideo(prolonga
sus insercionesenlacara superior)
- lateralmente:musculotrapecio(invade enparte lacara superiordel hueso)
OBS: este borde se relacionaenformamás o menosinmediataconel contenidode la fosa
supraclavicular mayor (trianguloomoclavicular).
Fosa supraclavicular
mayor
LO FORMA:
 Esternocleidomastoideo.
 Clavícula.
 Vientre posteriorOmohioideo.
CONTENIDO:
 Escalenoanterior.
 Plexobraquial.
 Arteriasubclavia.
 Venasubclavia.

3. Fiorella Aline – Medicina 1er año
E. Extremidad esternal:voluminosa,presentaunacarillaarticular esternal,estaposee dos
planos:vertical yhorizontal (dimensionesmásreducidas).
- En su parte posterior: se insertael fascículo claviculardel musculoesternohioideo.
F. Extremidadacromial: esaplanadade arriba hacia abajo,terminalateralmenteporuna
pequeñasuperficieoval conuneje mayoranteroposteriorque se articulaconel acromionde
la escapula, carillaarticular acromial.
Estructura
Carece de canal medularnetamente individualizado,susdosextremidadesestánconstituidas
engran parte por tejidoesponjoso.
Esternón
Es un huesoimpar,medianoysimétrico.Esunhuesoplano(porcarecerde canal medular)
situadoenla parte anteriordel tórax,entre loscartílagoscostalesderechoe izquierdo.
Descripción
Mide 15 a 20 cm de longitud.Estáconstituidopor tressegmentos:
- Superior:manubrio,empuñadura.
- Medio:cuerpoo mesoesternon.
- Inferior:puntao apófisisxifoides.
Posee:doscaras, dos bordesy2 extremidades.(Alesternónse lodenominacomo espadade
gladiador).
A. Cara anterior:
- Arriba: el manubrioestasurcadopor una cresta roma enformade T; por arriba de la barra
horizontal acada lado de estase inserta el tendóndel esternocleidomastoideo:porfuerade
la barra vertical se fijanlos fascículosesternocostalessuperioresdel pectoral mayor.
- enel medio:el cuerpova de T5 A T9, se caracterizapor una serie de líneastransversales que
van de un borde del huesoal otro(vestigiosde lasoldadurade las esternebras),las
rugosidadesverticalesdaninserciónalos fascículosesternocostalesdel pectoral mayor, la
unióndel manubrioyel cuerpodeterminaunaeminenciaangulartrasversal,conunseno
posteriormuyabierto, el ángulode Louis o ángulo del esternón (puede palparse bajolapiel).
- abajo: el apéndice xifoides(localizadoanivel de T10) presentaunasuperficie rugosaque
permite lainserciónde la digitacióninternadel recto mayor del abdomen,por encimade la
unióndel cuerpoconla apófisisxifoidesexisteunadepresióncóncavahaciaadelante,la fosita
supraxifoidea.

4. Fiorella Aline – Medicina 1er año
B. Cara posterior: laslíneastrasversales sonmenosmarcadas,trasversalmente dainserción:
- sobre el manubrio:esternocleidohioideos(arriba)ya losesternotiroideos(enel
medio).
- sobre el cuerpo(mitad inferior):a lostransversosdel tórax [triangularesdel
esternón].
- sobre el apéndice xifoides:fascículosxifoideosdel diafragma.

5. Fiorella Aline – Medicina 1er año
C. Bordes: el borde derechoyel izquierdosonsemejantes,presentan 7escotadurascostales
(articulares) separadaspor 6 escotaduras intercostales(noarticulares).
- 1era escotadura: corresponde alaparte más elevadadel borde lateral del manubrio,
se hallaseparadade la carilla clavicular porla apófisisesternal.
- 2da escotadura: corresponde ala unióndel manubrioconel cuerpo(ángulode
Louis).
- 7ma escotadura: corresponde ala unióndel cuerpoconel apéndice xifoides, aquí
estáel cartílago costal común (parala 8, 9 ,10 costilla).
D. Extremidad superior:está marcada por unadepresión,la escotadurayugular u horquilla
esternal a cada ladode estadepresiónhaydossuperficiesarticulares,lasescotaduras
clavicularesdestinadasaarticularse conla extremidadesternal de cadaclavícula,el huesoesta
levantadoporlasinsercionesdelmusculoesternocleidomastoideo.
E. Extremidad inferior:la apófisisxifoidespuede seróseaocartilaginosa,puede sertriangular,
oval,afilada,bífidayhastaperforadaensu base.
Costillas
Son huesosplanosperode formaalargada,se lascompara con arcos (arcos costales),están
unidasal esternónpormediode los cartílagos costales.
Existen12 costillasde cadalado del tórax:
o 7 primerasson costillas verdaderas.
o 8º ,9º, 10º costilla se encuentranunidasde formaindirectaatravésde sus
cartílagos,a un cartílago común se las denominacostillasfalsas.
o 11º, 12º tambiénformanparte de lascostillasfalsaspero sonlibresensu
extremoanterior sinningúncontacto con el esternón,se lasdenomina
costillasflotantes.
Las costillastienenlongitudesdiferentesque aumentande la1ª a la 7ª para disminuirluego.
Descripción
Las costillasnosonrectilíneasni horizontales, sudireccióngeneral esoblicuahacia abajo y
adelante,el ángulocostovertebral abiertohaciaabajoestanto más agudocuanto más inferior
esla costilla.
Posee ángulosy curvaturas:
- Angulocostal posterior.
- Curvaturade enrollamiento.
- Anguloanterior:esmenosmarcadoque el posterior.
- Curvaturade torsión.
- Curvaturaen el eje longitudinal.

6. Fiorella Aline – Medicina 1er año
Toda costillapresentaparasuestudio:
 Una extremidadposterior,que comprende lacabeza,el cuelloyel tubérculo.
 Un cuerpoo parte media.
 Una extremidadanterior.
A. Extremidad posterior:
Cabeza
Se articulacon los
cuerposvertebrales
mediante lacarilla
articular (unasuperior
y otra inferior)
separadas por lacresta
costal (ensu vértice
estáel disco
intervertebral yel
ligamento
intraauricular de la
cabeza de la costilla).
Cuello
Es la porciónintermedia
entre lacabeza y el
tubérculo.
Su cara anterior: eslisay
estahacia el interiordel
tórax.
Su cara posterior: esrugosa
y presentael ligamento
costotransverso lateral.
Tubérculo
Se articulacon la apófisis
transversade la vértebra
correspondiente, presenta
una superficie articular.
B. Cuerpo:
Presenta2 caras y 2 bordes:
 Cara lateral: convexa,lisaapesarde las numerosasinsercionesmusculares.
 Cara medial:cóncava haciael interiorde lacaja torácica, el surco costal se sitúaensu
parte inferior,allíesdonde estacara encuentrael borde inferiorde lacostilla.
 Borde superior:redondeadoyliso.
 Borde inferior:delgadoycortante,presentael surcocostal (esla parte más
importante del cuerpo) enél se alojanel paquete vasculonerviosointercostal (VAN)y
losmúsculosintercostalesque se insertanenlosbordesde este surco.

7. Fiorella Aline – Medicina 1er año
C. Extremidadanterior
Proporcionainserciónal cartílagocostal por una superficieovaladamásomenosdeprimida.
Características propias de ciertas costillas:
La 1ª, 2ª, 11ª, 12ª, costilla difieren netamente del modelocostal general,poresoesnecesario
describirlasporseparado.
Primera costilla
Contribuye alaconstitucióndel orificiotorácicosuperior.
Descripción
Es una costillaplana, notorcida sobre su eje,tambiénes corta.
A. La cabeza: espequeña,con una sola superficie enla carilla articular (contacta solocon la1ª
vertebratorácica).
B. El cuello:esdelgado,casi horizontal,adelanteymedialmente están separadosde la
membranasuprapleural porla fosasuprarretropleural (relacionesconel ganglio
cervicotoracico del tronco simpático y los ramos anteriores de C8 y T1, del plexobraquial).
C. El cuerpo: presentaunacara superiory unacara inferior:
- Cara superior:puede dividirse enuna porciónposteriormuscular,donde se insertan
losmúsculosserratoposteriorysuperior,yserratoanterior,iliocostal, escalenosmediosy
posteriores,yunaporciónanterior vascular levantadaensuparte mediaporel tubérculo del
musculoescalenoanterior [de Lisfranc], delante de el enel hueso,se aplicala vena subclavia,
detrás se observala arteria subclavia y el tronco inferiordel plexobraquial,más adelante se
compruebaunarugosidadpara el ligamentocostoclavicular.
- Cara inferior:eslisa,se aplicasobre lamembranasuprapleural.
D. Los bordes:son delgadosycortantes:
- El borde medial:está encontacto con la membranasuprapleural.
- El borde lateral: proporcionainserciónal musculointercostal externo.
E. La extremidadanterior: esgruesae irregular,dainserciónal 1ercartílago costal y al
ligamentocostoclavicular,arriba.
Relaciones
La 1era costillaesprofunda,estaocultabajolosmúsculostrapecioyelevadorde laescapula.

8. Fiorella Aline – Medicina 1er año
Segunda costilla
Sus caras son:superolateral (con lasinsercionesde los músculos escalenoposterioryserrato
anterior,loque determinaunatuberosidad) e inferomedial,apoyadasobre lamembrana
suprapleural.
Es más superficial que la1ªcostilla,sobre todopor delante,donde se lapercibe fácilmente
bajoel musculopectoral mayor,suborde superiormarca el límite inferiorde lamembrana
suprapleural.
Undécima y duodécima costilla
Estas sonlas costillasflotantes,articuladas con una sola vertebraatrás, su cabezapresenta
una solasuperficie enlacarillaarticular, faltael tubérculocostal,puestoque aquí noexiste
articulación costotrasversa.