1. Hematología: Anemia Ferropénica
Profesor:
Alumnos Integrantes:
Laura Noelia Aquino
Victoria Flores
Sonia Navarro
Cristian Gamarra
Manuela Alvarenga
Mariela González
Fermina Valdez
Cinthia Fernández
Carmen De Jesús Galeano
4to. año Lic. en Enfermería

2. Introducción
La anemia ferropénica se define como el descenso de la concentración de la
hemoglobina en sangre secundario a una disminución de la concentración de hierro
en el organismo. La deficiencia de hierro y su consecuencia la anemia ferropénica
constituyen el déficit nutricional de mayor prevalencia en la población mundial.
La anemia no es una enfermedad sino una indicación de otro problema; por eso es
importante detectar la causa. En general la causa es simple y las reservas de hierro
pueden volver a su nivel normal mediante una dieta o toman suplementos de hierro.
Sin embargo, la anemia puede ser síntoma de algo más serio, como una hemorragia
intestinal. Por tanto la anemia ferropénica nunca debe ser ignorada.
Este tipo de anemia ocurre ante la ausencia del hierro necesario para producir
hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno por todo el
cuerpo. Normalmente el cuerpo tiene suficientes reservas de hierro, siendo los
glóbulos rojos una fuente importante de hierro. Los glóbulos rojos viven unos 120
días, y al morir, el hierro que contienen es reabsorbido por el organismo.
La principal causa de la deficiencia de hierro es por la incorporación insuficiente de
hierro al organismo de acuerdo a los requerimientos fisiológicos del mismo. A su vez
estos factores dependen del estado fisiológico de la persona, de los hábitos
culturales y de la situación socioeconómica de la región. Los grupos que poseen una
mayor probabilidad de sufrir deficiencia de hierro corresponden aquellos en los que
existe un inadecuado consumo o asimilación de hierro de la dieta, asociado a un
aumento de su demanda. Entre estos se encuentran los lactantes, niños pequeños,
adolescentes, embarazadas y mujeres en edad fértil.

3. Concepto
La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos.
El hierro es un pilar fundamental e importante para los glóbulos rojos.
Cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, produce menos glóbulos rojos o glóbulos
rojos demasiado pequeños. Esto se denomina anemia ferropénica.
Causas
La anemia ferropénica es la forma más común de anemia.
Los glóbulos rojos llevan oxígeno a los tejidos del cuerpo. Los glóbulos rojos saludables
se producen en la médula ósea. Éstos se movilizan a través del cuerpo durante 3 a 4
meses y luego partes del cuerpo eliminan los glóbulos viejos.
El hierro es una parte importante de los glóbulos rojos. Sin este elemento, la sangre no
puede transportar oxígeno eficazmente. Su cuerpo normalmente obtiene hierro a través
de la alimentación y reutilizando el hierro de los glóbulos rojos viejos.
Alguien presenta anemia ferropénica cuando las reservas de hierro de su cuerpo bajan.
Usted puede tener deficiencia de hierro si:
Pierde más glóbulos sanguíneos y hierro de lo que su cuerpo puede reponer.
Su cuerpo no hace un buen trabajo de absorción del hierro.
Su cuerpo puede absorber el hierro, pero usted no está consumiendo suficientes
alimentos que contengan este elemento.
Su cuerpo necesita más hierro de lo normal (por ejemplo, está embarazada o
amamantando).

4. Causas
La pérdida de hierro puede deberse a sangrado. Las causas comunes de
sangrado son:
Períodos menstruales frecuentes, prolongados o abundantes
Cáncer de esófago, estómago o colon
Várices esofágicas
Uso prolongado de ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno o
medicamentos para la artritis, lo cual puede causar sangrado
gastrointestinal
Úlcera péptica
Es posible que el cuerpo no absorba suficiente hierro de la dieta debido a:
Celiaquía
Enfermedad de Crohn
Cirugía de derivación gástrica
Tomar demasiados antiácidos que contengan calcio
Es posible que usted no obtenga suficiente hierro en la dieta si:
Es un vegetariano estricto.
Es un adulto mayor y no consume una alimentación completa.

5. Otras causas
Es muy frecuente que las mujeres desarrollen anemia
ferropénica durante el embarazo porque su bebé por nacer
necesita hierro y toma de la madre lo que necesita. Es muy
probable que las mujeres que no tienen suficiente hierro
desarrollen deficiencia de hierro durante el embarazo.
Los bebés y niños pueden desarrollar anemia ferropénica
porque el desarrollo demanda hierro extra.
Ocasionalmente, en las mujeres mayores de 40 años, la
deficiencia de hierro es parte de una enfermedad llamada
síndrome de Plummer Vinson.
Esta enfermedad hace difícil tragar y causa el desarrollo de
pequeños bultos como redes dentro del esófago (el tubo que va
desde la boca al estómago).

6. Síntomas
Es posible que usted no tenga ningún síntoma si la anemia es leve.
La mayoría de las veces, los síntomas son al principio leves y aparecen lentamente. Los
síntomas pueden abarcar:
Sentirse malhumorado.
Sentirse débil o cansado con más frecuencia de lo normal, o con el ejercicio.
Dolores de cabeza.
Problemas para concentrarse o pensar.
A medida que la anemia empeora, los síntomas pueden abarcar:
Color azul en la esclerótica de los ojos.
Uñas quebradizas.
Mareo cuando usted se pone de pie.
Color pálido de la piel.
Dificultad respiratoria.
Dolor en la lengua.
Los síntomas de las afecciones que causan la anemia ferropénica abarcan:
Heces oscuras, alquitranadas o con sangre.
Sangrado menstrual abundante (mujeres).
Dolor en la parte superior del abdomen (por las úlceras).
Pérdida de peso (en personas con cáncer).

7. Pruebas y exámenes
Para diagnosticar la anemia, el médico puede ordenar estos exámenes de sangre:
Hematocrito y hemoglobina (mediciones de glóbulos rojos)
Índices de glóbulos rojos
Su médico de cabecera le preguntará cuáles son sus síntomas y le examinará.
También le puede hacer preguntas sobre su historia clínica.
La muestra de sangre se enviará a un laboratorio para analizarla e incluirá un
conteo sanguíneo completo (CSC) para darle información acerca del nivel de
hemoglobina y qué cantidad de cada tipo de células de sangre tiene. El CSC
también le da información sobre el tamaño de los glóbulos rojos y la cantidad de
hemoglobina que contiene cada uno.
La cantidad -o concentración- normal de hemoglobina es:
al menos 13 g/dl (13 gramos de hemoglobina cada decilitro de sangre; un decilitro
son 100 ml) para los hombres
al menos 11,5 g/dl para las mujeres
al menos 11 g/dl para las mujeres embarazadas

8. Pruebas y exámenes
Los valores para los niños varían según la edad, consulte a su médico de cabecera
para obtener más información.
Si su nivel de hemoglobina es bajo y tiene pocos glóbulos rojos, puede tener anemia
ferropénica. Puede necesitar otros análisis de sangre, como una prueba de ferritina,
que puede informarle cuánto hierro tiene en su cuerpo.
Los exámenes para verificar los niveles de hierro en la sangre abarcan:
oExamen de médula ósea (raro)
oCapacidad de fijación del hierro (CFH) en la sangre
oFerritina sérica
oNivel de hierro sérico
Los exámenes que se pueden hacer para buscar la causa de la deficiencia de hierro
abarcan:
oColonoscopia
oExamen de sangre oculta en heces
oEndoscopia de vías digestivas altas

9. Tratamiento
Tomar suplementos de hierro y comer alimentos ricos en hierro son partes
importantes para el tratamiento de la anemia ferropénica; sin embargo, usted y el
médico primero tienen que buscar la causa de ésta.
Los suplementos de hierro (casi siempre sulfato ferroso) son necesarios para
acumular reservas de este elemento en el cuerpo. La mayoría de las veces, el médico
o el personal de enfermería medirán los niveles de hierro antes de que usted
empiece a tomar suplementos.
Los pacientes que no pueden tolerar el hierro por vía oral pueden recibirlo a través
de una vena (por vía intravenosa) o por medio de una inyección intramuscular.
Las mujeres embarazadas y lactantes necesitarán tomar hierro adicional debido a
que su alimentación normal por lo general no suministra la cantidad que
requieren.
El hematocrito debe normalizarse después de dos meses de terapia con hierro; sin
embargo, siga tomando hierro por otros 6 a 12 meses para reponer las reservas
corporales de este elemento en la médula ósea.

10. Los alimentos ricos en hierro incluyen
Pollo y pavo
Lentejas, guisantes y frijoles secos
Pescado
Carnes (el hígado es la fuente más alta)
Mantequilla de maní
Semillas de soya
Pan integral
Otras fuentes abarcan:
Avena
Uvas pasas, ciruelas pasas y albaricoques
Espinaca, col rizada y otras verduras

11. Pronóstico
Con tratamiento, el desenlace clínico probablemente sea bueno;
sin embargo, esto en realidad depende de la causa.
Normalmente, los conteos sanguíneos volverán a su normalidad
en dos meses.
Prevención
La dieta de todas las personas debe incluir suficiente hierro. Las
carnes rojas, el hígado y la yema de huevo son fuentes
importantes de este elemento. La harina, el pan y algunos
cereales están fortificados con hierro. Si usted no está
recibiendo suficiente hierro en la dieta, tome suplementos de
éste. Durante períodos cuando usted necesita hierro extra,
como el embarazo y la lactancia, aumente el consumo en la
dieta o tome suplementos de hierro.
Nombres alternativos: Anemia por deficiencia de hierro

12. Conclusión
Si bien las causas de anemia son multifactoriales, el déficit de hierro se considera el
principal factor responsable de su alta prevalencia. Informaciones oficiales de la
OMS señalan a la deficiencia de hierro como la carencia nutricional más frecuente y
la causa número uno de anemia en los países en desarrollo.
El grupo etario más afectado por la deficiencia de hierro son los lactantes y niños
pequeños, pues su requerimientos son mayores y los daños por dicha carencia
pueden persisten en la etapa adulta.
La anemia ferropénica se genera por una cadena que comienza con la mujer
embarazada y continúa con el niño, quien en definitiva es el que sufre las
consecuencias, que suelen ser irreversible si el déficit llega a ser cerebral, aún
después del tratamiento si no llega a ser oportuno. Detectar este tipo de trastorno a
temprana edad no solo permite tratarla a tiempo sino que también evita la aparición
de secuelas que puedan afectar el proceso de aprendizaje, habilidades cognitivas y
motoras de los niños, además de predisponerlos a enfermedades por disminución de
las defensas, falta de apetito que acentúan aun más dicha condición.
Por lo expuesto se deben tomar medidas que mejoren la calidad de vida de la
población y prevenir la deficiencia de hierro principalmente en los niños. Por todo
lo expuesto se plantea la necesidad de determinar los niveles de hemoglobina,
hematocrito, contaje de eritrocitos, índices eritrocitarios, perfil ferrocinético para
conocer la prevalencia actual de la anemia por deficiencia de hierro.