Este documento describe diferentes anomalías dentales, incluyendo anomalías de tamaño (microdoncia y macrodoncia), forma (geminación, fusión, concrescencia), número (anodoncia), y estructura (defectos del esmalte como amelogénesis imperfecta y dentinogénesis imperfecta). Explica las características clínicas de cada anomalía y factores asociados. También incluye referencias bibliográficas sobre patología oral.

1. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua
UNAN – LEÓN
Facultad de Odontología
Patología Bucal I
Dr.Luis Alberto Quintana Salgado
Cirujano Dentista

2.  Anomalías de tamaño
 Anomalías de la forma
 Anomalías del número
 Anomalías en la estructura del esmalte
 Anomalías en la estructura de la dentina

3. Microdoncia
Uno o mas dientes de tamaño inferior a lo normal
 Microdoncia generalizada
veradadera enanismo
relativa espacios interdetales
 Microdoncia localizada
 Incisivo lateral sup.
(diente en clavija Y 3ros molares sup)

4. Macrodoncia
Uno o mas dientes de tamaño mayor a lo normal
 Macrodoncia generalizada
veradadera gigantismo hipofisiario
relativa = apiñamiento dental
 Macrodoncia localizada
 Incisivo central sup. Y 3ros molares inf.

5. Geminación
División de un gérmen dentario, se forman dos dientes similares (o
gemelos)
 Incisivos inferiores temporales
 Incisivos superiores permantentes.
 Al contar hay un diente de más o igual cantidad
 Dos coronas que comparten el mismo conducto
radicular

6. Fusión
Es la unión de dos gérmenes dentarios que estaban contiguos
 Diente con corona extremadamente grande
 Zona de incisivos inferiores
 Al contar va a faltar un diente.

7. Concrescencia
Unión de dos o más dientes por el cemento

8. Dilaceración
Desviación de la raíz dentaria

9. Dens invaginatus (dens in dente)
Proyección interna de la corona
 Incisivo lateral superior
 Acentuación de fosa lingual.
 Rdgx esmalte y dentina formando estructura
Pera invertida hacia la pulpa
 Puede ser leve, moderada o grave
(odontoma dilatado)

10. Dens Evagenatus
Proyección externa en la corona
 Cúspide adicional en cara oclusal de premolares
 Cúspide en garra en incisivos

11. Taurodontismo
 Molar cámara pulpar amplia
 Raices cortas, conductos delgados
 Bifurcación arqueada
 Aspecto cacho de toro
 Asociado amelogénesis imperfecta

12. Anodoncia
Ausencia congénita de uno o más dientes
Anodoncia total
 Raro
 Ausencia de ambas denticiones
 Asociado a transtorno sistémico displasia ectodérmica
* afecta piel, dientes y glándulas sudoríparas
* pueden haber unos dientes pero con forma anómala

13. Anodoncia parcial
 “Hipodoncia u oligodoncia”
 Mas común que la anterior
 No asociada a transtorno sistémico
 Mas frecuente son los 3ros molares, incisivos laterales sup.

14. Dientes Supernumerarios
 Erupcionados o retenidos
 Una o ambas denticiones
 Forma normal o cónica
 Múltiples supernumerarios asociado a displasia cleido
craneal
Mesiodens
 Supernumerario entre los incisivos centrales sup.

15. Paramolar
 “Cuarta molar”

16. Defectos del desarrollo del esmalte dental
FFaaccttoorreess SSiissttéémmiiccooss AAssoocciiaaddooss
Traumas en el
parto
Hipoxia neonatal, parto complicado, prematuros,
Químicos Flúor, tetraciclinas, quimioterapia antineoplásica, hierro
Infecciones Sífilis, Neumonía, Citomegalovirus, tétanos, rubéola
Malnutición Deficiencia de vitamina A, raquitismo por deficit D
Síndromes
Síndrome Trico-dento-óseo, síndrome amelo-cerebro-hipodrótico.
hereditarios
alteraciones
metabólicas
Hipoparatiroidismo, malabosrción gastrointestiinal,
hipocalcemia, hiperbilirubinemia,
Trastorno
neurológico
Retardo mental, parálisis cerebral
Factores Locales (diente de Turner)
Traumas Caídas, cirugía de la zona, accidentes
Quemadura eléctricas
Lesiones periapicales en diente deciduo

17. Hipoplasias de esmalte
Diente de Turner
Opacidad demarcada
Opacidad difusa

18. Amelogénesis Imperfecta
 Defecto hereditario de esmalte que ocurre
en ausencia de un síndrome generalizado
 Defecto de la enamelina y de la
amelogenina
 Ambas denticiones
 Un grupo de dientes o en toda la dentición
 Su importancia radica en la alta
sensibilidad y susceptibilidad a los
cambios térmicos

19. Amelogénesis Imperfecta
zonas ausentes de
Foveal esmalte, color blanco
Generalizado o amarillento
radiopacidad mayor que
dentina
más frecuente
esmalte blando, se radiopacidad menor que
desprende fácilmente dentina
Dientes con pérdida de
contacto interproximal
espesor normal , puede
retirarse con un aspecto
rugoso, permeable instrumento
Esmalte en copos de nieve radiopacidad menor
que dentina

20. Amelogénesis imperfecta Amelogénesis imperfecta
hipoplásica foveal hipoplásica
Amelogénesis imperfecta Amelogénesis imperfecta
Hipocalcificada hipomaduración

22. • Clasificación según
características clínicas y
patrones genéticos
Síndrome
• Tricodento óseo

23. Dentinogénesis
Imperfecta
Defecto hereditario de la dentina,
con dientes opalescentes, con dentina
Irregular e hipomineralizada
Tipo 1:
Asociado a Osteogénesis Imperfecta
Tipo 2:
Dentina opalescente hereditaria
Tipo 3:
Tipo Brandywine, área racial de Maryland

24. Dentinogénesis Imperfecta Tipo I
 Hereditario, rasgo autosómico dominante
 Asociado a osteogénesis imperfecta
• Huesos frágiles
• Escleras azuladas
• Dientes opalescentes
(color gris azulado, pardos)
• Dientes suceptibles a desgaste

25. Dentinogénesis Imperfecta Tipo I
Radiografías:
•Coronas bulbosas
•Contricción cervical
•Cámara pulpar y conductos obliterada
Tratamiento:
Evitar el desgaste
Estético, coronas de porcelana

26. BIBLIOGRAFÍA
NEVILLE, B. Oral and Maxillofacial Pathology, 3th ed. 2009,
Editorial SAUNDERES/ELSEVIER.
REGEZI, J. Tratado de patología bucal 3ra
ed.2003SAUNDERS/ELSEVIER.
REGEZI, J. Oral Pathology, Clinical Pathologic Correlations, 5th
ed. 2008, Editorial SAUNDERS/ELSEVIER.
SAPP, J. P. Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. 3ª ed.
2005, Editorial ELSEVIER.