La caries dental es causada por la acción de ácidos producidos por bacterias en el tejido dental, lo que causa destrucción localizada. Es necesario realizar un examen clínico y radiográfico para detectar caries, ya que algunas no son visibles a simple vista. Las radiografías permiten identificar la localización y profundidad de las caries antes de que sean evidentes, y son especialmente útiles para detectar caries interproximales, periapicales y de superficies radiculares.
Ya que todos los días enfrentamos a la caries, precisemos algunos puntos referentes al diagnóstico..., espero les guste. Esta presentación fue realizada en el posgrado de Radiología MáxiloFacial de la Universidad de Chile, saludos!
El reconocimiento de las piezas dentales es fundamental desde un principio para los amlumnos de odontología, por lo que espero la siguiente presentacion sea de gran ayuda
Radiographic interpretation of periodontal diseases /prosthodontic coursesIndian dental academy
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LESIONES PERIAPICALES
Corresponden a lesiones que afectan los tejidos peri radiculares: cemento radicular apical, ligamento periodontal y hueso alveolar. Patologías de origen que involucran a los tejidos peri radiculares.
Se producen por salidas de sustancias irritantes o bacterias desde el interior del sistema de conductos radiculares.
Radiográficamente se observan zonas radio lucidas o radiopaca.
Histologia Embriologia e ingenieria Bucodental Majo Nuñez
Examen de Repaso Total de Histologia , Embriologia. e ingenieria tisular Bucodental
parte 1
-Embriologia general
-embriologia especial bucomaxilofacial
-Odontogenesis
-Esmalte
-Dentina
-Pulpa
-Periodonto de Insercion
Libro M.E. Gomez de Ferraris
2. CARIES
(Cariosus.- Putrefacción de
los dientes)
La caries dental es la
destrucción localizada del
tejido dental; causada por la
presencia de ácidos
producidos por streptococcus
mutans.
Este trastorno altera y
destruye la estructura dental
mineralizada
Las Rx Dentales
pueden revelar caries
antes de que éstas
sean visibles
3. DETECCIÓN DE LAS CARIES
Es necesario un examen
clínico apoyado con la
toma de radiografías , pues
hay zonas de alto riesgo
carioso que no se pueden
ver a simple vista.
Asi como identificar su
localizacion y profundidad
de la caries
4. EXAMEN CLÍNICO
Es necesario examinar
con explorador , que se
utiliza como
aditamento tactil para
detectar cambios en la
consistencia y el espejo
es apoyo ya que refleja
la luz permitiendo
visión directa
• En las caries es
posible observar
varios cambios
Color
Punto algo profundo
O cavitacion
Pigmentación Negra
(superficial)
O Mancha blanca
(Profundo)
Nota:
Asi como hay caries
que no se identifican
como las apicales, y se
detectan al uso de Rx
superficie
Difícil
identificación
de las caries
interproximales
5. EXAMEN RADIOGRAFICO
La desmineralización y
destrucción de las
estructuras dentales
duras ocasionan perdida
de la densidad del
diente , esto se
presentara de forma
“Radiolucida”
ya que al tener una
densidad baja, los rayos X
penetraran mas fácilmente
Radiografías
Aleta mordible: Son los primeros que
deben utilizarse ya que da mayor
información respecto a la corona
XCP: Para las caries periapicales
6. INTERPRETACIÓN DE IMÁGENES DE CARIES
Se requiere de un
iluminador o
Negatoscopio
Tener
cuidado con
los errores
Deben tener
contraste y
densidad
adecuados
Errores
de
Técnica
Errores
de
revelado
Errores de
exposición
Sin el uso adecuado de
los iluminadores pueden
dar imágenes muy
claras o muy oscuras
7. CARIES INTERPROXIMAL
Se observa en o por debajo del punto de contacto.
Al progresar hacia adentro del esmalte asume una
configuración triangular con punta hacia la unión dentina
esmalte.
Al llegar a la unión dentina esmalte se disemina en sentido
lateral y continúa hacia la dentina. Se observa otra
configuración triangular con ápice hacia la cámara pulpar.
Se clasifica de acuerdo a su profundidad en: incipiente,
moderada, avanzada y grave.
9. CARIES INTERPROXIMAL MODERADA
Se extiende a más de la mitad del grosor del esmalte, pero no
llega a la unión dentina esmalte.
10. CARIES INTERPROXIMAL AVANZADA
Se extiende a la unión dentina esmalte y hacia la dentina,
pero no se extiende a más de la mitad de la distancia entre la
dentina y la pulpa.
11. CARIES INTERPROXIMAL GRAVE
Se extiende a través del esmalte, la dentina y a más de la
mitad de la distancia hacia la pulpa.
Se puede observar a nivel clínico como una cavidad.
12. CARIES OCLUSAL
La caries oclusal temprana es difícil de observar en una
radiografía, no se observa hasta que llega a la unión dentina
esmalte.
Caries oclusal incipiente
No se observa en la radiografía, se debe detectar a nivel
clínico.
13. CARIES OCLUSAL MODERADA
Se extiende hacia la dentina, se ve como una línea
radiolúcida muy delgada que se localiza bajo el esmalte de la
superficie oclusal; se observa poco o ningún cambio
radiográfico en el esmalte.
14. CARIES OCLUSAL GRAVE
Se extiende hacia la dentina, y se ve como una zona
radiolúcida grande bajo el esmalte de la superficie oclusal.
Se observa a nivel clínico como una cavidad.
15. CARIES VESTIBULAR O LINGUAL
Afecta a la superficie vestibular o radicular
Son difíciles de detectar en radiografía.
Se observa un área radio lucida pequeña.
16. CARIES DE LA SUPERFICIE RADICULAR
Afecta solo las raíces de
los dientes(cementodentina, por debajo de la
superficie cervical.
Es difícil de detectar en la
radiografía.
Se observa un área radio
lucida pequeña.
17. CARIES RECURRENTE
Se presenta
adyacente a una
restauración
preexistente debido
a una preparación
inadecuada de la
cavidad.
Se radiolucida, por
debajo de una
restauracion.
18. CARIES RAMPANTE
Es de crecimiento o diseminación descontrolada.
Es una lesión avanzada y grave.
Afecta a varios diente.