Los anticolinérgicos son sustancias que actúan inhibiendo la actividad de la acetilcolina en el sistema nervioso central y periférico. Bloquean de manera competitiva la unión de la acetilcolina a los receptores, impidiendo su actividad. Los anticolinérgicos más comunes son la atropina y la escopolamina, que se usan principalmente para tratar el asma y los efectos secundarios de la anestesia.

2. Los anticolinérgicos son sustancias,
naturales o sintetizadas, que actúan
inhibiendo la actividad de la
acetilcolina en el sistema nervioso
central y periférico.

3.  Son inespecíficos
bloquean todos los
receptores (M)
 Acceden a todos los
órganos
simultáneamente
 Bloqueantes
ganglionares
 Bloqueantes
neuromusculares
Anti nicotínicosAntimuscarinicos

4. Anticolinérgicos
Son esteres de un ac. Aromático
combinado con una base orgánica
Enlace
Bloquear la unión de la
ACh de manera
competitiva e impide la
act. del receptor.
Los receptores
tisulares poseen
distinta sensibilidad
al bloqueo.
Los e. celulares de la
ACh mediados por
2º msjs ----- Inhibidos
*M1
*M2
*M3

5. Principal uso
de los
anticolinérgicos
Asma cronica y
sintomatologia persistente
Anticolinérgicos
que actúan
sobre el SNC
Se utiliza a bajas
dosis
Temblor muscular de
la enfermedad de
parkinson
Accion en el
SNP
Efecto relajante
sobre el músculo liso
 Anticolinérgicos

6.  Cardiovasculares:
Bloqueos de receptores Función
Nodo Sinoauricular Taquicardia
Administración de dosis altas de Anticolinérgicos
Dilatación de los vasos
sanguíneos cutáneos.

7.  Respiratorios:
Los Anticolinérgicos
inhiben las secreciones de
la mucosa respiratoria
desde nariz – bronquios.
La relajación del
m. liso bronquial
reduce la
resistencia de la
V. Respiratorias
Ptes con EPOC y
Asma

8.  Cerebrales:
Efectos en el
SNC
Estimulación Depresión
*Excitación
*Inquietud
*Alucinaciones
*Depresión
*Amnesia

9.  Gastrointestinales:
Reducen Secreciones salivales
Atenúan la secreción gástrica
Disminución de la motilidad intestinal
Perístasis prolonga el vaciamiento gástrico

10.  Oftálmicos
Midriasis
Cicloplejia

11.  Genitourinarios
 Termorregulación
Reducen el tono uretral y vesical
por la relajación del m. liso
Inhibición de las glándulas
sudoríparas

12.  Sequedad de boca
 Visión borrosa
 Sequedad ocular
 Midriasis
 Trastornos de la acomodación
 Aumento de la presión intraocular
 Estreñimiento
 Retención urinaria
 Reacciones alérgicas

13. Atropina Escopolamina Glucopirrolato

14. Es una
amina
terciaria.
Se administra
por IV, IM
Dosis de
0.01 a 0.02 mg/kg
0.4 a 0.6 mg
Efectos
potentes en
corazón y m.
liso bronquial
Bromuro de
ipratropio
*Glaucoma
*Hipertrofia
Prostática
Metabolización
*La vida media de la atropina es de 2 a 3 horas
*La duración del efecto es de 45 min a 1 hora cuando es
IM, SC y menos cuando es IV

15.  El sulfato de atropina puede darse SC, IM e IV.
 Cuando se usa preoperatoriamente como
antisialogogo en
› el adulto la dosis usual es de 0.4-0.6 mg
› en niños 0.01 mg/kg (máximo 0.4 mg)
› en infantes 0.04 mg/kg (infantes < 5 Kg) o 0.03 mg/kg
(infantes > 5 Kg).
 Esta dosis puede repetirse cada 4-6 horas si es
necesario. En el adulto la dosis promedio para la
bradicardia por reflejo es de 0.4-1.0 mg, con un
intervalo 1-2 horas. En niños las dosis IV oscilan entre 0.01
a 0.03 mg/kg.

16. Es una
amina
terciaria
Es un
antisialagogo
mas potente
que la atropina
Ejerce
efectos en el
SNC
Dosis clínicas:
*somnolencia
*amnesia
*inquietud
*mareo
*Deliro
Prevención de
nausea y
vomito del
postoperatorio
*Glaucoma

18.  https://www.youtube.com/watch?v=6B
O6XN668g0&index=1&list=PLwy61UoZZvu
CkVi8CXI_aM9uVwEgvJwAb

19.  PLM Thomson
 Anestesiología clínica de Morgan y
Mikhall 5° edición
Gracias 