El documento resume las etapas del desarrollo del aparato respiratorio desde la cuarta semana de gestación hasta después del nacimiento. Comienza con la formación del divertículo respiratorio y la hendidura laringotraqueal, luego describe el desarrollo de la tráquea, bronquios, pulmones y alveolos a lo largo de las etapas seudoglandular, canalicular, sacular y alveolar. Resalta los genes clave involucrados en cada etapa como FGF10, ácido retinoico, TGF-β, entre otros

1. Aparato respiratorio
Universidad Autónoma del Estado de México
Licenciatura de medico cirujano

3. José Luis borgues
• Escritor argentino
• considerado una de las grandes figuras de la literatura en lengua
española del siglo XX
• Conocido por sus relatos breves

4. Respiración
• Transporte de oxigeno al interior de los tejidos y del dióxido de
carbono en dirección opuesta
• Es vital para la vida y para ello es que el organismo se prepara
durante toda gestación

5. Sistema respiratorio
Morfológicamente se divide en:
vías respiratorias superiores:
• Nariz
• Cavidades nasales
• Senos paranasales
• Faringe

6. Vías respiratorias inferiores :
• Laringe
• Tráquea
• bronquios
• bronquiolos pulmones
• alveolos

7. Inicio
• La formación del aparato respiratorio se inicia al vigésimo
segundo día de gestación (día 22) con una evaginación en la
pared ventral del intestino anterior, es denominada yema pulmonar
o divertículo respiratorio (el hendidura laringotraqueal)

8. Hendidura laringotraqueal
• Se localiza en la línea media a la altura de la 3,4 y 6 bolsa faríngea
• primordio del árbol traqueobronquial

9. Hendidura laringotraqueal
• Consta de un epitelio que la recubre
• El epitelio se divide en :
1. Cefálica ---------- epitelio que reviste la faringe
2. Media ------------- epitelio que reviste la laringe
3. Caudal ----------- se invagina y presenta el esbozo respiratorio

11. Y…. ¿que pasa con el esbozo?

12. Esbozo respiratorio
• En su porción cefálica se alarga y se diferencia en:
• Traquea
• Bronquios
• Bronquiolos
• Su porción caudal la lugar a:
• Los alveolos
Crece en sentido caudal colocándose por delante del esófago y es
separado de el por el tabique mesodérmico denominado “tabique
traqueo esofágico”

13. LAS SIGUIENTES SON DEMACIDO
FUERTES Y REQUIEREN
DISCRECION… FUERON SACADAS
DE FETOS REALES
FUENTE:UNAM

14. Divertículo
respiratorio
LOS ENVIDISOS
DIRAN QUE ES
PAINT!!

15. Intestino
faríngeo
Divertículo
respiratorio
Esquema sobre el origen del divertículo respiratorio a la
4ª semana

16. Intestino
faríngeo
Divertículo
respiratorio
Esquema sobre el origen del divertículo respiratorio a la 4ª
semana

17. Intestino
faríngeo
Divertículo
respiratorio
Esquema sobre el origen del divertículo respiratorio a la 5ª
semana

19. GENES QUE RIFAN Y DOMINAN!!!!
• FGF 10 (regula el barrio!!!)
• ACIDO RETINOICO(se que no
es un gen pero esta presente
)aspecto y localización
• #debe haber mucha vitamina
“A”(en caso de ausencia se
producirían malformaciones
graves)

20. Proviene del
mesénquima
esplácnico

21. Nariz y cavidad nasal
• Nariz se desarrolla de la porción lateral de la prominencia frontón-
nasal
• 4 semana de gestación
• Viene de una interacción de ectodermo-mesodermo originario de las
crestas neurales

22. Nariz y cavidad nasal
• La primera manifestación son las placodas nasales
• Posterior se transforman en estructuras cóncavas (fóveas nasa sales)
• El mesénquima de los bordes forma una herradura que son las
prominencias nasales superiores y anteriores
• Entre estas estará el saco nasal primitivo
A finales de la quinta semana migran hacia el centro y forman el surco
naso lagrimal

23. Nariz y cavidad nasal
• Entre la quinta y decima semana se forma el segmento intermaxilar
• Las fóveas se profundiza y forman los sacos nasales primitivos
• Sacos nasales se unen y da la cavidad nasal primitiva
• En la cavidad nasal primita consta de:
membrana buco nasal(se rompe a la sexta semana y forma las
“coanas primitivas”)

25. Nariz y cavidad nasal
• Después de la función de los paladares con el tabique nasal se forman
las coanas definitivas
• La cavidad nasal se desarrolla y el epitelio de la cavidad nasal
comienza a especializarse y forman el epitelio olfatorio

26. Todo esto para formar….

27. Ohhhh…. esto NO ! Definitivamente
NO

28. Esto si…

29. Laringe
• Comienza a formarse durante la cuarta semana
• El epitelio de la laringe procede del endodermo del extremo craneal
del tubo laringotraqueal.
• Los cartílagos de la laringe se desarrollan a partir de los
correspondientes pares de los arcos faríngeos que van del cuarto a
sexto.

30. • cartílagos laríngeos proceden del mesénquima que deriva de las
células de la cresta neural
• extremo craneal del tubo laringotraqueal prolifera con rapidez y origina
tumefacciones aritenoides bilaterales.
• convirtiendo la abertura de tipo hendidura, la glotis primitiva(8SDG), en
un estrecho laríngeo con forma de «T» y reduciendo la luz de la
laringe hasta convertirla en una estrecha hendidura

31. • La parte caudal de la eminencia hipobraqueal se proyectan hacia la
glotis primitiva dando lugar a la tumefacción epiglotica y esto dará
origen ala epiglotis
• la laringe y la epiglotis continúan su desarrollo hasta después del
nacimiento.

33. Tráquea
• Aparece a la 4ª semana
• Se deriva de la porción tubular laringo traqueal del divertículo respiratorio
• Se bifurca a la altura de los 10 y 11 somitas
• Endodermo: Glándulas y revestimiento
• Mesodermo esplánico:
• Tejido conjuntivo
• Cartílago
• Músculos

34. Traquea
• Tbx4 determina la presencia del surco laringotraqueal

35. Etapas progresivas del desarrollo de la tráquea: A- 7ª semana, B- 9ª semana,
C- 11ª semana y E-5 meses. Modificado de: Durán de López L. Embriología. p. 154
A B C
D
E
Epitelio
endodermal
Mesénqui
ma
Cartílago
Tejido
conjuntivo
Músculo liso
Glándulas
Epitelio
Anillo
cartilaginoso

36. Tráquea
Endodermo del
Divertículo
laringotraqueal
Meodermo
esplácnico
Mucosa
Glándulas
Tejido conjuntivo
Cartílago
Músculos

37. Bronquios
• Los bronquios vienen del esbozo respiratorio
• Este esbozo se divide al poco tiempo en dos evaginaciones, las
yemas bronquiales primarias
• Dichas yemas crecen lateralmente en los canales pericardio
peritoneales, que son los primordios de las cavidades pleurales
• Al poco tiempo se desarrollan las yemas bronquiales secundarias y
terciarias.
• Junto con el mesodermo esplácnico las yemas bronquiales formaran
los bronquios de los pulmones

39. Bronquios
• A la 5 semana crecerán las conexiones de las yemas braquiales y se
formaran los primordios de los bronquios principales
• Bronquio derecho mas largo y mas vertical por lo tanto es mas
propenso a tener cuerpos extraños dentro
• Los bronquios principales se subdividen en secundarios con formación
de ramas lobares

40. Bronquios
• Los bronquios segmentarios, que son diez en el pulmón derecho y
ocho o nueve en el pulmón izquierdo, comienzan a formarse hacia la
séptima semana. A medida que tiene lugar este proceso, el
mesénquima adyacente también se divide.
• Los bronquios segmentarios junto con la masa de mesénquima
adyacente forman los primordios de los segmentos
broncopulmonares. Hacia la semana 24 existen aproximadamente
17 niveles de ramificación y se han desarrollado los bronquiolos
respiratorios
• #Después del nacimiento todavía se generan siete niveles
adicionales de ramificación.

42. Traquea
• El epitelio que reviste la tráquea se origina apartir del endodermo
• Es un epitelio seudo estratificado cilíndrico ciliado
• En la parte caudal se encuentra el epitelio ciliado simple
• El epitelio se vuelve cubico en los bronquiolos

43. Pulmones
• Comienzan el desarrollo a al 4 semana con el esbozo respiratorio
• Mesodermo splacnico de donde se forma el hilio pulmonar hacia
afuera

44. GENES QUE RIFAN !!!!!

45. GENES QUE RIFAN !!!!!
• Factor de crecimiento transformante B (Tgf-B)
• Receptores II para activina:
Lefty, lefty II, Nodal, Pitx2

46. Pulmones
• Durante este desarrollo el pulmón pasa por 4 etapas de
HISTOGENESIS :
• Seudoglandular
• Canalicular
• Sacular
• Alveolar
#al finalizar la etapa canalicular comienza a producirse el factor
surfactante pulmonar indispensable para el intercambio gaseoso
del pulmón

47. Volvemos a lo mismo….

49. Genes que intervienen en la
maduración del pulmón
• HOXA-5
• HOXB-3
• HOXB-4
• HOXB-5 Y 6

50. Seudoglandular (shh)
• Semanas 5 y 16 de gestación
• Se llevan a cabo 12 a 13 divisiones de vías aéreas
• PARTICIPA EL FACTOR NUCLEAR MORFOLOGICO 4 DEL
HEPATOCITO(HFH4)
• Presencia de túbulos respiratorios cubiertos internamente por un
epitelio columnar de origen endodérmico
• Proliferación de celular mesenquimaticas y al final originan vasos
sanguíneos

51. Seudoglandular
• Los fetos que nacen durante este período no pueden sobrevivir.

52. Canalicular
• Se presenta en las semanas 16-27
• Importante crecimiento de túbulos respiratorios donde pueden
observarse ya los bronquios y bronquiolos
• Hasta la semana 24 cada bronquiolo terminal se divide para formar 2 o
mas bronquiolos
• Comienza la producción de factor surfactante pulmonar al final de
la etapa
• GENES: HFH-4 TTF-1 (Factor nuclear 3a de los hepatocitos) HNF3-a
• Se pasa de un pulmón no compatible con la vida a uno fiable

53. Sacular
• Semana 26 termino de la gestación
• Importante incremento de sacos terminales y el adelgazamiento de su
epitelio (celular planas y cubicas )
• Los principales neumocitos en diferenciarse son los tipo 2 y después
darán origen a los tipo 1
• FACTORES DE TRANSCRIPCION : TTF-1 HNF-3B
• #los neumocitos tipo se adelgazan y forman la membrana alveocapilar

54. Alveolar
• Formación de bolsas alveolares
• Tambin conocida como posnatal, se caracteriza por la formación de
alveolos definitivos
• El cual abarca hasta la vida posnatal (entre la semana 32 y los 8
años)
• Se encuentran revestidos por paredes lisas de neumocitos tipo 1 y 2
• TTF 1 y BMP 4 forman un papel importante en la formación
• En el 90% de los casos, hay un total de 300 millones de alveolos en el
pulmón maduro post natal

55. • Los alveolos son los fondos de saco terminales en las ramificaciones
bronquiales tapizados por neumocitos tipo I y II; los alveolos
adyacentes forman el "Tabique interalveolar" que tendrá : Neumocitos
tipo I " tipo II Células endoteliales revistiendo los vasos sanguineos
Celulas intersticiales Tienen 0.3mm diam. Al nacer y un total de 20 a
50 millones.
• El mov. Respiratorio empieza en la 12 SDG y se regularizan en la
semana 34. Incrementando por las noches, por aumento en la
glucosa, y por anoxia . Y si hay disminución, se atribuye a
tabaquismo materno

56. Neumocitos
• Hay dos tipos el 1y 2
• 1: plana con nucleo central, prolongaciones citoplasmáticas para cubrir
la mayor parte de la superficie (95%)
• formar la membrana de intecambio oseo
• 7-9% celular alveolares (corresponde)
• 50 micras diametro
• 0,2 micras de grosor

58. Neumocitos
• 2:
• Celula cubica de 300 micras con un diámetro de 9 micras
• Nucleo esférico
• Recubre el 5% restante de la superficie
• 14-16% de células alveolares (corresponde)
• Contiene cuerpos lamelares (d:250 nm y 2 micras )
• EL

61. POR FIN!!!!!!.....