ASPERGILLUS.pptx
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Aspergillus causa el síndrome de aspergilosis e incluye condiciones como aspergilomas, aspergilosis broncopulmonar alérgica y neumonía necrosante crónica. Tiene una alta incidencia en pacientes inmunocomprometidos como los que reciben trasplantes de células madre o órganos sólidos. El diagnóstico se establece mediante cultivo del hongo o biomarcadores como galactomanano o PCR, y el tratamiento primario es voriconazol aunque también se usan anfotericina B lip
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Este caso clínico describe una paciente con tos y broncoespasmo que dio positivo para Aspergillus en cultivos previos. Presenta áreas de vidrio deslustrado en la TAC sugestivas de aspergilosis pulmonar. Se inició tratamiento con voriconazol que mejoró los síntomas de la paciente.
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Clase 10 micosis pulmonares ciclo pasado
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Aspergillosis pulmonar curso
1) La aspergilosis pulmonar puede presentarse de diversas formas clínicas dependiendo del estado inmunológico del paciente, incluyendo formas alérgicas, colonización, infección invasiva aguda o crónica.
2) La aspergilosis pulmonar invasiva aguda es la forma más grave y amenazante para vida que afecta a pacientes inmunodeprimidos como receptores de trasplante, con tasas de mortalidad altas.
3) El diagnóstico de aspergilosis pulmonar invasiva es difícil
Neumonías
El documento proporciona una definición y clasificación de las neumonías. Describe los síndromes clínicos de neumonía típica y atípica, así como varios tipos de neumonías virales como la influenza, el virus sincicial respiratorio, el parainfluenza, el adenovirus, el herpes simple, la varicela zoster y el citomegalovirus. Finalmente, menciona brevemente el hantavirus.
BRUCELOSIS PDF.pdf
La brucelosis es una zoonosis causada por bacterias del género Brucella que se transmite principalmente por el consumo de alimentos y lácteos no pasteurizados o el contacto directo con animales infectados. Puede causar una variedad de síntomas sistémicos y localizaciones como la osteoarticular, respiratoria, genitourinaria, cardiovascular, hepática y ocular. El diagnóstico se realiza mediante aislamiento bacteriano, PCR o pruebas serológicas. El tratamiento consiste en esquemas prolongados de antibióticos
48. micosis pulmonar
El documento proporciona información sobre diversas micosis pulmonares. Menciona las principales micosis pulmonares primarias y secundarias, así como aspectos generales como antecedentes epidemiológicos, manifestaciones clínicas y radiológicas, y diagnóstico. Luego se detalla información específica sobre aspergilosis, histoplasmosis y paracoccidioidomicosis, incluyendo agentes causales, patogenia, formas clínicas, diagnóstico y tratamiento.
Bronquitis aguda y neumonía
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Histoplasmosis en vih
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Aspergilosis Pulmonar Invasiva
El documento describe la aspergilosis pulmonar invasiva, una infección fúngica potencialmente mortal que afecta a pacientes inmunocomprometidos. Los factores de riesgo incluyen la neutropenia y déficits en la inmunidad. La infección se propaga cuando las esporas inhaladas evaden la defensa de macrófagos y neutrófilos. Los síntomas son inespecíficos, pero el diagnóstico requiere confirmación histopatológica. El tratamiento convencional implica anfotericina B.
Clase sindromes pulmonares asociados al vih
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- 1. ASPERGILLUS
- 2. DEFINICIÓN • Aspergillus causa el síndrome de Aspergilosis • Tipos: • Aspergilomas: colonización de bolas fúngicas • Aspergilosis broncopulmonar alérgica: respuesta alérgica a Aspergillus • Neumonía necrosante crónica: infección semiinvasiva • Aspergilosis pulmonar invasiva: infección invasiva
- 3. EPIDEMIOLOGÍA • Incidencia alta en pacientes con trasplante de células madre hematopoyéticas o trasplante de órganos sólidos. • Infección probable en pacientes con inmunosupresión extensa o con recaídas o recurrencias de una NM de base. • Mejor supervivencia con diagnóstico precoz y terapias novedosas, pero mortalidad elevada en inmunocomprometidos graves.
- 4. CLÍNICA
- 5. PARACLÍNICA • TAC es el técnica de imagen recomendada. • Signo del halo y de la luna creciente, pero no son patognomónicos. Dx diferencial: hialohifomicosis, feohifomicosis y zigomicosis. • Mortalidad >50%
- 6. MICROBIOLOGÍA • El cultivo del hongo establece diagnóstico específico. • Cada especie de Aspergillus tiene diferente sensibilidad antimicótica, el cultivo es importante clínicamente. • Cada vez se publican más casos de resistencia antimicótica.
- 7. A. fumigatus A. flavus
- 8. A. terreus A. niger
- 9. DIAGNÓSTICO • Se establece infección demostrada mediante cultivo del hongo. • Biomarcadores como galactomanano, ß-D- glucano, PCR (polimerasa) establecen diagnóstico probable. • Biomarcadores seriados pueden ser de utilidad para medir respuesta a tratamiento.
- 10. TRATAMIENTO • Voriconazol representa el tratamiento primario. • Anfotericina B liposomal como alternativa si hay intolerancia a voriconazol. • Alternativas farmacológicas: Anfotericina B liposomal, equinocandinas, posaconazol o itraconazol. • No se recomienda terapia combinada de rutina, excepto cuando haya fracaso a monoterapia.
- 11. PREVENCIÓN • Profilaxis antimicótica con posaconazol o voriconazol en pacientes de alto riesgo. • Evaluar riesgo/beneficio si se quiere iniciar profilaxis.