El documento describe las actividades del Grupo de Trabajo de Atención Primaria y Comunitaria (PACAP) en la Comunidad Valenciana. El grupo ofrece formación en participación y salud comunitaria para residentes y médicos de familia, y mantiene una red de actividades comunitarias. Sus objetivos para 2016 incluyen talleres de formación, difusión de información relevante, y el diseño de un taller básico de 30-40 horas sobre metodología en atención primaria y comunitaria. El grupo busca promover un enfoque de

1. Ana Egea Ronda
CS Algemesí
@aneronda

4. 1. Atención Primaria vinculada a la
Comunidad.
2. Grupo PACAP en la Comunidad
Valenciana.

5. ¿Por qué Atención a la Comunidad?
¿Por qué Comunitaria?

8. Necesidad de Reorientar los Servicios de Salud

9. Necesidad de Reorientar los Servicios de Salud

10. Necesidad de Reorientar los Servicios de Salud

11. Projecte RIU
Tendencia de nuestro Sistema Sanitario:
- Consumismo y medicalización.
- Iatrogenia.
- Ineficiencias.
Conveniencia de una
Reorientación:
-La salud es cosa de todas/os.
Necesidad de Reorientar los Servicios de Salud

12. ¿Alguien
puede
explicarme
qué es la
Salud?

13. ¿Alguien
puede
explicarme
qué es la
Salud?
Equilibrio
Sensación de
bienestar. Ser feliz.
Capacidad para
llevar a cabo la
vida diaria
Tener cubiertas
las necesidades
básicas de la
vida
Estado completo
de bienestar físico,
mental y social
(OMS 1948)
Bienestar en todos
los aspectos de la
vida de una
persona

14. Capacidad de las personas o las comunidades para
adaptarse, o para autogestionar los desafíos físicos,
mentales o sociales que se les presenten en la vida.

15. Factores que Determinan la Salud
Relaciones
sociales
Agricultura Acontecimientos
vitales
Sistema
sanitario
Biológico,
psicológico
Estilos de vida
Educación
Situación
laboral-Trabajo
Entorno donde
resides
Intereses
personales
Apoyo familiar
Vivienda

16. Determinantes de la salud
Dahlgren y Whitehead 1991, Policies and strategies to promote social equity in health, Stokholm

17. 43%
19%
27%
11%

18. 90%
6,9%
43%
19%
27%
11%

19. Fuente: London Health Observatory http://www.lho.org.uk/

20. Fuente: Javier Segura. Un viaje en tren por las desigualdades en mortalidad.
http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2011/07/13/132690

25. ¿Qué supone trabajar en Atención Primaria con
orientación comunitaria?

26. El Sistema Sanitario debe trabajar para garantizar
la EQUIDAD

28. ¿Qué hacer desde la consulta?
- Desviar la mirada hacia las causas de las causas de enfermar
de nuestros pacientes para reorientar nuestra asistencia.
- Conocer las características socioeconómicas individuales y
del barrio en que trabajamos.
- Conocer los recursos de la comunidad (guía de recursos,
mapa de activos).

29. ¿Qué hacer desde la consulta?
- Historia clínica contextualizada, orientada a los DSS.
- Códigos V (Z).
- Potenciar actividades grupales.
- Genogramas, escalas de apoyo social.
- Conocer el tejido vecinal.
- No medicalizar (no psicopatologizar) los problemas sociales.

30. Recursos materiales inadecuados v62.2
Falta de alojamiento v60.0
Alojamiento inadecuado v60.2

32. ¿Qué podemos hacer fuera de la consulta?
-Trabajo en RED (crear alianzas, tener objetivos compartidos y
cooperar entre compañeros).
-Trabajo intersectorial (servicios sociales, educativos, espacios
de ocio, religiosos, deportivos). Reto: liderazgo compartido.
-Diagnóstico de salud.
-Consejos de Salud.
Generar alianzas atención primaria,
salud pública, administración local,
educación y tejido asociativo para
promover el trabajo intersectorial con
un objetivo común.

34. ¿Y desde otros ámbitos?
- DOCENCIA/FORMACIÓN pregrado, postgrado y formación continuada en trabajo
con la comunidad.
- Formación en metodologías de trabajo comunitario, investigación cualitativa, IAP,
etc.
- Acuerdos de gestión, incluir indicadores salud comunitaria.
- Participación ciudadana en cartera de servicios.
- Avanzar en la coordinación sociosanitaria.
- …

37. Prescripción/Acción social

39. http://www.obsaludasturias.com/obsa/asturias-actua-en-salud/

40. 1. Atención Primaria vinculada a la
Comunidad.
2. Grupo PACAP en la Comunidad
Valenciana.

49. https://sites.google.com/site/svmficpacap/home

51. Resumen de objetivos operativos Grupo de Trabajo PACAP (GdT
PACAP) para 2016:
Oferta formativa Jornadas de Residentes SVMFiC; el taller de formación en participación y salud
comunitaria desarrollado por el grupo PACAP.
Participar en las Jornadas de Humanización SVMFiC 2016.
Actividades pregrado, el taller “salud y comunidad” elaborado por el grupo PACAP.
Actividad de difusión de noticias, información de actividades y material de interés en relación a la
Medicina Familiar y Comunitaria en su faceta de intervención en la promoción de salud y participación
comunitaria.
Mantener de forma “oportunista” la captación de actividades comunitarias para incluir en la RAC (Red
PACAP).
Diseño y elaboración de un taller básico en formación y acción comunitaria de 30-40 horas acreditado
por el EVES para médicos y residentes de MFyC
Promocionar las actividades formativas sobre metodología en PACAP a tutores y residentes desde las
unidades docentes mediante la metodología del taller elaborado por nuestro GdT.

54. Bibliografía:
- IV Pla de Salut dela Comunitat Valenciana 2016-2020
http://www.san.gva.es/documents/157385/6431837/IV_PLAN+DE+SALUD_CV_2016_Castellano_web.pdf
- ¿Cómo iniciar un proceso de intervención y participación comunitaria desde un Centro de salud? Documento elaborado
por el PACAP http://www.pacap.net/es/recomendaciones/recomendaciones.pdf
- Gestión de lo cotidiano, 2ª Edición, SEMFyC. Capítulo 10: Medicina comunitaria en nuestro día a día. Escartín P et al.
- Blog Salud Comunitaria
- Montaner I, Foz G, Pasarin MªI: La salud, ¿un asunto individual? AMF 2012; 8(7): 374-82.
- Diez Roux AV Residential environments and cardiovascular risk J Urban Health. 2003 Dec;80(4):569-89.
- Curso Salud Local, Ministerio Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (II Edición)
- Hernan M, Morgan A, Mena A. Formación en salutogénesis y activos para la salud.
“La salud no se ha de buscar en el médico, se ha de buscar en la vida”
Andreu Segura