Basado en las guías Colombianas de atención del parto en urgencias.

1. ATENCION DEL PARTO
EN URGENCIAS
MD MIGUEL COBA
BALLESTAS
CEPRODENT
2018

3. ATENCION DEL PARTO EN
URGENCIAS
 En términos generales, lo ideal es trasladar
con prontitud a la paciente en trabajo de parto
para que sea atendida en una entidad
hospitalaria.

4. VALORACION INICIAL

6. MANIOBRAS DE LEOPOLD
 Esta maniobra valora
la presentación del feto
y consiste en identificar
el polo fetal que ocupa el
fondo uterino.
 La cabeza se palpa como
una masa dura, redonda,
lisa y móvil.
 Las nalgas se perciben
como una masa grande,
blanda e irregular.

7. MANIOBRAS DE LEOPOLD
 Se utiliza para observar
la posición del dorso
fetal, que puede ser
anterior, lateral o posterior.
 El dorso suele palparse
como una estructura dura,
convexa y resistente a la
palpación; en cambio, las
extremidades fetales son
blandas, móviles,
irregulares y numerosas.

8. MANIOBRAS DE LEOPOLD
 Permite identificar
la situación del polo fetal
que ocupa la porción
inferior del útero y
establecer si se encuentra
encajado en la pelvis.
 Utilizando el pulgar y los
dedos de una mano se
toma la porción inferior del
abdomen de la gestante
justo por encima de la
sínfisis del pubis.

9. MANIOBRAS DE LEOPOLD
 En la cuarta maniobra, se trata de
apreciar el grado
de encajamiento y la actitud de
la cabeza; consiste en buscar
sobre la sínfisis púbica la
prominencia frontal del feto, esto
nos indica si ha descendido la
presentación y si la cabeza se
encuentra en flexión o extensión.
 El lado donde haya mayor
resistencia al descenso de los
dedos corresponde a la frente.

10. CONSIDERACIONES
GENERALES
 Hay algunas preguntas que pueden sugerir inminencia
de parto o posibilidad de traslado:
 ¿Es el primer embarazo?
¿Cuánto tiempo lleva la paciente en embarazo?
 ¿Ha habido sangrado vaginal o salida de líquido
amniótico?
 ¿Hay contracciones o dolor presente?
 ¿Cuál es la frecuencia y duración de las
contracciones?
 ¿Siente la paciente necesidad de pujar?
 ¿Se torna el abdomen duro a la palpación?

11. PASOS A SEGUIR
 Utilizar todos los elementos de bioseguridad.
 No tocar el área vaginal de la paciente excepto si
se desencadena el parto y siempre en presencia
de un familiar o mínimo de un compañero de
equipo.
 No permitir que la paciente vaya al sanitario si lo
solicita por sensación de pujo o deseos de hacer
deposición.
 Disponer idealmente del kit obstétrico.
 Conservar la calma, calmar a la paciente y brindar
posición de confort.

14. PASOS DE ATENCION EN
URGENCIAS

15. DILATACION Y BORRAMIENTO

17. PREVENIR DESGARROS

30. VALORACION DEL APGAR