Este documento resume la biomecánica de la cadera, incluyendo consideraciones anatómicas como el acetábulo, cabeza femoral y cuello femoral. Explica los movimientos de la articulación de la cadera como flexión, extensión, abducción, aducción y rotación, así como los músculos involucrados como flexores, extensores, abductores, aductores y rotadores. Finalmente, analiza conceptos como cinemática, artrocinemática y ligamentos de la cadera.
4. Cabeza femoral
• Convexa
• Variaciones de espesor de
cartílago –diferentes
fuerzas y rigidez.
• Rydell(1965): mayoría de
carga era trasmitida a la
cabeza femoral a través del
cuadrante superior.
5. CUELLO FEMORAL
2 relaciones angulares:
• ángulo cuello-Diáfisis
femoral –función de
cadera.
• Ángulo de anteversión
6. Angulo cuello -diáfisis
• Adultos 125°
• Varia: 90°- 135°
• Mas de 125°-coxa valga
• Menos de 125°- coxa
vara
• Desviación de la diáfisis
femoral altera
relaciones de fuerza
muscular y línea de
gravedad.
9. Angulo de torsión femoral
• Proyección del eje
longitudinal de la
cabeza femoral y el eje
transverso de los
cóndilos.
• adultos- 12°-15°
10.
11. Anteversión femoral
• Mayor a 12- 15°
• anteversión-rotación
interna
• con lo cual la rótula
quedará orientada hacia
medial y el pie se
desplaza hacia adentro
22. Cinemática
• Tipo Enartrosis
• 3 ejes y 3 grados de
libertad.
• Eje transversal: plano
sagital -flexion, extensión
• Eje
anteroposterior:plano
frontal -add, abd.
• Eje vertical: rotación
interna y externa
23. FLEXIÓN DE CADERA
Amplitud:
Flexión activa es menor que
pasiva:
ACTIVA:120°
Posición de rodilla:
Extendida-90°
Flexion:120°
PASIVA: supera los 120°
Posición de rodilla
Extendida: menor
flexión: Sobrepasa los 140°
Flexión de ambas piernas-
retroversión pélvica
24. Extensión de cadera
• Amplitud
Limitado por el ligamento
iliofemoral
ACTIVA: menor que la pasiva
Posición de rodilla
extendida: mayor 20°
Flexión: mucho menor debido a
isquiotibiales se concentran en ser
mas flexores de rodilla que
extensores de cadera
PASIVA: alcanza los 30°.
Extensión de cadera ante versión
pélvica hiperlordosis lumbar
25. ABDUCCIÓN
• Abducción con apoyo
unipodal : 30°-15°/una.
• Máxima abducción: 90° -
45°/una.
• Limitada: impacto óseo
del cuello del fémur con
el cótilo
• Abducción pasiva: 180°-
distendiendo ligamentos
e hiperlordosis lumbar.
26. Aducción
• Aducción relativa: de
una abd el miembro se
dirige hacia adentro.
• Combinados con ext y
flexión de cadera
• Sedestación: abd,
flexión de cadera y
rotación externa.
27. Movimientos de rotación
Decúbito prono con
rodilla flexionada:
• Pierna hacia fuera-
rotación interna 30 a
40°
• Pierna hacia adentro-
rotación externa 60°.
28. Ligamentos de la cadera
ANTERIOR:
Iliofemoral (Bertin):
borde anterior del iliaco a
la línea intertrocantérea
del fémur.
Relación: recto anterior.
Tensan; extensión,
rotación externa
Ayuda; rotación anterior
de iliaco.
29. Ligamentos de la cadera
ANTERIOR:
Pubofemoral : de la
eminecia iliopectinea y
labio infrapubico a la fase
pretrocantiniana.
Relación: pectíneo.
Tensan; extensión,
rotación externa
Ayuda; rotación anterior
de iliaco.
30. Ligamentos de la cadera
POSTERIOR:
Isquiofemoral; de la parte
posterior del rodete
cotiloideo hacia el trocánter
mayor.
Relación: obturador externo
Tensan; flexión, rotación
interna
Ayuda; rotación posterior e
interna de iliaco.
31. ACCIONES MUSCULARES
FLEXORES DE CADERA
Músculo Origen Inserción También
Psoas Vertebras
L1-
L5(apof.tr
ansversas)
Trocánter
menor
Rotador
externo
32. FLEXORES DE CADERA
• Músculo: Recto anterior
• Origen :Ilion (espina
anterior)
• inserción: Rótula(base)
• Depende de la flexión
de rodilla si esta mas
flexionada la rodilla es
mas potente en cadera.
• Fase de la marcha.
33. Flexores de cadera
• Músculo: sartorio
• Origen: Espina iliaca
antero superior
• Inserción: Tibia
superficie medial
• Abducción y rotación
externa de cadera y
flexión y rotación
interna de rodilla
34. Flexores de cadera
Primer grupo: FLEXORES-
ABDUCTORES-
ROTADORES INTERNOS
glúteo menor y mediano y
tensor de la fascia lata.
35. Flexores de cadera
SEGUNDO GRUPO: PSOAS
ILIACO, PECTINEO Y
ADUCTOR MEDIANO
Movimiento de flexión-
aducción- rotación
externa
36. EXTENSORES DE CADERA
MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN Función
Glúteo mayor 2/3 de la fosa
iliaca externa
Sacro
coxis
Fémur
tuberosidad
glútea
Banda
iliotibial
fibras superiores:
abductoras.
fibras inferiores:
aductoras y
extensor primario
semimembranoso Tuberosidad
isquiática
En la parte
interna de la
meseta tibial.
semitendinoso Tuberosidad
isquiática
Superficie
medial de la
tibia
Bíceps crural Tuberosidad
isquiática
Peroné
(cabeza)
Tibia cóndilo
lateral
38. Extensores de cadera
EXTENSION Y
ABDUCCION
Fascículo posterior del
glúteo menor y mediano y
fascículo posterior del
glúteo mayor.
EXTENSION Y
ADDUCCION:
isquiotibiales, aducctores,
casi todo el glúteo mayor
39. ABDUCTORES DE CADERA
MÚSCULO ORIGEN INSERCION
GLUTEO MENOR Cresta iliaca del
coxal
Fémur trocánter
mayor
GLUTEO MEDIO Se inserta en el
borde externo de la
cresta iliaca espina
ilíaca anterior
superior, fosa ilíaca
externa
Fémur trocánter
mayor
Tensor fascia lata
Glúteo mayor
44. Aductores de cadera
MÚSCULO ORIGEN INSERCION
Aproximador mayor Tuberosidad isquiática
Pubis rama inferior
Fémur línea áspera,
cóndilo medial fémur
Aproximador menor Pubis cuerpo y rama
inferior
Fémur línea áspera
Aproximador mediano Pubis cresta anterior Fémur línea áspera
Pectíneo Pubis Fémur línea áspera
Recto interno o grácil Pubis cuerpo y rama
inferior
Tibia cóndilo medial