Este documento presenta información sobre los principales términos y conceptos en bioquímica de medicamentos. Define términos como aminoácidos, proteínas, enzimas, lípidos y carbohidratos. Explica los mecanismos de acción de diferentes tipos de medicamentos como analgésicos, antihipertensivos, antibióticos y anticonceptivos. Luego se enfoca en los analgésicos, describiendo el paracetamol, los AINES, los opioides y los corticoides, detallando sus indicaciones, contraindicaciones y efectos advers

1. BIOQUÍMICA DE LOS MEDICAMENTOS
DR. PAÚL PESÁNTEZ

3. 
Términos
 Aminoácido: molécula orgánica con un grupo amino en
uno de los extremos de la molécula y un grupo carboxilo
en el otro extremo.​
 Proteína: son macromoléculas formadas por cadenas
lineales de aminoácidos. Las proteínas están formadas
por aminoácidos y esta secuencia está determinada por la
secuencia de nucleótidos de su gen correspondiente.
 Enzima: moléculas orgánicas que actúan como
catalizadores de reacciones químicas​.

4. 
 Lípido: grupo de moléculas biológicas que
comparten dos características: son insolubles en agua
y son ricas en energía debido al número de enlaces
carbono-hidrógeno.
 Carbohidratos: glúcidos, carbohidratos, hidratos de
carbono o sacáridos son biomoléculas compuestas
principalmente de carbono, hidrógeno y oxígeno,
aunque algunos de ellos también contienen otros
bioelementos tales como nitrógeno, azufre y fósforo
Términos

5. 
 Hormona: sustancias químicas producidas por las
glándulas endocrinas y que se mueven por el cuerpo
a través de la corriente sanguínea. Controlan muchos
procesos biológicos, incluyendo el crecimiento
muscular, el ritmo cardíaco, el hambre y el ciclo
menstrual.
Términos

11. 
Mecanismo de acción de medicamentos:
 Analgésicos
 Antihipertensivos
 Antibióticos
 Anticonceptivos
 Enfermedades metabólicas
 Varios
Efectos Secundarios
Contenidos

12. 
ANALGÉSICOS
PARACETAMOL
AINES
OPIODES
ESTEROIDES

14. 
PARACETAMOL
 Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y
bloquea la generación del impulso doloroso a nivel
periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico
regulador de la temperatura.
 Analgésico y Antipirético
 Toxicidad 10gr; Toxicidad a 4gr con condición previa
 Niños: 150mg/kg/día
 Acetilcisteina IV
 Seguro en embarazo y lactancia

15. 
 Inhibición de las Ciclooxigenasas (COX)
 Ciclo oxigenasa 1: Constitutiva Tubo digestivo,
riñones y plaquetas.
 Ciclo oxigenasa 2: Inducible en tejido dañado.
 Prevención Cardiovascular Secundaria: ASA
 Diferencia en Actividad antiinflamatoria: similar
 Formas: Oral, Parenteral, Tópica
AINES

16. 
 Diversas patologías inflamatorias: Locomotor
 Dolor y fiebre (dosis bajas).
 Dolor por metástasis ósea
 Dismenorrea primaria
 Cólico renal: Diclofenaco IM
Indicaciones

17. 
Contraindicaciones
 Ulcera gastroduodenal activa
 Reacción alérgica previa a un AINE
 Insuficiencia Renal Grave
 Insuficiencia Hepática
 Insuficiencia Cardiaca grave
 COX 2 y Diclofenaco: Cardiopatía isquemica,
antecedente de ACV, Hipertensión no controlada
para Etoricoxib.
 EMBARAZO: No recomendados

18. 
 Problemas gastrointestinales
 Lesiones de mucosa gastrointestinal
 No Importa Vía de Administración
 COX 2 e Ibuprofeno: Riesgo de ulcera <
 Elevación de presión arterial
 Probable disminución de fertilidad en la mujer
(crónico)
 Hepatotoxicidad (N)
Efectos Adversos

19. 
Representantes
 NO SELECTIVOS
 Diclofenaco
 Ketorolaco
 Ibuprofeno
 Flubiprofeno
 Ketoprofeno
 Desketoprofeno
 Naproxeno
 Meloxicam
 SELECTIVOS
 Celecoxib
 Etoricoxib

20. 
 Acción Analgésica de acción central, fijándose y
activando receptores opiáceos a nivel del sistema
nervioso central.
OPIOIDES

21. 
 Débiles y Fuertes
 Agonistas puros y parciales – mixtos
 Dolor de difícil control: rotar
 Metabolismos hepático
 Excreción renal en su mayoría
OPIOIDES

22. 
 Dolor moderado a severo
 Efectos Adversos
Indicaciones

23. 
 Estreñimiento
 Sedación, larga data depresión respiratoria
 Euforia
 Nausea y/o Vómito
 Hipotensión ortostática
 Sudoración
 Dependencia: psíquica y física
 EMBARAZO Y LACTANCIA: No recomendado
(depresión respiratoria).
Efectos Adversos

24. 
Representantes
Fuertes
 Morfina (IM o SC)
 Buprenorfina (Vosl, IM
IV)
 Fentanilo (No Solo)
 Oxicodona (VO)
Débiles
 Codeína (No
Monofarmaco)
 Tramadol (VO,IM-IV)

25. 
 Actúan sobre la inflamación por diversos caminos.
 Reducen el número y activación de eosinófilos,
desencadenando la apoptosis de los mismos y
disminuyendo algunos de sus factores
quimiotácticos, que incluyen las IL-3, IL-5, GM-CSF
 También reducen la proliferación de linfocitos T e
inducen la apoptosis de los mismos, al disminuir la
acción de la IL-2, principal factor trófico de éstos.
CORTICOIDES

26. 
 Atenúan la permeabilidad capilar y la secreción de
mucus. Estos efectos son producidos por diversos
mecanismos, que incluyen la síntesis de proteínas
con efecto antiinflamatorio y la inhibición de la
síntesis de numerosos factores proinflamatorios y de
crecimiento
CORTICOIDES