La bronquitis aguda se caracteriza por la congestión y edema de las mucosas bronquiales, causada comúnmente por virus, bacterias, aspiración de sustancias tóxicas o el hábito de fumar. La bronquitis crónica se define como tos productiva que persiste por más de dos semanas y puede deberse a lesiones posteriores a infecciones, trastornos genéticos, alergias o exposición continua a agentes irritantes ambientales. El tratamiento incluye medidas higiénicas, fisioterapia respirator
5. Cuadro clínico
Obstrucción nasal
Rinorrea
3-4 días antes de la tos
Seca
Irritable
Dolorosa
Llanto
• Blanda
• Productiva
• Húmeda
• Esputo purulento
Afectación general
Vómitos
Roncus y estertores
Sibilancias espiratorias
Temperatura entre 37-39 C
12. COMPLEJO SINTOMATICO – ENTIDAD NOSOLOGICA DEFINIDA
Estado de tos productiva
tributaria de tratamiento medico
que persiste mas de dos semanas
Complejo sintomático de tos productiva crónica
mas de un mes , que puede o no asociarse con
sibilancias o estertores a la auscultación
Proceso bronquial que cursa con tos
productiva durante 3 meses de cada
año y durante 2 años consecutivos
En pediatría
Durar mas de 3 semanas
Claramente recurrente:
Mas de 4 episodios al año de
tos productiva
En el adulto
13. Susceptibilidad endógena
Exagerada respuesta a la agresión de las vías aérea
Permanente exposición a agentes nocivos medioambientales
• Lesión en el episodio agudo
• Agentes irritantes
• Enfermedades subyacentes
14. ETIOLOGIA Y PATOGENIA
Dos tipos :
Primarias: De mecanismo mal conocido y con negatividad para
todos los factores etiológicos investigados
Secundarias: Cuya causa es demostrable. Generalmente
evolucionan a brotes con episodios de reagudización
16. Procesos que requieren recursos diagnósticos
específicos
ASMA
NEUMOPATIA PREEXISTENTE
FIBROSIS QUISTICA
ASPIRACION DE CUERPO EXTRAÑO
COMPRESION DE VIAS ALTAS
CARDIOPATIAS CONGENITAS
SIDA
ANOMALIA PRIMARIA DE LOS CILIOS
PROCESOS QUE SE IDENTIFICAN POR ANAMNESIS
EXPOSICION A INFECCIONES REPSIRATORIA EN GYARDERIA Y PARVULARIOS
HUMO DE TABACO (FUMADOR ACTIVO O PASIVO)
POUCION MEDIOAMBIENTAL O DOMICILIARIA
17. SINTOMATOLOGIA
Tos catarral variable con signos de movilización de secreciones y episodios de
agudización.
Bronquitis plástica: cursa con amplias zonas de atelectasia afectando incluso
a mas de un lóbulo a causa de tapones mucosos.
• Fiebre
• Estertores húmedos
• Roncus
• Sibilancias
Bronquitis crónica= Bronquitis asmática
Hiperreactividad bronquial
Eosinofilia en esputos
Respuesta agonistas B2
Respuesta a antiinflamatorios inhalados
18. DIAGNÓSTICO
Identificar el proceso de base y los factores exógenos
Patología broncopulmonar previa
Atopia
Síndromes de aspiración
Exposición repetida a infecciones
Contaminantes ambientales
Radiológicamente: refuerzo de la trama
broncovascular con posibles zonas de
atelectasia mínima
19. TRATAMIENTO
Medidas generales de tipo higiénico-físico-dietético
Fisioterapia respiratoria
Atención psicológica
Eliminar los estímulos ambientales nocivos
Medicación antiinflamatoria
Dieta
Actividad normal
Reposo en los brotes
Evitar factores climáticos
Hidratación
NebulizacionesDrenaje postural
Kinesiterapia
Gimnasia respiratoria
Corticoides inhalados
Antibióticos
Broncodilatadores