El documento trata sobre las infecciones del tracto respiratorio superior, incluyendo la rinosinusitis, amigdalitis y faringoamigdalitis. Describe las causas, síntomas y tratamiento de estas afecciones. La rinosinusitis puede ser aguda o crónica dependiendo de su duración, y puede deberse a causas infecciosas o no infecciosas. La amigdalitis generalmente es causada por estreptococos u otros agentes virales o bacterianos, y se caracteriza por dolor de garganta y exudado. La faringoam

1. Bachiller:
María Chavez
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Área Ciencias de la Salud – Facultad de Medicina
IVSS Hospital Dr. José María Vargas
5to año de medicina

2. Todas aquellas enfermedades que afectan
las estructuras del tracto respiratorio
ubicadas por encima de la laringe
Vía respiratoria alta

6. Rinosinusitis denota el cuadro inflamatorio que afecta los senos
paranasales. Aunque la mayor parte de los casos de sinusitis abarca
más de un seno, el afectado con mayor frecuencia suele ser el maxilar
superior; en orden de frecuencia le siguen los senos etmoidal, frontal
y esfenoidal.
INFECCIONES DE SENOS PARANASALES
La sinusitis:
• duración (aguda y crónica)
• causa (infecciosa y no infecciosa)

7. <4 semanas
Etiología
No infecciosa Infecciosa
Rinitis alérgica
Barotraumatismo
Exposición a sustancias irritantes
tumores nasales y sinusales
RINOSINUSITIS AGUDA
 rinovirus, virus de parainfluenza y
de influenza.
 S. pneumoniae, Haemophilus
influenzae, Moraxella catarrhalis,
estreptococos y Staphylococcus
aureus

8.  expulsión de secreciones nasales
 congestión de vías nasales
 dolor facial a la presión
 cefalea.
 tos, estornudos y fiebre.
 La sinusitis bacteriana odontalgia que afecta los molares superiores y
halitosis
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
• Clinica
• Rx de senos para nasales

9. Tratamiento

10. Mayor a 12 semanas
SINUSITIS CRÓNICA
la infección proviene de las deficiencias del mecanismo de limpieza
mucociliar, por infecciones repetitivas y no por la infección bacteriana
resistente
tratamiento
Consiste en ciclos repetidos de antibioticoterapia orientada por datos de
cultivo, administración intranasal de glucocorticoides y lavado mecánico
de los senos paranasales con solución salina estéril. Si es ineficaz, tal
vez esté indicada la intervención quirúrgica de los senos y a veces con
ella se obtiene alivio notable, aunque de corta duración

11. Resfriado Común (Rinitis Viral)
Es la inflamación de la mucosa de la nariz, faringe y senos paranasales
causada por una infección viral aguda
Agente etiológico:
• rinovirus de la familia Picoranviridae (30-50 %)
• coronavirus (10-15 %)
• virus respiratorio sincicial (VRS), adenovirus y enterovirus
Periodo de incubación: 2-3 días

12. Cuadro clínico:
* Astenia
* Estornudos
* Febrícula
* Tos
* Cefalea
* Odinofagia
* Secreción nasal acuosa
* Mialgia
Examen Físico:
eritema, micropápulas inflamatorias en la parte posterior de la faringe.
En escasas ocasiones aparecen micropápulas o pequeñas vesículas en los
pilares palatinos y secreción en la parte posterior de la faringe. Así
como erupción cutánea y conjuntiva inflamada

13. El término amigdalitis o anginas, se
refiere a la inflamación de las amígdalas
palatinas.
La inflamación en ocasiones se extiende
desde las adenoides hasta las amígdalas
linguales, por lo que el termino faringitis
también puede ser usado.
Amigdalitis

14. Epidemiología
• Mayor incidencia en zonas templadas
• Mayor incidencia a finales de invierno y primavera
• Mayor incidencia en pacientes pediátricos (3-15 años)
• Causante mayor estreptococo –hemolítico GA
Virus
Influenza
Parainfluenza
Adenovirus
Eipstein barr
Bacterias
Estreptococo BHGA
Strept. pyogenes
Staph. aureus
Etiología

15. Examen Físico
Eritematosa y Exudativa:Amigdalas eritematosas e
hipertróficas, Exudado purulento
Ulcerativa: amígdalas edematosas con ulceración uni o
bilateral en cubierta por un exudado blanquecino grisáceo,
adenopatía inflamatoria, febril, astenia, halitosis
Pseudomembranosa: amígdalas cubiertas por un exudado
blanquecino, espeso, homogéneo, grisáceo, que confina o
cubre variablemente las estructuras, adenopatías bilaterales

16. Cuadro Clínico
• Cefalea
• Malestar general
• Anorexia
• Fiebre >38º
• Odinofagia
• Otalgia
Tratamiento
• Sintomático
• Amoxicilina/Ac Clavulanico 875/125mg – 1 tab c/12 horas x 1º días
• Clindamicina 500mg – 1 tab c/12 horas x 10 días

17. Faringoamigdalitis
Es una inflamación de la mucosa que
reviste la faringe, causado en su mayoría
por agentes virales
Periodo de incubación: 48-72 horas
25-35 millones de personas
al año
60% de los casos 3-24 años

18. Etiología
Viral
• Rinovirus
• Coronavirus
• Adenovirus
• Herpes simple
• Influenza
• Citomegalovirus
• Coxsackie A
Bacteriana
• E. B hemolítico A y C
• Neisseria gonorrhoeae
• Arcanobacterium
haemolyicum
• Chlamydophila pneumoniae
• Mycoplasma pneumoniae

19. Manifestaciones Clínicas
Duración 3-
6 días
Malestar
general
Fiebre
Inflamación
de ganglios
linfáticos
del cuello
Odinofagia
Tos
irritativa
Exudado
faríngeo

20. Supurativa: absceso amigdalino o retrofaringeo, linfadenitis cervical,
sinusitis, otitis media agua
No supurativa: glomerulonefritis postestreptocóccica, fiebre
reumática, escarlatina
Tratamiento
Penicilina V 50-75mg/kg c/8hrs x10 días
Penicilina benzatinica - 1.200.000 dosis única
Amoxicilina 50mg/kg/día c/8hrs
Complicaciones