Los trastornos alimentarios más comunes son la anorexia y la bulimia nerviosa, que involucran obsesiones con el peso y comportamientos alimenticios no saludables. La anorexia se caracteriza por el rechazo a mantener un peso saludable y una distorsión de la imagen corporal, mientras que la bulimia implica comer en exceso seguido de conductas compensatorias como el vómito. Estos trastornos afectan principalmente a mujeres jóvenes y pueden estar relacionados con factores biológicos,

1. “AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

2. ¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS?

3. Los trastornos alimentarios son un grupo de
patologías en las cuales la persona se halla
inmersa en una obsesión por su peso, su cuerpo
y la comida que ingiere, desarrollando
comportamientos nutricionales no deseables.
Los más comunes son la anorexia y la bulimia
nerviosa.

4. La anorexia es un trastorno de la alimentación que se
expresa con un rechazo contundente a mantener el peso
corporal en los valores mínimos aceptados para una
determinada edad o estatura, y se caracteriza por una
importante distorsión cognitiva de la imagen corporal.
La bulimia es un trastorno de la alimentación que responde
al acto de comer de forma compulsiva, es decir, a la ingesta
rápida y aglutinada de alimentos sin disfrutar de ellos. El
vomitar o no es opcional, no todas las personas bulímicas lo
hacen.

5. No se conocen las causas exactas que originan estos
trastornos alimentarios. Probablemente son
complejas y pueden estar relacionadas con factores
biológicos, psicológicos, familiares, genéticos,
ambientales y sociales. Un común denominador
suele ser las conductas perfeccionistas, el marcarse
altas expectativas o poseer una pronunciada baja
autoestima. El problema afecta mayormente al sexo
femenino y a personas comprendidas entre los 12 y
los 25 años, aunque puede aparecer a cualquier
edad.

6. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE ANOREXIA NERVIOSA
Y BULIMIA NERVIOSA SEGÚN EL DSM-IV

7. A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima
del valor mínimo normal considerando la edad y la talla (por
ejemplo: pérdida de peso que da lugar a un peso inferior al
85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de
peso normal durante el período de crecimiento, dando
como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso
esperable).
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso,
incluso estando por debajo del peso normal.

8. C. Alteración de la percepción del peso o la silueta
corporales, exageración de su importancia en la
autoevaluación o negación del peligro que comporta el
bajo peso corporal.
D. En las mujeres postpuberales, presencia de
amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres
ciclos menstruales consecutivos. (Se considera que una
mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones
aparecen únicamente con tratamientos hormonales, por
ejemplo, con la administración de estrógenos).

9. Tipos:
Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia
nerviosa, el individuo no recurre regularmente a
atracones o a purgas (por ejemplo: provocación del
vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas).
Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de
anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente a
atracones o purgas (por ejemplo: provocación del vómito
o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas).

10. Criterios para el diagnóstico de Bulimia
nerviosa

11. A. Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se
caracteriza por:
1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo
(por ejemplo, en un período de 2 horas) en cantidad
superior a la que la mayoría de las personas ingerirían
en un período de tiempo similar y en las mismas
circunstancias.
2. Sensación de pérdida de control sobre la ingesta del
alimento (por ejemplo, sensación de no poder parar de
comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de
comida que se está ingiriendo).

12. B. Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida,
con el fin de no ganar peso, como son provocación del vómito;
uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos;
ayuno, y ejercicio excesivo.
C. Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas
tienen lugar, como promedio, al menos dos veces a la semana
durante un período de 3 meses.
D. La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y
la silueta corporales.
E. La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de
la anorexia nerviosa.

13. Tipos:
Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa,
el individuo se provoca regularmente el vómito o usa
laxantes, diuréticos o enemas en exceso.
Tipo no purgativo: durante el episodio de bulimia
nerviosa, el individuo emplea otras conductas
compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el
ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a
provocarse el vómito ni usa laxantes, diuréticos o enemas
en exceso.

14. CARACTERÍSTICAS DE ESTAS DOS ENFERMEDADES.
CONOZCAMOS MÁS DETALLES SOBRE LAS PERSONAS QUE
PADECEN ANOREXIA Y LA BULIMIA.

15. Las personas que padecen anorexia:
Siempre tienen que hacer un ritual con la comida (cortar por
ejemplo la carne a pedacitos minúsculos, masticar de una forma
determinada, etc.)
Quieren tener el control total de su cuerpo y de su vida (a veces
también de las personas que les rodean).
Intentan mantener un margen de seguridad con su peso. Es
decir, para no sobrepasar el peso que ellas deciden en un
momento determinado conservar, mantienen un margen por
ejemplo de 3 Kg por debajo de ese peso.
Tienen una baja autoestima.

16. Conducta social: Existe un gran desinterés por el sexo.
No intentan seducir ni pretenden que nadie las seduzca.
Repulsan su cuerpo, sienten asco al tocarse mientras se
duchan, etc. Tener relaciones se vuelve un imposible y
aún más, sentir placer en las mismas.
Sufren ataques de ansiedad al tener que comer ciertos
alimentos. Pensar que aquellos alimentos van a
saciarles y engordarles les hace entrar en un estado de
tensión y ansiedad máxima.

17. Fenómenos obsesivos compulsivos: Tienen pensamientos
repetitivos que se transforman en obsesiones. Las personas
anoréxicas viven encerradas en el pensamiento de la
comida y el peso, son esclavas de ello.
Cambios cognitivos. El cambio cognitivo principal y más
característico de la anorexia es la alteración de la
percepción corporal. Esta alteración va relacionada con
una característica clave de la enfermedad: la negación.

18. Conservan la imagen que tenían al principio de adelgazar, no
perciben la pérdida de kilos.
Rápidamente se sienten sacias, llenas, a punto de reventar.
En ellas, puede aparecer vello característico en los brazos, muy
fino.
Tienden a tener la presión arterial muy baja, por ello son
habituales las lipotimias.
También pueden presentar hinchazón abdominal.
Son personas muy perfeccionistas e hipercríticas.

19. Las personas que padecen bulimia:
Desean agradar a los demás.
Son personas muy impulsivas.
Tienen poca capacidad por aceptar la crítica.
Acostumbran a ser dictadoras en casa y sumisas con
las personas que no conocen.
Tienen una baja autoestima.
Fingen ser felices.
Suelen cambiar de amigos y de compañías muy a
menudo.

20. DETECCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD

21. ¿Cómo pueden los padres detectar una baja
autoestima en su hijo?

22. Si existe una falta de confianza en sí mismo
(pregunta constantemente si realiza bien esto o
aquello).
Si alardea o cuenta mentiras para quedar por
encima de sus hermanos o compañeros (hace esto
para compensar las propias deficiencias.
Observemos cómo se enfrenta al fracaso. La falta
de sentimientos en competencia o autoevaluación,
lleva a aquella persona a evitar las situaciones que
pueden confirmar sus expectativas de fracaso.

23. El deseo de responsabilizarse de su propia vida indica
confianza en su propia valoración y confianza en sí
misma; si la rechaza, es síntoma claro de inseguridad.
¿Qué opina de su imagen física?
Si no se acepta, si evita conductas sociales y no se
comunica, está actuando claramente de forma
negativa.