Presentación del campylobacter, definición, morfología, epidemiologia, diagnóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades causadas por esta bacteria

1. Campylobacter
Fernanda Guerrero
Microbiologia

2. Introducción
• La clasificación de Campylobacter ha sufrido muchos cambios desde
que se aislaron por primera vez las bacterias. Sin embargo, se han
utilizado técnicas de biología molecular (p. ej., análisis de la secuencia
del gen del ARNr 16S), caracterización de las proteínas y de los lípidos
de la pared celular, caracterización serológica y análisis bioquímicos
para resolver gran parte de esta confusión taxonómica.

3. Familia y Morfología
• Campylobacteraceae, que incluye los géneros Campylobacter,
Arcobacter y Sulfurospirillum
• El género Campylobacter se compone de bacilos gramnegativos
pequeños (0,2 a 0,5 mm de ancho y 0,5 a 5,0 mm de largo) y con
forma de coma (fig. 29-1), que son móviles por la presencia de un
flagelo polar. En los cultivos viejos pueden tener aspecto cocoide.
• Campylobacter es uno de los patógenos humanos más importantes

4. Condiciones de cultivo y especies
• La mayoría de las especies son microaerobias y necesitan para el
crecimiento aerobio una atmósfera con menor concentración de oxígeno y
concentraciones mayores de dióxido de carbono; por tanto, se requieren
condiciones de cultivo especiales para el aislamiento de estos
microorganismos a partir de las muestras clínicas.
• En la actualidad se reconocen 32 especies y 13 subespecies, la mayoría de
las cuales se han asociado a enfermedad en el ser humano, pero sólo
cuatro especies son patógenos frecuentes para el ser humano

5. Especies De Campylobacter
• Campylobacter: Es la causa más frecuente de gastroenteritis bacteriana en EE.UU.
• Campylobacter jejuni: Responsable de la mayoría de las infecciones.
• Campylobacter coli: 2-5% de los casos de gastroenteritis por Campylobacter.
• Esta última es una de las causas más comunes de gastroenteritis en los países en
vías de desarrollo.
• Campylobacter upsaliensis: Este microorganismo se inhibe con los antibióticos
usados en los medios de aislamiento de otros miembros del género. El 10% de las
gastroenteritis por Campylobacter se deben a C. upsaliensis.
• Campylobacter fetus: Es el principal responsable de producir infecciones
sistémicas como bacteriemia, tromboflebitis séptica, artritis, abortos sépticos y
meningitis.

6. Patogenia e inmunidad
• Los microorganismos mueren al contacto con los jugos gástricos por
lo que su disminución ayuda a la enfermedad a proliferar
• La enfermedad gastrointestinal por C. Jejuni se caracteriza por la aparición
de una lesión histológica ulcerada, edematosa y hemorrágica en la superficie
la superficie mucosa del yeyuno , íleon y colon.

7. Patogenia
• Se cree que el síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad
autoinmune debida a la reactividad cruzada antigénica entre los
oligosacáridos de la cápsula bacteriana y los glucoesfingolípidos de la
superficie de los tejidos neurales
• Otra complicación tardía de las infecciones por Campylobacter que se
relaciona con el sistema inmunitario es la artritis reactiva,
caracterizada por la inflamación dolorosa de las articulaciones, que
afecta a las manos, los tobillos y las rodillas y que puede mantenerse
desde 1 semana hasta varios meses.

8. C. Fetus
• C. fetus tiene tendencia a diseminarse desde el aparato digestivo
hasta el torrente sanguíneo o focos distantes. Esta diseminación es
especialmente frecuente en los pacientes debilitados e
inmunodeprimidos.
• C. fetus es resistente al efecto bactericida del suero mediado por el
complemento y por los anticuerpos, mientras que C. jejuni y la
mayoría de las especies de Campylobacter mueren rápidamente

9. Epidemiologia

10. Epidemiologia
• La enfermedad se produce esporádicamente a lo largo de todo el año,
con un pico de mayor incidencia en los meses de verano. La
incidencia máxima de esta enfermedad se produce en lactantes y
niños pequeños, con un segundo pico de incidencia en adultos de 20
a 40 años. En los países en vías de desarrollo la incidencia de la
enfermedad es mayor y la enfermedad sintomática ocurre en los
lactantes y niños pequeños, mientras que el estado de portador
crónico asintomático se observa en los adultos.

11. Enfermedades clínicas
• Las infecciones gastrointestinales por C. jejuni, C. coli y C. upsaliensis
cursan generalmente como una enteritis aguda con diarrea, fiebre y
dolor abdominal intenso, 10 o más deposiciones y heces
sanguinolentas
• Colitis
• Dolor abdominal (Parecido a una apendicitis aguda)
• Infecciones intravasculares: septicemia, endocarditis, tromboflebitis
séptica)
• Infecciones extraintestinales: meningoencefalitis, abscesos.

12. Diagnóstico de laboratorio
• Microscopia
• Los Campylobacter son finos y no
resulta sencillo verlos cuando las
muestras se tiñen con Gram. A
pesar de la baja sensibilidad de la
tinción de Gram, la observación del
típico microorganismo delgado en
forma de S en una muestra de
heces es útil para la confirmación
de presunción de infección por
Campylobacter.

13. • Detección de antígenos
• Prueba inmunológica para la detección de C. jejuni y C. coli. Cuando
se compara con el cultivo, la sensibilidad de la prueba es del 80-90% y
la especificidad supera el 95%. Algunas cepas de C. upsaliensis
también son reactivas con esta prueba.

14. • Identificación
• La identificación preliminar de las cepas se basa en el crecimiento en
unas condiciones seleccionadas, en su morfología microscópica
característica y en la prueba de oxidasa y catalasa positiva.

15. • Detección de anticuerpos
• Las pruebas serológicas para las inmunoglobulinas (Ig) M y G
• son útiles en los estudios epidemiológicos, pero no se utilizan
• para el diagnóstico de un paciente determinado.