1. "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO"
"AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO"
"AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO"
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
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ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
AULA -T1
SEDE - ICA
CáNCER RENAL
CáNCER RENAL
CáNCER RENAL
CURSO:
CURSO:
CURSO:
CLINICA Y TERAPÉUTICA
CLINICA Y TERAPÉUTICA
CLINICA Y TERAPÉUTICA
ALUMNA:
ALUMNA:
ALUMNA:
MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA
MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA
MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA
DOCENTE:
DOCENTE:
DOCENTE:
Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO
Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO
Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO
CICLO -VII
2. Tabaquismo
Enfermedad en la que se encuentran células malignas o cancerosas
que se originan en el revestimiento de los túbulos del riñón (en la
corteza renal)
No está claro qué causa la mayoría de los tipos de cáncer renal.
Los médicos saben que el cáncer de riñón comienza cuando algunas
células del riñón desarrollan cambios (mutaciones) en su ADN
Definición
ETIOLOGÍA
Los factores de riesgo más relevantes
son:
Enfermedad quística
renal en tratamiento
de hemodiálisis
Obesidad
3. C U A D R O C L Í N I C O
Sangre en la orina, la cual puede
verse de color rosa, rojo o cola
Dolor en la espalda o en el
costado que no desaparece
Pérdida del apetito
No suele tener signos o síntomas en sus primeras etapas.
Con el tiempo, pueden desarrollarse signos y síntomas, incluidos los siguientes:
Pérdida de peso sin
causa aparente
Cansancio
Fiebre
4. Análisis de sangre y de orina: Podrían brindarle al
médico indicios de la causa de los signos y síntomas.
Pruebas por imágenes: Permiten que el médico vea un
tumor o una anomalía en los riñones. Las pruebas por
imágenes pueden incluir ecografía, rayos X, tomografía
computarizada o resonancia magnética.
Extracción de una muestra de tejido renal (biopsia):
Procedimiento para extraer una pequeña muestra de
células (biopsia) de un área sospechosa del riñón. La
muestra se analiza en un laboratorio para determinar si
presenta signos de cáncer.
Algunas pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar el
cáncer de riñón son los siguientes:
Diagnóstico
5. Una vez que se identifica una lesión en el riñón que podría ser cáncer renal, el siguiente paso consiste
en determinar el estadio del cáncer. Las pruebas de estadiaje para el cáncer de riñón pueden ser
exploraciones adicionales por tomografía computarizada u otras pruebas por imágenes.
estadificación del riñón
ESTADIO I ESTADIO II ESTADIO III ESTADIO IV
7. T R A T A M I E N T O
CIRUGÍA: Cuando la enfermedad se presenta localizada al riñón la cirugía puede ser
potencialmente curativa y en principio debe ofrecerse a los pacientes con estadios
I, II o III.
8. "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO"
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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
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ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
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AULA -T1
SEDE - ICA
caso clínico
caso clínico
caso clínico
CURSO:
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CLINICA Y TERAPÉUTICA
CLINICA Y TERAPÉUTICA
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ALUMNA:
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MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA
MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA
MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA
DOCENTE:
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Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO
Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO
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CICLO -VII
9. Paciente masculino de 66 años originariode Nicaragua/Guatemala , religión
TESTIGO DE JEHOVA quien consulta a este centro hospitalario por
edema miembro inferior derecho 15 días. Esposa de paciente refiere
edema similar hace 1 año tratado con antibióticos el cual resuelve. Hace
+/-15 días inicia edema súbito en miembro inferior derecho, inicia
antibióticos sin mejoría por lo que consulta.
P R E S E N T A C I Ó N D E L
C A S O
antecendentes
HTA hace 5 años tratada con Aprovel
Accidente cerebrovascular con secuelas de hemiparesia izquierda.
Padre hipertenso y diabético.
10. revisión por sistemas
Disnea asociada a pequeños esfuerzos 6
meses de evolución.
Cefaleas ocasionales.
Temblores finos en extremidades de 1 año de
evolución.
Tos no productiva de 10 días de evolución.
EXÁMEN FÍSICO
Frecuencia cardiaca 80 x, PA120/70,
Frecuencia respiratoria 16 x, T: 37 c, COTEP,
con desviación de la comisura labial hacia la
izquierda.
Corazón rítmico, pulmones BEAB, Abdomen RGI
presentes, blando depresible, no se palpan
masas o viceromegalia, genitales normales,.
Edema en miembro inferior derecho con dolor,
signo de homans positivo Regular estado
general, crónicamente enfermo.
Resto entre la normalidadTos no productiva
de 10 días de evolución.
11. impresiones clínicas
Edema miembro inferior derecho
•Trombosis venosa profunda a descartar
Celulitis a descartar
•Hipertensión arterial
•Enfermedad de Parkinson a descartar
•Medicamentos Vancomicina, Ceftriaxona
Omeprazol,Fentanyl, Bemiparina y Warfarina
impresiones clínicas
Glicemia 133, BUN12 , CREAT 0.9, CPKT21, CPKMB 16
BNP88 , TI0.001 , TGO 12 , TGP 10 , BT 0.9 , BD 0.4 Ac.
U 7.85 , GGT19, WBC9.68, Hemoglobina18.7, PLT 169
V/S 6 , TP 12 , TPT 31, INR 1.11
doppler
Trombosis venosa Iliaca Externa
Cayado Safenofemoral y Safenopoplíteo
Venas Femorales Común, Superficial y
Profunda.
12. Paciente con indicación de anticoagulación y colocar filtro
de vena cava.
Por USG abdominal se evidencia tumor renal izquierdo por
lo que le realizan TAC.
Últimos laboratorios: WBC6.65 Hb 19.43 PLT 165 V/S 10 TP
11.5 TPT32 INR 1.07 Gli 117 BUN 13 CREAT 0.8
Análisis: Paciente es testigo de Jehová no acepta
transfusiones. Es candidato para filtro de vena cava previo
al procedimiento.
Paciente con secuelas de ECV y posteriormente con
tratamiento de anticoagulacion., cardiopatía.
Paciente fue a colocación de filtro de vena cava, durante el
procedimiento sufre paro cardiorrespiratorio del cual
revierte pero quedo postrado en cama y reúsa a cirugía
radical por tumor renal.
13. El carcinoma renal es un tumor considerado muy metástizante. Su pronóstico depende
de su tamaño, estadio y grado, factores que determinan la supervivencia del paciente.
A pesar de las nuevas opciones de tratamiento utilizadas (inmunológico). La cirugía
sigue siendo la principal arma terapéutica.
C O N C L U S I O N E S