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que se originan en el revestimiento de los túbulos del riñón (en la
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No está claro qué causa la mayoría de los tipos de cáncer renal.
Los médicos saben que el cáncer de riñón comienza cuando algunas
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Dolor en la espalda o en el
costado que no desaparece
Pérdida del apetito
No suele tener signos o síntomas en sus primeras etapas.
Con el tiempo, pueden desarrollarse signos y síntomas, incluidos los siguientes:
Pérdida de peso sin
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Cansancio
Fiebre
Análisis de sangre y de orina: Podrían brindarle al
médico indicios de la causa de los signos y síntomas.
Pruebas por imágenes: Permiten que el médico vea un
tumor o una anomalía en los riñones. Las pruebas por
imágenes pueden incluir ecografía, rayos X, tomografía
computarizada o resonancia magnética.
Extracción de una muestra de tejido renal (biopsia):
Procedimiento para extraer una pequeña muestra de
células (biopsia) de un área sospechosa del riñón. La
muestra se analiza en un laboratorio para determinar si
presenta signos de cáncer.
Algunas pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar el
cáncer de riñón son los siguientes:
Diagnóstico
Una vez que se identifica una lesión en el riñón que podría ser cáncer renal, el siguiente paso consiste
en determinar el estadio del cáncer. Las pruebas de estadiaje para el cáncer de riñón pueden ser
exploraciones adicionales por tomografía computarizada u otras pruebas por imágenes.
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ESTADIO I ESTADIO II ESTADIO III ESTADIO IV
T R A T A M I E N T O
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CIRUGÍA: Cuando la enfermedad se presenta localizada al riñón la cirugía puede ser
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Paciente masculino de 66 años originariode Nicaragua/Guatemala , religión
TESTIGO DE JEHOVA quien consulta a este centro hospitalario por
edema miembro inferior derecho 15 días. Esposa de paciente refiere
edema similar hace 1 año tratado con antibióticos el cual resuelve. Hace
+/-15 días inicia edema súbito en miembro inferior derecho, inicia
antibióticos sin mejoría por lo que consulta.
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HTA hace 5 años tratada con Aprovel
Accidente cerebrovascular con secuelas de hemiparesia izquierda.
Padre hipertenso y diabético.
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Cefaleas ocasionales.
Temblores finos en extremidades de 1 año de
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Tos no productiva de 10 días de evolución.
EXÁMEN FÍSICO
Frecuencia cardiaca 80 x, PA120/70,
Frecuencia respiratoria 16 x, T: 37 c, COTEP,
con desviación de la comisura labial hacia la
izquierda.
Corazón rítmico, pulmones BEAB, Abdomen RGI
presentes, blando depresible, no se palpan
masas o viceromegalia, genitales normales,.
Edema en miembro inferior derecho con dolor,
signo de homans positivo Regular estado
general, crónicamente enfermo.
Resto entre la normalidadTos no productiva
de 10 días de evolución.
impresiones clínicas
Edema miembro inferior derecho
•Trombosis venosa profunda a descartar
Celulitis a descartar
•Hipertensión arterial
•Enfermedad de Parkinson a descartar
•Medicamentos Vancomicina, Ceftriaxona
Omeprazol,Fentanyl, Bemiparina y Warfarina
impresiones clínicas
Glicemia 133, BUN12 , CREAT 0.9, CPKT21, CPKMB 16
BNP88 , TI0.001 , TGO 12 , TGP 10 , BT 0.9 , BD 0.4 Ac.
U 7.85 , GGT19, WBC9.68, Hemoglobina18.7, PLT 169
V/S 6 , TP 12 , TPT 31, INR 1.11
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Trombosis venosa Iliaca Externa
Cayado Safenofemoral y Safenopoplíteo
Venas Femorales Común, Superficial y
Profunda.
Paciente con indicación de anticoagulación y colocar filtro
de vena cava.
Por USG abdominal se evidencia tumor renal izquierdo por
lo que le realizan TAC.
Últimos laboratorios: WBC6.65 Hb 19.43 PLT 165 V/S 10 TP
11.5 TPT32 INR 1.07 Gli 117 BUN 13 CREAT 0.8
Análisis: Paciente es testigo de Jehová no acepta
transfusiones. Es candidato para filtro de vena cava previo
al procedimiento.
Paciente con secuelas de ECV y posteriormente con
tratamiento de anticoagulacion., cardiopatía.
Paciente fue a colocación de filtro de vena cava, durante el
procedimiento sufre paro cardiorrespiratorio del cual
revierte pero quedo postrado en cama y reúsa a cirugía
radical por tumor renal.
El carcinoma renal es un tumor considerado muy metástizante. Su pronóstico depende
de su tamaño, estadio y grado, factores que determinan la supervivencia del paciente.
A pesar de las nuevas opciones de tratamiento utilizadas (inmunológico). La cirugía
sigue siendo la principal arma terapéutica.
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  • 1. "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO" "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO" "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO" UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA AULA -T1 SEDE - ICA CáNCER RENAL CáNCER RENAL CáNCER RENAL CURSO: CURSO: CURSO: CLINICA Y TERAPÉUTICA CLINICA Y TERAPÉUTICA CLINICA Y TERAPÉUTICA ALUMNA: ALUMNA: ALUMNA: MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA DOCENTE: DOCENTE: DOCENTE: Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO CICLO -VII
  • 2. Tabaquismo Enfermedad en la que se encuentran células malignas o cancerosas que se originan en el revestimiento de los túbulos del riñón (en la corteza renal) No está claro qué causa la mayoría de los tipos de cáncer renal. Los médicos saben que el cáncer de riñón comienza cuando algunas células del riñón desarrollan cambios (mutaciones) en su ADN Definición ETIOLOGÍA Los factores de riesgo más relevantes son: Enfermedad quística renal en tratamiento de hemodiálisis Obesidad
  • 3. C U A D R O C L Í N I C O Sangre en la orina, la cual puede verse de color rosa, rojo o cola Dolor en la espalda o en el costado que no desaparece Pérdida del apetito No suele tener signos o síntomas en sus primeras etapas. Con el tiempo, pueden desarrollarse signos y síntomas, incluidos los siguientes: Pérdida de peso sin causa aparente Cansancio Fiebre
  • 4. Análisis de sangre y de orina: Podrían brindarle al médico indicios de la causa de los signos y síntomas. Pruebas por imágenes: Permiten que el médico vea un tumor o una anomalía en los riñones. Las pruebas por imágenes pueden incluir ecografía, rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética. Extracción de una muestra de tejido renal (biopsia): Procedimiento para extraer una pequeña muestra de células (biopsia) de un área sospechosa del riñón. La muestra se analiza en un laboratorio para determinar si presenta signos de cáncer. Algunas pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar el cáncer de riñón son los siguientes: Diagnóstico
  • 5. Una vez que se identifica una lesión en el riñón que podría ser cáncer renal, el siguiente paso consiste en determinar el estadio del cáncer. Las pruebas de estadiaje para el cáncer de riñón pueden ser exploraciones adicionales por tomografía computarizada u otras pruebas por imágenes. estadificación del riñón ESTADIO I ESTADIO II ESTADIO III ESTADIO IV
  • 6. T R A T A M I E N T O
  • 7. T R A T A M I E N T O CIRUGÍA: Cuando la enfermedad se presenta localizada al riñón la cirugía puede ser potencialmente curativa y en principio debe ofrecerse a los pacientes con estadios I, II o III.
  • 8. "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO" "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO" "AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO" UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA AULA -T1 SEDE - ICA caso clínico caso clínico caso clínico CURSO: CURSO: CURSO: CLINICA Y TERAPÉUTICA CLINICA Y TERAPÉUTICA CLINICA Y TERAPÉUTICA ALUMNA: ALUMNA: ALUMNA: MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA MONDRAGÓN CONTRERAS MASSIEL ALEJANDRA DOCENTE: DOCENTE: DOCENTE: Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO Dr. SOTO GUEVARA CESAR GUSTAVO CICLO -VII
  • 9. Paciente masculino de 66 años originariode Nicaragua/Guatemala , religión TESTIGO DE JEHOVA quien consulta a este centro hospitalario por edema miembro inferior derecho 15 días. Esposa de paciente refiere edema similar hace 1 año tratado con antibióticos el cual resuelve. Hace +/-15 días inicia edema súbito en miembro inferior derecho, inicia antibióticos sin mejoría por lo que consulta. P R E S E N T A C I Ó N D E L C A S O antecendentes HTA hace 5 años tratada con Aprovel Accidente cerebrovascular con secuelas de hemiparesia izquierda. Padre hipertenso y diabético.
  • 10. revisión por sistemas Disnea asociada a pequeños esfuerzos 6 meses de evolución. Cefaleas ocasionales. Temblores finos en extremidades de 1 año de evolución. Tos no productiva de 10 días de evolución. EXÁMEN FÍSICO Frecuencia cardiaca 80 x, PA120/70, Frecuencia respiratoria 16 x, T: 37 c, COTEP, con desviación de la comisura labial hacia la izquierda. Corazón rítmico, pulmones BEAB, Abdomen RGI presentes, blando depresible, no se palpan masas o viceromegalia, genitales normales,. Edema en miembro inferior derecho con dolor, signo de homans positivo Regular estado general, crónicamente enfermo. Resto entre la normalidadTos no productiva de 10 días de evolución.
  • 11. impresiones clínicas Edema miembro inferior derecho •Trombosis venosa profunda a descartar Celulitis a descartar •Hipertensión arterial •Enfermedad de Parkinson a descartar •Medicamentos Vancomicina, Ceftriaxona Omeprazol,Fentanyl, Bemiparina y Warfarina impresiones clínicas Glicemia 133, BUN12 , CREAT 0.9, CPKT21, CPKMB 16 BNP88 , TI0.001 , TGO 12 , TGP 10 , BT 0.9 , BD 0.4 Ac. U 7.85 , GGT19, WBC9.68, Hemoglobina18.7, PLT 169 V/S 6 , TP 12 , TPT 31, INR 1.11 doppler Trombosis venosa Iliaca Externa Cayado Safenofemoral y Safenopoplíteo Venas Femorales Común, Superficial y Profunda.
  • 12. Paciente con indicación de anticoagulación y colocar filtro de vena cava. Por USG abdominal se evidencia tumor renal izquierdo por lo que le realizan TAC. Últimos laboratorios: WBC6.65 Hb 19.43 PLT 165 V/S 10 TP 11.5 TPT32 INR 1.07 Gli 117 BUN 13 CREAT 0.8 Análisis: Paciente es testigo de Jehová no acepta transfusiones. Es candidato para filtro de vena cava previo al procedimiento. Paciente con secuelas de ECV y posteriormente con tratamiento de anticoagulacion., cardiopatía. Paciente fue a colocación de filtro de vena cava, durante el procedimiento sufre paro cardiorrespiratorio del cual revierte pero quedo postrado en cama y reúsa a cirugía radical por tumor renal.
  • 13. El carcinoma renal es un tumor considerado muy metástizante. Su pronóstico depende de su tamaño, estadio y grado, factores que determinan la supervivencia del paciente. A pesar de las nuevas opciones de tratamiento utilizadas (inmunológico). La cirugía sigue siendo la principal arma terapéutica. C O N C L U S I O N E S