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Análisis cefalométrico Björk -
Jarabak
SEMINARIO
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
Dr Joseph R. Jarabak
1906 - 1989
Dr. Arne Bjork
1911 - 1996
Problema de diagnóstico:
Predicción del crecimiento
Métodos:
- Ricketts: Predicción de tipo estructural
(estática)
- Bjork: Predicción de la rotación mandibular
(dinámica)
Bjork, A., Am. J. Orthod., 1969, 55:585 - 599
• Basada en los trabajos de Arne Bjork en
1969.
• Es imprescindible para evaluar pacientes
que están en activo crecimiento y
desarrollo.
• Determina el crecimiento rotacional de la
mandíbula (sentido horario y sentido anti -
horario).
Athanasios E. Athanasious. Orthodontic Cephalometry by Orthotamine. Mosby – Wolfe. Londres. 1995
Cefalograma Bjork modificado por Jarabak
2 1
3
5
4
6
9
7
10
11
8
1 Nasion (N)
2 Silla turca (S)
3 Articular (Ar)
4 Gonion (Go)
5 Mentoniano (Me)
6 Espina Nasal Anterior (ENA)
7 Espina Nasal Posterior (ENP)
8 Pogonion (Pg)
9 Gnation (Gn)
10 Punto A
11 Punto B
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA.
Colombia. 2004
Puntos Cefalométricos
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
Planos Cefalométricos
PLANO DENOMINACIÓN
S – N Base craneal anterior
S – Ar Base craneal posterior
Ar – Go Altura de la rama mandibular
Go – Me
Longitud del cuerpo
mandibular
N – Me Altura facial anterior
S – Go Altura facial posterior
Go – N
Divide el ángulo goníaco en 2:
superior e inferior
Conformación del Polígono
Ángulo Silla (1)N
S
Ar
Go
Me
Gn
Norma: 123° +/- 5°
Aumentado: ATM más posterior
Tendencia Clase II esqueletal
Disminuido: Tendencia a clase III
esqueletal
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
Ángulo Articular (2)
Norma: 143° +/- 5°
Aumentado: Menor proyección
del rostro
Disminuido: Mayor proyección
del rostro
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Ángulo Goniaco (3)
Norma: 130° +/- 7°
Aumentado: Favorece mordida
abierta
Disminuido: Favorece
sobremordida
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Ángulo (1) + (2) + (3)
Norma: 396° +/- 6°
Aumentado: Crecimiento
rotacional posterior (c. vertical)
Disminuido: Crecimiento
rotacional anterior (c. horizontal)
123°
143°
130°
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Ángulo Goniaco Superior
Norma: 52° a 55°
Aumentado: Crecimiento
predominante en el cuerpo
mandibular
Disminuido: Crecimiento
predominante en la rama
mandibular
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Altura Facial Posterior v/s
Altura Facial Anterior
Norma: 62 a 66%
Aumentado: Crecimiento
rotacional anterior, braquifacial
Disminuido: Crecimiento
rotacional posterior, dólicofacial
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
Esferas de Jarabak
HORARIO NEUTRO ANTI HORARIO
54 – 58%
58 – 61%
59 – 63%
61 – 63 %
64 – 80%
S – Go : N – Me ___%
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Base craneal anterior v/s
Base mandibular
Norma: 1 : 1 a los 11 años
Corrección biológica: 0.5
mm/año (15 h. y 17 m.)
Aumentado: Prognatismo
mandibular verdadero
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Base craneal posterior –
largo de rama
Norma: 1 : 1 a los 11 años
Aumentado: Braquifacial, clase
III mandibular o sobremordida.
Disminuido: Dólicofacial, clase II
mandibular, mordida abierta
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de
tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Longitud de Base craneal
anterior
Norma: 71 +/- 3 mm
Aumentado: Base craneal larga
Disminuido: Base craneal corta
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA.
Colombia. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Longitud de Base craneal
posterior
Norma: 32 +/- 3 mm
Aumentado:
Disminuido:
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA.
Colombia. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Altura de Rama
mandibular
Norma: 44 +/- 5 mm
Aumentado: Crecimiento vertical
excesivo de la rama mandibular
Disminuido: Crecimiento vertical
deficiente de la rama
mandibular
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA.
Colombia. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Longitud del cuerpo
mandibular
Norma: 71 +/- 5 mm
Aumentado: Cuerpo mandibular
largo, clase III esquelética
Disminuido: Cuerpo mandibular
corto, clase II esuqelética
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA.
Colombia. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Altura Facial Posterior
(AFP)
Norma: 70 - 85 mm
Aumentado: Crecimiento vertical
excesivo en la parte posterior de
la cara
Disminuido: Crecimiento vertical
deficiente
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA.
Colombia. 2004
N
S
Ar
Go
Me
Gn
Altura Facial Anterior
(AFA)
Norma: 105 - 120 mm
Aumentado: Crecimiento vertical
excesivo de la cara
Disminuido: Crecimiento vertical
deficiente de la cara
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA.
Colombia. 2004
Conclusiones
 Se usa en pacientes con activo crecimiento y
desarrollo.
 Es un cefalograma de fácil y clara interpretación.
 Nos señala claramente el patrón de crecimiento.
 Se basa fundamentalmente en el sector
posterior de la cara y del cráneo, zonas que
tienen muy poca variación en el tiempo.
 Es eficaz para prever resultados post –
quirúrgicos.
 Analiza la magnitud, el biotipo facial y la
magnitud del crecimiento.

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cefalometria de jarabak

  • 1. Análisis cefalométrico Björk - Jarabak SEMINARIO ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
  • 2. Dr Joseph R. Jarabak 1906 - 1989 Dr. Arne Bjork 1911 - 1996
  • 3. Problema de diagnóstico: Predicción del crecimiento Métodos: - Ricketts: Predicción de tipo estructural (estática) - Bjork: Predicción de la rotación mandibular (dinámica) Bjork, A., Am. J. Orthod., 1969, 55:585 - 599
  • 4. • Basada en los trabajos de Arne Bjork en 1969. • Es imprescindible para evaluar pacientes que están en activo crecimiento y desarrollo. • Determina el crecimiento rotacional de la mandíbula (sentido horario y sentido anti - horario). Athanasios E. Athanasious. Orthodontic Cephalometry by Orthotamine. Mosby – Wolfe. Londres. 1995 Cefalograma Bjork modificado por Jarabak
  • 5. 2 1 3 5 4 6 9 7 10 11 8 1 Nasion (N) 2 Silla turca (S) 3 Articular (Ar) 4 Gonion (Go) 5 Mentoniano (Me) 6 Espina Nasal Anterior (ENA) 7 Espina Nasal Posterior (ENP) 8 Pogonion (Pg) 9 Gnation (Gn) 10 Punto A 11 Punto B Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004 Puntos Cefalométricos
  • 6. N S Ar Go Me Gn Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004 Planos Cefalométricos PLANO DENOMINACIÓN S – N Base craneal anterior S – Ar Base craneal posterior Ar – Go Altura de la rama mandibular Go – Me Longitud del cuerpo mandibular N – Me Altura facial anterior S – Go Altura facial posterior Go – N Divide el ángulo goníaco en 2: superior e inferior
  • 7. Conformación del Polígono Ángulo Silla (1)N S Ar Go Me Gn Norma: 123° +/- 5° Aumentado: ATM más posterior Tendencia Clase II esqueletal Disminuido: Tendencia a clase III esqueletal Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 8. N S Ar Go Me Gn Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004 Ángulo Articular (2) Norma: 143° +/- 5° Aumentado: Menor proyección del rostro Disminuido: Mayor proyección del rostro
  • 9. N S Ar Go Me Gn Ángulo Goniaco (3) Norma: 130° +/- 7° Aumentado: Favorece mordida abierta Disminuido: Favorece sobremordida Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 10. N S Ar Go Me Gn Ángulo (1) + (2) + (3) Norma: 396° +/- 6° Aumentado: Crecimiento rotacional posterior (c. vertical) Disminuido: Crecimiento rotacional anterior (c. horizontal) 123° 143° 130° Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 11. N S Ar Go Me Gn Ángulo Goniaco Superior Norma: 52° a 55° Aumentado: Crecimiento predominante en el cuerpo mandibular Disminuido: Crecimiento predominante en la rama mandibular Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 12. N S Ar Go Me Gn Altura Facial Posterior v/s Altura Facial Anterior Norma: 62 a 66% Aumentado: Crecimiento rotacional anterior, braquifacial Disminuido: Crecimiento rotacional posterior, dólicofacial Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 13. Esferas de Jarabak HORARIO NEUTRO ANTI HORARIO 54 – 58% 58 – 61% 59 – 63% 61 – 63 % 64 – 80% S – Go : N – Me ___% Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 14. N S Ar Go Me Gn Base craneal anterior v/s Base mandibular Norma: 1 : 1 a los 11 años Corrección biológica: 0.5 mm/año (15 h. y 17 m.) Aumentado: Prognatismo mandibular verdadero Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 15. N S Ar Go Me Gn Base craneal posterior – largo de rama Norma: 1 : 1 a los 11 años Aumentado: Braquifacial, clase III mandibular o sobremordida. Disminuido: Dólicofacial, clase II mandibular, mordida abierta Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
  • 16. N S Ar Go Me Gn Longitud de Base craneal anterior Norma: 71 +/- 3 mm Aumentado: Base craneal larga Disminuido: Base craneal corta Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
  • 17. N S Ar Go Me Gn Longitud de Base craneal posterior Norma: 32 +/- 3 mm Aumentado: Disminuido: Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
  • 18. N S Ar Go Me Gn Altura de Rama mandibular Norma: 44 +/- 5 mm Aumentado: Crecimiento vertical excesivo de la rama mandibular Disminuido: Crecimiento vertical deficiente de la rama mandibular Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
  • 19. N S Ar Go Me Gn Longitud del cuerpo mandibular Norma: 71 +/- 5 mm Aumentado: Cuerpo mandibular largo, clase III esquelética Disminuido: Cuerpo mandibular corto, clase II esuqelética Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
  • 20. N S Ar Go Me Gn Altura Facial Posterior (AFP) Norma: 70 - 85 mm Aumentado: Crecimiento vertical excesivo en la parte posterior de la cara Disminuido: Crecimiento vertical deficiente Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
  • 21. N S Ar Go Me Gn Altura Facial Anterior (AFA) Norma: 105 - 120 mm Aumentado: Crecimiento vertical excesivo de la cara Disminuido: Crecimiento vertical deficiente de la cara Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
  • 22. Conclusiones  Se usa en pacientes con activo crecimiento y desarrollo.  Es un cefalograma de fácil y clara interpretación.  Nos señala claramente el patrón de crecimiento.  Se basa fundamentalmente en el sector posterior de la cara y del cráneo, zonas que tienen muy poca variación en el tiempo.
  • 23.  Es eficaz para prever resultados post – quirúrgicos.  Analiza la magnitud, el biotipo facial y la magnitud del crecimiento.