El documento habla sobre diferentes métodos de esterilización y antisepsia. Define términos como asepsia, antisepsia, esterilización, germicida, bactericida, bacteriostático, entre otros. Luego describe varios métodos de esterilización como el calor seco, calor húmedo, óxido de etileno, formaldehído y plasma. Finalmente incluye tablas sobre parámetros de esterilización y cuáles métodos son adecuados para diferentes artículos.

2. Asepsia: Esevitar los contagios con gérmenes
patógenos, eliminando de lugares objetos o cosas,
suciedad capaz de producir enfermedad.
Antisepsia: Son todos los sistemas que se utilizan
para lograr eliminar gérmenes y tener asepsia.
Ej.:desinfección - descontaminación -esterilización.
Esterilización: Esla eliminación completa de toda
forma de vida microbiana. Puede conseguirse a
través de métodos químicos, físicos y gaseosos.
Germicida: agente químico que destruye
microorganismos patógenos en tejidos vivos y
objetos inanimados.

3. antiséptico: Agentes químicos aplicados a
tejidos vivos para impedir el crecimiento
microbiano por inhibición de su actividad.
Bactericida o Fungicida: Son productos
que destruyen (matan) totalmente las
bacterias u hongos.
Bacteriostático o Fungistático:Son
productos que impiden la multiplicación
de una bacteria o de un hongo.
Desinfección: inhibición o remoción de
organismos patógenos excepto esporas
bacterianas.

4. Pasteurización: exponer un objeto a 77°
durante 30 min para destruir patógenos
excepto esporas.
Bacteriolítico: sustancia que destruye las
bacterias dentro y fuera de un organismo
viviente.
Espora:Una espora es una célula
reproductora producida por ciertos hongos,
plantas (musgos, helechos) y algunas
bacterias. Ciertas bacterias producen
esporas como mecanismo de defensa.

5. Esun servicio de la Unidad Médica cuyas
funciones son: Obtener, centralizar, preparar,
esterilizar, clasificar y distribuirel material de
consumo, canje, ropa quirúrgica e
instrumental médico quirúrgico a los servicios
asistenciales de la Unidad Médica.

6. Es asegurar la distribución adecuada de equipo,
material e instrumental de manera oportuna y con
la optimización de tiempo y recursos, para que en
forma ininterrumpida, los artículos requeridos
por los servicios médico-quirúrgicos sean
proporcionados para el logro de sus actividades.

7. ÁREAROJA O CONTAMINADA
Esdonde se realiza la recepción de artículos
que ya fueron utilizados para su sanitización y
descontaminación. Esta área debe contar
con una pared divisoria de las demás áreas
para evitar que el aire potencialmente
contaminado circule en todas direcciones.

10. ÁREAAZULO LIMPIA
Esdonde se realiza la selección y
empaquetado de los artículos para esterilizar,
en esta área se deben localizar mesas de
trabajo y los productos limpios aún no
esterilizados.

12. ÁREA VERDE O
ESTÉRIL
•Esdonde se almacenan todos lospaquetes
estériles, listos para su uso. En esta área se deben
localizar solamente la estantería con paquetes
estériles.

15. Se lleva a cabo por agentes químicos
antimicrobianos que tienen propiedades
bactericida, bacteriostática o
bacteriolítica; dependiendo de su
concentración y tiempo de exposición, su
acción se hace más lenta o rápida.

16. Elcalor es una forma básica de energía que se
transfiere del agente esterilizador al objeto o
receptor a través de fenómenos de conducción,
convención e irradiación. Esun agente destructor
de la vida microbiana que se utiliza en forma seca
o húmeda, en relación con el factor tiempo, por
lo cual debe considerarse el punto térmico
mortal, que depende de la relación temperatura
y tiempo para alcanzar la muerte de los
microorganismos.

17. Sistemasde Esterilización
Temperatura Medios
Agentes
Alta Físicos
Calor seco
Calor húmedo
Radiaciones
Rayos Y
Electrones
Baja Químicos
Gases
Óxido de Etileno
Formaldehído
Líquidos
Ácido peracético
Glutaraldehído
Combinación
Gas plasma
(peróxido de
hidrógeno)

18. Se les llama así a todos los procedimientos
que se emplean para hacer los objetos
estériles, y solo se puede conseguir en
sustancias o en objetos inanimados
puesto que implica la desaparición de
toda forma de vida.
Hay numerosos medios para lograr
la esterilización y obliga el hacer
una clasificación de losmismos.

19. Los gérmenes deben ser destruidos
por acción del calor directo, aunque
en una atmosfera seca las bacterias
resisten temperaturas relativamente
elevadas y la muerte ocurre cuando
se oxidan los constituyentes celulares.

21. FLAMA DIRECTA
Elmechero de bunzen se utiliza
para esterilizar a flama directa las
asas de platino para las
inoculaciones en bacteriología.
Este método no tiene
prácticamente aplicaciones en
cirugía porque deteriora los
instrumentos y exige la presencia
de fuego directo en sitios que
tienen materiales y gases
inflamables.

22. INCINERACION
Se utiliza cuando al mismo
tiempo que se desea destruir a
los gérmenes, se pretende
eliminar el material
contaminado.
Esuna forma rápida y eficaz de
disponer de fómites susceptibles
de combustión, cuerpos de
animales de experimentación,
etc., todos ellos desechos de la
cirugía.
Los materiales de poliestireno y
hule producen grandes
cantidades de humo negro
contaminando el ambiente, por
lo que no se recomienda sean
incinerados.

23. AIRE CALIENTE
Se utiliza en hornos eléctricos para
esterilización por la elevación de la
temperatura, esos hornos tienen equipo
para permitir la circulación del aire en su
interior.
Habitualmente es un procedimiento mas
utilizado para equipos de bacteriología,
pero encuentra utilidad en la cirugía con
las siguientes condiciones y materiales:
Aceites, glicerina y parafinaliquida.
Polvos pesados como el asbesto, polvos
secantes y sulfonamidas.
Jalea de vaselina y gasa vaselinada.
Cristalería y jeringas, equipos de vidrio
que estén pegados con materiales
resistentes al calor.
Artículos colocados dentro de tubos de
ensayo como agujas, hojas de bisturí, etc.

24. SE USAN LOS
SIGUIENTES TIEMPOS
DE ESTERILIZACIÓN:
Unahora a 150ºC.
Aceites, glicerina y polvo.
Unahora a 160ºC.
Vidriería, instrumentos, jeringas,
hisopos de algodón y
aplicador.
Doshorasa 150ºC.
Instrumentos cortantes.
Treshorasa 180ºC.
Vidriería, jeringas e instrumentos
no cortantes.
Como se aprecia, los tiempos de
esterilización suelen ser
prolongados y esto hace al
procedimiento poco practico
en cirugía.

25. ELPROCESO DE
COAGULACIÓN DE LAS
PROTEÍNAS SE ACELERA
CUANDO AL CALOR SE
AGREGA HUMEDAD, Y LA
DESTRUCCIÓN DE LAS
BACTERIAS SE LOGRA A
TEMPERATURA MAS BAJA.

26. EBULLICIÓN
En este método el agua debe estar
con una la temperatura de 90 o 100ºC
alcanzando por 15 min, de este modo
las bacterias no esporuladas y las
formas vegetativas resultan así
destruidas.
No se recomienda la ebullición como
un método seguro, puesto que no
produce esterilidad y esta sujeto a
innumerables fallas de manejo,
además de que deteriora los
instrumentos y hace que se depositen
sales de calcio sobre ellos cuando no
se usa agua destilada.

27. CALOR HUMEDO BAJO PRESION (AUTOCLAVE)
Esel método de
esterilización mas practico
y mas difundido, se utiliza
el aparato conocido
como autoclave , en el
que se puede contener
vapor de agua superiores
a la atmosférica, por el
tiempo suficiente para
destruir cualquier forma de
vida en los objetos de uso
quirúrgico corriente.

28. Esrelativamente rápido yseguro.
Acepta ropa y objetos de tela que se
obtienen secos después de esterilizados,
sin residuos tóxicos en los instrumentos y
con mínimo deterioro de los mismos.
Se pueden esterilizar sustancias acuosas
en recipientes sellados.

29. En los autoclaves actuales de
salas de operaciones y
centrales de equipo, la
cámara esta formada por un
cilindro hermético de doble
pared, el vapor se introduce
en la parte superior de la
cámara de esterilización,
através de un sistema
deflector, para evitar el
chorro directo sobre lacarga.
Elaire se desaloja por una
tobera de escape colocada
al fondo de la cámara que
adaptada a diversos
mecanismos de válvula,
sensores, termómetros, etc.,
permiten mantener bajo
control la temperatura, la
humedad, la presión y el
tiempo.
TEMPERATURA Y HUMEDAD SON LOS
FACTORES QUE DESTRUYEN LAS
BACTERIAS, LA PRESIÓN SOLAMENTE
ES NECESARIA PARA AUMENTAR LA
TEMPERATURA DEL VAPOR.

30. Eltiempo de esterilización
comienza cuando el
termómetro señala que
se ha alcanzado la
temperatura deseada,
así el proceso de
esterilización se describe
en ciclos de
temperatura.

31. × Los bultos que se ponen a
esterilizar no deben rebasar el
tamaño de 30a 50cm. Para
permitir la llegada del vapor a su
interior, se deben poner
holgadamente en el autoclave
para permitir la circulación del
vapor entre ellos, se pueden usar
espaciadores.
× Los objetos de hule se arreglan
de modo que no se deformen o
se compriman por objetos mas
pesados.
× Los instrumentos deben estar
limpios, libres de grasa, aceite y
líquidos orgánicos.
× Las cajas de metal del tipo
Doyen , deben tener orificiosque
permitan llagar el vapor a su
interior.

32. Guantes, Medios de cultivo.:
95ºC_30 min._1.5kg/cm2
Ropa, Material de curación.:
118ºC_18min._1.5kg/cm2
Instrumentos.: 125ºC_8min._1.5kg/cm2
Instrumentos.: 132ºC_2min._1.5kg/cm2
Para dar un margen de seguridad estos tiempos
mínimos se aumentan.
El tiempo y el termómetro, no la presión, son las
guías del ciclo de esterilización.

33. PARÁMETROS DE ESTERILIZACIÓN
Agente Sistema Temp. Tiempo Presión
Concentr
ación
Húmedad Mecani
smo de
acción
F Calor 160 a 200° 1 a 2hrs Oxidación
I seco
S 134 a 135° Hidrólisis
I Calor 4a 7 min 32 Lb/ Hidrólisis
C húmedo 120 a 121° Pulgada
O 15 a 20
S Calor min 20 Lb/
Húmedo Pulgada
Q Óxido de 38a 54° 2a 6 hrs 10.54 kg/ 400a 40 a 60 % Alquilación
U Etileno cm 1200
I mg/dL
M Formalde 50a60° 60min 80a 100% Alquilación
I hído 12 mg/L
C Alquilación
O Formalde 50° 120 min 123 a 200 80a 100%
S hído mbar (44 12 mg/L
a 150
Torr)

34. agente Sistema Temp. Tiempo Presión Concent
ración
Húmedad Mecanis
mo de
acción
Q
U
I
M
I
C
O
S
Gas
plasma
fase de
10 min a
una
potencia
de 300
Watt
Ácido
Peracétic
o
50°
50a55°
Ciclo
corto 54-
60min
Ciclo
rápido
72 min
12 a 30
min
3mg/L 0a 95%
sin
condens
ación
Oxidació
n
Oxidació
n

35. ESTERILIZACIÓNDE ARTÍCULOSPOR DIFERENTES
MÉTODOS
Artículo Calo
r
seco
Vapor
saturad
o
Óxido
etilen
o
Plamas
(peróxido
de
hidrógen
o)
Ácido
peracétic
o líquido
Formald
e hído
Aceites X
Aparatos Eléctricos X X X
Aparatos
Electrónicos
X X X
Catéteres de
lúmenes angostos
X
Catéteres, tubos X X X X
Endoscopios X X X X
Guantes X X X X
Hule, caucho X X X X
Instrumental de
corte
X X X X X

36. Artículo Calo
r
seco
Vapor
saturad
o
Óxido
Etilen
o
Plasma
(peróxido
de
hidrógen
o)
Ácido
paracétic
o líquido
Formald
e
hído
Instrumental
quirúrgico
X X X X X
Material de curación X X X X X X
Plástico grado
médico
X X X X
Polvos X
Prótesis X X X
Ropa [algodón] X
Tubos anestesia y
accesorios
X
Soluciones X
Vaselina X X
Vidrio X X X X X

37. Al completarse el tiempo de exposición, se
hace salir el vapor para evitar que se
condense y humedezca losequipos.
De este modo la cámara caliente se lleva a
una presión que se iguala con la
atmosfera y se abre la puerta para permitir
que escape todo el vapor y se complete
el tiempo de secado, que para todos los
procedimientos es de 15 a 20 minutos.

38. ALMACENAJE Y
MANTENIMIENTO
Los equipos esterilizados se
almacenan en sitios frescos,
ventilados y secos.
Deben ser separados unos de
otros y así se mantienen en
condiciones de uso estéril por
espacio de 2 semanas, después
de este lapso deberán ser
reesterilizados.
Los bultos deben ser
manejados con cuidado.
Los estantes no deben tener
clavos, astillas etc., que puedan
romper las cubiertas.