Este documento presenta un caso clínico sobre la eficiencia masticatoria en pacientes con rehabilitaciones orales. Se plantea si las rehabilitaciones que devuelven hasta el primer molar o menos logran menor eficiencia masticatoria en comparación a las que se realizan hasta el segundo molar. Se exploran diferentes bases de datos como Google, SciELO y PubMed para encontrar evidencia sobre este tema, con resultados más precisos y de mayor nivel encontrados en PubMed. La evidencia encontrada sugiere que si bien se logra una eficiencia masticatoria menor al rehabilitar hasta
1. Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Víctor Guzmán Acosta
Dr. Enrique Ponce de León
Manejo y Recopilación de Información
en Odontología
2. ¿Se logra menor eficiencia masticatoria con
rehabilitaciones hasta el primer molar o menos
con respecto a las que se realizan hasta
segundo molar?
Pregunta:
4. P Personas que requieren tratamiento
rehabilitador
I Rehabilitación que devuelve hasta Primer
Molar o menos
C Rehabilitación que devuelve hasta Segundo
Molar
O Recuperación de eficiencia masticatoria
T Caso/Control
Aplicando acrónimo:
5. Google
La utilización de comillas
hace que los resultados
contengan el término
encasillado. Si bien esto
reduce la cantidad de
resultados, no todos los
artículos tratan temas de
utilidad para resolver la
pregunta planteada y, los
que sí podrían ser de
ayuda, son de bajo Factor
de Impacto.
6. Google
No todos los artículos corresponden al tema en
cuestión, sólo contienen los términos ingresados
en la búsqueda sin la relación esperada.
Los que sí tienen relación con la pregunta tienen
bajo Factor de Impacto
7. Factor de Impacto
Mide la importancia de una publicación científica según el
Instituto para la Información Científica. Calculan dicha
importancia cada 2 años y lo hacen sobre las publicaciones
a las que da seguimiento.
8. PRISMA
Incluso si el artículo en cuestión no es seguido por la ISI
(Institute for Scientific Information), puede usarse el
checklist PRISMA disponible en www.prisma statement.org‐
para criticar artículos de alto nivel de evidencia.
9. SciELO
Se realiza la búsqueda y se obtienen
resultados similares a los de Google.
Se cambia la búsqueda por los
mismos términos, pero esta vez en
inglés. Se obtienen resultados de
otras áreas que no atañen a la
pregunta clínica.
10. SciELO
Uno de esos resultados se
acerca, pero el método de
dicho estudio hace que no
aplique a la pregunta.
11. PubMed: Términos MeSH
No existe el término MeSH “masticatory efficiency”, término
clave en la pregunta clínica.
12. Pubmed: Clinical Queries
Se obtiene una menor
cantidad de resultados,
de alto nivel de evidencia,
mas ninguno de ellos se
relaciona lo suficiente con
el tema como para dar
respuesta a la pregunta.
Se procede a buscar el
término en los títulos de
los artículos, junto al
término “rehabilitation”,
luego se clasifica por
relevancia.
13. Pubmed
Se agrega el término “molar”
para acotar la búsqueda:
4 resultados
Dos de los artículos
responden a la pregunta
14.
15.
16. Búsqueda: Comparación
Google SciELO Pubmed
Tiempo de
Búsqueda
Mucho Poco Moderado
Facilidad de
Búsqueda
Fácil Fácil Complejo
Cantidad de
Resultados
Obtenidos
11900 – 98: Amplio 71: Amplio 61 – 4: Acotado
Modificación de
Estrategia: cantidad
de veces
2 2 3
Idioma de los
artículos
Español Español/Inglés Inglés
Nivel de Evidencia Bajo Medio Medio/Alto
17. Conclusiones
Con entrenamiento y usando términos precisos para acotar
la búsqueda, el buscador Pubmed entrega resultados
superiores y más actualizados en cuanto a nivel de
evidencia en comparación a otros como Google o, incluso,
SciELO.
En cuanto a la pregunta clínica, la evidencia encontrada
muestra que si bien se logra una eficiencia masticatoria
menor rehabilitando hasta premolares (arco acortado) o
hasta el Primer Molar, ésta no es estadísticamente
significativa posterior a 3 meses de instaurado el
tratamiento.