El documento describe las características del endometrio y la decidua. El endometrio es el revestimiento del útero que se regenera durante cada ciclo menstrual en respuesta a los cambios hormonales. Cuando ocurre la implantación del embrión, el endometrio se transforma en la decidua, que sirve como interfase entre el embrión y el útero durante el embarazo. La decidua produce diversas hormonas que apoyan el desarrollo inicial del embrión.

1. CICLO MENSTRUALCICLO MENSTRUAL
CURSO: GINECO-OBSTETRICIACURSO: GINECO-OBSTETRICIA
Lucy Vásquez TiradoLucy Vásquez Tirado

2. ENDOMETRIO Y DECIDUAENDOMETRIO Y DECIDUA
 El endometrio es el revestimiento mucoso de la cavidadEl endometrio es el revestimiento mucoso de la cavidad
uterinauterina
 La decidua es el endometrioLa decidua es el endometrio
altamente modificado yaltamente modificado y
especializado del embarazoespecializado del embarazo
 Es el sitio anatómico de la localización del blastocisto, laEs el sitio anatómico de la localización del blastocisto, la
implantación y del desarrollo placentarioimplantación y del desarrollo placentario

3. CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
ESPECIALES DEL ENDOMETRIOESPECIALES DEL ENDOMETRIO
 Uno de pocos tipos celulares que continúanUno de pocos tipos celulares que continúan
replicándose durante la vida adulta.replicándose durante la vida adulta.
 El endometrio de una mujer en edadEl endometrio de una mujer en edad
reproductiva regenera durante cada cicloreproductiva regenera durante cada ciclo
endometrial, incluyendo: células epiteliales,endometrial, incluyendo: células epiteliales,
glandulares, estromales y vasos sanguíneosglandulares, estromales y vasos sanguíneos
 Las dos terceras partes superficiales seLas dos terceras partes superficiales se
eliminan y regeneran casi 500 veces durante laeliminan y regeneran casi 500 veces durante la
vida reproductiva.vida reproductiva.

4. FUNCION ENDOMETRIALFUNCION ENDOMETRIAL
 La nidación del embarazoLa nidación del embarazo  Función principal.Función principal.
 Tejido inmunologicamente especializadoTejido inmunologicamente especializado 
células derivadas de médula ósea. Esto permitecélulas derivadas de médula ósea. Esto permite
que el endometrio y los vasos sanguíneosque el endometrio y los vasos sanguíneos
acepten la invasión por parte del trofoblasto yacepten la invasión por parte del trofoblasto y
limiten la invasión hacia otros tejidoslimiten la invasión hacia otros tejidos
maternos.maternos.

5. REGULACION HORMONAL DELREGULACION HORMONAL DEL
ENDOMETRIOENDOMETRIO
 Acción de los estrógenos: el 17B-estradiolAcción de los estrógenos: el 17B-estradiol
(estrógeno natural más potente), secretado(estrógeno natural más potente), secretado
por células granulosas del folículo dominante,por células granulosas del folículo dominante,
se une a las células endometriales a través dese une a las células endometriales a través de
un receptor específico.un receptor específico.
 Promueven además la síntesis de un factor dePromueven además la síntesis de un factor de
crecimiento de las células epitelialescrecimiento de las células epiteliales
endometrialesendometriales

6. REGULACION HORMONAL DELREGULACION HORMONAL DEL
ENDOMETRIOENDOMETRIO
 Acción de la progesterona: también se une aAcción de la progesterona: también se une a
un receptor, entra al núcleo y promueve laun receptor, entra al núcleo y promueve la
disminución de síntesis de moléculasdisminución de síntesis de moléculas
receptoras de estrógenosreceptoras de estrógenos
 Aumenta la tasa de inactivación enzimática delAumenta la tasa de inactivación enzimática del
17B-estradiol al inducir mayor actividad de la17B-estradiol al inducir mayor actividad de la
estradiol deshidrogenasa, enzima que loestradiol deshidrogenasa, enzima que lo
transforma en estrona inactivatransforma en estrona inactiva
 Incrementa la sulfurilación de los estrógenos,Incrementa la sulfurilación de los estrógenos,
la cual es otra forma de inactivación de éstosla cual es otra forma de inactivación de éstos

7. REGULACION HORMONAL DELREGULACION HORMONAL DEL
ENDOMETRIOENDOMETRIO

8. CICLO ENDOMETRIALCICLO ENDOMETRIAL
1.1. Durante la fase preovulatoria o folicular seDurante la fase preovulatoria o folicular se
secreta 17B-estradiol en cantidades crecientessecreta 17B-estradiol en cantidades crecientes
hasta antes de la ovulaciónhasta antes de la ovulación
2.2. Durante la fase post ovulatoria o lútea seDurante la fase post ovulatoria o lútea se
secreta cada vez más progesteronasecreta cada vez más progesterona
3.3. 7 á 8 días post ovulación comienza a decrecer la7 á 8 días post ovulación comienza a decrecer la
producción de progesterona (y estrógenos) porproducción de progesterona (y estrógenos) por
parte del cuerpo lúteo en forma progresivaparte del cuerpo lúteo en forma progresiva

9. CICLO ENDOMETRIALCICLO ENDOMETRIAL
 En respuesta a estos cambios cíclicos deEn respuesta a estos cambios cíclicos de
secreción de hormonas se producen cincosecreción de hormonas se producen cinco
estadios correspondientes al ciclo endometrial:estadios correspondientes al ciclo endometrial:
1.-Reepitelización menstrual / posmenstrual1.-Reepitelización menstrual / posmenstrual
2.-Proliferación endometrial (en respuesta al2.-Proliferación endometrial (en respuesta al
estradiol).estradiol).

10. CICLO ENDOMETRIALCICLO ENDOMETRIAL
3.-Secreción glandular (en respuesta a acción3.-Secreción glandular (en respuesta a acción
combinada estradiol progesterona)combinada estradiol progesterona)
4.-Isquemia premenstrual (caída de4.-Isquemia premenstrual (caída de
progesterona)progesterona)
5.-Menstruación5.-Menstruación

11. CICLO ENDOMETRIALCICLO ENDOMETRIAL
 Cambios morfológicos del endometrio inducidoCambios morfológicos del endometrio inducido
por hormonaspor hormonas

12. FASE PROLIFERATIVAFASE PROLIFERATIVA
TEMPRANATEMPRANA
 Endometrio delgado, su espesor es de menos de 2 mmEndometrio delgado, su espesor es de menos de 2 mm
 Las glándulas tubulares son rectasLas glándulas tubulares son rectas
 Abundantes mitosis del epitelio glandular y estromal.Abundantes mitosis del epitelio glandular y estromal.
 Epitelio columnar planoEpitelio columnar plano
 El estroma profundo es denso y el superficial se venEl estroma profundo es denso y el superficial se ven
núcleos redondos y grandesnúcleos redondos y grandes
 Vasos sanguíneos evidentesVasos sanguíneos evidentes

13. FASE PROLIFERATIVA TARDIAFASE PROLIFERATIVA TARDIA
 Engrosamiento endometrial por hiperplasiaEngrosamiento endometrial por hiperplasia
glandular.glandular.
 El epitelio glandular esEl epitelio glandular es
pseudoestratificadopseudoestratificado
 Vasos sanguíneos en laVasos sanguíneos en la
mitad del endometriomitad del endometrio

14. FASE SECRETORA PRECOZFASE SECRETORA PRECOZ
 Zona basal: sin modificacionesZona basal: sin modificaciones
 Zona esponjosa: glándulas tortuosasZona esponjosa: glándulas tortuosas
 Zona superficial: compacta, glándulas másZona superficial: compacta, glándulas más
rectas con secreción mucosarectas con secreción mucosa

15. FASE SECRETORA TARDIAFASE SECRETORA TARDIA
 Endometrio muy vascularizadoEndometrio muy vascularizado
 Las células del estroma se agrupan alrededorLas células del estroma se agrupan alrededor
de los vasos sanguíneosde los vasos sanguíneos
 Existe gran desarrollo deExiste gran desarrollo de
las arterias espiraleslas arterias espirales

16. FASE PREMENSTRUALFASE PREMENSTRUAL
 Comienza 2 á 3 días antes de la menstruaciónComienza 2 á 3 días antes de la menstruación
 Disminuye la secreción de estrógenos yDisminuye la secreción de estrógenos y
progesteronaprogesterona
 Se caracteriza por una marcada reducción delSe caracteriza por una marcada reducción del
espesor del endometrioespesor del endometrio
 Extravasación de sangre, desintegración deExtravasación de sangre, desintegración de
células estromalescélulas estromales

17. FASE PREMENSTRUALFASE PREMENSTRUAL
 Hay invasión del estroma de PMN y MNHay invasión del estroma de PMN y MN
 Se colapsan glándulas y arterias habiendoSe colapsan glándulas y arterias habiendo
circulación lenta, vasoconstricción ycirculación lenta, vasoconstricción y
hemorragia 1 á 5 días previo a lahemorragia 1 á 5 días previo a la
menstruaciónmenstruación

18. FASESFASES

19. CLINICA DE LA MENSTRUACIONCLINICA DE LA MENSTRUACION
 Descarga periódica de sangre, moco y restosDescarga periódica de sangre, moco y restos
celulares desde la mucosa uterina, sobrevienecelulares desde la mucosa uterina, sobreviene
a intervalos más o menos regulares, cíclicos ya intervalos más o menos regulares, cíclicos y
predictiblespredictibles
 Sangre líquida, coágulos pueden significarSangre líquida, coágulos pueden significar
anovulaciónanovulación
 Menarquia: 1ª menstruación, ocurre enMenarquia: 1ª menstruación, ocurre en
promedio a los 12-13 años (10-16 años)promedio a los 12-13 años (10-16 años)
 Intervalo: 28 díasIntervalo: 28 días

20. CLINICA DE LA MENSTRUACIONCLINICA DE LA MENSTRUACION
 Polimenorrea: todo ciclo que dure menos de 21Polimenorrea: todo ciclo que dure menos de 21
díasdías
 Oligomenorrea: todo ciclo que dure más de 35Oligomenorrea: todo ciclo que dure más de 35
días.días.
 Menorragia: mayor duración a la normalMenorragia: mayor duración a la normal
 Hipomenorrea: sangrado menor de 30 mlHipomenorrea: sangrado menor de 30 ml
 Hipermenorrea: sangrado mayor de 120 mlHipermenorrea: sangrado mayor de 120 ml

21. DECIDUADECIDUA
 La decidua es el endometrio altamenteLa decidua es el endometrio altamente
modificado y especializado en el embarazo. Lamodificado y especializado en el embarazo. La
transformación de endometrio secretor entransformación de endometrio secretor en
decidua depende de la acción de los estrógenosdecidua depende de la acción de los estrógenos
y la progesterona, como también de otrosy la progesterona, como también de otros
estímulos proporcionados por el blastocisto.estímulos proporcionados por el blastocisto.
 Su función fisiológica y metabólica es de servirSu función fisiológica y metabólica es de servir
como interfase tisular materna del embarazocomo interfase tisular materna del embarazo

22. DECIDUADECIDUA
 Decidua basal: ubicada directamente porDecidua basal: ubicada directamente por
debajo del sitio de implantación del blastocistodebajo del sitio de implantación del blastocisto
 Decidua capsular: es la porción suprayacente alDecidua capsular: es la porción suprayacente al
blastocisto en aumento y que lo separablastocisto en aumento y que lo separa
inicialmente del resto de la cavidad uterinainicialmente del resto de la cavidad uterina
 Decidua parietal: es la que reviste el resto deDecidua parietal: es la que reviste el resto de
la cavidad uterinala cavidad uterina

23. DECIDUADECIDUA
 La decidua parietal y la decidua basal están compuestasLa decidua parietal y la decidua basal están compuestas
por tres capas:por tres capas:
1.1. Superficial o compacta: presenta grandes célulasSuperficial o compacta: presenta grandes células
poligonales y otras pequeñas redondas con escasopoligonales y otras pequeñas redondas con escaso
citoplasma (precursores de nuevos elementoscitoplasma (precursores de nuevos elementos
deciduales).deciduales).
2.2. Media o esponjosa: presenta glándulas distendidasMedia o esponjosa: presenta glándulas distendidas
hiperplásicas con actividad secretora y que sirvenhiperplásicas con actividad secretora y que sirven
para la nutrición del huevo antes de que separa la nutrición del huevo antes de que se
desarrolle la circulación placentariadesarrolle la circulación placentaria
3.3. Profunda o basalProfunda o basal

24. DECIDUADECIDUA
 Las zonas compacta y esponjosa son la parteLas zonas compacta y esponjosa son la parte
funcional de la deciduafuncional de la decidua
 La zona basal perdura después delLa zona basal perdura después del
alumbramiento y da origen a un nuevoalumbramiento y da origen a un nuevo
endometrio.endometrio.

25. FUNCION ENDOCRINA DE LAFUNCION ENDOCRINA DE LA
DECIDUADECIDUA
 PruducePruduce::
–ProlactinaProlactina
–1,25-1,25-
dihidroxivitamina D3dihidroxivitamina D3
–Hormona liberadoraHormona liberadora
de corticotropinade corticotropina
–Proteina relacionadaProteina relacionada
con la hormonacon la hormona
paratiroideaparatiroidea
–RelaxinaRelaxina
– ProrreninaProrrenina
– SomatostatinaSomatostatina
– OxitocinaOxitocina
– ActivinaActivina
– InhibinaInhibina
– Globulina fijadora deGlobulina fijadora de
corticoidescorticoides
– Proteinas fijadoProteinas fijado

26. CICLO MENSTRUALCICLO MENSTRUAL
 La ciclicidad del ovario se apreciaLa ciclicidad del ovario se aprecia
externamente como ciclo menstrualexternamente como ciclo menstrual
 Ocurre como consecuencia de la luteolisis queOcurre como consecuencia de la luteolisis que
pone término a un ciclo ovulatorio sinpone término a un ciclo ovulatorio sin
embarazoembarazo
 Por convención se considera al primer día de laPor convención se considera al primer día de la
menstruación al primer día del ciclomenstruación al primer día del ciclo
 El ciclo ovárico se ha dividido en tres etapas.El ciclo ovárico se ha dividido en tres etapas.

27. FASE FOLICULARFASE FOLICULAR
 Dura 10 a 14 días, durante la cual un folículoDura 10 a 14 días, durante la cual un folículo
primordial se convierte en un folículo maduroprimordial se convierte en un folículo maduro
 El inicio del crecimiento folicular se produce enEl inicio del crecimiento folicular se produce en
forma espontánea independiente de losforma espontánea independiente de los
estímulos hormonalesestímulos hormonales

28. FASE FOLICULARFASE FOLICULAR
 El alza de FSH es el hecho fundamental en elEl alza de FSH es el hecho fundamental en el
inicio del ciclo y se debe a la caída de lainicio del ciclo y se debe a la caída de la
producción hormonal del cuerpo lúteoproducción hormonal del cuerpo lúteo
 Las células estromales que rodean al folículoLas células estromales que rodean al folículo
adquieren capacidad de síntesis hormonaladquieren capacidad de síntesis hormonal
 células de la Tecacélulas de la Teca

29. FASE FOLICULARFASE FOLICULAR
 Etapas del crecimiento folicularEtapas del crecimiento folicular
1. Etapa Preantral: el oocito aumenta de1. Etapa Preantral: el oocito aumenta de
tamaño y se rodea de la zona pelúcidatamaño y se rodea de la zona pelúcida
Proliferación de la granulosa, dependiente deProliferación de la granulosa, dependiente de
FSH y se correlaciona con incremento de losFSH y se correlaciona con incremento de los
niveles de estrógenos en el plasmaniveles de estrógenos en el plasma

30. FASE FOLICULARFASE FOLICULAR
En la granulosa se sintetizan hormonasEn la granulosa se sintetizan hormonas
(estrógenos, progestágenos, andrógenos) siendo(estrógenos, progestágenos, andrógenos) siendo
la principal los estrógenos, los que sonla principal los estrógenos, los que son
producidos directamente y a través de laproducidos directamente y a través de la
aromatización de los andrógenos (aromatasa,aromatización de los andrógenos (aromatasa,
inducida por FSH)inducida por FSH)
Los altos niveles de estrógenos induce laLos altos niveles de estrógenos induce la
expresión de un mayor número de receptores aexpresión de un mayor número de receptores a
FSHFSH

31. FASE FOLICULARFASE FOLICULAR
2.- Etapa antral: bajo el estímulo de estrógenos y FSH2.- Etapa antral: bajo el estímulo de estrógenos y FSH
se acumula líquido y se forma un antrose acumula líquido y se forma un antro
Feedback (-) sobre la producción pituitaria de FSHFeedback (-) sobre la producción pituitaria de FSH
Inhibina tiene efecto frenador sobre producciónInhibina tiene efecto frenador sobre producción
hipofisiaria de GnRH, esto determina que el folículo conhipofisiaria de GnRH, esto determina que el folículo con
mayor cantidad de receptores de FSH continue enmayor cantidad de receptores de FSH continue en
desarrollodesarrollo
En los otros folículos la baja de FSH determinaEn los otros folículos la baja de FSH determina
disminución de la acción de la aromatasa lo quedisminución de la acción de la aromatasa lo que
aumenta los andrógenos y van a la atrofiaaumenta los andrógenos y van a la atrofia

32. FASE FOLICULARFASE FOLICULAR
3.- Etapa preovulatoria: el creciente estímulo3.- Etapa preovulatoria: el creciente estímulo
de LH induce luteinización de las células de lade LH induce luteinización de las células de la
granulosa las que comienzan a producirgranulosa las que comienzan a producir
progesterona.progesterona.
Los niveles de progesterona se elevan horasLos niveles de progesterona se elevan horas
previo a la ovulación y logran invertir elprevio a la ovulación y logran invertir el
mecanismo de feedback (-) del folículo con lamecanismo de feedback (-) del folículo con la
hipófisis transformándolo en feedback (+) lohipófisis transformándolo en feedback (+) lo
que es fundamental para el pico deque es fundamental para el pico de
gonadotrofinas que acompaña a la ovulacióngonadotrofinas que acompaña a la ovulación

33. LA OVULACIONLA OVULACION
 Ocurre 24 a 36 horas post alza máxima deOcurre 24 a 36 horas post alza máxima de
estrógeno circulante, y 10 a 12 horas post picoestrógeno circulante, y 10 a 12 horas post pico
de LHde LH
 Durante este lapso se completa la primeraDurante este lapso se completa la primera
división meiótica del ovocitodivisión meiótica del ovocito
 El pico de LH genera un rápido aumento deEl pico de LH genera un rápido aumento de
progesterona la que junto con lasprogesterona la que junto con las
gonadotropinas actúan sobre la pared foliculargonadotropinas actúan sobre la pared folicular
facilitando su ruptura.facilitando su ruptura.

34. FASE LUTEAFASE LUTEA
 Sigue inmediatamente a la ovulaciónSigue inmediatamente a la ovulación
 Está caracterizada por la presencia de cuerpoEstá caracterizada por la presencia de cuerpo
lúteo formado por los restos del folículo quelúteo formado por los restos del folículo que
sufre transformación por la presencia de LHsufre transformación por la presencia de LH
 El período dura aproximadamente 13 días.El período dura aproximadamente 13 días.
 Involuciona a Cuerpo Albicans, salvo queInvoluciona a Cuerpo Albicans, salvo que
aparezca en la circulación materna una señalaparezca en la circulación materna una señal
embrionaria, la HCGembrionaria, la HCG
 Se secretan altos niveles de progesteronaSe secretan altos niveles de progesterona

35. FASE FOLICULAR - LUTEINICAFASE FOLICULAR - LUTEINICA

36. INICIO DE NUEVO CICLOINICIO DE NUEVO CICLO
 La menstruación se acompaña de un descensoLa menstruación se acompaña de un descenso
de los niveles de progesterona, estrógenos ede los niveles de progesterona, estrógenos e
inhibina, esto permite la reactivación de lainhibina, esto permite la reactivación de la
producción hipotalámica de GnRH, se liberanproducción hipotalámica de GnRH, se liberan
gonadotrofinas, siendo la FSH mayor que la LHgonadotrofinas, siendo la FSH mayor que la LH
 La FSH permite el reclutamiento de folículos yLa FSH permite el reclutamiento de folículos y
se selecciona el folículo dominante y se reiniciase selecciona el folículo dominante y se reinicia
el ciclo.el ciclo.

37. DIAGNOSTICO OVULACIONDIAGNOSTICO OVULACION
 EmbarazoEmbarazo
 Temperatura basal: se puede determinarTemperatura basal: se puede determinar
presencia de un ciclo ovulatorio por un ascensopresencia de un ciclo ovulatorio por un ascenso
de la Temperatura en 0,2 a 0,3 grados porde la Temperatura en 0,2 a 0,3 grados por
sobre la basalsobre la basal
 Evaluación del moco cervical: se vuelve másEvaluación del moco cervical: se vuelve más
filante pasando a opaco y viscoso con elfilante pasando a opaco y viscoso con el
período progestagénicoperíodo progestagénico

38. DIAGNOSTICO OVULACIONDIAGNOSTICO OVULACION
 Biopsia de endometrio: la presencia deBiopsia de endometrio: la presencia de
secreción dentro de las glándulas sugieresecreción dentro de las glándulas sugiere
niveles adecuados de progesterona y por endeniveles adecuados de progesterona y por ende
ovulación. Día 24-26 del cicloovulación. Día 24-26 del ciclo
 Detección del pico de LH: permite hacer el Dx.Detección del pico de LH: permite hacer el Dx.
con 12 horas de anticipacióncon 12 horas de anticipación
 Determinación de niveles de progesterona:Determinación de niveles de progesterona:
niveles de 4 ng/ml refleja fase lútea enniveles de 4 ng/ml refleja fase lútea en
evolución y por ende que existió ovulaciónevolución y por ende que existió ovulación

39. BIOSINSTESIS DE HORMONASBIOSINSTESIS DE HORMONAS
OVARICASOVARICAS
 El ovario sintetiza hormonas esteroidales yEl ovario sintetiza hormonas esteroidales y
peptídicas.peptídicas.
 Esteroidales: progestinas, andrógenos yEsteroidales: progestinas, andrógenos y
estrógenosestrógenos
 Peptídicas: inhibina, activina, oxitocina,Peptídicas: inhibina, activina, oxitocina,
relaxina.relaxina.

40. BIOSINSTESIS DE HORMONASBIOSINSTESIS DE HORMONAS
OVARICASOVARICAS
 El colesterol es el precursor obligado de lasEl colesterol es el precursor obligado de las
hormonas esteroideas.hormonas esteroideas.
 Se obtienen desde la LDL y puede serSe obtienen desde la LDL y puede ser
sintetizado a partir del acetatosintetizado a partir del acetato
 La conversión del colesterol en pregnenolonaLa conversión del colesterol en pregnenolona
es la etapa limitante más importante en eles la etapa limitante más importante en el
ovario y está regulada por LHovario y está regulada por LH

41. BIOSISNTESIS PROGESTERONABIOSISNTESIS PROGESTERONA
 21 átomos de carbono21 átomos de carbono
 La pregnenolona es convertida a progesteronaLa pregnenolona es convertida a progesterona
por la hidroxitiroide deshidrogenasapor la hidroxitiroide deshidrogenasa
 Es sintetizada en ovario, placenta y suprarrenalEs sintetizada en ovario, placenta y suprarrenal
y es secretada por el ovarioy es secretada por el ovario
 Puede ser transformada a andrógenos,Puede ser transformada a andrógenos,
estrógenos y en la suprarrenal enestrógenos y en la suprarrenal en
glucocorticoideglucocorticoide

42. BIOSINTESIS DE ANDROGENOSBIOSINTESIS DE ANDROGENOS
 19 átomos de carbono19 átomos de carbono
 La 17-OH-pregnenolona es transformada enLa 17-OH-pregnenolona es transformada en
dehidroepiandrosterona, a partir de la cual eldehidroepiandrosterona, a partir de la cual el
ovario produce androstenediona y testosteronaovario produce androstenediona y testosterona

43. BIOSINTESIS DE ESTROGENOSBIOSINTESIS DE ESTROGENOS
 18 átomos de carbono18 átomos de carbono
 Se forman por aromatización de anillo A de laSe forman por aromatización de anillo A de la
testosterona y la androstenedionatestosterona y la androstenediona
 El estradiol es el más abundante y activo queEl estradiol es el más abundante y activo que
sintetiza el ovariosintetiza el ovario
 Se metabolizan en el hígado y tracto intestinalSe metabolizan en el hígado y tracto intestinal
 Son excretados por orina y tracto intestinalSon excretados por orina y tracto intestinal

44. BIOSINTESIS DE ESTROGENOSBIOSINTESIS DE ESTROGENOS

45. OTRAS HORMONASOTRAS HORMONAS
 Hormona liberadora de gonadotrofinas: secretadaHormona liberadora de gonadotrofinas: secretada
en forma pulsátil durante el ciclo. Se haen forma pulsátil durante el ciclo. Se ha
demostrado que existe un aumento de lademostrado que existe un aumento de la
frecuencia de los pulsos en el períodofrecuencia de los pulsos en el período
preovulatoriopreovulatorio

46. OTRAS HORMONASOTRAS HORMONAS
 Inhibina y activina: secretadas por células de laInhibina y activina: secretadas por células de la
granulosa y del cuerpo lúteo. La acción de lasgranulosa y del cuerpo lúteo. La acción de las
inhibinas es la supresión de FSH, tienen patróninhibinas es la supresión de FSH, tienen patrón
de secreción paralelo a la progesteronade secreción paralelo a la progesterona

47. OTRAS HORMONASOTRAS HORMONAS
 Relaxina y oxitocina: el cuerpo lúteo produceRelaxina y oxitocina: el cuerpo lúteo produce
relaxina al ser estimulado por HCG, actúarelaxina al ser estimulado por HCG, actúa
inhibiendo actividad uterina durante el primerinhibiendo actividad uterina durante el primer
período de la gestación. La oxitocina esperíodo de la gestación. La oxitocina es
secretada no sólo por la neurohipófisis, sinosecretada no sólo por la neurohipófisis, sino
también en el ovario y el cuerpo lúteo.también en el ovario y el cuerpo lúteo.

48. GRACIASGRACIAS