GENERALIDADES DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
La salud familiar y comunitaria surge de la Medicina familiar, se trata de la especialidad médica que proporciona atención sanitaria continua e integral al individuo, a la familia y a la sociedad. Se ocupa del mantenimiento y la resolución de los problemas de salud .
Integra las ciencias biológicas, clínicas y de comportamiento para aplicar la APS. El ámbito de la salud familiar y comunitaria abarca todas las edades, ambos sexos, cada uno de los sistemas orgánicos y todas las enfermedades.
Los especialistas pueden resolver la mayoría de los problemas de salud que presenta la población. Además son capaces de coordinarse con los otros especialistas que trabajan en el segundo nivel de atención (Hospital y Servicios Extrahospitalarios) y permiten, por lo tanto, el buen funcionamiento de todo el sistema.
Los especialistas en Medicina de Familia han ido introduciendo cambios importantes en la Atención Primaria, quedando su marco de trabajo en:
• Atención clínica individual.
• Fomentar el trabajo en equipo y coordinación con los hospitales.
• Actividades de prevención y promoción de la Salud.
• Práctica médica dirigida a la familia.
• Incorporación de la docencia e investigación.
• Actividades comunitarias.
GENERALIDADES DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
La salud familiar y comunitaria surge de la Medicina familiar, se trata de la especialidad médica que proporciona atención sanitaria continua e integral al individuo, a la familia y a la sociedad. Se ocupa del mantenimiento y la resolución de los problemas de salud .
Integra las ciencias biológicas, clínicas y de comportamiento para aplicar la APS. El ámbito de la salud familiar y comunitaria abarca todas las edades, ambos sexos, cada uno de los sistemas orgánicos y todas las enfermedades.
Los especialistas pueden resolver la mayoría de los problemas de salud que presenta la población. Además son capaces de coordinarse con los otros especialistas que trabajan en el segundo nivel de atención (Hospital y Servicios Extrahospitalarios) y permiten, por lo tanto, el buen funcionamiento de todo el sistema.
Los especialistas en Medicina de Familia han ido introduciendo cambios importantes en la Atención Primaria, quedando su marco de trabajo en:
• Atención clínica individual.
• Fomentar el trabajo en equipo y coordinación con los hospitales.
• Actividades de prevención y promoción de la Salud.
• Práctica médica dirigida a la familia.
• Incorporación de la docencia e investigación.
• Actividades comunitarias.
Abordaje y aprendizaje de la salud familiar mediante el análisis de la estructura de las familias, el ciclo vital y las crisis transitorias y no transitorias.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
1. DRA. MARIA DEL CARMEN GUZMAN F. RESIDENTE DE 2DO AÑO DE MEDICINA
FAMILIAR Y COMUNITARIA
2. Ciclo vital familiar
• Proceso normal de evolución de una familia, que implica desarrollar
tareas especificas en la diferentes etapas evolutivas, desde su
formación hasta su disolución.
• Este ayuda a establecer un perfil de riesgo psicosocial, ayudando al
Medico Familiar permitiéndole prevenir crisis y anticiparse a sus
posibles consecuencias.
3. Historia
Wynne fue el primero que describió las faces de una relación en pareja,
resaltando lo necesario de la mutualidad y la intimidad.
Stierlin, estudio sobre las individualizaciones conexas.
Harley (1971) como Carter y McGoldrick (1980) diferenciaron los
desarrollos funcionales de las familias de que no lo son.
4. Importancia de considerar su existencia
La familia está sometida a procesos que la hacen variar a lo largo de su historia.
El pasaje de una etapa a otra implica la posibilidad de una crisis.
A cada etapa del ciclo le corresponden un conjunto de actitudes, hábitos y creencias, las
cuales permitirán predecir la situación de cada familia según la etapa del ciclo en que se
encuentre.
Los roles, funciones, mecanismos y subsistemas varían a lo largo del ciclo vital.
5. Criterios para determinar las etapas del ciclo
Presencia o
ausencia de un
niño.
Edad del hijo
mayor.
Nivel
educacional del
hijo mayor.
Combinación de
edad y estado
de la pareja.
6. Etapas del ciclo vital
Formación de la pareja (hasta nacimiento del primer
hijo).
Crianza inicial de los hijos (hasta los 30 meses del
primer hijo).
Familia con niños preescolares (hasta 6a. del primer
hijo).
Familia con niños escolares (hasta los 13 a. del
primer hijo).
7. 5. Familia con hijos adolescentes (hasta los 18 a 21 del
primer hijo).
6. Familia plataforma de lanzamiento (hasta que el
último hijo deja la casa).
7. Familia de edad media (hasta el fin del período
laboral activo de uno o ambos miembros de la pareja).
8. Familia anciana (hasta la muerte de ambos
miembros de la pareja).
8. Etapas ciclo modificado de Duvall
Formación de la
pareja y comienzo
de la familia.
Crianza inicial de
los hijos.
Familia con hijos
preescolares.
Familia con hijos
escolares.
Familia con hijos
adolescentes.
Período medio y
terminal de la
familia.
9. Etapas del ciclo vital familiar y sus
características (modificado de Duvall)
11. Rol estabilizador del padre.
Tolerancia de la mayor
autonomía infantil.
Tipificación de los roles
sexuales.
Tensión entre roles laborales
y familiares de los padres.
3.- Familia con hijos preescolares.
12. 4.- Familia con hijos escolares.
Escuela como evaluador de
la eficiencia de la crianza.
Tolerancia de la separación
parcial del hogar.
Salida inicial del hogar.
13. 5.- Familia con hijos adolescentes y
plataforma de lanzamiento
Cambio marcado en el
equilibrio familiar.
Apertura de los límites
familiares.
Crisis bigeneracional: cambios
en los padres y los hijos.
Plataforma de lanzamiento de
los hijos.
14. 6.- Etapas media y terminal de la familia,
pareja retirada o nido vacío
Síndrome del nido vacío.
Enfrentamiento de los cambios
biológicos de la involución.
Enfrentamiento de la jubilación y
uso diferencial del tiempo libre.
Enfrentamiento de la soledad y
muerte de la pareja.
15.
16. Bibliografía
• Rubinstein Adolfo - Medicina Familiar Y Practica Ambulatoria (3ed)
• De la Revilla. Conceptos e instrumentos de la atención familiar.
ediciones D. Doyma. España.2004