El documento aborda el uso del ciprofloxacino en odontología, destacando la dificultad en la elección de antibióticos debido a la resistencia bacteriana y la variedad de opciones disponibles. Describe las generaciones de quinolonas, su espectro de acción, farmacocinética, aplicaciones terapéuticas y dosis recomendadas, así como las reacciones adversas y contraindicaciones. También se mencionan interacciones medicamentosas y se proporciona bibliografía relevante.

1. Uso en Odontología.
CIPROFLOXACINO.

2. INTRODUCCIÓN.
La elección del antibiótico ideal se ha vuelto cada vez
mas difícil debido a la emergencia de gérmenes mas
resistentes, a la gran cantidad de fármacos
disponibles y el costo de los mismos

3. Para la elección del antibiótico se deben de tomar en cuenta
aspectos como:
Agente causal
Estado clínico
Condiciones de la infección
Farmacología

4. QUINOLONAS O
FLUOROQUINOLONAS
 Excelente actividad
contra gram negativas.
 Actividad limitada contra
gram positivo.
 Tienen efectos
secundarios limitados
Antibiótico

5. CLASIFICACION
Generación Ejemplos Comentarios
1º Generación Ac. Nalidixico
Alta resistencia.
Actividad contra G-
2º Generación
Norfloxacino
CIPROFLOXACINO
Buena actividad sobre G+ y G-. No actúa sobre
Anaerobios
3º Generación Levofloxacino
Mejor actividad sobre G+.
Útil en enfermedades sistémicas
Poca actividad contra anaerobios
4º Generación Moxifloxacino
Mejor actividad sobre anaerobios
Buena actividad sobre M. tuberculosis.

6. CIPROFLOXACINO

7. MECANISMOS DE
ACCION
Inhibición de la ADN girasa
Inhibición de la
Topoisomerasa IV

10. ESPECTRO DE ACCIÓN
E. Colli
K. Pneumoniae
Enterobacter
Salmonella typhi
Otras Salmonellas
Shigella
Proteus
Neisseria gonorrhoeae
N. Menengitidis
H. Influenzae
H. Ducreyi
Campylobacter jejuni
Yersinia enterocolitica
Vibrio cholerae
Muy susceptibles

11. ESPECTRO DE ACCION
Pobre actividad
- Streptococcus pneumoniae
- Chlamydia trachomatis
- Chlamydia pneumoniae
Incluidos muchos microorganismos resistentes a penicilinas,
cefalosporinas y aminoglucósidos

12. •Bacteroides
•Burkholderia cepacia
•Enterococcus faecium
•Ureaplasma urealyticum
•Streptococcus pyogenes
ESPECTRO DE ACCION
Nula Actividad contra:

13. FARMACOCINETICA
• Administra: V. oral y V.
intravenosa
• Vida media: de 5 horas
• Metaboliza: hígado
• Elimina: Orina y heces

14. APLICACIONES
TERAPEUTICAS
o PROFILAXIS ANTIMICROBIANA
o Infecciones de Vías Urinarias
o Infecciones de Transmisión Sexual
o Infecciones Gastrointestinales
o Infecciones Respiratorias
o Infecciones osteomusculares y de tejidos blandos

15. DOSIS Y VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
Oral.
Dosis: de 250 mg cada 12 horas.
En casos de infecciones graves,
emplear dosis de hasta 750 mg cada
12 horas, al ceder el cuadro
infeccioso administrar dosis normal.

16. Inyectable.
Se administra en infusión intravenosa a pasar
en 30 a 60 minutos.
Infecciones osteoarticulares, neumonías,
infecciones de tejidos blandos y otras
infecciones, 400 mg dos veces al día por vía
intravenosa.
Infecciones del tracto urinario: 200 a 400
mg dos veces al día. El tratamiento debe
continuarse por lo menos 48 a 72 horas
después de la desaparición de los síntomas.
Para la mayoría de las infecciones, la duración
del tratamiento recomendable es de 7 a 14
días y de 2 meses para la osteomielitis.

17. REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia Fatiga
Alteraciones
gastrointestinales
(colitis)

18. Nauseas
y/o
vomito
Diarrea
Mareos
leves

20. CONTRAINDICACIONES
• Pacientes con hipersensibilidad a las quinolonas
• Embarazo
• Lactancia

21. Teofilina: Inhiben su metabolismo.
AINES: potencializa su efecto sobre SNC, aumenta
riesgo convulsivo.
Rifampicina: sinergia contra stafilococo.
Azlocilina: sinergia para P. aeruginosa.
Antiácidos (OHAL): Interfiere en la absorción del
fármaco.
Warfarina: prolongación de protrombina.
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS

22. BIBLIOGRAFÍA
• GOODMAN & GILMAN. “Las bases farmacológicas de la terapéutica (12ª
Edición)”, Ed. MCGRAW-HILL, 2011
• KD TRIPATHI: “Farmacología en odontología: fundamentos”, Ed.
Panamericana, 2008
• RANG HP, DALE MM, RITTER JM, MOORE PK: "Farmacología" , 6ª
edición, Ed. Elsevier, 2008.
• SUÁREZ OLIVARES; Abel Tobías, Vera Vidal; Vivian “Uso y abuso del
ciprofloxacino” MEDISAN 2011; 15(3):384