Las quinolonas son antibióticos sintéticos cuyo precursor es el ácido nalidíxico. La norfloxacina fue la primera quinolona sintetizada y la ciprofloxacina tiene la aplicación clínica más amplia. Actúan inhibiendo la replicación del ADN bacteriano al interferir con las enzimas girasa del ADN y topoisomerasa IV. Pueden usarse para tratar infecciones causadas por diversas bacterias como Salmonella, Shigella y Pseudomonas aeruginosa.
Este documento resume la historia, clasificación, mecanismo de acción, espectro antibacteriano, farmacocinética, mecanismos de resistencia y usos terapéuticos de las quinolonas. Describe la evolución de cuatro generaciones de quinolonas con diferentes espectros de actividad y propiedades farmacológicas. Explica que actúan inhibiendo la ADN girasa bacteriana y la topoisomerasa, y que su actividad depende de alcanzar altas concentraciones. Finalmente, enumera las principales infecciones
Las quinolonas son una clase de antibióticos sintéticos descubiertos en la década de 1960. Se han desarrollado varias generaciones de quinolonas con espectros antibacterianos más amplios y mayor potencia. Las quinolonas de primera generación tenían una utilidad terapéutica limitada debido a su rápida excreción y capacidad para inducir resistencia bacteriana. Las quinolonas de segunda generación, como la norfloxacina y la ciprofloxacina, son más potentes y menos tóxicas gracias a la adición
1. La lincomicina y la clindamicina son antibióticos naturales y semisintéticos que actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. 2. La clindamicina es un derivado semisintético de la lincomicina y posee mayor potencia y menor incidencia de efectos adversos. 3. Ambos se utilizan para tratar infecciones causadas por bacterias grampositivas y algunas anaerobias.
Las cefalosporinas son antibióticos beta-lactámicos descubiertos originalmente en Cerdeña, Italia. Se clasifican en generaciones basadas en su espectro de actividad. Las de primera generación son efectivas contra estafilococos y algunos enterobacteriáceas. Las de segunda generación agregan cobertura para Bacteroides fragilis y anaerobios. Las de tercera generación son activas contra Pseudomonas. Las cefalosporinas se usan para tratar infecciones como neumonía, meningitis e infecciones del tracto
El documento presenta información sobre antivirales. Explica que los antivirales destruyen, debilitan o impiden la replicación de los virus. Describe los principales mecanismos de acción de los antivirales y clasifica los fármacos antivirales en cuatro grupos: antiherpesvirus, antirretrovirales, antigripales y otros. Resalta fármacos específicos como aciclovir, brivudina, cidofovir, famciclovir y ganciclovir, detallando sus mecanismos de acción, espect
Las quinolonas son antibióticos sintéticos cuyo precursor es el ácido nalidíxico. La norfloxacina fue la primera quinolona sintetizada y la ciprofloxacina tiene la aplicación clínica más amplia. Actúan inhibiendo la replicación del ADN bacteriano al interferir con las enzimas girasa del ADN y topoisomerasa IV. Pueden usarse para tratar infecciones causadas por diversas bacterias como Salmonella, Shigella y Pseudomonas aeruginosa.
Este documento resume la historia, clasificación, mecanismo de acción, espectro antibacteriano, farmacocinética, mecanismos de resistencia y usos terapéuticos de las quinolonas. Describe la evolución de cuatro generaciones de quinolonas con diferentes espectros de actividad y propiedades farmacológicas. Explica que actúan inhibiendo la ADN girasa bacteriana y la topoisomerasa, y que su actividad depende de alcanzar altas concentraciones. Finalmente, enumera las principales infecciones
Las quinolonas son una clase de antibióticos sintéticos descubiertos en la década de 1960. Se han desarrollado varias generaciones de quinolonas con espectros antibacterianos más amplios y mayor potencia. Las quinolonas de primera generación tenían una utilidad terapéutica limitada debido a su rápida excreción y capacidad para inducir resistencia bacteriana. Las quinolonas de segunda generación, como la norfloxacina y la ciprofloxacina, son más potentes y menos tóxicas gracias a la adición
1. La lincomicina y la clindamicina son antibióticos naturales y semisintéticos que actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. 2. La clindamicina es un derivado semisintético de la lincomicina y posee mayor potencia y menor incidencia de efectos adversos. 3. Ambos se utilizan para tratar infecciones causadas por bacterias grampositivas y algunas anaerobias.
Las cefalosporinas son antibióticos beta-lactámicos descubiertos originalmente en Cerdeña, Italia. Se clasifican en generaciones basadas en su espectro de actividad. Las de primera generación son efectivas contra estafilococos y algunos enterobacteriáceas. Las de segunda generación agregan cobertura para Bacteroides fragilis y anaerobios. Las de tercera generación son activas contra Pseudomonas. Las cefalosporinas se usan para tratar infecciones como neumonía, meningitis e infecciones del tracto
El documento presenta información sobre antivirales. Explica que los antivirales destruyen, debilitan o impiden la replicación de los virus. Describe los principales mecanismos de acción de los antivirales y clasifica los fármacos antivirales en cuatro grupos: antiherpesvirus, antirretrovirales, antigripales y otros. Resalta fármacos específicos como aciclovir, brivudina, cidofovir, famciclovir y ganciclovir, detallando sus mecanismos de acción, espect
Este documento describe los macrólidos, una clase de antibióticos. Explica que la eritromicina fue el primer macrólido aislado en 1952 y que luego se desarrollaron otros como la claritromicina y la azitromicina. Los macrólidos inhiben la síntesis proteica uniéndose de forma reversible a las subunidades ribosomales 50S. Su mecanismo de acción y espectro antimicrobiano varían según cada fármaco.
El documento habla sobre el cloranfenicol y el tianfenicol, antibióticos descubiertos en 1947 que inhiben la síntesis proteica bacteriana al unirse al ribosoma. Describe su estructura, mecanismo de acción, espectro, resistencias, usos terapéuticos, efectos adversos e interacciones. Explica que se usa solo cuando los beneficios superan los riesgos de toxicidad y proporciona dosis para adultos y niños por vía oral, intramuscular e intravenosa.
Este documento describe las lincosamidas clindamicina y lincomicina. Aunque no están estructuralmente relacionadas con los macrólidos, se unen a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos e inhiben la síntesis de proteínas de manera similar. La clindamicina es un derivado semisintético más potente de la lincomicina, con mejor absorción oral, menor incidencia de efectos secundarios y mayor actividad contra bacterias anaerobias. Ambas lincosamidas tienen espectro limitado, principalmente efectivas contra bacterias gram
Este documento describe las propiedades y usos de varios antihistamínicos de primera y segunda generación. Explica que la histamina es un mensajero químico que media respuestas alérgicas e inflamatorias y se libera de mastocitos y basófilos en respuesta a estímulos. Los antihistamínicos bloquean los receptores H1 de la histamina para tratar síntomas alérgicos como la rinitis y la urticaria. Se comparan las propiedades de clorfenamina, difenhidramina, l
Este documento presenta información sobre corticoides, incluyendo su clasificación, mecanismo de acción, usos terapéuticos, efectos adversos y preguntas de revisión. Describe corticoides naturales y de síntesis, clasificándolos según su potencia antiinflamatoria, actividad tópica, retención de sal y agua, y vías de administración. Explica su papel en trastornos suprarrenales, inflamación e inmunidad, así como sus usos para condiciones de la piel, ojos, intest
Este documento describe las fluoroquinolonas, incluyendo su historia, estructura química, mecanismo de acción, espectro de acción, farmacocinética, usos clínicos, resistencia y reacciones adversas. Se introdujeron en la década de 1960 y han evolucionado a través de cuatro generaciones con un espectro más amplio. Su mecanismo de acción implica la inhibición de la topoisomerasa, y se usan comúnmente para infecciones del tracto urinario y gastrointestinal. Sin embargo, la resistencia ha
Este documento resume la historia y clasificación de las quinolonas, antibióticos que inhiben la replicación bacteriana. Comenzó su desarrollo en la década de 1960 y actualmente hay 4 generaciones. La primera genera acciona contra gramnegativos; la segunda agrega actividad contra pseudomonas y algunos grampositivos; la tercera mejora la actividad contra grampositivos; y la cuarta mantiene amplio espectro. Se usan para tratar infecciones urinarias, respiratorias y de piel entre otras, dependiendo de la generación.
Este documento describe varios medicamentos antifúngicos, incluyendo azoles como ketoconazol, itraconazol y fluconazol, que actúan inhibiendo la síntesis del esterol ergosterol en las membranas celulares de los hongos. También describe anfotericina B y nistatina, antifúngicos poliénicos de amplio espectro que alteran la permeabilidad de las membranas celulares fúngicas. El documento proporciona detalles sobre los mecanismos de acción, indicaciones y efect
Este documento habla sobre antitusígenos, mucolíticos y expectorantes. Brevemente describe la tos, su mecanismo y fases. Luego resume las propiedades, indicaciones y dosis de varios antitusígenos como la codeína, dihidrocodeína y dextrometorfano. También resume mucolíticos como la carbocisteína, bromhexina, ambroxol y N-acetilcisteína, describiendo sus mecanismos de acción y dosis recomendadas.
Este documento describe las quinolonas, un grupo de antibióticos. Explica que las quinolonas de primera generación son bacteriostáticas y activas principalmente contra bacterias Gram negativas aerobias. Las quinolonas de segunda generación tienen un espectro más amplio que incluye Pseudomonas spp. y algunas micobacterias. Las quinolonas de tercera generación son bactericidas y activas contra bacterias Gram positivas y otros microorganismos. Las quinolonas de cuarta generación tienen el espectro más amplio contra bacterias Gram positivas y
Este documento clasifica diferentes tipos de antibióticos según su mecanismo de acción e incluye tablas que describen los diferentes grupos. Los antibióticos se clasifican principalmente en cuatro categorías según su mecanismo de acción: inhibición de la síntesis de la pared celular, inhibición de la síntesis proteica, inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos y alteración de la permeabilidad de la membrana. También incluye tablas detalladas sobre las clasificaciones de penicilinas, cefalosporinas,
Generalidades, Mecanismo de Accion, Farmacocinetica, Indicaciones, Contraindicaciones, Interacciones y Posologia de los Antibioticos Carbapenemicos. Meropenem, Imipenem.
Los fármacos inmunosupresores modulan la respuesta inmunitaria al deprimir su acción. La ciclosporina y el tacrolimus bloquean la producción de IL-2 en los linfocitos T, mientras que la azatioprina, micofenolato y metotrexate inhiben la proliferación de linfocitos. Los corticoides alteran la migración y función de leucocitos, e inhiben citocinas como IL-1, IL-6 y TNF-α.
Este documento resume las características de tres clases de antimicrobianos: sulfonamidas, trimetoprim y quinolonas. Las sulfonamidas son los primeros fármacos efectivos contra infecciones bacterianas y actúan inhibiendo la síntesis de ácido fólico. El trimetoprim se usa a menudo en combinación con sulfametoxazol para tratar infecciones del tracto urinario e inhibe la dihidrofolato reductasa. Las quinolonas son efectivas contra bacterias gramnegativas y se clasifican en cuatro generaciones
Los principales puntos son:
1) Los azoles incluyen imidazoles y triazoles que actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol en hongos.
2) Los triazoles como fluconazol, itraconazol y voriconazol se absorben bien pero presentan diferencias en su metabolismo y eliminación.
3) La farmacocinética de los azoles depende de múltiples factores como la unión a proteínas, inhibición del citocromo P450 y la interacción con alimentos.
Este documento describe los diuréticos de asa, en particular la furosemida. Actúan bloqueando la proteína cotransportadora Na+-K+2Cl en la porción gruesa de Henle, inhibiendo la reabsorción de sodio, cloro, calcio y magnesio. Esto causa un aumento en la eliminación urinaria de estos electrolitos y agua, produciendo un efecto diurético. La furosemida se absorbe bien por vía oral y se excreta principalmente en la orina, causando hipopotasemia como efect
Este documento resume los principales tipos de fármacos antimicóticos, incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos. Describe agentes como la anfotericina B, azoles como fluconazol e itraconazol, equinocandinas, 5-flucitosina y otros fármacos tópicos como nistatina y clotrimazol utilizados para tratar infecciones fúngicas. Explica que estos fármacos actúan inhibiendo el desarrollo fúngico a través de mecan
Este documento describe los glucopéptidos, una clase de antibióticos naturales producidos por actinomicetos. Discute la estructura, mecanismo de acción, espectro de actividad, resistencia y usos clínicos de la vancomicina y teicoplanina, los principales representantes de esta clase. También menciona nuevos lipoglucopéptidos como dalbavancina, oritavancina y telavancina, que son activos contra bacterias grampositivas multirresistentes.
La dexametasona es un potente glucocorticoide con propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras que se usa para prevenir náuseas y vómitos postoperatorios. Tiene efectos analgésicos al inhibir la inflamación asociada con el dolor postoperatorio. Cuando se administra preoperatoriamente, mejora la analgesia y la recuperación después de la cirugía abdominal, disminuyendo el consumo de opiáceos. También puede prolongar la duración de la anestesia local y mejorar las funciones cognitivas después de
Las Quinolonas, Mecanismo de acción, Absorción, Biotransformación, Distribución, Dosis, Aplicaciones terapéuticas y Efectos adversos.
Bibliografía: Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 11ª edición.
Las quinolonas son un grupo de agentes quimioterapéuticos (agentes con actividad antimicrobiana con toxicidad selectiva) sintéticos. Actualmente existen cuatro generaciones de quinolonas usadas como agentes quimioterápicos , entre los que se pueden encontrar, como conocidos exponentes, el ácido nalidíxico, el ciprofloxacino, el ofloxacino, el moxifloxacino y el levofloxacino.
Este documento describe los macrólidos, una clase de antibióticos. Explica que la eritromicina fue el primer macrólido aislado en 1952 y que luego se desarrollaron otros como la claritromicina y la azitromicina. Los macrólidos inhiben la síntesis proteica uniéndose de forma reversible a las subunidades ribosomales 50S. Su mecanismo de acción y espectro antimicrobiano varían según cada fármaco.
El documento habla sobre el cloranfenicol y el tianfenicol, antibióticos descubiertos en 1947 que inhiben la síntesis proteica bacteriana al unirse al ribosoma. Describe su estructura, mecanismo de acción, espectro, resistencias, usos terapéuticos, efectos adversos e interacciones. Explica que se usa solo cuando los beneficios superan los riesgos de toxicidad y proporciona dosis para adultos y niños por vía oral, intramuscular e intravenosa.
Este documento describe las lincosamidas clindamicina y lincomicina. Aunque no están estructuralmente relacionadas con los macrólidos, se unen a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos e inhiben la síntesis de proteínas de manera similar. La clindamicina es un derivado semisintético más potente de la lincomicina, con mejor absorción oral, menor incidencia de efectos secundarios y mayor actividad contra bacterias anaerobias. Ambas lincosamidas tienen espectro limitado, principalmente efectivas contra bacterias gram
Este documento describe las propiedades y usos de varios antihistamínicos de primera y segunda generación. Explica que la histamina es un mensajero químico que media respuestas alérgicas e inflamatorias y se libera de mastocitos y basófilos en respuesta a estímulos. Los antihistamínicos bloquean los receptores H1 de la histamina para tratar síntomas alérgicos como la rinitis y la urticaria. Se comparan las propiedades de clorfenamina, difenhidramina, l
Este documento presenta información sobre corticoides, incluyendo su clasificación, mecanismo de acción, usos terapéuticos, efectos adversos y preguntas de revisión. Describe corticoides naturales y de síntesis, clasificándolos según su potencia antiinflamatoria, actividad tópica, retención de sal y agua, y vías de administración. Explica su papel en trastornos suprarrenales, inflamación e inmunidad, así como sus usos para condiciones de la piel, ojos, intest
Este documento describe las fluoroquinolonas, incluyendo su historia, estructura química, mecanismo de acción, espectro de acción, farmacocinética, usos clínicos, resistencia y reacciones adversas. Se introdujeron en la década de 1960 y han evolucionado a través de cuatro generaciones con un espectro más amplio. Su mecanismo de acción implica la inhibición de la topoisomerasa, y se usan comúnmente para infecciones del tracto urinario y gastrointestinal. Sin embargo, la resistencia ha
Este documento resume la historia y clasificación de las quinolonas, antibióticos que inhiben la replicación bacteriana. Comenzó su desarrollo en la década de 1960 y actualmente hay 4 generaciones. La primera genera acciona contra gramnegativos; la segunda agrega actividad contra pseudomonas y algunos grampositivos; la tercera mejora la actividad contra grampositivos; y la cuarta mantiene amplio espectro. Se usan para tratar infecciones urinarias, respiratorias y de piel entre otras, dependiendo de la generación.
Este documento describe varios medicamentos antifúngicos, incluyendo azoles como ketoconazol, itraconazol y fluconazol, que actúan inhibiendo la síntesis del esterol ergosterol en las membranas celulares de los hongos. También describe anfotericina B y nistatina, antifúngicos poliénicos de amplio espectro que alteran la permeabilidad de las membranas celulares fúngicas. El documento proporciona detalles sobre los mecanismos de acción, indicaciones y efect
Este documento habla sobre antitusígenos, mucolíticos y expectorantes. Brevemente describe la tos, su mecanismo y fases. Luego resume las propiedades, indicaciones y dosis de varios antitusígenos como la codeína, dihidrocodeína y dextrometorfano. También resume mucolíticos como la carbocisteína, bromhexina, ambroxol y N-acetilcisteína, describiendo sus mecanismos de acción y dosis recomendadas.
Este documento describe las quinolonas, un grupo de antibióticos. Explica que las quinolonas de primera generación son bacteriostáticas y activas principalmente contra bacterias Gram negativas aerobias. Las quinolonas de segunda generación tienen un espectro más amplio que incluye Pseudomonas spp. y algunas micobacterias. Las quinolonas de tercera generación son bactericidas y activas contra bacterias Gram positivas y otros microorganismos. Las quinolonas de cuarta generación tienen el espectro más amplio contra bacterias Gram positivas y
Este documento clasifica diferentes tipos de antibióticos según su mecanismo de acción e incluye tablas que describen los diferentes grupos. Los antibióticos se clasifican principalmente en cuatro categorías según su mecanismo de acción: inhibición de la síntesis de la pared celular, inhibición de la síntesis proteica, inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos y alteración de la permeabilidad de la membrana. También incluye tablas detalladas sobre las clasificaciones de penicilinas, cefalosporinas,
Generalidades, Mecanismo de Accion, Farmacocinetica, Indicaciones, Contraindicaciones, Interacciones y Posologia de los Antibioticos Carbapenemicos. Meropenem, Imipenem.
Los fármacos inmunosupresores modulan la respuesta inmunitaria al deprimir su acción. La ciclosporina y el tacrolimus bloquean la producción de IL-2 en los linfocitos T, mientras que la azatioprina, micofenolato y metotrexate inhiben la proliferación de linfocitos. Los corticoides alteran la migración y función de leucocitos, e inhiben citocinas como IL-1, IL-6 y TNF-α.
Este documento resume las características de tres clases de antimicrobianos: sulfonamidas, trimetoprim y quinolonas. Las sulfonamidas son los primeros fármacos efectivos contra infecciones bacterianas y actúan inhibiendo la síntesis de ácido fólico. El trimetoprim se usa a menudo en combinación con sulfametoxazol para tratar infecciones del tracto urinario e inhibe la dihidrofolato reductasa. Las quinolonas son efectivas contra bacterias gramnegativas y se clasifican en cuatro generaciones
Los principales puntos son:
1) Los azoles incluyen imidazoles y triazoles que actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol en hongos.
2) Los triazoles como fluconazol, itraconazol y voriconazol se absorben bien pero presentan diferencias en su metabolismo y eliminación.
3) La farmacocinética de los azoles depende de múltiples factores como la unión a proteínas, inhibición del citocromo P450 y la interacción con alimentos.
Este documento describe los diuréticos de asa, en particular la furosemida. Actúan bloqueando la proteína cotransportadora Na+-K+2Cl en la porción gruesa de Henle, inhibiendo la reabsorción de sodio, cloro, calcio y magnesio. Esto causa un aumento en la eliminación urinaria de estos electrolitos y agua, produciendo un efecto diurético. La furosemida se absorbe bien por vía oral y se excreta principalmente en la orina, causando hipopotasemia como efect
Este documento resume los principales tipos de fármacos antimicóticos, incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos. Describe agentes como la anfotericina B, azoles como fluconazol e itraconazol, equinocandinas, 5-flucitosina y otros fármacos tópicos como nistatina y clotrimazol utilizados para tratar infecciones fúngicas. Explica que estos fármacos actúan inhibiendo el desarrollo fúngico a través de mecan
Este documento describe los glucopéptidos, una clase de antibióticos naturales producidos por actinomicetos. Discute la estructura, mecanismo de acción, espectro de actividad, resistencia y usos clínicos de la vancomicina y teicoplanina, los principales representantes de esta clase. También menciona nuevos lipoglucopéptidos como dalbavancina, oritavancina y telavancina, que son activos contra bacterias grampositivas multirresistentes.
La dexametasona es un potente glucocorticoide con propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras que se usa para prevenir náuseas y vómitos postoperatorios. Tiene efectos analgésicos al inhibir la inflamación asociada con el dolor postoperatorio. Cuando se administra preoperatoriamente, mejora la analgesia y la recuperación después de la cirugía abdominal, disminuyendo el consumo de opiáceos. También puede prolongar la duración de la anestesia local y mejorar las funciones cognitivas después de
Las Quinolonas, Mecanismo de acción, Absorción, Biotransformación, Distribución, Dosis, Aplicaciones terapéuticas y Efectos adversos.
Bibliografía: Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 11ª edición.
Las quinolonas son un grupo de agentes quimioterapéuticos (agentes con actividad antimicrobiana con toxicidad selectiva) sintéticos. Actualmente existen cuatro generaciones de quinolonas usadas como agentes quimioterápicos , entre los que se pueden encontrar, como conocidos exponentes, el ácido nalidíxico, el ciprofloxacino, el ofloxacino, el moxifloxacino y el levofloxacino.
Este documento resume las características de tres grupos de antibióticos: tetraciclinas, sulfamidas y quinolonas. Describe su mecanismo de acción, espectro, farmacocinética, indicaciones, efectos adversos y resistencia. Se explica que las tetraciclinas y sulfamidas actúan inhibiendo la síntesis proteica bacteriana y el metabolismo del ácido fólico respectivamente, mientras que las quinolonas interrumpen la replicación del ADN bacteriano. Se detallan las generaciones de quinolonas y su es
1) El documento describe diferentes clases de antibióticos como quinolonas, macrólidos y tetraciclinas, detallando su clasificación, mecanismo de acción, espectro antimicrobiano, farmacocinética y efectos adversos. 2) También discute el uso de combinaciones de antimicrobianos para garantizar un amplio espectro, tratar infecciones polimicrobianas, prevenir resistencia y reducir toxicidad. 3) Explica que aunque la terapia combinada se usa con frecuencia, también puede aumentar efectos adversos e inter
Las tetraciclinas constituyen un grupo de antibióticos, unos naturales y otros obtenidos por semisíntesis, que abarcan un amplio espectro en su actividad antimicrobiana. Químicamente son derivados de la naftacenocarboxamida policíclica, núcleo tetracíclico, de donde deriva el nombre del grupo.
La tuberculosis pulmonar es una infección bacteriana causada por Mycobacterium tuberculosis que se propaga a través de las gotas de tos o estornudos. La mayoría de las personas se recuperan de la infección primaria sin síntomas, pero la infección puede permanecer latente o reactivarse años después. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y fiebre. El tratamiento combinado con varios medicamentos como isoniazida, rifampicina y pirazinamida suele ser efectivo, pero puede causar efectos secundarios hepátic
Farmacologia: Aminoglucosidos, tetraciclinas y cloranfenicolFernando Robles
Clasificación, mecanismo de accion, vias de administracion, metabolismo, eliminacion, uso terapeutico, contraindicaciones, efectos adversos e interacciones de los aminoglucosidos, tatraciclinas y del cloranfenicol
Los aminoglucósidos son antibióticos bactericidas que inhiben la síntesis de proteínas bacterianas. Algunos ejemplos son la gentamicina, tobramicina y amikacina. Son policationes que no se absorben bien por vía oral y se eliminan rápidamente por filtración glomerular. Pueden causar nefrotoxicidad y ototoxicidad. Se usan comúnmente para tratar infecciones graves causadas por bacterias gramnegativas.
Este documento describe los principales tipos de antifúngicos, incluyendo la anfotericina B, los derivados imidazólicos como el miconazol, y sus mecanismos de acción, efectos y usos. La anfotericina B actúa alterando las membranas de los hongos, mientras que los azoles como el miconazol inhiben enzimas fúngicas. Estos fármacos se usan comúnmente para tratar infecciones superficiales y sistémicas causadas por hongos.
Este documento proporciona información sobre el tratamiento de parásitos mediante fármacos. Describe varios helmintos que infectan a humanos y los fármacos recomendados para tratar cada uno. También discute algunos fármacos comúnmente usados como albendazol, dietilcarbamazina e ivermectina, y proporciona detalles sobre su farmacología, mecanismo de acción, dosis y efectos adversos. El objetivo general es brindar una guía sobre el tratamiento adecuado de infestaciones parasitarias.
Las quinolonas son análogos sintéticos del ácido nalidíxico que bloquean la síntesis de ADN bacteriano mediante la inhibición de la DNA girasa. Se distribuyen ampliamente en el cuerpo y algunas tienen una vida media prolongada que permite su dosificación una vez al día. Son eficaces contra infecciones urinarias, gastrointestinales y de tejidos blandos, huesos, articulaciones y el sistema respiratorio. Pueden causar efectos adversos como náuseas, vómitos, diarrea y en raras
Este documento describe los glucopéptidos, una clase de antibióticos que actúan sobre la pared bacteriana inhibiendo la síntesis del peptidoglucano. Se discuten varios glucopéptidos como la vancomicina y la teicoplanina, su clasificación, farmacocinética, mecanismo de acción, indicaciones terapéuticas y efectos adversos. Los glucopéptidos son activos principalmente contra bacterias grampositivas y se usan para tratar infecciones resistentes a otros antibióticos.
El documento describe los carbapenemicos, una clase de antibióticos beta-lactámicos. Menciona que los carbapenemicos tienen el espectro más amplio de todos los beta-lactámicos y se usan para tratar infecciones causadas por microorganismos resistentes a otros fármacos. Describe cuatro carbapenemicos aprobados en Estados Unidos, sus mecanismos de acción, efectos adversos y usos clínicos.
Este documento describe los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos bactericidas. Son inhibidores de la síntesis de proteínas bacterianas que actúan en el ribosoma. Se utilizan principalmente contra bacterias gramnegativas aerobias. Algunos ejemplos son la gentamicina, estreptomicina y amikacina. Estos fármacos tienen efectos adversos como la nefrotoxicidad y ototoxicidad.
La paciente presentó dolor abdominal agudo, vómitos, ictericia e insuficiencia renal aguda. Exámenes mostraron elevación de bilirrubina, amilasa y LDH, sugiriendo pancreatitis aguda grave. Fue trasladada a unidad de cuidados intensivos para manejo.
El documento resume las características de varios antibióticos, incluyendo cloranfenicol, quinolonas, sulfonamidas, nitrofuranos, polimixinas y vancomicina. Explica sus mecanismos de acción, espectros de acción, efectos adversos, usos terapéuticos y mecanismos de resistencia. También discute el tratamiento de infecciones como la tuberculosis.
Este documento describe los diferentes mecanismos de acción y tipos de antimicrobianos. Explica que la mayoría actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana, la síntesis proteica o de ácidos nucleicos. Luego detalla los mecanismos y usos terapéuticos de penicilinas, sulfonamidas, quinolonas, cefalosporinas y carbapenemas.
Este documento resume las propiedades y usos de varios antifúngicos, incluyendo anfotericina B, flucitosina, azoles como ketoconazol e itraconazol, equinocandinas como caspofungina y micafungina, y griseofulvina. La mayoría de estos fármacos actúan inhibiendo la síntesis del ergosterol en la membrana fúngica o la glucano sintasa. Se administran por vía oral, intravenosa o tópica para tratar infecciones por hongos como Candid
2. Quinolonas
En 1962 se obtuvo el ácido nalidíxico y se usó en la UTI.
Años después se desarrollan:
1. La lomefloxacina,
esparfloxacina (efectos
fototóxicos,
prolongación de QTc).
2. Gatifloxacina
(hipoglucemia).
3. Temafloxacina (anemia
hemolítica inmunitaria).
4. Trovafloxacina (efectos
hepatotóxicos).
5. Grepafloxacina (efectos
cardiotóxicos).
6. Clinafloxacina (efectos
fototóxicos).
3. Mecanismo de acción
● Antibióticos que inhiben la topoisomerasa II (DNA girasa) y la topoisomerasa IV,
evitando la duplicaciòn, transcripciòn y reparaciòn del ADN bacteriano.
4. ● La ciprofloxacina, la ofloxacina y el
moxifloxacino tienen valores de MIC90 de
0.5 a 3 μg/ml para Mycobacterium
fortuitum, Mycobacterium kansasii y M.
tuberculosis.
● El moxifloxacino también tiene actividad
útil contra anaerobios.
Espectro antibacteriano
● Las fluoroquinolonas son potentes
agentes bactericidas contra
Proteus, E. coli, Klebsiella, y varias
especies de Salmonella, Shigella,
Enterobacter y Campylobacter y
bacterias intracelulares como:
especies de Clamidia, Micoplasma,
Legionella, Brucella y
Mycobacterium (incluida
Mycobacterium tuberculosis).
● Las fluoroquinolonas tienen buena
actividad in vitro contra los
estafilococos, pero son menos
activas contra las cepas
resistentes a la meticilina.
5. Resistencia Bacteriana
● Las bacterias se pueden volver resistentes como consecuencia
de las mutaciones del gen que codifica la síntesis de las
cadenas polipeptídicas que forman las subunidades A de la
enzima ADN-girasa o topoisomerasa IV o mediante el
transporte activo del fármaco fuera de la bacteria (Oethinger et
al., 2 000).
● La resistencia mediada por plásmidos se desarrolla a través de
proteí- nas que se unen y protegen a las topoisomerasas de los
efectos de la quinolona. La resistencia ha aumentado después
de la introducción de fluoroquinolones, especialmente en
Pseudomonas y estafilococos. Escherichia coli, Campylobacter
jejuni, Salmonella, N. gonorrhoeae y S. pneumoniae son cada
vez más resistentes a las fluoroquinolonas (Olson et al., 2009)
6. Absorción: fundamentalmente en el tracto digestivo
superior La absorción es rápida con la obtención del
pico plasmático en 1 a 3 horas.
Distribución: Las concentraciones en orina, riñón,
pulmón, tejido prostático, heces, bilis,macrófagos y
neutrófilos son mayores que las concentraciones
séricas.
Eliminación La excreción renal: ofloxacina,
lomefloxacina cinoxacina.
8. ● La actividad gramnegativa de la
norfloxacina es similar, pero
MENOS potente, que la de la
ciprofloxacina.
● Alcanzan niveles séricos
relativamente bajos con y limitan
su utilidad en el tratamiento de
infecciones urinarias e infecciones
gastrointestinales.
● La t ½ en suero es 3-5h.
● Aproximadamente 25% del
fármaco se elimina sin cambios en
la orina, también se produce con el
metabolismo hepático.
Norfloxacina
9. ● La biodisponibilidad de ciprofloxacina
es alrededor de 70%.
● Las dosis orales típicas son de 250-750
mg y las dosis intravenosas de 200-400
mg, dos veces al día (dosis máxima de 1.5
g/d).
● La t1/2 de eliminación es de
aproximadamente 5 h, y el fármaco se
dosifica, por lo general, dos veces al día,
excepto una formulación de liberación
prolongada que puede dosificarse una
vez al día.
Ciprofloxacina
10. ● La ofloxacina tiene una actividad
grampositiva algo más potente.
● La biodisponibilidad de estos dos
agentes es excelente, por ello, las
dosis intravenosa y oral son las
mismas:
● El levofloxacino se dosifica una vez al
día (250-750 mg)
● La dosificación de la ofloxacina es de
dos veces al día (200-400 mg diarios
divididos cada 12 h).
Ofloxacina/
levofloxacina
11. ● El moxifloxacino se absorbe bien con dosis
equivalentes por vía intravenosa y oral.
● La t1/2 es de aproximadamente 12 h, lo que
permite la dosificación diaria (dosis habitual
de 400 mg al día).
● El moxifloxacino se somete a sulfatación
hepática y glucuronidación.
● Menos de una cuarta parte del moxifloxacino
sistémico se excreta sin cambios a través de
los riñones, y debido a que no se alcanzan
altas concentraciones en la orina, no se
recomienda para las infecciones urinarias.
Moxifloxacino
13. Efectos adversos
❏ GASTROINTESTINALES: 3-17% de pacientes que
reportan náuseas leves, vómitos y malestar abdominal.
❏ NEUROLÓGICOS: 1-11% del SNC incluyen cefalea leve y
mareos. En raras ocasiones se han producido
alucinaciones, delirio y convulsiones. También es una
causa rara de neuropatía periférica, que en algunos
casos ha sido irreversible.
❏ MUSCULOESQUELÉTICOS: Artralgias y dolor articular
con fluoroquinolonas. La rotura del tendón o la
tendinitis (generalmente del tendón de Aquiles)
15. Interacciones medicamentosas
1. Cuando se coadministran por vía
oral quinolonas y cationes, estos
pueden quelar la quinolona y
reducir la biodisponibilidad
sistémica. Por tanto, se recomienda
una separación, de al menos 2 h,
entre la administración oral de
quinolonas y estos cationes.
2. La ciprofloxacina inhibe el
metabolismo de la teofilina y puede
producir toxicidad por
concentraciones elevadas de la
metilxantina (Schwartz et al., 1988).
3. Los NSAID pueden incrementar el
desplazamiento de GABA de sus
receptores por las quinolonas,
mejorando los efectos adversos
neurológicos (Halliwell et al., 1993).
4. Debido al riesgo de prolongación del
intervalo QT, las quinolonas deben
usarse con precaución en pacientes con
antiarrítmicos de clase III (amiodarona) y
clase IA (quinidina, procainamida)
17. ● Ácido nalidíxico: Útil sólo para las UTI causadas por
microorganismos susceptibles.
● Las fluoroquinolonas: Son un pilar en el tratamiento de
las UTI superiores e inferiores, son más eficaces que el
trimetoprim-sulfametoxazol o las β-lactamas orales.
● El moxifloxacino: y no está aprobado para el
tratamiento de las infecciones urinarias.
● Quinolonas: El tratamiento típico es de 3 días para la
cistitis no complicada y de 5 a 7 días para la
pielonefritis no complicada.
Infecciones del tracto urinario
18. Prostatitis
● La norfloxacina, la ciprofloxacina, la
ofloxacina y el levofloxacino son eficaces en
el tratamiento de la prostatitis causada
por bacterias sensibles.
● Las fluoroquinolonas: Administradas
durante 4-6 semanas parecen ser efectivas
en pacientes que no responden al
trimetoprim-sulfametoxazol.
19. Enfermedades de transmisión
sexual
● Las fluoroquinolonas: tienen actividad in
vitro contra Chlamydia trachomatis y
Haemophilus ducreyi.
● Ofloxacina o levofloxacina: Administrada por
7 días Para la uretritis/cervicitis por clamidia,
como alternativa de doxiciclina, o una dosis
única de azitromicina.
● Ciprofloxacina: Tratamiento de 3 días para
infección por H. ducreyi.
20. Infecciones IG y abdominales
● La norfloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina y
levofloxacino: Administrados todos durante 1-3 días
para pacientes con diarrea del viajero
● La ciprofloxacina: También es efectiva para la profilaxis
de la diarrea del viajero en una sola dosis diaria.
● La ciprofloxacina y la ofloxacina: cura a la mayoría de
los pacientes con fiebre entérica, además de
infecciones bacterianas no tifoideas en pacientes con
HIV.
● La ciprofloxacina, ofloxacina y el levofloxacino:
combinadas con metronidazol, pueden ser útiles en el
manejo de infecciones intraabdominales.
● El moxifloxacino: demostró tener similar eficacia a
piperacilina/tazobactam para infecciones
intraabdominales complicadas.
21. Infecciones del tracto
respiratorio
● Levofloxacino, moxifloxacino y
gemifloxacina: tiene una excelente
actividad contra S. pneumoniae, H.
influenzae y los patógenos
respiratorios atípicos. Utilizados
en el tratamiento de la neumonía
adquirida y para infecciones del
tracto respiratorio superior.
22. Infecciones de los huesos,
articulaciones y tejidos blandos
● Terapia antimicrobiana, con agentes activos
contra S. aureus o bacilos gramnegativos:
tratamiento de la osteomielitis crónica.
● Terapia de combinación con una fluoroquinolona
y rifampina: efectiva para reducir el desarrollo de
resistencia y proporciona buenas tasas de
curación, especialmente en la gestión de
infecciones articulares protésicas tempranas.
● La fluoroquinolona, en combinación con un
agente de actividad anti anaeróbica: una opción
razonable en las infecciones del pie diabético.
23. Otras infecciones
● El ciprofloxacino y el levofloxacino: Se usan para
la profilaxis del ántrax y son eficaces para el
tratamiento de la tularemia.
● Las quinolonas: Pueden usarse como parte de
regímenes de múltiples fármacos para el
tratamiento de la tuberculosis multirresistente y
las infecciones micobacterianas atípicas, así
como las infecciones por el complejo
Mycobacterium avium en el sida.
● El levofloxacino y el ciprofloxacino: Están
aprobados para tratar y prevenir el ántrax y la
peste por Yersinia pestis.