Este documento provee información sobre el cáncer cervicouterino. Explica que es una enfermedad causada por células cancerosas en el cuello uterino, usualmente asociada con el virus del papiloma humano. Detalla los síntomas, factores de riesgo, métodos de detección, clasificación por etapas, opciones de tratamiento como cirugía, radioterapia y quimioterapia, y medidas de prevención como exámenes regulares. El documento concluye que el pronóstico y tratamiento dependen de la

2. CÁNCER CERVICOUTERINO
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
CAMPECHE
ALUMNOS.
Che Pat, Abraham Eduardo
Silva Romero, Miguel Ángel
Lozano, Rodrigo
Guzmán, Abner
González, Giovanni

3. INTRODUCCIÓN
El cuello uterino es el punto de unión del útero con el tracto vaginal,
en el fondo de la vagina, principiando al útero. El llamado cérvix es
asiento de una afección de carácter neoplásico denominado cáncer
cervicouterino, que se caracteriza por la presencia del VPH.

4. OBJETIVO
Dar a conocer las características del cáncer CU,
factores de riesgo, su clasificación, detección y
prevención.

5. DEDICATORIA
Este trabajo va dirigido a todo público en
general que apetezca de profundizar en este
tema, así como a la comunidad estudiantil de
esta facultad.
Aprovecho para dedicarlo a mis compañeros de equipo que
proveyeron esta información, a su familia por apoyarlos, a mi
familia, a mi gata Dawn, a mi perro Duncan y al cachorro Cometa, a
nuestros abuelos y las generaciones que vinieron antes de nosotros,
así como al personal médico de los servicios de salud y en general a
todos. También va dedicada a Peña Nieto.

6. CONTENIDO
1. ¿Qué es?
2. Historia Natural
3. Cuadro Clínico
4. Lesiones Precursoras
1. Subtipos de cáncer cervical
5. Factores de Riesgo
6. Detección Temprana
7. Clasificación
1. Etapa 0
2. Etapa I
3. Etapa II
4. Etapa III
5. Etapa IV
6. Recurrente
8. Tratamiento
1. Quirúrgico
2. Radioterapia
3. Quimioterapia
9. Prevención
10. Conclusiones
11. Bibliografía.

7. ¿Qué es?
El cáncer cervicouterino, una
clase común de cáncer en la
mujer, es una enfermedad en la
cual se encuentra células
cancerosas (malignas) en los
tejidos del cuello uterino.

8. Historia Natural
• Virus del Papiloma Humano.
• Desde que surgen las lesiones
más leves causadas por el VPH
(CIN I) hasta la aparición del
carcinoma invasor pasa una
media de 12-13 años.
• Durante este periodo, es posible
eliminar la lesión precursora
mediante técnicas
mínimamente invasivas.

9. Cuadro Clínico
• Más de la mitad de los casos de cáncer cervical se detectan en
mujeres que no participan en revisiones regulares. Lo más frecuente
es que sea asintomático. Los principales síntomas son:
▫ Hemorragia anormal, en "agua de lavar carne" (cuando da síntomas, es
el primero en aparecer)
▫ Aumento de flujo vaginal
▫ Dolor en el pubis.
▫ Dispareunia.
▫ En fases avanzadas aparecen síntomas por invasión vesical (disuria,
hematuria) y rectal (hematoquecia, disquecia).

10. Lesiones Precursoras
• El cérvix uterino presenta
lesiones asintomáticas mucho
antes de la aparición del cáncer.
Reciben el nombre de neoplasia
cervical intraepitelial (CIN).
• Desorganización o displasia del
epitelio exocervical.
• Son totalmente asintomáticas y
sólo se detectan mediante la
citología, la colposcopia y la
biopsia y observación al
microscopio.

13. Subtipos de Cáncer Cervical
• Carcinoma de las células escamosas (aproximadamente 80% de los
casos); el precursor inmediato de este carcinoma son las HSIL,
lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado.
• Adenocarcinoma cervical (15% de los casos), se desarrolla a partir
de lesiones precursoras denominadas adenocarcinoma in situ.
• Carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos (5% restante de los
casos)

14. Factores de Riesgo
• Múltiples compañeros sexuales
• Una pareja masculina con muchas compañeras sexuales presentes o
pasados
• Edad temprana en la primera relación sexual
• Multigesta
• Infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18)
• Infección por VHS tipo II y otras ITSs
• Inmunosupresión
• Ciertos subtipos de HLA
• Uso de contraceptivos orales
• Uso de nicotina

15. Detección Temprana
• Existen dos pruebas de
detección que pueden ayudar a
prevenir o detectar el cáncer de
cuello uterino en las etapas
iniciales:
▫ La prueba de Papanicolaou (o
citología vaginal) identifica los
precánceres, cambios en las
células del cuello uterino que
pueden convertirse en cáncer si
no se tratan en forma adecuada.
▫ La prueba del VPH identifica el
virus (virus del papiloma
humano) que puede causar este
tipo de cambios celulares.

16. Clasificación
• El médico necesita saber la etapa de la enfermedad para planear el
tratamiento adecuado. Las siguientes etapas se usan en la clasificación
del cáncer cervicouterino:
▫ Etapa 0
▫ Etapa I
 A
 B
▫ Etapa II
 A
 B
▫ Etapa III
▫ Etapa IV
 A
 B
▫ Recurrente

17. Etapa 0
El carcinoma in situ es un cáncer en su etapa inicial. Las células
anormales se encuentran sólo en la primera capa de células que recubren
el cuello uterino y no invaden los tejidos más profundos del cuello
uterino.

18. Etapa I
• El cáncer afecta el cuello
uterino, pero no se ha
diseminado a los alrededores.
▫ Etapa IA: una cantidad muy
pequeña de cáncer que sólo es
visible a través del microscopio
se encuentra en el tejido más
profundo del cuello uterino
▫ Etapa IB: una cantidad mayor de
cáncer se encuentra en el tejido
del cuello uterino

19. Etapa II
• El cáncer se ha
diseminado a regiones
cercanas, pero aún se
encuentra en la región
pélvica.
▫ Etapa IIA: el cáncer se
ha diseminado fuera del
cuello uterino a los dos
tercios superiores de la
vagina
▫ Etapa IIB: el cáncer se
ha diseminado al tejido
alrededor del cuello
uterino

20. Etapa III
• El cáncer se ha diseminado a toda la región pélvica. Las células
cancerosas pueden haberse diseminado a la parte inferior de la
vagina. Las células también pueden haberse diseminado para
bloquear los tubos que conectan los riñones a la vejiga (los
uréteres).

21. Etapa IV
• El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
▫ Etapa IVA: el cáncer se ha diseminado a la vejiga o al recto (órganos
cercanos al cuello uterino)
▫ Etapa IVB: el cáncer se ha diseminado a órganos distales como los
pulmones

22. Recurrente
La enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto
(reaparecido) después de haber sido tratado. Puede volver al cuello
uterino o a otro lugar.

23. Tratamiento
• Existen tratamientos para todas las pacientes con cáncer
cervicouterino. Se emplea tres clases de tratamiento:
▫ Cirugía
▫ Radioterapia
▫ Quimioterapia

24. Quirúrgicos
Conización
Excisión electroquirúrgica
Histerectomía

25. Radioterapia
La radioterapia consiste en el uso
de rayos X de alta energía para
eliminar células cancerosas y
reducir tumores. La radiación
puede provenir de una máquina
fuera del cuerpo (radioterapia
externa) o se puede derivar de
materiales que producen
radiación (radioisótopos) a través
de tubos plásticos delgados que se
aplican al área donde se
encuentran las células cancerosas
(radiación interna). La
radioterapia puede emplearse
sola o además de cirugía.

26. Quimioterapia
La quimioterapia consiste en el
uso de medicamentos para
eliminar células cancerosas.
Puede tomarse en forma de
píldoras o se puede depositar
en el cuerpo por medio de una
aguja introducida en la vena.
La quimioterapia se considera
un tratamiento sistémico ya
que el medicamento es
introducido al torrente
sanguíneo, viaja a través del
cuerpo y puede eliminar células
cancerosas fuera del cuello
uterino.

27. Prevención
• El cáncer del cuello del útero se
puede prevenir mediante
pruebas de detección regulares,
como la prueba de
Papanicolaou
• Chequeos periódicos
• Recibir la vacuna
• No fumar
• Uso de preservativo
• Evitar múltiples parejas
sexuales

28. CONCLUSIONES
• El cáncer cervicouterino suele crecer
lentamente por un período de tiempo.
Antes de que se encuentre células
cancerosas en el cuello uterino, sus
tejidos experimentan cambios y
empiezan a aparecer células
anormales (proceso conocido como
displasia).
• La prueba de Papanicolaou
generalmente encuentra estas células.
Posteriormente, las células
cancerosas comienzan a crecer y se
diseminan con mayor profundidad en
el cuello uterino y en las áreas
circundantes.

29. • Ya que en general no hay
síntomas asociados con el cáncer
cervicouterino, el médico debe
hacer una serie de pruebas para
buscar el cáncer.
• Si se encuentra células
anormales, el médico tendrá que
extraer una muestra de tejido del
cuello uterino y lo observará a
través del microscopio para ver si
hay células cancerosas.
• El pronóstico (posibilidades de
recuperación) y la selección del
tratamiento dependen de la
etapa en que se encuentra el
cáncer (si se encuentra en el
cuello uterino o si se ha
diseminado a otros lugares) y el
estado de salud en general de la
paciente

30. BIBLIOGRAFÍA
• http://geosalud.com/Cancerpacientes/Cancercervicoute
rino.htm
• Anatomía Patológica, Temas para enfermería, editorial
Ecimed, ciencias médicas ciudad de la Habana 2005
• Organización Mundial de la Salud (2005). «The Impact
of Cáncer
• Kumar, MBBS, MD, FRC Path, V.; Abul K. Abbas, MBBS,
Nelson Faustus, MD and Jon Aster, MD. «Cérvix:
premalignant and malignant neoplasias». En Saunders
(Elsevier). Robbins & Cotran Pathologic Basis of
Disease (8th edición). ISBN 978-1-4160-3121-5.

32. Créditos
• Recopiladores de información;
▫ Abner Guzmán
▫ Rodrigo Lozano
• Edición y Estructuración:
▫ Abraham Che
• Imágenes:
▫ Miguel Silva
• Tortas y bebidas:
▫ Giovanni González